Escitalopramum
Lek Escitalopram Grindeks zawiera substancję czynną escytalopram. Escytalopram należy do grupy
leków przeciwdepresyjnych zwanych selektywnymi inhibitorami wychwytu zwrotnego serotoniny
(ang. Selective Serotonin Reuptake Inhibitors,SSRI). Leki te działają na układ serotoninergiczny
w mózgu poprzez zwiększenie poziomu serotoniny.
Lek Escitalopram Grindeks jest stosowany w leczeniu depresji (dużych epizodów depresyjnych)
i zaburzeń lękowych (takich jak zaburzenie lękowe z napadami lęku z agorafobią lub bez agorafobii,
fobii społecznej, zaburzenia lękowego uogólnionego oraz zaburzenia obsesyjno-kompulsyjnego).
Poprawa samopoczucia może potrwać kilka tygodni. Należy kontynuować przyjmowanie leku
Escitalopram Grindeks, nawet jeśli minie trochę czasu, zanim nastąpi poprawa stanu zdrowia.
W przypadku braku poprawy lub pogorszenia stanu zdrowia należy skontaktować się z lekarzem.
Przed rozpoczęciem przyjmowania leku Escitalopram Grindeks należy omówić to z lekarzem lub
farmaceutą. Należy powiedzieć lekarzowi, jeśli u pacjenta występują inne zaburzenia lub choroby,
ponieważ lekarz powinien uwzględnić takie informacje. W szczególności należy poinformować
lekarza:
U niektórych pacjentów z zaburzeniem afektywnym dwubiegunowym wystąpić może faza
maniakalna. Charakteryzuje się ona niezwykłymi i szybko zmieniającymi się pomysłami,
nieuzasadnionym uczuciem szczęścia i nadmierną aktywnością fizyczną. Jeśli wystąpią te objawy
należy zwrócić się do lekarza.
W pierwszych tygodniach leczenia mogą również wystąpić takie objawy, jak niepokój ruchowy lub
trudności w siedzeniu lub staniu w miejscu. W razie pojawienia się takich objawów należy
natychmiast poinformować o tym lekarza.
Leki takie, jak lek Escitalopram Grindeks (tak zwane SSRI lub SNRI) mogą spowodować wystąpienie
objawów zaburzeń czynności seksualnych (patrz punkt 4). W niektórych przypadkach objawy te
utrzymywały się po przerwaniu leczenia.
Osoby, u których występuje depresja lub zaburzenia lękowe, mogą czasami mieć myśli
o samookaleczeniu lub o popełnieniu samobójstwa. Mogą one nasilać się na początku stosowania
leków przeciwdepresyjnych, ponieważ ich działanie wymaga czasu, zwykle około dwóch tygodni, ale
czasami dłużej.
Takie myśli mogą być bardziej prawdopodobne:
o informowanie go, gdy zauważą, że depresja lub lęk nasiliły się lub jeśli martwią ich zmiany
w zachowaniu pacjenta.
Zwykle nie należy stosować leku Escitalopram Grindeks u dzieci i młodzieży w wieku poniżej 18 lat.
Należy również mieć świadomość, że w przypadku przyjmowania leków tej klasy, pacjenci w wieku
poniżej 18 lat, narażeni są na zwiększone ryzyko wystąpienia działań niepożądanych, takich jak próby
samobójcze, myśli samobójcze i wrogość (szczególnie agresja, zachowania buntownicze i gniew).
Mimo to, lekarz może przepisać lek Escitalopram Grindeks pacjentom w wieku poniżej 18 lat, jeśli
uzna, że leży to w ich najlepiej pojętym interesie. Jeżeli lekarz przepisał lek Escitalopram Grindeks
pacjentowi w wieku poniżej 18 lat i istnieje potrzeba omówienia tej kwestii, należy skontaktować się
z lekarzem. Jeśli rozwiną się lub nasilą wyżej wymienione objawy u pacjentów w wieku poniżej
18 lat, należy skontaktować się z lekarzem. Ponadto, dotychczas nie wykazano długoterminowego
wpływu escytalopramu na wzrost, dojrzewanie oraz rozwój poznawczy i behawioralny w tej grupie
wiekowej.
Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach przyjmowanych przez pacjenta
obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje przyjmować.
