Clindamycinum
Lek Clindamycin hameln zawiera substancję czynną klindamycynę, która jest antybiotykiem
stosowanym w leczeniu następujących ciężkich zakażeń wywołanych przez bakterie u dorosłych i
dzieci w wieku powyżej 4 tygodni:
farmaceuty lub pielęgniarki jeśli:
Należy skonsultować się z lekarzem, jeśli którekolwiek z wymienionych powyżej ostrzeżeń i środków
ostrożności dotyczą lub dotyczyły pacjenta w przeszłości.
U pacjentów stosujących klindamycynę obserwowano ciężkie reakcje nadwrażliwości, w tym
wysypkę polekową z eozynofilią i objawami uogólnionymi (ang. drug reaction with eosinophilia and
systemic symptoms, DRESS), pęcherzowy rumień wielopostaciowy (zespół Stevensa-Johnsona, ang.
Stevens-Johnson syndrome, SJS), toksyczną nekrolizę naskórka (ang. toxic epidermal necrolysis,
TEN) oraz ostrą uogólnioną osutkę krostkową (ang. acute generalized exanthematous pustulosis,
AGEP). Jeśli wystąpi nadwrażliwość lub ciężka reakcja skórna, należy natychmiast skontaktować się
z lekarzem.
Jeśli u pacjenta wystąpi ciężka wysypka lub którykolwiek z tych objawów skórnych, należy przerwać
stosowanie klindamycyny i natychmiast skontaktować się z lekarzem lub zwrócić się o pomoc
medyczną.
Ciężkie reakcje uczuleniowe mogą wystąpić nawet po pierwszym podaniu. W takim przypadku lekarz
natychmiast przerwie leczenie klindamycyną i wdroży standardowe postępowanie ratunkowe.
W przypadku długotrwałego leczenia (powyżej 10 dni) lekarz może zlecić regularne monitorowanie
morfologii krwi oraz czynności wątroby i nerek.
Mogą wystąpić ostre zaburzenia czynności nerek. Należy poinformować lekarza o wszystkich
przyjmowanych obecnie lekach i istniejących problemach z nerkami. W przypadku wystąpienia
zmniejszonej ilości wydalanego moczu, zatrzymania płynów powodujących obrzęk nóg, kostek lub
stóp, duszności lub nudności należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.
Długotrwałe i wielokrotne podawanie klindamycyny może powodować zakażenia skóry i błon
śluzowych wywołane przez drobnoustroje niewrażliwe na klindamycynę. Może to prowadzić do
wystąpienia zakażeń grzybiczych.
Podczas leczenia klindamycyną może wystąpić ciężkie zakażenie jelita grubego (zapalenie okrężnicy).
Dlatego należy natychmiast poinformować lekarza, jeśli w trakcie leczenia lub do trzech tygodni po
jego zakończeniu wystąpi ciężka i utrzymująca się biegunka, a zwłaszcza jeśli w kale pojawi się śluz
lub krew.
Leku Clindamycin hameln nie należy podawać noworodkom (w wieku do 4 tygodni), chyba że jest to
absolutnie konieczne, a szczególną ostrożność należy zachować podczas podawania dzieciom w wieku
poniżej 3 lat, ponieważ ten lek zawiera alkohol benzylowy (patrz poniżej).
U dzieci poniżej 1 roku życia lekarz może zlecić monitorowanie morfologii krwi oraz czynności
wątroby i nerek.
Należy powiedzieć lekarzowi, farmaceucie lub pielęgniarce o wszystkich lekach przyjmowanych
przez pacjenta obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje przyjmować, w tym o
lekach dostępnych bez recepty. Niektóre leki mogą wpływać na działanie leku Clindamycin hameln
lub lek ten może zmniejszać skuteczność innych leków stosowanych w tym samym czasie.
Należą do nich:
Jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią, przypuszcza że może być w ciąży lub gdy planuje mieć
dziecko, powinna poradzić się lekarza przed zastosowaniem tego leku.
