Paroxetina clorhidrato
Los trastornos de ansiedad para los que se utiliza Xetanor son: trastorno obsesivo-compulsivo (pensamientos y comportamientos repetitivos y compulsivos), trastorno de ansiedad con ataques de pánico (ataques de pánico, incluyendo agorafobia, que es el miedo a los espacios abiertos), fobia social (miedo o evitación de situaciones sociales), trastorno de estrés postraumático (ansiedad causada por un evento traumático), trastorno de ansiedad generalizada (sensación generalizada de ansiedad o nerviosismo).
Xetanor pertenece a un grupo de medicamentos llamados inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS). No se comprende completamente cómo funcionan Xetanor y otros medicamentos ISRS, pero pueden aumentar los niveles de serotonina en el cerebro. El tratamiento adecuado de la depresión y los trastornos de ansiedad es importante para que el paciente se sienta mejor.
Si alguna de las situaciones anteriores se aplica al paciente, debe consultar a su médico y no debe tomar Xetanor.
Si la respuesta es SÍ a alguna de las preguntas anterioresy el paciente no ha consultado aún a su médico , debe acudir a su médico y preguntar cómo tomar Xetanor.
Xetanor no debe administrarse a niños y adolescentes menores de 18 años.Los pacientes menores de 18 años están expuestos a un mayor riesgo de efectos adversos, como intentos de suicidio, pensamientos suicidas y hostilidad (especialmente agresión, comportamiento rebelde y manifestaciones de ira).
Si el médico ha recetado Xetanor al paciente (o al hijo del paciente), y surgen dudas, debe consultar a su médico. Si durante el tratamiento con Xetanor aparecen o empeoran los síntomas mencionados en el paciente, debe informar a su médico. Además, hasta la fecha, no hay datos sobre la seguridad del uso a largo plazo de Xetanor y su impacto en el crecimiento, la maduración y el desarrollo cognitivo y del comportamiento en este grupo de edad.
En estudios de paroxetina en pacientes menores de 18 años, los efectos adversos frecuentes que ocurrieron con una frecuencia menor que 1 de cada 10 fueron: aumento de los pensamientos suicidas y tentativas de suicidio, autolesiones intencionales, hostilidad, agresión o comportamiento no amistoso, pérdida de apetito, temblores, sudoración anormal, hiperactividad (exceso de energía), agitación, inestabilidad emocional (incluyendo llanto y cambios de humor) y moretones o sangrado no habituales (como sangrado nasal).
Estos estudios también mostraron que los mismos síntomas ocurrieron, aunque con menos frecuencia, en niños y adolescentes que tomaron tabletas de placebo en lugar de paroxetina.
En algunos pacientes menores de 18 años, en estos estudios, se produjeron síntomas de abstinencia. Estos síntomas fueron muy similares a los síntomas observados en adultos después de suspender el tratamiento con Xetanor (véase el punto 3). Además, en pacientes menores de 18 años, también ocurrieron con frecuencia (con una frecuencia menor que 1 de cada 10) dolor abdominal, nerviosismo y cambios de humor (incluyendo llanto, cambios de humor, intentos de autolesiones, pensamientos suicidas y tentativas de suicidio).
En pacientes con depresión y (o) trastornos de ansiedad, pueden ocurrir pensamientos de autolesión o suicidio. Pueden empeorar al inicio del tratamiento con medicamentos antidepresivos, ya que puede pasar algún tiempo, generalmente alrededor de 2 semanas, o incluso más, antes de que estos medicamentos comiencen a funcionar.
En algunos pacientes que toman Xetanor, pueden ocurrir síntomas llamados acatisia. Se sienten ansiosos y no pueden quedarse quietos o de pie. En otros pacientes, puede ocurrir un síndrome llamado síndrome serotoninérgico o síndrome neuroléptico maligno, en el que los pacientes tienen algunos o todos los siguientes síntomas: sensación de gran agitación o irritabilidad, confusión, ansiedad, calor, sudoración, temblores, escalofríos, alucinaciones (imágenes o sonidos extraños), rigidez muscular, contracciones musculares repentinas o latido cardíaco rápido. Los síntomas pueden empeorar y llevar a la pérdida de conciencia. Si el paciente nota alguno de estos síntomas, debe consultar a su médico. Más información sobre estos u otros efectos adversos de Xetanor se puede encontrar en el punto 4.
