Fluconazolum
Fluconazole Hasco jest lekiem przeciwgrzybiczym. Substancją czynną leku jest flukonazol, który hamuje
tworzenie najważniejszego składnika ściany komórkowej grzybów chorobotwórczych i zaburza jej
prawidłowe funkcjonowanie.
Lek Fluconazole Hasco stosuje się w leczeniu zakażeń wywołanych przez grzyby chorobotwórcze, można go
także stosować w zapobieganiu zakażeniom drożdżakami. Najczęstszą przyczyną zakażeń grzybiczych są
drożdżaki z rodzaju zwanego po łacinie Candida.
Lekarz może zalecić zastosowanie leku Fluconazole Hasco w następujących zakażeniach grzybiczych:
Ponadto lekarz może zalecić zastosowanie leku Fluconazole Hasco w celu:
1/9
Lekarz może zalecić stosowanie leku Fluconazole Hasco w celu leczenia następujących zakażeń
grzybiczych:
Ponadto lekarz może zalecić zastosowanie leku Fluconazole Hasco w celu:
U pacjentów leczonych lekiem Fluconazole Hasco występowały przypadki ciężkich reakcji skórnych, w tym
reakcja polekowa z eozynofilią i objawami układowymi (DRESS, ang. drug reaction with eosinophilia and
systemic symptoms). Jeśli u pacjenta wystąpi którykolwiek z objawów ciężkich reakcji skórnych opisanych
w punkcie 4, należy przerwać przyjmowanie leku Fluconazole Hasco i niezwłocznie zwrócić się o pomoc
medyczną.
Należy zachować szczególną ostrożność zwłaszcza u osób cierpiących na poważne choroby, takie jak AIDS
albo na choroby nowotworowe, a także u osób, u których występują nieprawidłowości w funkcjonowaniu
wątroby. Aby ograniczyć ryzyko wystąpienia zaburzeń czynności wątroby, konieczna jest regularna kontrola
stanu tego narządu. Jeśli pojawią się objawy niewydolności wątroby, lekarz podejmie decyzję o przerwaniu
podawania flukonazolu.
2/9
Podczas leczenia flukonazolem rzadko obserwowano wystąpienie zmian skórnych (tzw. zespołu Stevensa-
Johnsona - odmiany rumienia wielopostaciowego i toksycznego martwiczego oddzielania się naskórka - tzw.
zespołu Lyella). Chorzy na AIDS są bardziej podatni na wystąpienie odczynów skórnych podczas terapii
różnymi lekami.
Jeśli w trakcie leczenia flukonazolem grzybicy powierzchniowej wystąpi wysypka, lekarz zaleci przerwanie
podawania flukonazolu.
Jeśli podczas leczenia flukonazolem inwazyjnego układowego zakażenia grzybiczego wystąpi wysypka,
można kontynuować leczenie flukonazolem pod warunkiem regularnego kontrolowania stanu chorego.
Jeśli u pacjenta wystąpią zmiany pęcherzykowe lub rumień wielopostaciowy, lekarz podejmie decyzję o
przerwaniu podawania flukonazolu.
Zanotowano również rzadkie przypadki anafilaksji (patrz punkt 4. Możliwe działania niepożądane).
Leczenie flukonazolem może rzadko prowadzić do wystąpienia zmian w zapisie EKG (tzw. wydłużenia
odcinka QT) lub nawet do pojawienia się bardzo poważnych zaburzeń rytmu pracy serca (tzw.
wielokształtnego częstoskurczu komorowego - „ torsade de pointes”). Podawanie flukonazolu może sprzyjać
wystąpieniu arytmii u pacjentów:
Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek
U pacjentów z niewydolnością nerek konieczna jest odpowiednia korekta dawkowania flukonazolu (patrz
punkt 3. Jak stosować lek Fluconazole Hasco).
Dzieci
Patrz punkt 3. Jak stosować lek Fluconazole Hasco.
Należy powiedzieć lekarzowi o wszystkich lekach stosowanych przez pacjenta obecnie lub ostatnio, a także
o lekach, które pacjent planuje stosować.