Kobietom karmiącym piersią nie należy podawać leku Clindamycin hameln, chyba że jest to
bezwzględnie konieczne. Ten lek może przenikać do mleka matki. U niemowląt karmionych piersią
może wystąpić biegunka, zakażenia grzybicze (pleśniawki jamy ustnej) i reakcja alergiczna. Należy
uważnie obserwować niemowlę, czy nie występują u niego objawy działań niepożądanych, zwłaszcza
ślady krwi w kale lub biegunka (zapalenie okrężnicy).
Lekarz zdecyduje, czy stosować lek Clindamycin hameln jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią.
Patrz również punkt „Lek Clindamycin hameln zawiera alkohol benzylowy” poniżej.
Ten lek może powodować łagodne do umiarkowanych działania niepożądane, które mogą wpływać na
zdolność do prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn. Pacjent podczas przyjmowania tego leku
może odczuwać zawroty głowy, zmęczenie lub bóle głowy. Jeśli wystapią takie objawy, nie należy
prowadzić pojazdów ani obsługiwać maszyn.
Ten lek zawiera 9 mg alkoholu benzylowego w każdym mililitrze.
Lek zawiera mniej niż 1 mmol sodu (23 mg) w każdych 2 ml roztworu, to znaczy lek uznaje się za
„wolny od sodu”.
Lek zawiera 34,4 mg sodu (głównego składnika soli kuchennej) w każdych 4 ml roztworu. Odpowiada
to 1,7% maksymalnej zalecanej dobowej dawki sodu w diecie u osób dorosłych.
Lekarz poda lek w postaci wstrzyknięcia dożylnego lub zastrzyku domięśniowego. Jeśli lek podawany
jest dożylnie, przed zastosowaniem jest rozcieńczany roztworem glukozy lub soli fizjologicznej i
podawany za pomocą kroplówki. Wstrzyknięcie lub kroplówka trwa od 10 do 40 minut.
Przed podaniem leku Clindamycin hameln, lekarz upewni się, że stężenie klindamycyny nie jest
większe niż 18 mg na ml, a szybkość podawania nie jest większa niż 30 mg na minutę.
Jeśli lek Clindamycin hameln zostanie podany zbyt szybko, może (rzadko) spowodować zawał serca.
Zazwyczaj lek Clindamycin hameln jest podawany tylko pacjentom w szpitalu. Lekarz i pielęgniarka
będą uważnie monitorować pacjenta podczas podawania leku.
Zalecana dawka leku Clindamycin hameln zależy od nasilenia zakażenia.
Zazwyczaj, maksymalna dawka dobowa dla dorosłych, młodzieży od 12 lat i osób w podeszłym wieku
wynosi 2700 mg klindamycyny (co odpowiada 18 ml leku Clindamycin hameln) w dwóch do czterech
równych dawkach podzielonych. W zakażeniach zagrażających życiu można podawać dawki do
4800 mg na dobę.
U pacjentów z zaburzeniem czynności wątroby lub nerek, zazwyczaj nie jest konieczne dostosowanie
dawki. Zalecana jest kontrola stężenia klindamycyny we krwi.
Klindamycyna nie jest usuwana z organizmu podczas hemodializy (usuwanie produktów odpadowych
z krwi za pomoca sztucznej filtracji, stosowane w leczeniu niewydolności nerek). Z tego względu nie
ma konieczności podawania dializowanym pacjentom dodatkowych dawek leku przed ani po
hemodializie.
Zalecana dawka u dzieci (powyżej 1. miesiąca życia) wynosi 20 do 40 mg klindamycyny na kg masy
ciała na dobę w trzech lub czterech równych dawkach podzielonych. Czas trwania leczenia zależy od
choroby i jej przebiegu.
Lek należy dawkować w oparciu o całkowitą masę ciała, niezależnie od otyłości.
Jeśli stan pacjenta wymaga więcej niż jednego cyklu leczenia klindamycyną, lekarz może zlecić
kontrolę wpływu klindamycyny na czynność nerek i wątroby u pacjenta. Długotrwałe stosowanie leku
może również zwiększyć prawdopodobieństwo wystąpienia innych zakażeń, które nie reagują na
leczenie lekiem Clindamycin hameln.
