Fluconazolum
Należy uważnie zapoznaćsięz treściąulotki przed zastosowaniem leku, ponieważzawiera ona
informacje ważne dla pacjenta.
Mycosyst nale ż y do grupy leków przeciwgrzybiczych. Substancj ą czynn ą jest flukonazol.
Lek Mycosyst stosuje si ę w leczeniu zaka ż e ń wywołanych przez grzyby chorobotwórcze i mo ż na go tak ż e
stosowa ć w zapobieganiu zaka ż eniom dro ż d ż akami. Najcz ę stsz ą przyczyn ą zaka ż e ń grzybiczych s ą dro ż d ż aki
z rodzaju zwanego Candida.
Doro ś li
Lekarz mo ż e przepisa ć ten lek w nast ę puj ą cych zaka ż eniach grzybiczych:
Lek Mycosyst mo ż na stosowa ć równie ż w celu:
Noworodki, niemowl ę ta, dzieci i młodzie ż (w wieku od 0 do 17 lat)
Lekarz mo ż e przepisa ć ten lek w celu leczenia nast ę puj ą cych zaka ż e ń grzybiczych:
Lek Mycosyst mo ż na stosowa ć równie ż w celu:
Przed rozpocz ę ciem stosowania leku Mycosyst nale ż y omówi ć to z lekarzem lub farmaceut ą :
U pacjentów leczonych flukonazolem wyst ę powały przypadki ci ęż kich reakcji skórnych, w tym reakcja
polekowa z eozynofili ą i objawami układowymi (DRESS, ang. Drug reaction with eosinophilia and systemic
symptoms). Je ś li u pacjenta wyst ą pi którykolwiek z objawów ci ęż kich reakcji skórnych opisanych w punkcie
4, nale ż y przerwa ć przyjmowanie leku Mycosyst i niezwłocznie zwrócićsięo pomoc medyczną.
Lekarz mo ż e tak ż e przepisa ć lek Mycosyst dzieciom oraz młodzie ż y.
Nale ż y powiedzie ć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach przyjmowanych przez pacjenta obecnie
lub ostatnio, a tak ż e o lekach, które pacjent planuje przyjmowa ć .
Nale ż y niezwłoczniepowiedzie ć lekarzowi o przyjmowaniu astemizolu, terfenadyny (leki
przeciwhistaminowe stosowane w alergii) lub cyzaprydu (stosowanego w zaburzeniach ż oł ą dka),
lub pimozydu (stosowanego w zaburzeniach umysłowych), lub chinidyny (stosowanej w zaburzeniach rytmu
serca), lub erytromycyny (antybiotyku stosowanego w leczeniu zaka ż e ń ), poniewa ż nie nale ż y ich stosowa ć
razem z lekiem Mycosyst (patrz punkt „Kiedy nie stosowa ć leku Mycosyst”).
Równie ż niektóre inne leki mog ą oddziaływa ć z lekiem Mycosyst. Je ś li pacjent przyjmuje którykolwiek z
poni ż szych leków, powinien si ę upewni ć , ż e lekarz jest o tym poinformowany, poniewa ż mo ż e by ć konieczne
dostosowanie dawki leku lub monitorowanie pacjenta celem sprawdzenia czy leki nadal wykazuj ą
przewidywan ą skuteczno ść :
Lek mo ż na stosowa ć zarówno w trakcie jedzenia jak i niezale ż nie od jedzenia.
Je ś li pacjentka jest w ci ąż y lub karmi piersi ą , przypuszcza ż e mo ż e by ć w ci ąż y lub gdy planuje mie ć dziecko,
powinna poradzi ć si ę lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.
Je ś li pacjentka zamierza zaj ść w ci ążę , zaleca si ę , aby po przyj ę ciu pojedynczej dawki flukonazolu, a przed
zaj ś ciem w ci ążę , odczekała tydzie ń .