Należy niezwłoczniepowiedzieć lekarzowi o przyjmowaniu leków zawierających:
Znane są również inne leki, które mogą oddziaływać z lekiem Fluconazole Hasco.
Jeśli pacjent przyjmuje którykolwiek z poniższych leków, powinien się upewnić, że lekarz jest o tym
poinformowany:
3/9
Lek można stosować zarówno w trakcie jedzenia, jak i niezależnie od jedzenia. Jednoczesne spożywanie
pokarmu nie wpływa na wchłanianie flukonazolu.
Jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią, przypuszcza, że może być w ciąży lub gdy planuje mieć
dziecko, nie powinna przyjmować leku Fluconazole Hasco, chyba że lekarz zalecił inaczej.
Jeśli pacjentka zamierza zajść w ciążę, zaleca się, aby po przyjęciu pojedynczej dawki flukonazolu, a przed
zajściem w ciążę, odczekała tydzień.
W razie dłuższych cykli leczenia flukonazolem należy porozmawiać z lekarzem o konieczności stosowania
odpowiedniej antykoncepcji w trakcie leczenia i przez tydzień od przyjęcia ostatniej dawki.
Flukonazol przyjmowany w pierwszym lub drugim trymestrze ciąży może zwiększać ryzyko poronienia.
Flukonazol przyjmowany w pierwszym trymestrze ciąży może zwiększać ryzyko urodzenia dziecka z
wadami wrodzonymi serca, kości i (lub) mięśni.
Notowano przypadki dzieci z wadami wrodzonymi czaszki, uszu oraz kości udowej i łokciowej, urodzonych
przez matki leczone z powodu kokcydioidomykozy przez co najmniej 3 miesiące dużymi dawkami
flukonazolu (400–800 mg na dobę). Związek między stosowaniem flukonazolu a tymi przypadkami nie jest
jasny.
Karmienie piersią można kontynuować po podaniu standardowej pojedynczej dawki wynoszącej 200 mg lub
mniej, ale jeśli pacjentka przyjmuje wielokrotne lub duże dawki flukonazolu, nie zaleca się, aby karmiła
piersią. Flukonazol przenika do mleka ludzkiego osiągając stężenia niższe niż we krwi.
Należy wziąć pod uwagę, że mogą wystąpić zawroty głowy lub drgawki i nie należy wówczas prowadzić
pojazdów ani obsługiwać maszyn.
1 mL syropu Fluconazole Hasco zawiera 723 mg maltitolu ciekłego. Jeżeli stwierdzono wcześniej u pacjenta
nietolerancję niektórych cukrów, pacjent powinien skontaktować się z lekarzem przed przyjęciem leku.
4/9
Lek może mieć lekkie działanie przeczyszczające. Wartość kaloryczna 2,3 kcal/g maltitolu.
Lek zawiera 60,797 mg glikolu propylenowego w 1 mL syropu.
Przed podaniem leku dziecku w wieku poniżej 4 tygodni należy skontaktować się z lekarzem lub farmaceutą,
zwłaszcza gdy dziecko przyjmuje inne leki zawierające glikol propylenowy lub alkohol.
Przed podaniem leku dziecku w wieku poniżej 5 lat należy skontaktować się z lekarzem lub farmaceutą,
zwłaszcza gdy dziecko przyjmuje inne leki zawierające glikol propylenowy lub alkohol.
Kobiety w ciąży lub karmiące piersią nie powinny przyjmować tego leku bez zalecenia lekarza. Lekarz może
zdecydować o przeprowadzeniu dodatkowych badań u takich pacjentek.
Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby lub nerek nie powinni przyjmować tego leku bez zalecenia
lekarza. Lekarz może zdecydować o przeprowadzeniu dodatkowych badań u takich pacjentów.
Lek zawiera 1,808 mg sodu benzoesanu w 1 mL syropu. Sól kwasu benzoesowego może zwiększać ryzyko
żółtaczki (zażółcenie skory i białkówek oczu) u noworodków (do 4. tygodnia życia).
