Metronidazolum
Lek Metronidazol Aurovitas jest lekiem o działaniu przeciwpierwotniakowym i przeciwbakteryjnym.
Jest stosowany u dorosłych i dzieci w:
Przed rozpoczęciem przyjmowania leku Metronidazol Aurovitas należy powiedzieć lekarzowi,
farmaceucie lub pielęgniarce o:
Wówczas lekarz bardzo dokładnie określi, czy należy stosować lek Metronidazol Aurovitas.
Jeśli podczas terapii wystąpią drgawki lub inne zaburzenia ze strony układu nerwowego (np.
drętwienie kończyn), leczenie zostanie natychmiast zmienione.
Jeśli wystąpi ciężka biegunka, która może być spowodowana ciężką chorobą jelita grubego zwaną
„rzekomobłoniastym zapaleniem jelita grubego”, leczenie musi być natychmiast przerwane lub
zmienione (patrz także punkt 4).
Ponieważ długotrwałe stosowanie metronidazolu może zaburzać tworzenie się krwi (patrz punkt
„Możliwe działania niepożądane”), podczas leczenia będzie monitorowana morfologia krwi pacjenta.
Jeśli pacjent otrzymał ten lek, mocz może być ciemniejszy.
U pacjentów z zespołem Cockayne'a podczas stosowania leku zawierającego metronidazol zgłaszano
przypadki ciężkiego toksycznego działania na wątrobę i (lub) ostrej niewydolności wątroby, w tym
przypadki zakończone zgonem.
U pacjentów z zespołem Cockayne'a, lekarz powinien często monitorować czynność wątroby podczas
leczenia metronidazolem oraz w późniejszym okresie.
Należy natychmiast poinformować lekarza i przerwać stosowanie metronidazolu, jeśli wystąpi:
Leczenie lekiem Metronidazol Aurovitas zwykle nie powinno być kontynuowane dłużej niż 10 dni;
okres leczenia zostanie przedłużony tylko w wyjątkowych okolicznościach i jeżeli będzie to absolutnie
konieczne. Powtórzenie terapii metronidazolem będzie ograniczone do przypadków, w których jest to
absolutnie konieczne. W takim przypadku pacjent będzie szczególnie uważnie monitorowany.
Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach stosowanych przez pacjenta
obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje przyjmować.
Po otrzymaniu tego leku należy monitorować czynność serca.
Pacjent powinien udać się do lekarza, jeśli zauważy jakiekolwiek zaburzenia czynności serca, zawroty
głowy lub omdlenia.
Fenobarbital skraca czas działania metronidazolu; dlatego może być konieczne zwiększenie dawki
metronidazolu.
Pigułka antykoncepcyjna może być nieskuteczna podczas przyjmowania metronidazolu.
Metronidazolu nie należy podawać pacjentom otrzymującym busulfan, ponieważ w takim przypadku
bardziej prawdopodobne jest wystąpienie działań toksycznych.
Stosowanie w skojarzeniu z karbamazepiną również wymaga ostrożności, ponieważ metronidazol
może wydłużyć czas działania karbamazepiny.
Cymetydyna może zmniejszać eliminację metronidazolu w pojedynczych przypadkach, a następnie
prowadzić do zwiększenia stężenia metronidazolu w surowicy.
Metronidazol może nasilać hamowanie krzepnięcia krwi wywołane przez pochodne kumaryny.
Dlatego jeśli zażywasz lek, który hamuje krzepnięcie krwi (na przykład warfarynę), możesz
potrzebować go mniej podczas leczenia metronidazolem.
Gdy cyklosporyna jest podawana razem z metronidazolem, stężenie cyklosporyny we krwi może się
zwiększyć, dlatego lekarz będzie musiał odpowiednio dostosować dawkę cyklosporyny.
Jeśli pacjent przyjmuje disulfiram, nie może otrzymywać metronidazolu lub stosowanie disulfiramu
musi być przerwane. Skojarzone stosowanie tych dwóch leków może prowadzić do stanów splątania
aż do poważnego zaburzenia psychicznego (psychozy).
Patrz „Lek Metronidazol Aurovitas z jedzeniem, piciem i alkoholem”.
Podczas stosowania fluorouracylu razem z metronidazolem może być konieczne zmniejszenie dawki
dobowej fluorouracylu, ponieważ metronidazol może prowadzić do zwiększenia stężenia
fluorouracylu we krwi.
Leczenie preparatami litu wymaga szczególnie starannego monitorowania podczas leczenia
metronidazolem, a dawka preparatu litu może wymagać ponownego dostosowania. Przed przyjęciem
metronidazolu, dawka litu powinna być stopniowo zmniejszana lub powinno być przerwane leczenie
litem.
