Zolpidemi tartras
Lek N występuje w postaci tabletek ulegających rozpadowi w jamie ustnej i zawiera
substancję czynną zolpidem.
Zolpidem należy do grupy leków nasennych i uspokajających.
Lek N stosuje się w krótkotrwałym leczeniu bezsenności u dorosłych w przypadkach, gdy
bezsenność powoduje u pacjenta uniemożliwiające funkcjonowanie osłabienie lub dotkliwe cierpienie.
Lek ułatwia zasypianie, zmniejsza liczbę wybudzeń nocnych, wydłuża czas trwania snu i poprawia
jego jakość.
Przed rozpoczęciem stosowania leku N należy omówić to z lekarzem.
W każdym przypadku należy określić, jeżeli to możliwe, przyczyny bezsenności i w miarę możliwości
wyeliminować wywołujące ją czynniki, zanim lekarz zaleci stosowanie leku nasennego.
Utrzymywanie się bezsenności po 7 - 14 dniach leczenia może wskazywać na istnienie pierwotnych
zaburzeń psychicznych lub fizycznych, które wymagają rozpoznania i oceny lekarza w regularnych
odstępach czasu.
Nie stosować długotrwale. Leczenie powinno trwać możliwie jak najkrócej, ponieważ ryzyko rozwoju
uzależnienia zwiększa się wraz z długością leczenia.
Przed rozpoczęciem stosowania leku N należy omówić to z lekarzem lub farmaceutą jeśli:
Uzależnienie
Stosowanie leku N może prowadzić do nadużywania leku i (lub) rozwoju uzależnienia
psychicznego lub fizycznego.
Ryzyko wystąpienia uzależnienia jest większe, gdy lek N jest stosowany dłużej niż przez
4 tygodnie i u pacjentów z zaburzeniami psychicznymi i (lub) nadużywających alkoholu, substancji
niedozwolonych lub leków w wywiadzie.
Myśli samobójcze, próby samobójcze, samobójstwo i depresja
Niektóre badania wykazały zwiększone ryzyko myśli samobójczych, prób samobójczych i samobójstw
u pacjentów przyjmujących pewne leki uspokajające i nasenne, w tym ten lek. Nie ustalono jednak,
czy jest to spowodowane przyjmowaniem leku, czy istnieją inne przyczyny.
Jeśli pacjent ma myśli samobójcze, powinien skontaktować się jak najszybciej z lekarzem w celu
uzyskania porady medycznej.
Ciężkie obrażenia
Lek może powodować senność i zaburzenia świadomości, co może prowadzić do upadków
i w konsekwencji do ciężkich obrażeń.
Zaburzenia psychoruchowe dnia następnego (patrz także Prowadzenie pojazdów i obsługiwanie
maszyn)
Lek N wykazuje działanie hamujące na ośrodkowy układ nerwowy. Ryzyko zaburzeń
sprawności psychoruchowej, w tym zaburzenie zdolności prowadzenia pojazdów, może być
zwiększone jeśli:
Należy stosować pojedynczą dawkę leku N bezpośrednio przed snem.
Nie należy przyjmować kolejnej dawki tej samej nocy.
Niepamięć
Leki uspokajające i nasenne mogą powodować niepamięć następczą. Występuje ona najczęściej kilka
godzin po zażyciu leku. W celu zmniejszenia ryzyka pacjent powinien mieć zapewnioną możliwość
nieprzerwanego snu trwającego 8 godzin.
Inne reakcje psychiczne i „paradoksalne”
Stosowaniu leków uspokajających i nasennych, takich jak zolpidem mogą towarzyszyć inne reakcje
psychiczne i paradoksalne, takie jak: niepokój, nasilona bezsenność, pobudzenie, drażliwość, agresja,
urojenia, wybuchy złości, koszmary senne, omamy, nieadekwatne zachowanie i inne zaburzenia
zachowania.
W takich przypadkach należy przerwać leczenie. Wystąpienie takich reakcji jest bardziej
prawdopodobne u pacjentów w podeszłym wieku.
Somnambulizm i podobne rodzaje zachowań
Lek N może powodować chodzenie we śnie lub inne nietypowe zachowania w czasie snu
(takie jak prowadzenie pojazdu, spożywanie jedzenia, rozmowy telefoniczne lub stosunki seksualne
itp.), gdy pacjent nie obudził się całkowicie. Następnego dnia rano pacjent może nie pamiętać
wykonywanych czynności w czasie nocy. Jeśli którekolwiek z powyższych zachowań wystąpi
u pacjenta, należy natychmiast przerwać leczenie lekiem N i skontaktować się z lekarzem,
ponieważ takie zachowania podczas snu mogą stwarzać poważne ryzyko urazu dla pacjenta lub jego
otoczenia.
