


Zapytaj lekarza o receptę na GAMUNEX 100 mg/ml ROZTÓR DO WLEWU
Charakterystyka produktu leczniczego: informacje dla użytkownika
Gamunex 100mg/ml roztwór do infuzji
immunoglobulina ludzka normarna (IgIV)
Przed rozpoczęciem stosowania tego leku przeczytaj dokładnie całą ulotkę, ponieważ zawiera ona ważne informacje dla Ciebie.
Zawartość ulotki
Zawartość opakowania i dodatkowe informacje
Co to jestGamunex
Gamunex zawiera immunoglobulinę ludzką normarną (przeciwciała) jako wysoko oczyszczoną białko pochodzące z osocza ludzkiego (części krwi dawców). Lek ten należy do grupy leków zwanych immunoglobulinami dożylnej, które są stosowane w leczeniu chorób, w których system obronny organizmu nie funkcjonuje prawidłowo.
W jakim celu stosuje sięGamunex
Leczenie u dorosłych, dzieci i młodzieży (0-18 lat), którzy nie mają wystarczającej ilości przeciwciał (leczenie substitucyjne) jako:
Leczenie u dorosłych, dzieci i młodzieży (0-18 lat), którzy są narażeni na odkrycie lub mają ryzyko przyszłego narażenia na odkrycie i u których aktywna immunizacja przeciwko odkryciu jest przeciwwskazana lub nie jest zalecana.
Leczenie u dorosłych, dzieci i młodzieży (0-18 lat) z pewnymi chorobami autoimmunologicznymi (immunomodulacja). Są one klasyfikowane w pięciu grupach:
Leczenie u dorosłych w wieku 18 lat lub starszych z:
Ciężkimi zaostrzeniami miastenii gravis. Miastenia gravis jest chorobą, która powoduje osłabienie mięśni; zaostrzenia dotyczą głównie połykania, mówienia i oddychania.
Nie stosujGamunex
Ostrzeżenia i środki ostrożności
Skonsultuj się z lekarzem, farmaceutą lub pielęgniarką przed rozpoczęciem stosowania Gamunex.
Reakcje na infuzję i nadwrażliwość
Pewne działania niepożądane mogą być związane z szybkością infuzji. Dlatego też należy stosować zalecaną szybkość infuzji (patrz „Informacje przeznaczone dla personelu medycznego” na końcu tej ulotki).
Pewne działania niepożądane mogą wystąpić częściej:
Możliwe powikłania można często uniknąć, upewniając się, że:
W przypadku wystąpienia działań niepożądanych należy zmniejszyć szybkość infuzji lub wstrzymać infuzję do momentu, aż objawy znikną. Jeśli objawy utrzymują się nawet po wstrzymaniu infuzji, należy rozpocząć odpowiednie leczenie. W przypadku reakcji anafilaktycznej (wstrząs anafilaktyczny z gwałtownym spadkiem ciśnienia tętniczego), należy natychmiast przerwać leczenie tym lekiem i rozpocząć standardowe leczenie medyczne w przypadku wstrząsu.
Pacjenci z problemem nerkowym i innymi czynnikami ryzyka
Wystąpiły przypadki zaburzeń czynności nerek i ostrej niewydolności nerek związane z dożylnej podaniem immunoglobulin. Szczególnie istotne jest to u pacjentów z pewnymi czynnikami ryzyka, takimi jak uprzednia niewydolność nerek (niewydolność nerek), cukrzyca (cukrzyca typu 2) lub zmniejszony objętość krwi (niedobór objętości). Innymi okolicznościami, które są uważane za czynniki ryzyka, są otyłość lub jednoczesne stosowanie leków, które mają niekorzystny wpływ na nerki i/lub wiek powyżej 65 lat. W każdym przypadku należy podjąć następujące środki ostrożności:
Szybkość infuzji w Twoim przypadku powinna być jak najwolniejsza, a immunoglobulina powinna być stosowana w najniższym możliwym stężeniu. Jeśli wystąpi zaburzenie czynności nerek, lekarz rozważy wstrzymanie leczenia immunoglobuliną.