Medicamentos como Xetanor (llamados ISRS) pueden causar síntomas de trastornos sexuales (véase el punto 4). En algunos casos, estos síntomas persistieron después de suspender el tratamiento.
Debe informar a su médico o farmacéutico sobre todos los medicamentos que esté tomando actualmente o recientemente, así como sobre los medicamentos que planea tomar.
Algunos medicamentos pueden afectar la acción de Xetanor o aumentar el riesgo de efectos adversos. Xetanor también puede afectar la acción de otros medicamentos. Estos medicamentos incluyen:
Si el paciente está tomando actualmente o recientemente ha tomado alguno de los medicamentos mencionados, y no ha discutido esto con su médico, debe consultar a su médico y preguntar cómo proceder. La dosis del medicamento puede necesitar ser ajustada o puede ser necesario tomar un medicamento diferente.
While tomando Xetanor, no debe consumir alcohol. El alcohol puede empeorar los síntomas de la enfermedad o aumentar los efectos adversos. Tomar Xetanor por la mañana, con una comida, reduce la probabilidad de náuseas.
Si la paciente está embarazada o en período de lactancia, o cree que puede estar embarazada o planea quedarse embarazada, debe consultar a su médico o farmacéutico antes de tomar este medicamento.
Embarazo
Hay algunos informes que sugieren que en niños cuyas madres tomaron paroxetina durante los primeros meses de embarazo, pueden ocurrir defectos de nacimiento, especialmente defectos cardíacos. En la población general, alrededor de 1 de cada 100 niños nace con un defecto cardíaco. Esta cifra aumenta a 2 de cada 100 niños si la madre toma un medicamento que contiene paroxetina. El médico decidirá junto con la paciente si es mejor para la paciente cambiar el medicamento o suspender gradualmente Xetanor durante el embarazo. En algunas circunstancias, el médico también puede sugerir que es mejor para la paciente continuar tomando Xetanor.
Xetanor. Tomar Xetanor al final del embarazo puede aumentar el riesgo de sangrado vaginal grave después del parto, especialmente si la paciente tiene antecedentes de trastornos de coagulación. Si la paciente toma Xetanor, debe informar a su médico o partera para que puedan darle consejos adecuados. Medicamentos como Xetanor tomados durante el embarazo, especialmente en el último trimestre, pueden aumentar el riesgo de complicaciones graves en el recién nacido, llamadas hipertensión pulmonar persistente del recién nacido (HPPRN). En la HPPRN, la presión arterial en los vasos sanguíneos entre el corazón y los pulmones del bebé es demasiado alta.
Si la paciente toma Xetanor durante los 3 últimos meses de embarazo, el recién nacido también puede experimentar otros trastornos que generalmente ocurren en las primeras 24 horas después del nacimiento. Estos síntomas incluyen: dificultad para respirar, cianosis (coloración azulada de la piel) o inestabilidad de la temperatura corporal, cianosis alrededor de la boca, vómitos o dificultad para alimentarse, somnolencia, dificultad para dormir o llanto excesivo, músculos rígidos o flácidos, temblores, convulsiones o movimientos oculares anormales. Si ocurren alguno de estos síntomas en el bebé después del nacimiento o si hay preocupación por el estado de salud del bebé, debe consultar a un médico o partera para obtener consejo.
Lactancia
La paroxetina puede pasar a la leche materna en cantidades muy pequeñas.Si la paciente está tomando Xetanor, debe discutir esto con su médico antes de iniciar la lactancia. El médico y la paciente pueden decidir si la paciente debe amamantar mientras toma Xetanor.
Fertilidad
En estudios con animales, se ha demostrado que la paroxetina reduce la calidad del esperma. Teóricamente, esto puede afectar la fertilidad, pero el impacto en la fertilidad humana no se ha establecido hasta la fecha.