Spożycie alkoholu lub przyjęcie innych leków powodujących senność jednocześnie z lekiem N
może zwiększać ryzyko występowania takich zachowań w czasie snu, podobnie jak stosowanie
zolpidemu w dawkach przekraczających maksymalną zalecaną dawkę.
Nawrót bezsenności (bezsenność z odbicia)
Po zaprzestaniu leczenia nasennego może dojść do przemijającego zespołu, w którym objawy, które
doprowadziły do podjęcia leczenia uspokajającego i nasennego nawracają w nasilonej postaci.
Objawom mogą towarzyszyć inne reakcje, takie jak zmiany nastroju, niepokój i lęk.
Pacjent powinien być poinformowany o możliwości wystąpienia bezsenności z odbicia
i konieczności zastosowania odpowiednich środków w celu minimalizowania możliwości wystąpienia
lęku i innych objawów, jeśli pojawią się w czasie odstawiania leku.
W przypadku stosowania krótko działających leków uspokajających i nasennych zespół odstawienia
może występować w przerwach pomiędzy kolejnymi dawkami.
Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach przyjmowanych przez pacjenta
obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje stosować. Dotyczy to również leków
kupowanych bez recepty, w tym leków ziołowych. Jest to ważne, ponieważ zolpidem może wpływać
na działanie niektórych innych leków oraz niektóre leki mogą wpływać na działanie zolpidemu.
Leki działające hamująco na ośrodkowy układ nerwowy:
Podczas stosowania zolpidemu z niektórymi lekami może nasilić się senność i zaburzenia
psychoruchowe dnia następnego, w tym zaburzenie zdolności prowadzenia pojazdów. Do leków tych
należą:
Podczas przyjmowania zolpidemu z lekami przeciwdepresyjnymi w tym bupropionem, dezypraminą,
fluoksetyną, sertraliną i wenlafaksyną, pacjent może widzieć rzeczy nierzeczywiste (omamy
wzrokowe).
Nie zaleca się przyjmowania zolpidemu z fluwoksaminą, cyprofloksacyną lub zielem dziurawca
zwyczajnego (lek ziołowy) stosowanymi w leczeniu wahań nastroju i depresji.
Jednoczesne stosowanie z opioidami
Jednoczesne stosowanie leku N i opioidów (mocne leki przeciwbólowe, leki stosowane
w leczeniu substytucyjnym i niektóre leki na kaszel) zwiększa ryzyko pojawienia się senności,
trudności z oddychaniem (niewydolność oddechowa), śpiączki i może okazać się śmiertelne. Ze
względu na to, jednoczesne stosowanie tych leków powinno być rozważone tylko wtedy, gdy inne
metody leczenia nie są możliwe.
Jednakże, gdy lekarz przepisze lek N razem z opioidami, dawka oraz czas jednoczesnego
stosowania powinien być ograniczony przez lekarza.
Należy poinformować lekarza o wszystkich stosowanych przez pacjenta lekach opioidowych i ściśle
przestrzegać zaleceń dotyczących dawkowania. Pomocne może stać się poinformowanie swoich
przyjaciół oraz bliskich, by byli świadomi wyżej wymienionych oznak i objawów. W przypadku
wystąpienia tych objawów należy skontaktować się z lekarzem.
Następujące leki mogą zwiększać ryzyko wystąpienia działań niepożądanych podczas stosowania
zolpidemu. Aby zmniejszyć to prawdopodobieństwo, lekarz może zdecydować o zmniejszeniu dawki
zolpidemu:
Następujące leki mogą osłabiać działanie zolpidemu:
Jednoczesne przyjmowanie alkoholu z zolpidemem nie jest zalecane.
Może wystąpić nasilenie uspokajającego działania zolpidemu i spowodować bardzo głęboki sen,
uniemożliwiający prawidłowe oddychanie lub trudności z przebudzeniem.
Lek należy przyjmować bezpośrednio przed udaniem się na spoczynek lub po położeniu się.
Jeśli pacjentka jest w ciąży, przypuszcza, że może być w ciąży lub gdy planuje mieć dziecko, powinna
poradzić się lekarza przed zastosowaniem tego leku.
Ciąża
Lek N nie jest zalecany w okresie ciąży.
Duża ilość danych nie wykazała dowodów na występowanie wad rozwojowych po benzodiazepinach.
Jednakże, lek stosowany podczas ciąży może mieć wpływ na dziecko, ponieważ niektóre badania
wykazały u noworodków zwiększone ryzyko wystąpienia rozszczepu wargi i podniebienia
w porównaniu z ogólną populacją.
Rozszczep wargi i podniebienia (czasami nazywany „zajęczą wargą”) to deformacja urodzeniowa
spowodowana niepełnym zespoleniem podniebienia i wargi górnej.