Metronidazol może osłabiać jego działanie, dlatego zaleca się uważne monitorowanie działania tego
leku.
Jeśli pacjent przyjmuje fenytoinę, lekarz będzie stosował metronidazol ostrożnie, ponieważ
metronidazol może wydłużyć czas działania fenytoiny. Z drugiej strony fenytoina może osłabiać
działanie metronidazolu.
Należy sprawdzić stężenie tego leku we krwi i czynność nerek na początku leczenia metronidazolem i
po jego zakończeniu.
Alkohol
Nie wolno pić napojów alkoholowych ani przyjmować leków zawierających alkohol podczas
przyjmowania metronidazolu i do 48 godzin po tym, ponieważ może to powodować reakcje
nietolerancji, takie jak zawroty głowy i wymioty.
Jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią, przypuszcza, że może być w ciąży lub planuje mieć
dziecko, powinna poradzić się lekarza przed zastosowaniem tego leku.
Płodność
Badania na zwierzętach wskazują tylko na potencjalny negatywny wpływ metronidazolu na męski
układ rozrodczy tylko w przypadku podania dużych dawek znacznie przekraczających maksymalną
zalecaną dawkę dla ludzi.
Jeśli pacjentka stosuje środki antykoncepcyjne, należy zapoznać się z informacją „Lek Metronidazol
Aurovitas a inne leki”.
Ciąża
Jeśli pacjentka jest w ciąży, lekarz nie będzie leczył pacjentki metronidazolem, chyba, że uzna to za
absolutnie konieczne.
Karmienie piersią
Nie należy karmić piersią podczas leczenia metronidazolem i nie należy wznawiać karmienia piersią
przez kolejne 2 do 3 dni, ponieważ metronidazol przenika do mleka kobiecego.
Podczas przyjmowania leku Metronidazol Aurovitas mogą wystąpić senność, zawroty głowy,
splątanie, widzenie lub słyszenie rzeczy, których nie ma (omamy), napady drgawkowe lub przejściowe
zaburzenia widzenia (takie jak niewyraźne lub podwójne widzenie). W takim przypadku nie należy
prowadzić pojazdów ani obsługiwać maszyn ani narzędzi.
Ten lek zawiera mniej niż 1 mmol (23 mg) sodu na każdą tabletkę, to znaczy lek uznaje się za „wolny
od sodu”.
Ten lek należy zawsze stosować zgodnie z zaleceniami lekarza lub farmaceuty. W razie wątpliwości
należy skontaktować się z lekarzem lub farmaceutą.
Ze względu na niewystarczające dane dotyczące ryzyka mutagenności u ludzi lekarz dokładnie
rozważy, czy możliwe będzie stosowanie metronidazolu dłużej niż przez zwykle zalecany czas.
Zapobieganie zakażeniom wywołanym przez bakterie beztlenowe (w chirurgii ginekologicznej lub
jelita grubego)
Metronidazol będzie podawany zapobiegawczo 24 godziny przed zabiegiem chirurgicznym do co
najmniej 4 godzin po zamknięciu rany lub dłużej, w zależności od ryzyka zanieczyszczenia.
Dorośli i młodzież w wieku powyżej 12 lat:
1 g w pojedynczej dawce, a następnie 500 mg co 8 godzin w ciągu 24 godzin przed zabiegiem;
pooperacyjnie metronidazol dożylnie lub doodbytniczo, dopóki pacjent nie będzie mógł przyjmować
tabletek.
Dzieci w wieku poniżej 12 lat:
od 20 do 30 mg/kg masy ciała (mc.) w pojedynczej dawce podawanej 1 do 2 godzin przed zabiegiem.
Wcześniaki urodzone przed 40. tygodniem ciąży:
10 mg/kg mc. w pojedynczej dawce przed operacją.
Zakażenie bakteriami beztlenowymi
Metronidazol terapeutycznie można stosować sam lub w skojarzeniu z innymi lekami
przeciwbakteryjnymi. Średni okres leczenia nie powinien trwać dłużej niż 7 dni.
Dorośli i dzieci w wieku powyżej 12 lat:
250 do 500 mg 3 razy na dobę.
Dzieci w wieku powyżej 8 tygodni do 12 lat:
Zwykle stosowana dawka dobowa wynosi od 20 do 30 mg/kg mc. w pojedynczej dawce lub w
dawkach podzielonych 7,5 mg/kg mc. podawanych co 8 godzin. Dobowa dawka może zostać
zwiększona do 40 mg/kg mc., w zależności od ciężkości zakażenia. Czas trwania leczenia wynosi
zwykle 7 dni.