W razie dłu ż szych cykli leczenia flukonazolem nale ż y porozmawia ć z lekarzem o konieczno ś ci stosowania
odpowiedniej antykoncepcji w trakcie leczenia i przez tydzie ń od przyj ę cia ostatniej dawki.
Je ś li pacjentka jest w ci ąż y, przypuszcza, ż e mo ż e by ć w ci ąż y lub gdy planuje mie ć dziecko, nie powinna
przyjmowa ć flukonazolu, chyba ż e lekarz zalecił inaczej. Je ś li pacjentka zajdzie w ci ążę lub przypuszcza, ż e
mo ż e by ć w ci ąż y podczas stosowania tego leku lub w ci ą gu jednego tygodnia od przyj ę cia ostatniej dawki,
powinna skontaktowa ć si ę z lekarzem.
Flukonazol przyjmowany w pierwszym lub drugim trymestrze ci ąż y mo ż e zwi ę ksza ć ryzyko poronienia.
Flukonazol przyjmowany w pierwszym trymestrze ci ąż y mo ż e zwi ę kszy ć ryzyko urodzenia dziecka z wadami
wrodzonymi serca, ko ś ci i (lub) mi ęś ni.
Notowano przypadki dzieci z wadami wrodzonymi czaszki, uszu oraz ko ś ci udowej i łokciowej, urodzonych
przez matki leczone z powodu kokcydioidomykozy przez co najmniej 3 miesi ą ce du ż ymi dawkami flukonazolu
(400-800 mg na dob ę ). Zwi ą zek mi ę dzy stosowaniem flukonazolu a tymi przypadkami nie jest jasny.
Pacjentka mo ż e kontynuowa ć karmienie piersi ą po przyj ę ciu pojedynczej dawki leku Mycosyst 150 mg.
Nie nale ż y karmi ć piersi ą , je ś li pacjentka przyjmuje wielokrotne dawki leku Mycosyst lub je ś li pacjenta
przyjmuje du ż e dawki leku.
Podczas prowadzenia pojazdów lub obsługiwania maszyn nale ż y wzi ąć pod uwag ę , ż e sporadycznie mog ą
wyst ą pi ć zawroty głowy lub drgawki. W przypadku wyst ą pienia zawrotów głowy lub złego samopoczucia nie
nale ż y prowadzi ć pojazdów ani obsługiwa ć maszyn.
Kapsułka leku Mycosyst zawiera 148,5 mg laktozy. Je ż eli stwierdzono wcze ś niej u pacjenta nietolerancj ę
niektórych cukrów, pacjent powinien skontaktowa ć si ę z lekarzem przed przyj ę ciem leku.
Ten lek nale ż y zawsze stosowa ć zgodnie z zaleceniami lekarza. W razie w ą tpliwo ś ci nale ż y zwróci ć si ę
do lekarza lub farmaceuty .
Dla dawek, których nie mo ż na uzyska ć z pomoc ą kapsułek o tej mocy, na rynku dost ę pne s ą inne moce tego
produktu leczniczego.
Kapsułk ę nale ż y połkn ąć w cało ś ci, popijaj ą c szklank ą wody. Kapsułki najlepiej przyjmowa ć codziennie o tej
samej porze. Lek w postaci kapsułek nie jest odpowiedni do stosowania u niemowl ą t i małych dzieci oraz u
pacjentów maj ą cych problemy z połykaniem. Płynne preparaty doustne flukonazolu s ą bardziej odpowiednie
dla tej populacji. Lek Mycosyst nie jest dost ę pny w postaci płynnej. U niemowl ą t i małych dzieci powinien
by ć zastosowany alternatywny produkt zawieraj ą cy t ę sam ą substancj ę czynn ą (flukonazol).
Zalecane dawkowanie flukonazolu, zale ż nie od rodzaju zaka ż enia, przedstawiono poni ż ej.