Ten lek zawiera 0,361 mg etanolu w każdym mL syropu. Ilość alkoholu w 5 mL syropu jest równoważna
mniej niż 1 mL piwa lub 1 mL wina. Mała ilość alkoholu w tym leku nie będzie
powodowała zauważalnych skutków.
Lek zawiera 0,356 mg sodu (głównego składnika soli kuchennej) w 1 mL syropu. Odpowiada to 0,018%
maksymalnej zalecanej dobowej dawki sodu w diecie u osób dorosłych.
Ten lek należy zawsze stosować zgodnie z zaleceniami lekarza. W razie wątpliwości należy zwrócić się do
lekarza lub farmaceuty.
Lek stosuje się doustnie.
Lek najlepiej przyjmować codziennie o tej samej porze.
Zalecenia ogólne
Leczenie należy kontynuować aż do czasu ustąpienia objawów klinicznych i uzyskania wyników badań
mikologicznych wskazujących na zanik aktywności drożdżaków w pobranym materiale. Nieodpowiednie
dawkowanie lub zbyt krótki czas leczenia naraża pacjenta na nawrót zakażenia. U chorych na AIDS i
kryptokokowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych zwykle konieczne jest dalsze leczenie podtrzymujące
w celu zapobieżenia nawrotom zakażenia.
Dawkowanie leku Fluconazole Hasco zwykle zalecane zależnie od rodzaju zakażenia przedstawiono poniżej.
Wskazanie | Dawkowanie |
Leczenie kryptokokowego zapalenia opon mózgowych | 80 mL syropu (tj. 400 mg flukonazolu) w pierwszej dobie, a następnie zależnie od zalecenia lekarza od 40 do 80 mL syropu (tj. 200 do 400 mg flukonazolu) raz na dobę przez 6 do 8 tygodni lub w razie konieczności dłużej. Czasami dawka może być zwiększona do 160 mL syropu (tj. 800 mg flukonazolu) na dobę. |
Zapobieganie nawrotom kryptokokowego zapalenia opon | 40 mL syropu (tj. 200 mg flukonazolu) raz na dobę do czasu, aż lekarz zaleci zakończenie leczenia. |
5/9
mózgowych | |
Leczenie kokcydioidomikozy | 40 do 80 mL syropu (tj. 200 do 400 mg flukonazolu) raz na dobę przez czas od 11 miesięcy do 24 miesięcy lub w razie konieczności dłużej. Czasami dawka może być zwiększona do 160 mL syropu (tj. 800 mg flukonazolu) na dobę. |
Leczenie zakażenia narządów wewnętrznych wywołanego przez drożdżaki Candida | 160 mL syropu (tj. 800 mg flukonazolu) w pierwszej dobie, następnie 80 mL syropu (tj. 400 mg flukonazolu) raz na dobę do czasu, aż lekarz zaleci zakończenie leczenia. |
Leczenie zakażenia błony śluzowej jamy ustnej, gardła i otarć w jamie ustnej związanych ze stosowaniem protez zębowych | 40 do 80 mL syropu (tj. 200 do 400 mg flukonazolu) w pierwszej dobie, następnie 20 do 40 mL syropu (tj. 100 mg do 200 mg flukonazolu) do czasu, aż lekarz zaleci zakończenie leczenia. |
Zakażenia drożdżakowe (pleśniawki) błony śluzowej – dawka zależy od lokalizacji | 10 do 80 mL syropu (tj. 50 do 400 mg flukonazolu) raz na dobę przez 7 do 30 dni tj. do czasu, kiedy lekarz zaleci zakończenie leczenia. |
Zapobieganie zakażeniom błony śluzowej jamy ustnej, gardła i przełyku u pacjentów zakażonych HIV, u których jest zwiększone ryzyko nawrotów | 20 do 40 mL syropu (tj. 100 do 200 mg flukonazolu) raz na dobę lub 40 mL syropu (tj. 200 mg flukonazolu) 3 razy na tydzień, jeśli u pacjenta jest zwiększone ryzyko nawrotów zakażenia. |