Los efectos adversos posibles de Xetanor incluyen mareos, desorientación, somnolencia y trastornos de la visión. Si ocurren estos síntomas, no debe conducir vehículos ni operar máquinas.
No debe tomar este medicamento si es alérgico a los frutos secos o la soja.
Este medicamento contiene menos de 1 mmol (23 mg) de sodio por tableta, por lo que se considera "exento de sodio".
Este medicamento siempre debe tomarse según las indicaciones de su médico. Si tiene alguna duda, debe consultar a su médico o farmacéutico.
Las dosis habituales para diferentes indicaciones se presentan en la siguiente tabla:
Dosis inicial | Dosis diaria recomendada | Dosis diaria máxima | |
Depresión | 20 mg | 20 mg | 50 mg |
Trastorno obsesivo-compulsivo | 20 mg | 40 mg | 60 mg |
Trastorno de ansiedad con ataques de pánico | 10 mg | 40 mg | 60 mg |
Fobia social | 20 mg | 20 mg | 50 mg |
Trastorno de estrés postraumático | 20 mg | 20 mg | 50 mg |
Trastorno de ansiedad generalizada | 20 mg | 20 mg | 50 mg |
El médico decidirá desde qué dosis de Xetanor comenzar el tratamiento.La mayoría de los pacientes comienzan a sentirse mejor después de varias semanas. Si después de este tiempo no se produce una mejora, debe consultar a su médico. Puede decidir aumentar gradualmente la dosis en 10 mg hasta la dosis diaria máxima.
El médico discutirá con el paciente durante cuánto tiempo debe tomar las tabletas. El tratamiento puede durar varios meses o incluso más.
La dosis máxima para pacientes mayores de 65 años es de 40 mg al día.
En pacientes con enfermedad hepática o renal, el médico puede recomendar una dosis más baja de Xetanor que la habitual. En pacientes con enfermedad hepática o renal grave, la dosis diaria máxima es de 20 mg.
Nunca debe tomar más tabletas de las recetadas por su médico.Si el paciente (o otra persona) ha tomado demasiadas tabletas de Xetanor, debe informar inmediatamente a su médico o acudir a la sala de emergencias del hospital más cercano. Debe mostrar el paquete de las tabletas.
Como resultado de una sobredosis de Xetanor, el paciente puede experimentar síntomas descritos en el punto 4 Efectos adversos posibles, o los siguientes síntomas: fiebre, movimientos musculares involuntarios.
Si se olvida una dosis y se acuerda antes de acostarse,debe tomarla de inmediato. Al día siguiente, debe tomar la dosis como de costumbre.
Si se acuerda por la noche o al día siguiente de olvidar el medicamento,no debe tomar la dosis olvidada. El paciente puede experimentar síntomas de abstinencia, pero deben desaparecer rápidamente después de tomar la siguiente dosis a la hora habitual.
No debe tomar una dosis doble para compensar la dosis olvidada.
Xetanor no alivia los síntomas de la enfermedad de inmediato –todos los medicamentos antidepresivos comienzan a funcionar después de un tiempo. Algunos pacientes comienzan a sentirse mejor después de varias semanas, y otros más tarde. Algunos pacientes que toman medicamentos antidepresivos se sienten peor antes de empezar a sentirse mejor. Si el paciente no se siente mejor después de varias semanas de tratamiento, debe consultar a su médico. El médico debe recomendar una visita de seguimiento después de varias semanas de iniciar el tratamiento con Xetanor por primera vez. Debe informar a su médico si no ha empezado a sentirse mejor.
Al suspender Xetanor, el médico ayudará a reducir gradualmente la dosis durante varias semanas o meses, lo que debe reducir la posibilidad de síntomas de abstinencia. Una de las formas de hacerlo es reducir la dosis de Xetanor que toma el paciente en 10 mg cada semana. En la mayoría de los pacientes, los síntomas de abstinencia son leves y desaparecen por sí solos en dos semanas. En algunos pacientes, los síntomas pueden ser más graves o persistir durante más tiempo.