Hemoliza (nieprawidłowe niszczenie czerwonych krwinek)
Często zgłaszano, że immunoglobuliny zwiększają ryzyko hemolizy u dorosłych i dzieci. Jeśli otrzymasz wysokie dawki IgIV w tym samym dniu lub przez kilka dni i masz grupę krwi A, B lub AB i/lub masz chorobę zapalną, możesz mieć większe ryzyko hemolizy.
W sprawozdaniach poszpitalnych zaobserwowano, że wskazania do wysokich dawek IgIV u dzieci, szczególnie w przypadku choroby Kawasakiego, są związane z większą liczbą raportów o reakcjach hemolitycznych niż w innych wskazaniach do IgIV u dzieci.
Powinieneś udać się do lekarza, jeśli rozwinąłeś bladość (blada skóra), letarg (uczucie słabości), ciemny mocz, duszność lub kołatanie serca (szybki rytm serca).
Wystąpiły izolowane przypadki niewydolności nerek związanej z hemolizą o śmiertelnym wyniku.
Informacje dotyczące bezpieczeństwa w odniesieniu do zakażeń
Ponieważ leki są wytwarzane z krwi lub osocza ludzkiego, podejmuje się pewne środki, aby uniknąć przenoszenia zakażeń na pacjentów. Środki te obejmują:
Pomimo tych środków, gdy leki przygotowane z krwi lub osocza ludzkiego są podawane, nie można całkowicie wykluczyć możliwości przenoszenia zakażeń. Dotyczy to również nieznanych lub nowo pojawiających się wirusów oraz innych typów zakażeń.
Podjęte środki uważa się za skuteczne w przypadku wirusów otoczkowych, takich jak wirus HIV, wirus zapalenia wątroby typu B i wirus zapalenia wątroby typu C. Podjęte środki mogą mieć ograniczoną wartość w przypadku wirusów nieotoczkowych, takich jak wirus zapalenia wątroby typu A i/lub parwowirus B19. Immunoglobuliny nie były związane z zakażeniami wirusem zapalenia wątroby typu A ani parwowirusem B19, prawdopodobnie dlatego, że przeciwciała przeciwko tym zakażeniom, które są zawarte w produkcie, są ochronne.
Ten lek zawiera mniej niż 1 mmol sodu (23 mg) na dawkę pojedynczą (do maksymalnie 2 g/kg); jest to lek „w zasadzie niezawierający sodu”.
Zdecydowanie zaleca się, aby każdorazowo, gdy otrzymasz dawkę tego leku, zanotowano nazwę i numer serii produktu, w celu utrzymania rejestru stosowanych serii.
Pozostałe leki i Gamunex
Poinformuj lekarza lub farmaceutę, jeśli stosujesz, stosowałeś niedawno lub możesz potrzebować stosować inne leki.
Powinieneś unikać jednoczesnego stosowania leków, które zwiększają wydalanie wody z organizmu (moczopędne) podczas leczenia Gamunex.
Wpływ na szczepionki: Gamunex może zmniejszyć skuteczność pewnych rodzajów szczepionek (szczepionki z żywymi wirusami osłabionymi). W przypadku różyczki, świnki i ospów wietrznych powinno upłynąć co najmniej 3 miesiące między podaniem tego leku a podaniem tych szczepionek. W przypadku odkrycia okres ten może wynosić do 1 roku.
Ciąża i laktacja
Jeśli jesteś w ciąży lub w okresie karmienia piersią, podejrzewasz, że możesz być w ciąży lub planujesz ciążę, skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą przed zastosowaniem tego leku.
Jazda i obsługa maszyn
Mogą wystąpić zawroty głowy lub inne reakcje, które mogą wpływać na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn. Jeśli wystąpią takie objawy, powinieneś poczekać, aż znikną, zanim będziesz prowadził pojazdy lub obsługiwał maszyny.
Lekarz wstrzyknie Gamunex do twoich żył (podanie dożylne).
Dawka, którą otrzymasz, zależy od twojej choroby i masy ciała, a lekarz ją określi (patrz punkt „Informacje przeznaczone wyłącznie dla personelu medycznego” na końcu tej ulotki).
Na początku infuzji otrzymasz Gamunex z wolną szybkością. Następnie, w zależności od tego, jak się czujesz, lekarz może stopniowo zwiększać szybkość infuzji.