Leczenie zakażeń drożdżakowych narządów płciowych | Pojedyncza dawka 30 mL syropu (tj. 150 mg flukonazolu). |
Zapobieganie nawrotom zakażeń pochwy | 30 mL syropu (tj. 150 mg flukonazolu) co trzeci dzień, w sumie 3 dawki (1-go, 4-go i 7-go dnia), a następnie raz na tydzień przez 6 miesięcy (jeśli u pacjentki jest zwiększone ryzyko nawrotów zakażenia). |
Leczenie zakażeń grzybiczych skóry i paznokci | W zależności od miejsca zakażenia 10 mL syropu (tj. 50 mg flukonazolu) raz na dobę, 30 mL syropu (tj. 150 mg flukonazolu) raz w tygodniu lub 60 do 80 mL syropu (tj. 300 do 400 mg flukonazolu) raz w tygodniu przez 1 do 4 tygodni. W przypadkach grzybicy stóp może być konieczne stosowanie do 6 tygodni, w zakażeniach paznokci leczenie należy kontynuować do czasu zastąpienia starego paznokcia przez nowy, niezakażony. |
Zapobieganie zakażeniom drożdżakowym (jeśli układ odpornościowy pacjenta jest słaby i nie funkcjonuje prawidłowo) | 40 do 80 mL syropu (tj. 200 do 400 mg flukonazolu) raz na dobę, jeśli u pacjenta jest zwiększone ryzyko nawrotów zakażenia. |
Maksymalna dawka u młodzieży wynosi 80 mL syropu (tj. 400 mg flukonazolu) na dobę.
Należy podawać dawkę przepisaną przez lekarza (albo jak u pacjentów dorosłych, albo jak u dzieci).
Maksymalna dawka u dzieci wynosi 80 mL syropu (tj. 400 mg flukonazolu) na dobę.
Dawkę ustala lekarz na podstawie masy ciała (mc.) dziecka w kilogramach.
Wskazanie | Dawka dobowa |
Zakażenia drożdżakowe błon śluzowych jamy ustnej i gardła – dawka i długość leczenia zależą od ciężkości i miejsca zakażenia | 3 mg flukonazolu na kg mc. (tj. 0,6 mL syropu na kg mc.) W pierwszej dobie można podać dawkę 6 mg na kg mc. (tj. 1,2 mL syropu na kg mc.). |
Kryptokokowe zapalenie opon mózgowych lub drożdżakowe zakażenia narządów wewnętrznych | 6 do 12 mg flukonazolu na kg mc. (tj. 1,2 do 2,4 mL syropu na kg mc.) |
Leczenie podtrzymujące w celu zapobiegania nawrotom | 6 mg flukonazolu na kg mc. |
6/9
kryptokokowego zapalenia opon mózgowych u dzieci z dużym ryzykiem nawrotu | (tj. 1,2 mL syropu na kg mc.) |
Zapobieganie zakażeniom drożdżakowym u dzieci (jeśli układ odpornościowy nie funkcjonuje prawidłowo) | 3 do 12 mg flukonazolu na kg mc. (tj. 0,6 do 2,4 mL syropu na kg mc.) |
Dzieci w wieku od 3 do 4 tygodni życia
Taka sama dawka jak w tabeli powyżej, ale podawana co drugi dzień. Maksymalna dawka wynosi 12 mg na
kg mc. co 48 godzin (tj. 2,4 mL syropu na kg mc. co 48 godzin).
Dzieci w wieku poniżej 2 tygodni życia
Ta sama dawka jak w tabeli powyżej, ale podawana co 3 dni. Maksymalna dawka wynosi 12 mg na kg mc.
co 72 godziny (tj. 2,4 mL syropu na kg mc. co 72 godziny).
Do opakowania dołączona jest łyżeczka miarowa i miarka.
Jeśli sprawność wydalnicza nerek nie jest zmniejszona (wartość tzw. klirensu kreatyniny przekracza 50
mL/min.) nie jest konieczna modyfikacja dawkowania flukonazolu u osób w podeszłym wieku.