Należy poinformować lekarza, jeśli pacjent przyjmuje jakikolwiek z następujących leków:
Nie należy przyjmować leku Escitalopram Grindeks, jeśli pacjent przyjmuje leki stosowane
w zaburzeniach rytmu serca lub leki, które mogą wpływać na rytm serca, takie jak leki
przeciwarytmiczne klasy IA i III, leki przeciwpsychotyczne (np. pochodne fenotiazyny, pimozyd,
haloperydol), trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, niektóre leki przeciwbakteryjne (np.
sparfloksacyna, moksyfloksacyna, erytromycyna IV, pentamidyna, leki przeciw malarii,
w szczególności halofantryna), niektóre leki przeciwhistaminowe (astemizol, hydroksyzyna,
mizolastyna) itp. W razie jakichkolwiek dalszych wątpliwości należy skontaktować się z lekarzem.
Lek Escitalopram Grindeks można przyjmować z jedzeniem lub bez jedzenia (patrz punkt 3 „Jak
przyjmować lek Escitalopram Grindeks”).
Podobnie jak w przypadku wielu leków nie zaleca się łączenia leku Escitalopram Grindeks z
alkoholem, choć nie przewiduje się interakcji leku Escitalopram Grindeks z alkoholem.
Jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią, przypuszcza że może być w ciąży lub gdy planuje mieć
dziecko, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku. Nie należy
przyjmować leku Escitalopram Grindeks, jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią, chyba że
lekarz omówił z pacjentką związane z tym ryzyko i korzyści.
Jeśli pacjentka stosuje lek Escitalopram Grindeks w ostatnich 3 miesiącach ciąży, powinna zdawać
sobie sprawę, że u noworodka mogą wystąpić następujące objawy: trudności w oddychaniu, sina
skóra, drgawki, wahania temperatury ciała, trudności z karmieniem, wymioty, małe stężenie glukozy
we krwi, sztywność lub wiotkość mięśni, wzmożona pobudliwość odruchowa, drżenia, roztrzęsienie,
drażliwość, letarg, ciągły płacz, senność i trudności w zasypianiu. Jeśli u noworodka wystąpi
jakikolwiek z tych objawów, należy natychmiast zgłosić się do lekarza.
Należy upewnić się, że położna i (lub) lekarz wiedzą o przyjmowaniu leku Escitalopram Grindeks.
Leki takie jak lek Escitalopram Grindeks przyjmowane w czasie ciąży, szczególnie w ostatnich
3 miesiącach ciąży, mogą zwiększać ryzyko wystąpienia poważnego stanu u niemowląt, zwanego
przetrwałym nadciśnieniem płucnym noworodka (PPHN), powodując, że dziecko oddycha szybciej
i wydaje się niebieskawe. Objawy te pojawiają się zwykle w ciągu pierwszych 24 godzin po urodzeniu
dziecka. Jeśli takie objawy wystąpią u noworodka, należy natychmiast skontaktować się z położną
i (lub) lekarzem.
Przyjmowanie leku Escitalopram Grindeks pod koniec ciąży może zwiększać ryzyko obfitego
krwawienia z pochwy, występującego krótko po porodzie, zwłaszcza jeśli w przeszłości występowały
u pacjentki zaburzenia krzepnięcia krwi. Lekarz lub położna powinni wiedzieć o przyjmowaniu leku
Escitalopram Grindeks, aby mogli udzielić porady.
Jeśli lek Escitalopram Grindeks jest przyjmowany w czasie ciąży, nigdy nie należy go nagle
odstawiać.
Przypuszcza się, że escytalopram przenika do mleka matki.
W badaniach na zwierzętach wykazano, że cytalopram, lek podobny do escytalopramu, obniża jakość
nasienia. Teoretycznie może to wpływać na płodność, choć jak dotąd nie zaobserwowano
oddziaływania na płodność u ludzi.
Zaleca się, aby pacjent nie prowadził pojazdów ani nie obsługiwał maszyn, dopóki nie dowie się,
w jaki sposób lek Escitalopram Grindeks wpływa na niego.
Ten lek zawiera mniej niż 1 mmol (23 mg) sodu na dawkę, to znaczy lek uznaje się za „wolny od
sodu”.
Ten lek należy zawsze przyjmować zgodnie z zaleceniami lekarza. W razie wątpliwości należy
zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.
Dorośli
Depresja
Zwykle zalecana dawka leku Escitalopram Grindeks wynosi 10 mg, przyjmowane raz na dobę. Dawka
może być zwiększana przez lekarza do maksymalnie 20 mg na dobę.