Si el paciente experimenta síntomas de abstinenciadespués de suspender el tratamiento con Xetanor, el médico puede decidir que el paciente debe suspender el medicamento más lentamente. Si ocurren síntomas graves de abstinencia al suspender Xetanor, debe consultar a su médico. Puede recomendar reanudar el tratamiento con las tabletas y suspenderlas más lentamente.
Los estudios muestran que en 3 de cada 10 pacientes ocurren uno o más síntomas de abstinencia al suspender el tratamiento con Xetanor. Algunos de estos síntomas ocurren con más frecuencia que otros.
Si tiene alguna otra duda sobre el uso de este medicamento, debe consultar a su médico o farmacéutico.
Como todos los medicamentos, Xetanor puede causar efectos adversos, aunque no todos los pacientes los experimentarán.
Los efectos adversos pueden ocurrir con más frecuencia en las primeras semanas de tratamiento con Xetanor.
Puede ser necesario consultar inmediatamente a un médico o acudir a la sala de emergencias del hospital.
Efectos adversos poco frecuentes(que pueden ocurrir en menos de 1 de cada 100 pacientes):
Efectos adversos raros(que pueden ocurrir en menos de 1 de cada 1.000 pacientes):
dificultad para coordinar los movimientos muscularespuede tener un nivel bajo de sodio en la sangre. Si ocurren estos síntomas, debe consultar a su médico.
Efectos adversos muy raros(que pueden ocurrir en menos de 1 de cada 10.000 pacientes):
Si el paciente experimenta una erupción cutánea roja y granulosa, hinchazón de los párpados, cara, labios, boca o lengua, picazón o dificultad para respirar (dificultad para tragar) y debilidad o mareos que pueden llevar a caídas o pérdida de conciencia, debe consultar inmediatamente a su médico o acudir al hospital.
estar experimentando un síndrome serotoninérgico.Los síntomas incluyen: confusión, ansiedad, sudoración, temblores, escalofríos, alucinaciones (imágenes o sonidos extraños), contracciones musculares repentinas o latido cardíaco rápido. Si ocurren estos síntomas, debe consultar a su médico.
Frecuencia desconocida(frecuencia que no puede establecerse a partir de los datos disponibles):
Efectos adversos muy frecuentes(que pueden ocurrir en más de 1 de cada 10 pacientes):
náuseas (náuseas). Tomar Xetanor por la mañana, con una comida, reduce la probabilidad de náuseas; cambio en el deseo sexual o la función sexual. Por ejemplo, falta de orgasmo, o en los hombres, disfunción eréctil y eyaculación retardada.
Efectos adversos frecuentes(que pueden ocurrir en menos de 1 de cada 10 pacientes):
aumento del nivel de colesterol en la sangre; pérdida de apetito; trastornos del sueño (insomnio) o somnolencia; sueños anormales, incluyendo pesadillas; mareos o temblores (escalofríos); dolores de cabeza; dificultad para concentrarse; sensación de agitación; sensación de debilidad excesiva; trastornos de la visión; bostezos, sequedad de boca; diarrea o estreñimiento; vómitos; aumento de peso; sudoración.
Efectos adversos poco frecuentes(que pueden ocurrir en menos de 1 de cada 100 pacientes):
presión arterial alta o baja, que puede causar mareos o desmayo al cambiar de posición; latido cardíaco rápido; dificultad para moverse, rigidez, temblores o movimientos anormales de los labios y la lengua; dilatación de las pupilas; erupciones cutáneas; picazón; sensación de desorientación; alucinaciones (imágenes o sonidos extraños); dificultad para orinar o incontinencia urinaria; disminución del recuento de glóbulos blancos; en pacientes con diabetes, puede ocurrir un empeoramiento del control del nivel de azúcar en la sangre mientras toma Xetanor. Debe consultar a su médico para ajustar la dosis de insulina o medicamentos para la diabetes.