Jeśli przerwiesz leczenieGamunex
Jeśli przerwiesz leczenie tym lekiem, twój stan kliniczny może ulec pogorszeniu. Porozmawiaj z lekarzem prowadzącym twoje leczenie, jeśli chcesz przerwać leczenie tym lekiem przedwcześnie.
Jeśli masz jakieś inne wątpliwości dotyczące stosowania tego leku, poproś lekarza lub farmaceutę.
Podobnie jak wszystkie leki, ten lek może powodować działania niepożądane, chociaż nie wszystkie osoby je doświadczają.
W rzadkich i izolowanych przypadkach zgłaszano następujące działania niepożądane związane z preparatami immunoglobuliny. Wyszukaj pomoc medyczną natychmiast, jeśli doświadczysz któregokolwiek z następujących działań niepożądanych podczas lub po infuzji:
W badaniach klinicznych z Gamunex zaobserwowano następujące działania niepożądane:
Następujące działania niepożądane były częste (mogą wystąpić u do 1 na 10 pacjentów leczonych):
Następujące działania niepożądane były rzadkie (mogą wystąpić u do 1 na 100 pacjentów leczonych):
Następujące działania niepożądane były bardzo rzadkie (mogą wystąpić u do 1 na 1000 pacjentów leczonych):
Jakie środki należy podjąć w przypadku wystąpienia działań niepożądanych
Jeśli wystąpią działania niepożądane, należy zmniejszyć szybkość infuzji lub wstrzymać infuzję do momentu, aż objawy działań niepożądanych znikną. Jeśli objawy utrzymują się nawet po wstrzymaniu infuzji, należy podać odpowiednie leczenie. W przypadku ciężkiej reakcji anafilaktycznej (wstrząs anafilaktyczny z gwałtownym spadkiem ciśnienia tętniczego), należy natychmiast przerwać leczenie tym lekiem i rozpocząć standardowe leczenie medyczne w przypadku wstrząsu.
Zgłaszanie działań niepożądanych
Jeśli doświadczysz jakiegokolwiek działania niepożądanego, skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą, nawet jeśli jest to działanie niepożądane, które nie jest wymienione w tej ulotce. Możesz również zgłosić je bezpośrednio przez System Hiszpańskiej Farmakowigilancji Leków Stosowanych u Ludzi: www.notificaram.es. Przez zgłaszanie działań niepożądanych możesz przyczynić się do zapewnienia większej ilości informacji na temat bezpieczeństwa tego leku.
Przechowuj ten lek w miejscu niedostępnym dla dzieci.
Przechowuj w lodówce (2 - 8°C). Nie zamrażaj. Przechowuj fiolkę w pudełku zewnętrznym.
Lek może być przechowywany w pudełku zewnętrznym przez jeden okres do 6 miesięcy w temperaturze pokojowej (maksymalnie 25°C). W tym przypadku okres ważności leku wygasa na koniec tego okresu, niezależnie od pierwotnej daty ważności. Nowa data ważności powinna być zanotowana na pudełku zewnętrznym. Nowa data ważności nie powinna być późniejsza niż data ważności wydrukowana. Nie wolno go ponownie chłodzić.
Po otwarciu opakowania jednostkowego zawartość powinna być użyta natychmiast. Pozostałą ilość leku należy wyrzucić. Nie wolno go dalej przechowywać, nawet w lodówce, ze względu na możliwość zanieczyszczenia.
Skład Gamunex
Substancją czynną jest normalna immunoglobulina ludzka (IgIV). 1 ml tego leku zawiera 100 mg białka z zawartością IgG co najmniej 98% w wodzie do wstrzykiwań.
Fiolka 10 ml zawiera: 1 g normalnej immunoglobuliny ludzkiej
Fiolka 50 ml zawiera: 5 g normalnej immunoglobuliny ludzkiej
Fiolka 100 ml zawiera: 10 g normalnej immunoglobuliny ludzkiej
Fiolka 200 ml zawiera: 20 g normalnej immunoglobuliny ludzkiej
Fiolka 400 ml zawiera: 40 g normalnej immunoglobuliny ludzkiej
Odsetek podklas IgG wynosi około 62,8% (IgG1), 29,7% (IgG2), 4,8% (IgG3) i 2,7% (IgG4).