Dorośli
400 mg w pierwszej dobie, nast ę pnie od
200 mg do 400 mg raz na dob ę przez od
6 do 8 tygodni lub w razie konieczno ś ci
dłu ż ej. Czasami dawka jest zwi ę kszona
do 800 mg
Leczenie kryptokokowego zapalenia opon
mózgowych
200 mg raz na dob ę do czasu, a ż lekarz
zaleci zako ń czenie leczenia
Leczenie kokcydioidomikozy
Od 200 mg do 400 mg raz na dob ę od
11 miesi ę cy do 24 miesi ę cy lub
w razie konieczno ś ci dłu ż ej. Czasami
dawka mo ż e zosta ć zwi ę kszona do
800 mg
Zapobieganie nawrotom kryptokokowego zapalenia
opon mózgowych
Leczenie zaka ż enia narz ą dów wewn ę trznych
wywołanego przez dro ż d ż aki Candida
800 mg w pierwszej dobie, nast ę pnie
400 mg raz na dob ę do czasu, a ż lekarz
zaleci zako ń czenie leczenia
Leczenie zaka ż enia błony ś luzowej jamy ustnej,
gardła i otar ć w jamie ustnej zwi ą zanych ze
stosowaniem protez z ę bowych
Od 200 mg do 400 mg w pierwszej dobie,
nast ę pnie od 100 mg do 200 mg raz na
dob ę do czasu, a ż lekarz zaleci
zako ń czenie leczenia
Zaka ż enia dro ż d ż akowe (ple ś niawki) błony ś luzowej -
dawka zale ż y od lokalizacji
Od 50 mg do 400 mg raz na dob ę przez od
7 do 30 dni, do czasu, kiedy lekarz zaleci
zako ń czenie leczenia
Zapobieganie nawrotom zaka ż e ń błony ś luzowej
jamy ustnej i gardła
Od 100 mg do 200 mg raz na dob ę , lub
200 mg 3 razy na tydzie ń , je ś li u pacjenta
jest zwi ę kszone ryzyko nawrotów
zaka ż enia
Leczenie zaka ż e ń dro ż d ż akowych narz ą dów
płciowych
Pojedyncza dawka 150 mg
Zapobieganie nawrotom zaka ż e ń pochwy
150 mg co trzeci dzie ń , w sumie 3 dawki
(doba 1., 4. i 7.), a nast ę pnie raz na
tydzie ń przez 6 miesi ę cy (je ś li u pacjentki
jest zwi ę kszone ryzyko nawrotów
zaka ż enia)
Leczenie zaka ż e ń grzybiczych skóry i paznokci
W zale ż no ś ci od miejsca zaka ż enia 50 mg
raz na dob ę , 150 mg raz w tygodniu, od
300 do 400 mg raz w tygodniu przez od
1 do 4 tygodni (w grzybicy stóp mo ż e by ć
konieczne stosowanie do 6 tygodni,
w zaka ż eniach paznokci leczenie nale ż y
kontynuowa ć do czasu zast ą pienia starego
paznokcia przez nowy, niezaka ż ony)
Od 200 do 400 mg raz na dob ę , je ś li
u pacjenta jest zwi ę kszone ryzyko
nawrotów zaka ż enia
Młodzieżw wieku od 12 do 17 lat
Nale ż y podawa ć dawk ę przepisan ą przez lekarza (dawkowanie jak u pacjentów dorosłych lub jak u dzieci).
Zapobieganie zaka ż eniom dro ż d ż akowym (je ś li układ
odporno ś ciowy pacjenta jest słaby i nie funkcjonuje
prawidłowo)
Niemowlęta, małe dzieci i dzieci (w wieku od 28 dni do 11 lat)
Maksymalna dawka u dzieci wynosi 400 mg na dob ę .
Dawka b ę dzie ustalona na podstawie masy ciała dziecka w kilogramach.
Zaka ż enia dro ż d ż akowe błon ś luzowych jamy ustnej i
gardła - dawka i długo ść leczenia zale żą od ci ęż ko ś ci i
miejsca zaka ż enia
3 mg/kg mc. raz na dob ę (w pierwszej
dobie mo ż na poda ć dawk ę 6 mg/kg mc.)