Zaburzenie lękowe z napadami lęku
Dawka początkowa leku Escitalopram Grindeks wynosi 5 mg, przyjmowane raz na dobę w pierwszym
tygodniu leczenia, przed zwiększeniem dawki do 10 mg na dobę. Dawka może być następnie
zwiększana przez lekarza maksymalnie do 20 mg na dobę.
Fobia społeczna
Zwykle zalecana dawka leku Escitalopram Grindeks wynosi 10 mg, przyjmowane raz na dobę. Lekarz
może zmniejszyć dawkę do 5 mg na dobę lub zwiększyć dawkę do maksymalnie 20 mg na dobę,
zależnie od reakcji pacjenta na lek.
Zaburzenie lękowe uogólnione
Zwykle zalecana dawka leku Escitalopram Grindeks wynosi 10 mg, przyjmowane raz na dobę. Dawka
może być zwiększana przez lekarza do maksymalnie 20 mg na dobę.
Zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne
Zwykle zalecana dawka leku Escitalopram Grindeks wynosi 10 mg, przyjmowane raz na dobę. Dawka
może być zwiększana przez lekarza do maksymalnie 20 mg na dobę.
Pacjenci w podeszłym wieku (powyżej 65 lat)
Zalecana dawka początkowa leku Escitalopram Grindeks to 5 mg, przyjmowane raz na dobę. Lekarz
może zalecić zwiększenie dawki do 10 mg na dobę.
Leku Escitalopram Grindeks nie należy zwykle podawać dzieciom i młodzieży. Więcej informacji
patrz punkt 2 „Ostrzeżenia i środki ostrożności”.
Zaburzenia czynności nerek
Należy zachować ostrożność u pacjentów z ciężkim zaburzeniem czynności nerek. Lek należy
stosować zgodnie z zaleceniami lekarza.
Zaburzenia czynności wątroby
Pacjenci z zaburzeniem czynności wątroby nie powinni przyjmować więcej niż 10 mg na dobę. Lek
należy przyjmować zgodnie z zaleceniami lekarza.
Pacjenci wolno metabolizujący leki przy udziale izoenzymu CYP2C19
Pacjenci z tym znanym genotypem nie powinni otrzymywać więcej niż 10 mg na dobę. Lek należy
przyjmować zgodnie z zaleceniami lekarza.
Lek Escitalopram Grindeks można przyjmować z jedzeniem lub bez jedzenia. Tabletki należy połykać
popijając wodą. Nie należy ich rozgryzać, ponieważ są gorzkie w smaku.
W razie potrzeby tabletki można podzielić, kładąc je najpierw na płaskiej powierzchni z nacięciem
skierowanym do góry. Tabletki można następnie przełamać, naciskając każdy koniec tabletki oboma
palcami wskazującymi, jak pokazano na rysunku.
Tylko tabletki 10 mg i 20 mg można podzielić na równe dawki.
Pacjent może zacząć czuć się lepiej dopiero po paru tygodniach leczenia. Należy kontynuować
przyjmowanie leku Escitalopram Grindeks, nawet jeśli upłynie nieco czasu zanim nastąpi poprawa
samopoczucia. Nie należy zmieniać dawki leku bez uprzedniej konsultacji z lekarzem.
Należy kontynuować przyjmowanie leku Escitalopram Grindeks tak długo, jak zaleci to lekarz. Zbyt
wczesne przerwanie leczenia może spowodować nawrót objawów. Zaleca się kontynuowanie leczenia
przez co najmniej 6 miesięcy po odzyskaniu dobrego samopoczucia.
Jeśli pacjent przyjął większą niż zalecana dawkę leku Escitalopram Grindeks, powinien natychmiast
skontaktować się z lekarzem lub najbliższym szpitalnym oddziałem ratunkowym. Należy to uczynić
nawet wtedy, gdy pacjent nie odczuwa żadnych dolegliwości. Niektóre z objawów przedawkowania
mogą obejmować zawroty głowy, drżenia, pobudzenie, drgawki, śpiączkę, nudności, wymioty,
zaburzenia rytmu serca, obniżenie ciśnienia krwi oraz zaburzenia gospodarki wodno-elektrolitowej.
Na wizytę u lekarza lub w szpitalu należy zabrać pudełko/opakowanie leku Escitalopram Grindeks.
Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki. Jeśli pacjent zapomniał
przyjąć dawkę i przypomniał sobie o tym przed zaśnięciem, powinien natychmiast ją przyjąć.