Leku Clindamycin hameln nie należy stosować dłużej niż tydzień u małych dzieci (w wieku poniżej 3
lat) bez zalecenia lekarza lub farmaceuty.
Ponieważ lek ten jest podawany przez lekarza lub pielęgniarkę, jest bardzo mało prawdopodobne, aby
doszło do przedawkowania. Jednakże, jeśli pacjent uważa, że otrzymał zbyt dużą dawkę leku
Clindamycin hameln, należy natychmiast powiedzieć o tym lekarzowi lub pielęgniarce. W przypadku
przedawkowania, lekarz będzie leczył wszelkie objawy, które wystąpią.
Lek Clindamycin hameln jest podawany przez lekarza lub pielęgniarkę. Jednak, jeśli pacjent uważa, że
dawka leku została pominięta, należy o tym powiedzieć lekarzowi lub pielęgniarce.
W razie jakichkolwiek dalszych pytań dotyczących stosowania tego leku należy zwrócić się do
lekarza, farmaceuty lub pielęgniarki.
Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.
Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli u pacjenta wystapią:
Jeśli u pacjenta wystąpią te działania niepożądane, należy przerwać stosowanie leku Clindamycin
hameln i skontaktować się z lekarzem lub bezzwłocznie zwrócić się o pomoc medyczną. Patrz również
punkt 2.
Pozostałe działania niepożądane, które mogą wystapić są wymienione według częstości występowania:
Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione
w tej ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi, farmaceucie lub pielęgniarce.
Działania niepożądane można zgłaszać bezpośrednio do Departamentu Monitorowania
Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych,
Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych
Al. Jerozolimskie 181C
02-222 Warszawa
tel.: + 48 22 49 21 301
faks: + 48 22 49 21 309
Strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu.
Dzięki zgłaszaniu działań niepożądanych można będzie zgromadzić więcej informacji na temat
bezpieczeństwa stosowania leku.
Lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci.
Nie stosować tego leku po upływie terminu ważności (EXP) zamieszczonego na etykiecie i pudełku
tekturowym.
Termin ważności oznacza ostatni dzień podanego miesiąca.
Nie przechowywać w temperaturze powyżej 25°C.
Ten lek jest przeznaczony do jednorazowego użytku.
Niewykorzystany roztwór należy wyrzucić.
Okres przydatności do użycia po rozcieńczeniu – patrz: Specjalne środki ostrożności podczas
przechowywaniaponiżej.
Nie należy stosować tego leku, jeśli zauważy się, jakąkolwiek zmianę koloru, wytrącanie się osadu lub
obecność jakichkolwiek cząstek stałych.
Leków nie należy wyrzucać do kanalizacji ani domowych pojemników na odpadki. Należy zapytać
farmaceutę, jak usunąć leki, których się już nie używa. Takie postępowanie pomoże chronić
środowisko.
Substancją czynną jest klindamycyna.
Każdy mililitr roztworu zawiera fosforan klindamycyny odpowiadający 150 mg klindamycyny.
Substancje pomocnicze: alkohol benzylowy (E 1519), disodu edetynian, sodu wodorotlenek (do
ustalenia pH) i woda do wstrzykiwań.
Clindamycin hameln to przezroczysty, bezbarwny lub bladożółtawy roztwór bez widocznych cząstek
stałych.
Pakowany jest w pudełkach po:
hameln pharma gmbh
Inselstraße 1
317 87 Hameln
Niemcy
Siegfried Hameln GmbH
Langes Feld 13
317 89 Hameln
Niemcy
hameln rds s.r.o.