Jednorazowe przyjęcie flukonazolu przez chorych z niewydolnością nerek nie wymaga korekty dawkowania.
Pacjentom (w tym dzieciom i młodzieży) z zaburzeniami czynności nerek pierwszego dnia podaje się dawkę
zgodną z podanymi powyżej wskazaniami i wiekiem, lecz kolejne dawki dobowe lekarz skoryguje zależnie
od wartości tzw. klirensu kreatyniny.
W razie zażycia większej niż zalecana dawki leku Fluconazole Hasco lub niezamierzonego spożycia leku
przez przypadkową osobę, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem lub farmaceutą. Należy zabrać
ze sobą opakowanie leku i ulotkę informacyjną, aby pokazać je lekarzowi, który zadecyduje o dalszym
postępowaniu w zależności od przyjętej dawki i objawów przedawkowania.
Objawami przedawkowania flukonazolu mogą być zaburzenia słuchu, widzenia i czucia, myślenie o
rzeczach nieprawdziwych (omamy i zachowania paranoidalne).
Zwykle lekarz zastosuje leczenie objawowe (w razie konieczności wspomagane płukaniem żołądka) i tzw.
forsowaną diurezę. Trzygodzinna hemodializa zmniejsza stężenie leku w surowicy o 50%.
Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki.
W razie pominięcia dawki leku należy przyjąć ją jak najszybciej. Jeśli zbliża się czas zażycia następnej
dawki, nie należy przyjmować dawki pominiętej.
Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.
U niektórych pacjentów mogą wystąpić reakcje alergiczne, jednak przypadki ciężkich reakcji alergicznych
występują rzadko.
7/9
Lek Fluconazole Hasco może mieć wpływ na stan wątroby, dlatego podczas leczenia mogą wystąpić:
Jeśli wystąpi którykolwiek z powyższych objawów, należy przerwać stosowanie leku Fluconazole Hasco i
niezwłocznie skontaktować się z lekarzem.
Często występujące działania niepożądane(u 1 do 10 na 100 pacjentów):
Niezbyt często występujące działania niepożądane(u 1 do 10 na 1 000 pacjentów):
Rzadko występujące działania niepożądane(u 1 do 10 na 10 000 pacjentów):
Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione w tej
ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi lub farmaceucie. Działania niepożądane można zgłaszać
8/9
bezpośrednio do Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu
Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych:
Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa
Tel.: 22 49 21 301
Faks: 22 49 21 309
Strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu.
Dzięki zgłaszaniu działań niepożądanych można będzie zgromadzić więcej informacji na temat
bezpieczeństwa stosowania leku.
Przechowywać w temperaturze poniżej 25°C. Przechowywać w oryginalnym opakowaniu.
Okres ważności po pierwszym otwarciu butelki: 3 miesiące.
Lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci.
Nie stosować tego leku po upływie terminu ważności zamieszczonego na opakowaniu. Termin ważności
oznacza ostatni dzień podanego miesiąca.
Leków nie należy wyrzucać do kanalizacji ani domowych pojemników na odpadki. Należy zapytać
farmaceutę, jak usunąć leki, których się już nie używa. Takie postępowanie pomoże chronić środowisko.
Lek Fluconazole Hasco to przezroczysty bezbarwny syrop o truskawkowym zapachu.
Opakowanie leku stanowi butelka ze szkła brunatnego.
Jedno opakowanie zawiera 150 mL syropu.
Do opakowania dołączona jest łyżeczka miarowa i miarka.
„PRZEDSIĘBIORSTWO PRODUKCJI FARMACEUTYCZNEJ HASCO-LEK” S.A.
51-131 Wrocław, ul. Żmigrodzka 242 E
Informacja o leku
tel.: 22 742 00 22
e-mail: informacjaoleku@hasco-lek.pl
Data ostatniej aktualizacji ulotki:02/2024
9/9
Masz pytania o lek lub objawy? Lekarz online oceni Twój przypadek i, jeśli to potrzebne, wystawi e-receptę.