Następnego dnia należy kontynuować przyjmowanie leku jak zwykle. Jeśli pacjent przypomni sobie
o pominięciu dawki w nocy lub następnego dnia, powinien pominąć opuszczoną dawkę i przyjąć
następną dawkę jak zwykle.
Nie należy przerywać przyjmowania leku Escitalopram Grindeks dopóki nie zaleci tego lekarz. Po
zakończeniu leczenia, zazwyczaj zaleca się stopniowe zmniejszanie dawki leku Escitalopram
Grindeks przez okres kilku tygodni.
Po przerwaniu przyjmowania leku Escitalopram Grindeks, zwłaszcza jeśli jest ono nagłe, pacjent
może odczuwać objawy odstawienia. Są one częste w przypadku przerwania leczenia lekiem
Escitalopram Grindeks. Ryzyko jest większe, gdy lek Escitalopram Grindeks był stosowany przez
długi czas, w dużych dawkach lub gdy dawkę zbyt szybko zmniejszono. U większości osób objawy są
łagodne i ustępują samoistnie w ciągu dwóch tygodni. U niektórych pacjentów mogą być jednak
bardziej nasilone lub utrzymywać się dłużej (2-3 miesiące lub dłużej). W razie wystąpienia ciężkich
objawów odstawienia po przerwaniu przyjmowania leku Escitalopram Grindeks, należy skontaktować
się z lekarzem. Może on zalecić ponowne rozpoczęcie przyjmowania tabletek i ich wolniejsze
odstawianie.
Objawy odstawienia obejmują: zawroty głowy (niepewny chód, zaburzenia równowagi), uczucie
mrowienia, uczucie pieczenia oraz (rzadziej) wrażenie porażenia prądem elektrycznym, również
w głowie, zaburzenia snu (wyraziste sny, koszmary senne, bezsenność), uczucie zaniepokojenia, ból
głowy, mdłości (nudności), pocenie się (w tym poty nocne), uczucie niepokoju lub pobudzenie,
drżenia (chwiejność), uczucie dezorientacji lub zagubienia, chwiejność emocjonalną lub drażliwość,
biegunkę (luźne stolce), zaburzenia widzenia, trzepotanie serca lub kołatanie serca (palpitacje).
W razie jakichkolwiek dalszych wątpliwości związanych ze stosowaniem tego leku należy zwrócić się
do lekarza lub farmaceuty.
Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.
Działania niepożądane zazwyczaj ustępują po paru tygodniach leczenia. Należy pamiętać, że niektóre
z tych działań mogą być również objawami choroby i ustąpią wraz z poprawą samopoczucia.
Niezbyt często (mogą wystąpić u 1 na 100 osób):
Bardzo często (mogą wystąpić u więcej niż 1 na 10 osób):
Często (mogą wystąpić do 1 na 10 osób):
Niezbyt często (mogą wystąpić do 1 na 100 osób):
Rzadko (mogą wystąpić do 1 na 1000 osób):
Częstość nieznana (częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych):
Ponadto, znane są działania niepożądane występujące w przypadku leków, o podobnym mechanizmie
działania jak escytalopram (substancja czynna leku Escitalopram Grindeks). Są to:
Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione
w tej ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi lub farmaceucie. Działania niepożądane można
zgłaszać bezpośrednio do Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów
Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów
Biobójczych: Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa, tel.: + 48 22 49 21 301,
faks: + 48 22 49 21 309, strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl.
Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu. Dzięki zgłaszaniu
działań niepożądanych można będzie zgromadzić więcej informacji na temat bezpieczeństwa
stosowania leku.
Lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci.
Nie przechowywać w temperaturze powyżej 30˚C.
Nie stosować tego leku po upływie terminu ważności zamieszczonego na pudełku i blistrze po „EXP”.
Termin ważności oznacza ostatni dzień podanego miesiąca.
Leków nie należy wyrzucać do kanalizacji ani domowych pojemników na odpadki. Należy zapytać
farmaceutę, jak usunąć leki, których się już nie używa. Takie postępowanie pomoże chronić
środowisko.
Substancją czynną jest escytalopram. Każda tabletka powlekana zawiera escytalopramu szczawian, co
odpowiada 5, 10 lub 20 mg escytalopramu.
Pozostałe składniki to:
Rdzeń: mikrokrystaliczna celuloza (E460), kroskarmeloza sodowa (E468), hypermeloza (E464), talk
(553b), krzemionka koloidalna, bezwodna (E551), magnezu stearynian (E470b).