Horná 36
900 01 Modra
Słowacja
Austria | Clindamycin hameln 150 mg/ml Injektions-/Infusionslösung |
Bułgaria | Клиндамицин xамелн 150 mg/ml инжекционен/инфузионен разтвор |
Chorwacja | Klindamicin hameln 150 mg/ml otopina za injekciju/infuziju |
Dania | Clindamycin hameln |
Holandia | Clindamycine hameln 150 mg/ml oplossing voor injectie/infusie |
Niemcy | Clindamycin hameln 150 mg/ml Injektions-/Infusionslösung |
Polska | Clindamycin hameln |
Republika Czeska | Clindamycin hameln |
Republika Słowacka | Clindamycin hameln 150 mg/ml injekčný/infúzny roztok |
Rumunia | Clindamicină hameln 150 mg/ml soluţie injectabilă/perfuzabilă |
Słowenia | Klindamicin hameln 150 mg/ml raztopina za injiciranje/infundiranje |
Szwecja | Clindamycin hameln 150 mg/ml injektions-/infusionsvätska, lösning |
Węgry | Clindamycin hameln 150 mg/ml oldatos injekció vagy infúzió |
Zjednoczone Królestwo (Irlandia Północna) | Clindamycin 150 mg/ml solution for injection or infusion |
__________________________________________________________________________
Poniższe informacje przeznaczone wyłącznie dla fachowego personelu medycznego:
Wstrzyknięcie domięśniowe
Do stosowania we wstrzyknięciu domięśniowym, ten produkt leczniczy należy stosować w postaci
nierozcieńczonej. Nie zaleca się stosowania pojedynczych dawek domięśniowych większych niż 600
mg klindamycyny.
Infuzja dożylna
Ten produkt leczniczy NIE MOŻE być podawany w postaci bolusa dożylnego, ponieważ szybkie
dożylne wstrzyknięcie nierozcieńczonej klindamycyny może prowadzić do zatrzymania akcji serca.
W celu podania w infuzji dożylnej, ten produkt leczniczy trzebarozcieńczyć 9 mg/ml (0,9%)
roztworem chlorku sodu, 50 mg/ml (5%) roztworem glukozy lub roztworem Ringera z mleczanami.
Stężenie klindamycyny nie powinno wynosić więcej niż 18 mg/ml, a szybkość infuzji nie powinna być
większa niż 30 mg/min.
Dawka
Rozcieńczalnik
Minimalny czas infuzji
300 mg
50 ml
10 minut
600 mg
50 ml
20 minut
900 mg
50-100 ml
30 minut
1200 mg
100 ml
40 minut
Klindamycyny nie wolno podawać razem z ampicyliną, solą sodową fenytoiny, barbituranami,
aminofiliną, glukonianem wapnia, solą sodową ceftriaksonu, cyprofloksacyną, difenylohydantoiną,
chlorowodorkiem idarubicyny, siarczanem magnezu i chlorowodorkiem ranitydyny we wstrzyknięciu
mieszanym. Niniejszy produkt leczniczy należy podawać oddzielnie.
Roztwory soli klindamycyny mają niskie pH i można spodziewać się niezgodności z preparatami
alkalicznymi lub z produktami leczniczymi niestabilnymi w niskim pH.
Tylko do jednorazowego użytku. Wszelkie niewykorzystane roztwory należy usunąć.
Leku nie należy stosować jeśli zawiera jakiekolwiek cząstki lub w przypadku silnego zabarwienia
roztworu.
Przed użyciem, a także po rozcieńczeniu, roztwór należy obejrzeć. Należy stosować wyłącznie
roztwory klarowne, wolne od widocznych cząstek.
Otwarte ampułki:Produkt należy zużyć natychmiast po otwarciu pojemnika.
Rozcieńczony roztwór:
Potwierdzono chemiczną i fizyczną stabilność roztworu po rozcieńczeniu 9 mg/ml (0,9%) roztworem
chlorku sodu, 50 mg/ml (5%) roztworem glukozy lub roztworem Ringera z mleczanami przez 48
godzin w temperaturze 25°C.
Z mikrobiologicznego punktu widzenia, produkt leczniczy należy zużyć natychmiast po
rozcieńczeniu. Jeżeli produkt leczniczy nie zostanie zużyty natychmiast, wówczas odpowiedzialność
za czas i warunki przechowywania produktu leczniczego przed użyciem ponosi użytkownik. Zwykle
nie należy przechowywać roztworu dłużej niż 24 godziny w temperaturze od 2°C do 8°C, chyba że
produkt leczniczy został rozcieńczony w kontrolowanych i zwalidowanych warunkach aseptycznych.
Masz pytania o lek lub objawy? Lekarz online oceni Twój przypadek i, jeśli to potrzebne, wystawi e-receptę.