Maksymalna zawartość IgA wynosi 84 mikrogramy/ml.
Pozostałe składniki to glicyna i woda do wstrzykiwań.
Wygląd produktu i zawartość opakowania
Gamunex jest roztworem do infuzji. Roztwór jest przezroczysty lub lekko mętny i bezbarwny lub ma kolor słomkowy.
Gamunex jest dostępny w opakowaniach o pojemności 10 ml, 50 ml, 100 ml, 200 ml i 400 ml. Pudełko zawiera fiolkę wykonaną z szkła z korkiem (chlorobutył), etykietę z odrywaną częścią, która staje się uchwyt i ulotkę.
Posiadacz pozwolenia na dopuszczenie do obrotu i odpowiedzialny za wytwarzanie
Posiadacz pozwolenia na dopuszczenie do obrotu:
Grifols Deutschland GmbH Colmarer Straße 22 60528 Frankfurt Niemcy
Tel.: +49 69/660 593 100
Odpowiedzialny za wytwarzanie:
Instituto Grifols, S.A.
Can Guasc, 2 – Parets del Vallès
08150 Barcelona
Hiszpania
Przedstawiciel lokalny:
Instituto Grifols, S.A.
Can Guasc, 2 – Parets del Vallès
08150 Barcelona
Hiszpania
Ten lek jest dopuszczony do obrotu w państwach członkowskich Europejskiego Obszaru Gospodarczego oraz w Wielkiej Brytanii (Irlandia Północna) pod następującymi nazwami:
Niemcy, Austria, Belgia, Cypr, Irlandia, Luksemburg, Holandia, Polska, Portugalia, Wielka Brytania (Irlandia Północna): Gamunex 10% 100 mg/ml
Dania, Słowacja, Hiszpania, Finlandia, Francja, Węgry, Włochy, Norwegia, Czechy, Szwecja: Gamunex 100 mg/ml
Grecja: Gaminex 10% 100 mg/ml
Data ostatniej aktualizacji tej ulotki:Wrzesień 2022.
Szczegółowe informacje o tym leku są dostępne na stronie internetowej Hiszpańskiej Agencji Leków i Produktów Sanitarnych (AEMPS) (http://www.aemps.gob.es/)
? ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Informacje te są przeznaczone wyłącznie dla profesjonalistów sektora opieki zdrowotnej:
Należy stosować wyłącznie rozwiązania do infuzji przejrzyste lub lekko mętne i bezbarwne lub o kolorze słomkowym, które są wolne od cząstek - nie wstrząsać. Przed infuzją należy pozostawić Gamunex w temperaturze pokojowej lub temperaturze ciała (np. w kąpieli wodnej w temperaturze maksymalnej 37°C).
Fiolki są dostarczane z etykietą z odrywaną częścią, która staje się uchwyt (Rys. 1). Po wprowadzeniu sprzętu do infuzji (Rys. 2), należy odwrócić fiolkę i zagiąć w tył część etykiety odpowiadającą uchwytowi (Rys. 3). Należy nacisnąć palcemw celu utworzenia zagięciapo obu stronach, gdzie uchwyt łączy się z resztą etykiety (Rys. 4). Należy zawiesić fiolkę na stojaku do infuzji za pomocą utworzonego uchwytu (Rys. 5).

Rys. 1 Rys. 2 Rys. 3 Rys. 4 Rys. 5
Dawkowanie i sposób podania
Dawkę i sposób podania ustala się w zależności od wskazania.
Może być konieczne dostosowanie dawki do każdego pacjenta w zależności od odpowiedzi klinicznej. Dawkę opartą na wadze ciała może być konieczne dostosować u pacjentów z niską wagą lub nadwagą. Poniższe wskazówki dotyczące dawkowania są podane jedynie jako wskazówka.