Może wystąpić zmniejszona aktywność ruchów płodu oraz zmienny rytm serca płodu, jeśli matka
stosuje lek N w drugim i (lub) trzecim trymestrze ciąży.
Jeśli pacjentka w późnym okresie ciąży lub podczas porodu stosuje lek N , jej dziecko może
wykazywać osłabienie mięśni, obniżenie temperatury ciała, trudności z karmieniem i zaburzenia
oddychania (depresja oddechowa).
Jeśli pacjentka w późnym okresie ciąży regularnie przyjmuje lek N , u dziecka może
rozwinąć się uzależnienie fizyczne i mogą wystąpić objawy odstawienia, takie jak pobudzenie lub
drgawki. W takim przypadku należy ściśle obserwować noworodka w okresie pourodzeniowym.
Karmienie piersią
Nie należy stosować leku N w okresie karmienia piersią, gdyż niewielka ilość leku przenika
do mleka matki.
Jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed
zastosowaniem tego leku.
Po przyjęciu leku N nie należy prowadzić pojazdów, obsługiwać maszyn ani narzędzi, jeśli
pacjent odczuwa senność, zawroty głowy lub dezorientację. Lek N wywiera duży wpływ na
zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwanie maszyn, może powodować zdarzenia, takie jak
„zasypianie za kierownicą”. Po przebudzeniu, po przyjęciu leku N (tak jak innych leków
nasennych), może zdarzyć się, że:
W celu zminimalizowania ryzyka wystąpienia wymienionych powyżej zdarzeń zaleca się zachowanie
przynajmniej 8 godzinnej przerwy pomiędzy przyjęciem zolpidemu a prowadzeniem pojazdu,
obsługiwaniem maszyn oraz pracą na wysokościach.
Nie należy spożywać alkoholu ani substancji psychoaktywnych podczas przyjmowania leku
N , gdyż może to nasilić wymienione powyżej działania.
Lek N zawiera laktozę. Jeżeli stwierdzono wcześniej u pacjenta nietolerancję niektórych
cukrów, pacjent powinien skontaktować się z lekarzem przed przyjęciem leku.
Lek zawiera 5 mg aspartamu w każdej tabletce o mocy 10 mg. Aspartam jest źródłem fenyloalaniny.
Może być szkodliwy dla pacjentów z fenyloketonurią. Jest to rzadka choroba genetyczna, w której
fenyloalanina gromadzi się w organizmie, z powodu jej nieprawidłowego wydalania.
Lek zawiera mniej niż 1 mmol (23 mg) sodu w jednej tabletce, to znaczy lek uznaje się za „wolny od
sodu”.
Lek rzadko może powodować ciężkie reakcje nadwrażliwości i skurcz oskrzeli.
Ten lek należy stosować zgodnie z zaleceniami lekarza. W razie wątpliwości należy zwrócić się do
lekarza lub farmaceuty.
Zalecana dawka leku N wynosi 10 mg (1 tabletka) na dobę (24 godziny).
Niektórym pacjentom lekarz może przepisać mniejszą dawkę. Lek N należy przyjmować:
Pacjent musi zachować okres co najmniej 8 godzin pomiędzy przyjęciem leku a przystąpieniem do
wykonywania czynności, które wymagają zwiększonej koncentracji.
Nie wolno przekraczać dawki 10 mg na 24 godziny.
Podobnie jak w przypadku wszystkich leków nasennych, nie zaleca się długotrwałego stosowania leku
N . Zalecany czas stosowania tego leku nie powinien przekraczać 4 tygodni.
Dorośli:
Zalecana dawka leku N wynosi 10 mg (1 tabletka) na dobę, bezpośrednio przed snem.
Niektórym pacjentom lekarz może przepisać mniejszą dawkę.
Pacjenci w podeszłym wieku:
U pacjentów w podeszłym wieku zalecana dawka początkowa to 5 mg leku N (1 tabletka
leku N , 5 mg), bezpośrednio przed snem. W razie potrzeby lekarz może zwiększyć dawkę
do 1 tabletki 10 mg leku N (lub 2 tabletek 5 mg leku N ).
Dzieci i młodzież:
Nie należy stosować leku N u dzieci i młodzieży w wieku poniżej 18 lat.
Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby:
U pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby zalecana dawka początkowa to 5 mg leku
N (1 tabletka leku N , 5 mg), bezpośrednio przed snem.
Zolpidemu nie wolno stosować u pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby.
Badanie krwi:
W razie przyjęcia większej niż zalecana dawki leku, należy natychmiast zwrócić się do lekarza lub
udać się na oddział ratunkowy szpitala.
Zastosowanie większej dawki zolpidemu może być bardzo niebezpieczne. Mogą wystąpić następujące
skutki uboczne:
Lek N ODT należy przyjmować bezpośrednio przed snem.