Od 6 do 12 mg/kg mc. raz na dob ę
Kryptokokowe zapalenie opon mózgowych lub
dro ż d ż akowe zaka ż enia narz ą dów wewn ę trznych
6 mg/kg mc. raz na dob ę
Zapobieganie nawrotom kryptokokowego zapalenia
opon mózgowych
Zapobieganie zaka ż eniom dro ż d ż akowym u dzieci
(je ś li układ odporno ś ciowy nie funkcjonuje
prawidłowo)
Od 3 do 12 mg/kg mc. raz na dob ę
Dawkowanie u noworodków w wieku od 0 do 4 tygodniażycia (w wieku od 0 do 27 dni)
Noworodki w wieku poniżej 2 tygodniżycia (w wieku od 0 do 14 dni)
Taka sama dawka w mg/kg mc. jak dla niemowl ą t, małych dzieci i dzieci (patrz powy ż ej), ale podawana raz
na 72 godziny. Maksymalna dawka wynosi 12 mg/kg mc. co 72 godziny.
Noworodki w wieku od 3 do 4 tygodniżycia (w wieku od 15 do 27 dni)
Taka sama dawka dawka w mg/kg mc. jak dla niemowl ą t, małych dzieci i dzieci (patrz powy ż ej), ale
podawana raz na 48 godzin. Maksymalna dawka wynosi 12 mg/kg mc. co 48 godzin.
Pacjenci w podeszłym wieku
Podaje si ę dawk ę zwykle stosowan ą u dorosłych, chyba ż e u pacjenta wyst ę puj ą zaburzenia czynno ś ci nerek.
Zaburzenia czynności nerek
Lekarz mo ż e zaleci ć zmian ę dawkowania, w zale ż no ś ci od czynno ś ci nerek.
Zaburzenia czynności wątroby
Nale ż y zachowa ć ostro ż no ść podczas stosowania flukonazolu u pacjentów z zaburzeniami czynno ś ci w ą troby,
dlatego lekarz zdecyduje, czy mo ż na zastosowa ć lek Mycosyst.
Zastosowanie zbyt wielu kapsułek na raz mo ż e spowodowa ć złe samopoczucie. Nale ż y niezwłocznie
skontaktowa ć si ę z lekarzem lub oddziałem ratunkowym najbli ż szego szpitala. Objawy ewentualnego
przedawkowania mog ą obejmowa ć zaburzenia słuchu, widzenia i czucia, my ś lenie o rzeczach
nieprawdziwych (halucynacje i zachowania paranoidalne).Wskazane mo ż e by ć leczenie objawowe (leczenie
podtrzymuj ą ce czynno ś ci ż yciowe i płukanie ż oł ą dka je ś li konieczne).
Nie nale ż y stosowa ć dawki podwójnej w celu uzupełnienia pomini ę tej dawki. W przypadku
pomini ę cia przyj ę cia dawki nale ż y przyj ąć j ą zaraz po przypomnieniu o tym. Je ś li jest to prawie czas przyj ę cia
kolejnej dawki, nie nale ż y stosowa ć pomini ę tej dawki.
Je ż eli pacjent chce przerwa ć stosowanie tego leku, powinien zwróci ć si ę do lekarza po porad ę . Zbyt krótki
okres leczenia mo ż e prowadzi ć do nawrotu infekcji.
W razie jakichkolwiek dalszych w ą tpliwo ś ci zwi ą zanych ze stosowaniem tego leku nale ż y zwróci ć si ę do
lekarza lub farmaceuty.
Jak ka ż dy lek, lek ten mo ż e powodowa ć działanie niepo żą dane ,chocia ż nie u ka ż dego one wyst ą pi ą .