Zalecane dawkowanie podsumowano w poniższej tabeli:
Wskazanie | Dawka | Częstotliwość infuzji |
Leczenie zastępcze | ||
Zespół niedoboru immunologicznego pierwotnego | Dawka początkowa: 0,4-0,8 g/kg Dawka podtrzymująca: 0,2-0,8 g/kg | Co 3-4 tygodnie |
Niedobory immunologiczne wtórne | 0,2-0,4 g/kg | Co 3-4 tygodnie |
Profylaktyka przed- i poekspozycyjna na ospę | ||
Profylaktyka poekspozycyjna u pacjentów podatnych | 0,4 g/kg | Jak najwcześniej i w ciągu 6 dni po ekspozycji, można powtórzyć raz po 2 tygodniach w celu utrzymania poziomu przeciwciał przeciwko ospie > 240 mIU/ml |
Profylaktyka poekspozycyjna u pacjentów z IDP/IDS | 0,4 g/kg | Ponadto do terapii podtrzymującej, podawanej jako dodatkowa dawka w ciągu 6 dni po ekspozycji |
Profylaktyka przedekspozycyjna u pacjentów z IDP/IDS | 0,53 g/kg | Jeśli pacjent otrzymuje dawkę podtrzymującą mniejszą niż 0,53 g/kg co 3-4 tygodnie, tę dawkę należy zwiększyć raz do co najmniej 0,53 g/kg |
Immunomodulacja: | ||
Choroba wrzodowa płytek krwi | 0,8-1 g/kg lub 0,4 g/kg/d | Dzień 1, można powtórzyć raz w ciągu 3 dni Od 2 do 5 dni |
Zespół Guillain-Barré | 0,4 g/kg/d | Przez 5 dni |
Choroba Kawasakiego | 2 g/kg | W jednej dawce z kwasem acetysalicylowym |
Przewlekła poliradiculoneuropatia demielinizacyjna zapalna (PDIC) | Dawka początkowa: 2 g/kg Dawka podtrzymująca: 1 g/kg | W dawkach podzielonych na 2 do 5 dni Co 3 tygodnie w dawkach podzielonych na 1 do 2 dni |
Polineuropatia motoryczna wieloogniskowa (NMM) | Dawka początkowa: 2 g/kg Dawka podtrzymująca: 1 g/kg lub 2 g/kg | W dawkach podzielonych na 2 do 5 dni kolejnych Co 2 do 4 tygodnie lub Co 4 do 8 tygodni w dawkach podzielonych na 2 do 5 dni |
Ciężkie nasilenie choroby miastenowej | 2 g/kg | Podzielone na 2 dni kolejne (dawka 1 g/kg/d) |
Sposób podania
Dożylnie.
Immunoglobulinę ludzką normalną należy podawać dożylnie w początkowej szybkości 0,6-1,2 ml/kg/h przez 0,5 h. W przypadku wystąpienia reakcji niepożądanej należy zmniejszyć szybkość podawania lub przerwać infuzję. Jeśli jest dobrze tolerowana, szybkość podawania można stopniowo zwiększyć do maksymalnej szybkości 4,8-8,4 ml/kg/h.
Populacja pediatryczna
Dawkowanie u dzieci i młodzieży (0-18 lat) nie różni się od dawkowania u dorosłych, ponieważ dawkowanie dla każdego wskazania jest obliczane na podstawie wagi ciała i dostosowane do wyniku klinicznego wcześniej wymienionych chorób.
Gamunex nie powinien być mieszany z innymi roztworami do infuzji ani z innymi lekami. Jeśli konieczne jest rozcieńczenie przed infuzją, można użyć roztworu 50 mg/ml glukozy. Nie rozcieńczać roztworami soli.
Należy unikać jednoczesnego podawania Gamunex i heparyny przez urządzenie do podawania o jednym świetle.
Ścieżki, przez które podawany jest Gamunex, mogą być przepłukane roztworem 50 mg/ml glukozy lub roztworem chlorku sodu (9 mg/ml) i nie powinny być przepłukane heparyną.
Ścieżka heparynowa, przez którą podawany był Gamunex, powinna być przepłukana roztworem 50 mg/ml glukozy lub roztworem chlorku sodu (9 mg/ml) i nie powinna być przepłukana heparyną.
Najlepsze odpowiedniki z tą samą substancją czynną i działaniem terapeutycznym.
Konsultacja w sprawie dawkowania, działań niepożądanych, interakcji, przeciwwskazań i odnowienia recepty na GAMUNEX 100 mg/ml ROZTÓR DO WLEWU – decyzja należy do lekarza, zgodnie z lokalnymi przepisami.