Należy zażyć lek następnego dnia o zwykłej porze.
Nie należy przyjmować dwóch dawek leku jednocześnie w celu uzupełnienia pominiętej dawki.
Należy kontynuować stosowanie leku N do czasu, aż lekarz zaleci przerwanie leczenia.
Nie należy nagle odstawiać leku N , ale jeśli to wystąpiło, należy poinformować o tym
lekarza. Lekarz poinformuje pacjenta o sposobie zakończenia leczenia, poprzez stopniowe
zmniejszanie dawki.
W przypadku nagłego przerwania stosowania zolpidemu problemy ze snem mogą powrócić i może
wystąpić „efekt odstawienia”. Jeśli tak się stanie, mogą wystąpić niektóre z efektów wymienionych
poniżej.
Należy natychmiast zgłosić się do lekarza, jeśli wystąpi którykolwiek z następujących objawów:
W razie jakichkolwiek dalszych wątpliwości związanych ze stosowaniem tego leku należy zwrócić się
do lekarza lub farmaceuty.
Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.
Należy przerwać stosowanie zolpidemu i natychmiast skontaktować się z lekarzem lub udać się do
szpitala, jeśli:
Należy jak najszybciej poinformować lekarza, jeśli u pacjenta wystąpi którekolwiek z następujących
działań niepożądanych:
Często(mogą wystąpić u mniej niż 1 na 10 osób):
Prowadzenie pojazdu podczas snu i inne zachowania związane ze snem
U pacjentów, którzy przyjmowali zolpidem mogą wystąpić następujące złożone zachowania
w czasie snu: prowadzenie pojazdu we śnie, chodzenie we śnie, przygotowywanie
i spożywanie jedzenia oraz stosunki seksualne we śnie z niepamięcią wykonywanych
czynności.
Alkohol i niektóre leki stosowane w leczeniu depresji lub lęku mogą zwiększać ryzyko
wystąpienia tego poważnego działania.
Niezbyt często(mogą wystąpić u mniej niż 1 na 100 osób):
Rzadko(mogą wystąpić u mniej niż 1 na 1 000 osób):
Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie, jeśli którekolwiek z poniższych działań niepożądanych
nasili się lub będzie utrzymywać się dłużej niż kilka dni:
Często(mogą wystąpić u nie więcej niż 1 osoby na 10):
Niezbyt często(mogą wystąpić u nie więcej niż 1 osoby na 100):
Rzadko(mogą wystąpić u nie więcej niż 1 osoby na 1 000):
Bardzo rzadko(mogą wystąpić u nie więcej niż 1 osoby na 10 000):
Częstość nieznana(częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych):
Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane
niewymienione w ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi, farmaceucie lub pielęgniarce.
Działania niepożądane można zgłaszać bezpośrednio do Departamentu Monitorowania
Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych,
Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych,
Al. Jerozolimskie 181C
02-222 Warszawa
Tel.: + 48 22 49 21 301
Faks: + 48 22 49 21 309
Strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu.
Dzięki zgłaszaniu działań niepożądanych można będzie zgromadzić więcej informacji na
temat bezpieczeństwa stosowania leku.
Lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci.
Brak specjalnych zaleceń dotyczących temperatury przechowywania leku.
Przechowywać w oryginalnym opakowaniu w celu ochrony przed światłem i wilgocią.
Nie stosować tego leku po upływie terminu ważności zamieszczonego na blistrze i pudełku
tekturowym po: „EXP”. Termin ważności oznacza ostatni dzień podanego miesiąca.
Leków nie należy wyrzucać do kanalizacji ani domowych pojemników na odpadki. Należy zapytać
farmaceutę, jak usunąć leki, których się już nie używa. Takie postępowanie pomoże chronić
środowisko.
Lek ma postać białych do białawych tabletek ulegających rozpadowi w jamie ustnej, okrągłych,
płaskich, ze ściętymi krawędziami, z wytłoczonym napisem „10” po jednej stronie i gładkie po
drugiej, o zapachu czarnej porzeczki.
Opakowanie zawiera 30 tabletek ulegających rozpadowi w jamie ustnej, pakowanych w blistry
Aluminium/Aluminium w tekturowym pudełku.
Polfarmex S.A.
ul. Józefów 9
99-300 Kutno
Polska (Poland)
Tel.: + 48 24 357 44 44
Faks: + 48 24 357 45 45
e-mail: polfarmex@polfarmex.pl
Inpharmasci
Zone Industrielle N 2, 1 Rue Nungesser,
Prouvy, 59121, Francja
Data ostatniej aktualizacji ulotki:marzec 2025 r.
Masz pytania o lek lub objawy? Lekarz online oceni Twój przypadek i, jeśli to potrzebne, wystawi e-receptę.