Otoczka: hypromeloza (E464), makrogol i tytanu dwutlenek (E171).
Lek Escitalopram Grindeks 5 mg to biała do białawej, okrągła, o średnicy około 6 mm, obustronnie
wypukła tabletka powlekana.
Lek Escitalopram Grindeks 10 mg to biała do białawej, owalna, o wymiarach około 8 mm na 6 mm,
obustronnie wypukła tabletka powlekana z oznaczeniem 1 i 0 po obu stronach linii podziału po jednej
stronie.
Lek Escitalopram Grindeks 20 mg to biała do białawej, owalna, o wymiarach około 12 mm na 7 mm,
obustronnie wypukła tabletka powlekana z linią podziału po jednej stronie.
Lek Escitalopram Grindeks jest dostępny w blistrach z folii PVC/PE/PVdC//Aluminium lub blistrach
z folii OPA/Aluminium/PVC//Aluminium zawierających 14, 28, 30, 56, 98 lub 100 tabletek
powlekanych.
Nie wszystkie wielkości opakowań muszą znajdować się w obrocie.
AS GRINDEKS.
Krustpils iela 53, Rīga, LV-1057, Łotwa
tel.: + 371 67083205
faks: + 371 67083505
e-mail: grindeks@grindeks.lv
HBM Pharma s.r.o.
Sklabinská 30, 036 80 Martin
Słowacja
AS GRINDEKS.
Krustpils iela 53, Rīga, LV-1057, Łotwa
tel.: + 371 67083205
faks: + 371 67083505
e-mail: grindeks@grindeks.lv
Austria
Escitalopram Grindeks 5 mg, 10 mg, 20 mg Filmtabletten
Belgia
Escitalopram Grindeks 5 mg, 10 mg, 20 mg comprimés pelliculés
Bułgaria
Есциталопрам Гриндекс 5 mg, 10 mg, 20 mg филмирани таблетки
Escitalopram Grindeks 5 mg, 10 mg, 20 mg film-coated tablets
Chorwacja
Escitalopram Grindeks 5 mg, 10 mg, 20 mg filmom obložene tablete
Republika Czeska
Escitalopram Grindeks
Estonia
Escitalopram Grindeks
Francja
ESCITALOPRAM GRINDEKS 5 mg, comprimé pelliculé
ESCITALOPRAM GRINDEKS 10 mg, comprimé pelliculé sécable
ESCITALOPRAM GRINDEKS 20 mg, comprimé pelliculé sécable
Grecja
Escitalopram/Grindeks 5 mg, 10 mg, 20 mg επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο
δισκία
Hiszpania
Escitalopram Grindeks 5 mg, 10 mg, 20 mg comprimidos recubiertos con
película
Holandia
Escitalopram Grindeks 5 mg filmomhulde tabletten
Escitalopram Grindeks 10 mg filmomhulde tabletten
Escitalopram Grindeks 20 mg filmomhulde tabletten
Irlandia
Escitalopram Grindeks 5 mg, 10 mg, 20 mg film-coated tablets
Litwa
Escitalopram Grindeks 5 mg plėvele dengtos tabletės
Escitalopram Grindeks 10 mg plėvele dengtos tabletės
Escitalopram Grindeks 20 mg plėvele dengtos tabletės
Luksemburg
Escitalopram Grindeks 5 mg, 10 mg, 20 mg filmbeschichtete Pëllen
Łotwa
Escitalopram Grindeks 5 mg, 10 mg, 20 mg apvalkotās tabletes
Niemcy
Escitalopram Grindeks 5 mg, 10 mg, 20 mg Filmtabletten
Norwegia
Escitalopram Grindeks
Polska
Escitalopram Grindeks
Portugalia
Escitalopram Grindeks 5 mg, 10 mg, 20 mg comprimidos revestidos por
película
Rumunia
Escitalopram Grindeks 5 mg, 10 mg, 20 mg comprimate filmate
Słowacja
Escitalopram Grindeks 5 mg, 10 mg, 20 mg filmom obalené tablety
Słowenia
Escitalopram Grindeks 5 mg, 10 mg, 20 mg filmsko obložene tablete
Szwecja
Escitalopram Grindeks
Węgry
Escitalopram Grindeks 5, 10 és 20 mg filmtabletta
Włochy
Escitalopram Grindeks
Masz pytania o lek lub objawy? Lekarz online oceni Twój przypadek i, jeśli to potrzebne, wystawi e-receptę.