Dzieci w wieku poniżej 8 tygodni:
15 mg/kg mc. na dobę w dawce pojedynczej lub w dawkach podzielonych 7,5 mg/kg mc. podawanych
co 12 godzin.
U wcześniaków urodzonych przed 40 tygodniem ciąży może wystąpić kumulacja metronidazolu w
pierwszym tygodniu życia, dlatego lekarz będzie monitorował stężenie metronidazolu w surowicy po
kilku dniach stosowania.
Rzęsistkowica
Dorośli i dzieci w wieku powyżej 10 lat:
2000 mg w pojedynczej dawce lub 250 mg trzy razy na dobę przez 7 dni lub 500 mg dwa razy na
dobę, przez 5-7 dni.
Uwaga: leczenie odbywa się jednocześnie u partnerów seksualnych.
Dzieci w wieku poniżej 10 lat:
40 mg/kg mc. doustnie w pojedynczej dawce lub od 15 do 30 mg/kg mc. na dobę podzielone na 2 do 3
dawek przez 7 dni. Pojedyncza dawka nie powinna przekraczać 2000 mg.
Bakteryjne zapalenie pochwy
Dorośli i dzieci w wieku powyżej 10 lat:
500 mg rano i wieczorem przez 7 dni lub 2000 mg w pojedynczej dawce.
Ameboza
Dorośli i dzieci w wieku powyżej 10 lat:
500 mg do 750 mg trzy razy na dobę przez 5-10 dni.
Dzieci w wieku od 7 do 10 lat:
200 mg do 400 mg trzy razy na dobę przez 5-10 dni.
Dzieci w wieku od 3 do 7 lat:
100 mg do 200 mg cztery razy na dobę przez 5-10 dni.
Dzieci w wieku od 1 roku do 3 lat:
100 mg do 200 mg trzy razy na dobę przez 5-10 dni.
Alternatywny schemat dawkowania dla tej choroby (dawka w mg na kg mc.):
Dzieci w wieku od 1 do 10 lat:
od 35 do 50 mg/kg mc. na dobę w trzech podzielonych dawkach przez 5 do 10 dni, ale nie więcej niż
2400 mg na dobę.
Lamblioza
Dorośli i dzieci w wieku powyżej 10 lat:
2000 mg raz na dobę przez 3 dni lub 500 mg dwa razy na dobę przez 7 do 10 dni.
Dzieci w wieku od 7 do 10 lat:
1000 mg raz na dobę przez 3 dni.
Dzieci w wieku od 3 do 7 lat:
600 mg do 800 mg raz na dobę przez 3 dni.
Dzieci w wieku od 1 do 3 lat:
500 mg raz na dobę przez 3 dni.
Alternatywny schemat dawkowania dla tej choroby (dawka w mg na kg mc.):
od 15 do 40 mg/kg mc. na dobę, podzielone na 2 do 3 dawek.
Leczenie bakteryjnego zakażenia Helicobacter pylori(zwanego eradykacją)
Metronidazol należy stosować przez co najmniej 7 dni w skojarzeniu z innymi lekami przepisanymi w
leczeniu zakażeń Helicobacter pylori.
Dorośli:
500 mg 2 do 3 razy na dobę przez 7-14 dni.
Dzieci i młodzież:
20 mg/kg mc. na dobę - nie więcej niż 500 mg dwa razy na dobę przez 7-14 dni.
Ostre wrzodziejące zapalenie dziąseł
Dorośli:
250 mg 3 razy na dobę przez 3 dni.
Dzieci:
od 35 do 50 mg/kg mc. na dobę w trzech podzielonych dawkach przez trzy dni.
Ostre zakażenie przyzębia
Dorośli i młodzież w wieku powyżej 17 lat:
250 mg 3 razy na dobę przez 3-7 dni.
Dzieci i młodzież w wieku od 10 do 17 lat:
od 200 do 250 mg 3 razy na dobę przez 3-7 dni.
Dzieci w wieku od 7 do 9 lat:
100 mg 3 razy na dobę przez 3-7 dni.
Dzieci w wieku od 3 do 6 lat:
100 mg dwa razy na dobę przez 3-7 dni.
Dzieci w wieku od 1 do 2 lat:
50 mg 3 razy na dobę przez 3-7 dni.
Sposób podawania
Podanie doustne.
Tabletkę można podzielić na równe dawki.
W przypadku niektórych opisanych powyżej dawek istnieją również inne leki zawierające
metronidazol o różnej mocy (tabletka powlekana, 250 mg) i innej postaci farmaceutycznej (roztwór do
infuzji, 5 mg/ml).
U pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby lub encefalopatią wątrobową może dochodzić do
kumulacji leku w organizmie, dlatego lekarz zaleci zmniejszenie dawki dobowej do jednej trzeciej,
podawanej raz na dobę.
Zmniejszenie dawki u tych pacjentów nie jest konieczne.
Lek należy stosować ostrożnie u osób w podeszłym wieku, szczególnie w dużych dawkach.
W przypadku zastosowania dawki większej niż zalecana, należy natychmiast skontaktować się z
lekarzem.
W przypadku pominięcia dawki należy ją przyjąć jak najszybciej. Jeśli nadszedł już czas na przyjęcie
następnej dawki, nie należy przyjmować pominiętej dawki. Nie należy stosować dawki podwójnej w
celu uzupełnienia pominiętej dawki.
W razie jakichkolwiek dalszych wątpliwości związanych ze stosowaniem tego leku należy zwrócić się
do lekarza lub farmaceuty.
Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.
Częstość, rodzaj i nasilenie działań niepożądanych u dzieci są takie same jak u dorosłych.
W przypadku wystąpienia któregokolwiek z poniższych ciężkich działań niepożądanych, należy
przerwać stosowanie leku Metronidazol Aurovitas i natychmiast skontaktować się z lekarzem:
Rzadko(mogą dotyczyć do 1 na 1 000 osób):
Bardzo rzadko(mogą dotyczyć do 1 na 10 000 osób):
Częstość nieznana(częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych):
Częste(mogą dotyczyć do 1 na 10 osób):
Niezbyt częste(mogą dotyczyć do 1 na 100 osób):
Rzadkie(mogą dotyczyć do 1 na 1 000 osób):
Bardzo rzadkie(mogą dotyczyć do 1 na 10 000 osób):
Częstość nieznana(częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych):
Nagłe leczenie rzekomobłoniastego zapalenia jelit
W przypadku ciężkiej uporczywej biegunki należy niezwłocznie poinformować lekarza, ponieważ
może to być spowodowane rzekomobłoniastym zapaleniem jelita grubego, poważnym schorzeniem,
które należy natychmiast leczyć. Lekarz przerwie stosowanie metronidazolu i zapewni odpowiednie
leczenie.
Jeśli którekolwiek z działań niepożądanych nasili się lub wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane
niewymienione w tej ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi.
Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione
w tej ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi lub farmaceucie. Działania niepożądane można
zgłaszać bezpośrednio do Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów
Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów
Biobójczych, Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa, tel.: +48 22 49 21 301, faks: +48 22 49
21 309, strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu.
Dzięki zgłaszaniu działań niepożądanych można będzie zgromadzić więcej informacji na temat
bezpieczeństwa stosowania leku.
Lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci.
Brak specjalnych zaleceń dotyczących przechowywania leku.
Nie stosować tego leku po upływie terminu ważności zamieszczonego na tekturowym pudełku po:
EXP. Termin ważności oznacza ostatni dzień podanego miesiąca.
Leków nie należy wyrzucać do kanalizacji ani domowych pojemników na odpadki. Należy zapytać
farmaceutę, jak usunąć leki, których się już nie używa. Takie postępowanie pomoże chronić
środowisko.
Tabletka powlekana
Białe lub prawie białe, podłużne tabletki powlekane, z wytłoczonymi literami „M” i „500” po jednej
stronie i linią podziału po drugiej. Tabletkę można podzielić na równe dawki.
Tabletki powlekane leku Metronidazol Aurovitas są dostępne w blistrach zawierających 4, 14, 20, 28
lub 40 tabletek, w tekturowym pudełku.
Nie wszystkie wielkości opakowań muszą znajdować się w obrocie.
Aurovitas Pharma Polska Sp. z o.o.
ul. Sokratesa 13D lokal 27
01-909 Warszawa
e-mail: medicalinformation@aurovitas.pl
APL Swift Services (Malta) Ltd.
HF26, Hal Far Industrial Estate, Hal Far
Birzebbugia, BBG 3000
Malta
Generis Farmacêutica, S.A.
Rua João de Deus 19, Venda Nova
2700-487 Amadora
Portugalia
Arrow Génériques
26 Avenue Tony Garnier
69007 Lyon
Francja
Francja:
MÉTRONIDAZOLE ARROW 500 mg, comprimé pelliculé sécable
Holandia:
Metronidazol Auro 500 mg, filmomhulde tabletten
Polska:
Metronidazol Aurovitas
Portugalia:
Metronidazol Generis
Masz pytania o lek lub objawy? Lekarz online oceni Twój przypadek i, jeśli to potrzebne, wystawi e-receptę.