Je ś li u pacjenta wyst ą pi którykolwiek z poni ż szych objawów, nale ż y przerwa ć przyjmowanie leku Mycosyst
i niezwłocznie zwrócićsięo pomoc medyczną:
U niektórych osób mog ą wyst ą pi ć reakcje alergiczne, jednak ci ęż kie reakcje alergiczne s ą rzadkie. Je ś li
wyst ą pi którykolwiek z poni ż szych objawów, nale ż y niezwłocznie powiedziećo tym lekarzowi:
Lek Mycosyst mo ż e mie ć wpływ na w ą trob ę . Objawy ze strony w ą troby obejmuj ą :
Je ś li nasili si ę którykolwiek z objawów niepo żą danych lub wyst ą pi ą jakiekolwiek objawy niepo żą dane
niewymienione w ulotce, nale ż y powiedzie ć o tym lekarzowi lub farmaceucie.
Cz ę sto wyst ę puj ą cymi działaniami niepo żą danymi (mog ą wyst ę powa ć rzadziej ni ż u 1 na 10 pacjentów) s ą :
Niezbyt cz ę sto wyst ę puj ą cymi działaniami niepo żą danymi (mog ą wyst ę powa ć nie cz ęś ciej ni ż u 1 na 100
pacjentów) s ą :
Rzadko wyst ę puj ą cymi działaniami niepo żą danymi (mog ą wyst ę powa ć rzadziej ni ż u 1 na 1 000 pacjentów)
s ą :
Cz ę sto ść nieznana (cz ę sto ść nie mo ż e by ć okre ś lona na podstawie dost ę pnych danych):
Je ś li wyst ą pi ą jakiekolwiek objawy niepo żą dane, w tym wszelkie objawy niepo żą dane niewymienione
w tej ulotce, nale ż y powiedzie ć o tym lekarzowi lub farmaceucie. Działania niepo żą dane mo ż na zgłasza ć
bezpo ś rednio do Departamentu Monitorowania Niepo żą danych Działa ń Produktów Leczniczych Urz ę du
Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych:
Al. Jerozolimskie 181C,
02-222 Warszawa
tel.: 22 49-21-301
fax: 22 49-21-309
Strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Działania niepo żą dane mo ż na zgłasza ć równie ż podmiotowi odpowiedzialnemu.
Dzi ę ki zgłaszaniu działa ń niepo żą danych mo ż na b ę dzie zgromadzi ć wi ę cej informacji na temat
bezpiecze ń stwa stosowania leku.
Lek nale ż y przechowywa ć w miejscu niewidocznym i niedost ę pnym dla dzieci.
Lek przechowywa ć w temperaturze poni ż ej 30ºC.
Nie stosowa ć tego leku po upływie terminu wa ż no ś ci zamieszczonego na opakowaniu. Termin wa ż no ś ci
oznacza ostatni dzie ń podanego miesi ą ca.
Leków nie nale ż y wyrzuca ć do kanalizacji ani domowych pojemników na odpadki. Nale ż y zapyta ć farmaceut ę ,
jak usun ąć leki, których si ę ju ż nie u ż ywa. Takie post ę powanie pomo ż e chroni ć ś rodowisko.
Ż elatynowa kapsułka barwy białej, z ciemnoniebieskim wieczkiem. Kapsułka jest rozmiaru nr 0.
Kapsułki pakowane s ą w blistry PVC/Aluminium zawieraj ą ce 7 kapsułek. W tekturowym pudełku znajduje
si ę jeden lub dwa blistry.
Gedeon Richter Plc.
Gyömr ő i út 19-21,
1103, Budapeszt,
W ę gry
W celu uzyskania bardziej szczegółowych informacji dotycz ą cych tego leku nale ż y zwróci ć si ę do:
GEDEON RICHTER POLSKA Sp. z o.o.
Dział Medyczny
ul. ks. J. Poniatowskiego 5
05-825 Grodzisk Mazowiecki
Tel. +48 (22)755 96 48
lekalert@grodzisk.rgnet.org
Masz pytania o lek lub objawy? Lekarz online oceni Twój przypadek i, jeśli to potrzebne, wystawi e-receptę.