Efectos adversos raros(que pueden ocurrir en menos de 1 de cada 1.000 pacientes):
producción anormal de leche en las glándulas mamarias en hombres y mujeres; latido cardíaco lento; efectos en el hígado, que pueden detectarse en análisis de sangre para evaluar la función hepática; ataques de pánico; manía o hipomanía; sensación de despersonalización; ansiedad; síndrome de piernas inquietas; dolores en las articulaciones o los músculos; aumento del nivel de prolactina en la sangre; trastornos menstruales (incluyendo sangrado menstrual abundante o irregular, sangrado entre menstruaciones, falta de menstruación o ciclo menstrual prolongado).
Efectos adversos muy raros(que pueden ocurrir en menos de 1 de cada 10.000 pacientes):
erupción cutánea llamada eritema multiforme, que puede ser grave y tener ampollas y descamación, especialmente alrededor de la boca, nariz, ojos y genitales; erupción cutánea generalizada con ampollas y descamación, especialmente alrededor de la boca, nariz, ojos y genitales (síndrome de Stevens-Johnson); erupción cutánea generalizada con ampollas y descamación de una gran superficie de la piel (síndrome de síndrome de descamación tóxica); trastornos de la función hepática, que pueden causar ictericia (coloración amarilla de la piel y los ojos); síndrome de secreción inadecuada de hormona antidiurética (SIADH), en el que se produce una cantidad excesiva de agua y se reduce el nivel de sodio en la sangre. Los pacientes pueden experimentar síntomas graves o no experimentar ninguno; retención de líquidos o agua (que puede causar hinchazón en las manos o los pies); sensibilidad a la luz; priapismo (erección dolorosa y persistente del pene); disminución del recuento de plaquetas.
Frecuencia desconocida(frecuencia que no puede establecerse a partir de los datos disponibles):
rechinamiento de dientes; colitis (inflamación del colon).
En algunos pacientes, se han observado zumbidos, silbidos, pitidos o otros sonidos persistentes en los oídos (tinnitus) mientras tomaban Xetanor.
En pacientes que tomaron medicamentos de esta clase, se ha observado un mayor riesgo de fracturas óseas.
Si ocurren efectos adversos, incluidos los efectos adversos posibles no mencionados en esta hoja de instrucciones, debe informar a su médico o farmacéutico. Los efectos adversos pueden notificarse directamente al Departamento de Vigilancia de Medicamentos del Ministerio de Sanidad, Consumo y Bienestar Social
Calle de Alcalá, 56, 28071 Madrid, teléfono: +34 91 596 34 00, fax: +34 91 596 34 01
Sitio web: https://www.aemps.gob.es/
Los efectos adversos también pueden notificarse al titular de la autorización de comercialización.
La notificación de efectos adversos permite recopilar más información sobre la seguridad del medicamento.
El medicamento debe conservarse en un lugar donde no pueda ser visto o alcanzado por los niños.
No debe tomar este medicamento después de la fecha de caducidad que se indica en el blister después de "CAD" y en la caja de cartón después de "CAD". La fecha de caducidad es el último día del mes indicado.
Los blisters deben conservarse en el embalaje exterior original.
No debe tirar los medicamentos por el desagüe o los contenedores de basura domésticos. Debe preguntar a su farmacéutico cómo eliminar los medicamentos que ya no necesita. Este comportamiento ayudará a proteger el medio ambiente.
Recubrimiento de la tableta: Eudragit E100, Opadry ABM White: polivinil alcohol parcialmente hidrolizado, dióxido de titanio (E171), talco, lecitina de soja (E322), goma xantana.
Xetanor: tabletas recubiertas blancas o casi blancas, redondas, biconvexas, de 10 mm de diámetro, con una línea de división en ambos lados, con la letra "P" en un lado y el número "20" en el otro lado.
Presentaciones disponibles:
Las tabletas se envasan en blisters colocados en una caja de cartón que contiene 20, 30, 60, 100 tabletas recubiertas. Cada blister contiene 10 tabletas recubiertas.
No todas las tallas de paquete pueden estar en circulación.
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Fecha de la última revisión de la hoja de instrucciones:12/2023
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