5 mg,cápsulas, duras
Dikalio clorazepato
El medicamento Tranxene se presenta en forma de cápsulas duras y contiene el principio activo clorazepato.
El clorazepato pertenece a un grupo de medicamentos llamados benzodiazepinas. Tiene un efecto ansiolítico,
relajante muscular, sedante, somnífero y anticonvulsivo.
El medicamento Tranxene se utiliza:
Cualquier tratamiento con benzodiazepinas puede llevar al desarrollo de dependencia física y psicológica. Los factores que predisponen al desarrollo de la dependencia son: la duración del tratamiento, la dosis del medicamento, el uso concomitante de otros medicamentos: psicotrópicos, ansiolíticos o somníferos, el consumo concomitante de alcohol, la dependencia de otros medicamentos o sustancias en la historia.
En caso de dependencia, después de terminar el tratamiento pueden ocurrir síntomas de abstinencia: insomnio, dolores de cabeza, ansiedad aumentada, dolores musculares, aumento de la tensión muscular, muy raramente irritabilidad, agitación y hasta confusión. En casos excepcionales pueden ocurrir: temblores, alucinaciones y convulsiones.
La duración del tratamiento debe ser lo más corta posible y no debe exceder los 4 a 12 semanas. El médico informará al paciente sobre cómo terminar la terapia (reducción gradual de la dosis del medicamento - durante varios días hasta varias semanas).
Terminación del tratamiento: la terminación repentina del tratamiento con clorazepato puede llevar al desarrollo de síntomas de abstinencia, especialmente en caso de tratamiento a largo plazo, así como la sospecha de dependencia del medicamento.
Durante el tratamiento a largo plazo puede ocurrir tolerancia al medicamento (disminución de la eficacia del medicamento).
Durante el tratamiento con el medicamento puede ocurrir amnesia anterógrada, especialmente cuando las benzodiazepinas se administran directamente antes de acostarse, y el tiempo de sueño es corto (despertares tempranos causados por factores externos). Para minimizar el riesgo de amnesia, se recomienda asegurar condiciones para un sueño continuo e ininterrumpido de 7-8 horas.
Durante el tratamiento con benzodiazepinas pueden ocurrir: ansiedad, agitación, irritabilidad, agresión, alucinaciones, ira, pesadillas, psicosis, comportamiento atípico y otros trastornos del comportamiento. Estos síntomas ocurren con más frecuencia en niños y en pacientes de edad avanzada. En caso de que ocurran estos síntomas, debe interrumpirse el tratamiento con el medicamento.
La administración concomitante de benzodiazepinas y opioides puede causar sedación, depresión respiratoria, coma y muerte. Debido a estos riesgos, el médico recetará opioides y benzodiazepinas juntos solo a pacientes para los que otros tratamientos son insuficientes.
Si se decide administrar clorazepato junto con opioides, los medicamentos se recetarán en la dosis efectiva más baja y por el tiempo más corto posible de administración concomitante.
Algunos estudios han demostrado un aumento del riesgo de pensamientos suicidas, intentos de suicidio y suicidio en pacientes que toman ciertos medicamentos ansiolíticos y somníferos, incluido este medicamento. Sin embargo, no se ha establecido si esto se debe a la administración del medicamento o a otras causas. Si el paciente tiene pensamientos suicidas, debe comunicarse con su médico lo antes posible para obtener asesoramiento médico adicional.
No se deben administrar benzodiazepinas con efecto ansiolítico para tratar la depresión y los trastornos psíquicos.
Las benzodiazepinas pueden enmascarar los síntomas de la depresión y no deben administrarse como el único tratamiento para la depresión (deben administrarse medicamentos antidepresivos). El tratamiento con solo benzodiazepinas puede aumentar los impulsos suicidas.
Las benzodiazepinas deben administrarse con mucha precaución en pacientes con antecedentes de dependencia del alcohol y otros medicamentos (incluidos los narcóticos), ya que están en riesgo de desarrollar dependencia física y psicológica.
En pacientes de edad avanzada y pacientes con insuficiencia renal, puede ser necesario ajustar la dosis del medicamento (véase el punto 3. Cómo tomar el medicamento Tranxene).
En pacientes con trastornos de la función hepática, debe administrarse con mucha precaución; en pacientes con insuficiencia hepática, puede ocurrir encefalopatía.
En pacientes con insuficiencia respiratoria, la administración de benzodiazepinas puede causar problemas para respirar (el aumento de la hipoxia puede ser la causa de la ansiedad y puede requerir la hospitalización del paciente en una unidad de cuidados intensivos).
La administración concomitante de varias benzodiazepinas no es beneficiosa y puede aumentar el riesgo de desarrollar dependencia.
No se recomienda administrar benzodiazepinas a pacientes con psicosis.
Los pacientes de edad avanzada son más sensibles al desarrollo de efectos adversos, como somnolencia, mareos, debilidad muscular, que pueden llevar a caídas y, como consecuencia, a lesiones graves. Se recomienda reducir la dosis del medicamento.
Los alimentos no afectan la absorción del medicamento en el tracto gastrointestinal.
El medicamento Tranxene se puede tomar durante las comidas o en ayunas.
Durante el tratamiento con clorazepato, no se recomienda consumir bebidas alcohólicas.
Los datos sobre la administración de clorazepato en mujeres embarazadas son limitados. Por lo tanto, no se recomienda administrar este medicamento durante el embarazo o en mujeres en edad reproductiva que no utilicen anticoncepción.
Si la paciente está embarazada o planea tener un hijo, debe consultar a su médico para reevaluar la necesidad de tratamiento.
Si la paciente toma clorazepato en dosis altas durante los últimos tres meses del embarazo o durante el parto, el bebé puede experimentar somnolencia (sedación), problemas para respirar (depresión respiratoria), debilidad muscular (hipotonia), disminución de la temperatura corporal (hipotermia) y dificultades para alimentarse (problemas para succionar que llevan a un bajo aumento de peso).
Si la paciente toma clorazepato regularmente al final del embarazo, el bebé puede experimentar un síndrome de abstinencia. En tal caso, después del parto, el recién nacido debe ser monitoreado atentamente.
No se debe administrar el medicamento Tranxene durante la lactancia.
Durante el tratamiento con el medicamento, no se debe conducir vehículos o operar máquinas. La capacidad para conducir vehículos y operar máquinas puede estar limitada durante el tratamiento con clorazepato debido a la ocurrencia de trastornos de la concentración, somnolencia, amnesia anterógrada. La administración concomitante de otros medicamentos puede aumentar el efecto sedante del clorazepato (véase el punto El medicamento Tranxene y otros medicamentos).
Debe informar a su médico sobre todos los medicamentos que está tomando actualmente o recientemente, así como sobre los medicamentos que planea tomar, incluso aquellos que se venden sin receta.
El riesgo de desarrollar síntomas de abstinencia aumenta durante la administración concomitante de otras benzodiazepinas ansiolíticas y somníferas.
Durante el tratamiento, debe evitar consumir alcohol y tomar medicamentos que contengan alcohol.
El alcohol aumenta el efecto sedante de las benzodiazepinas.
Debe tener precaución al administrar el medicamento Tranxene con:
La administración concomitante de benzodiazepinas y opioides aumenta el riesgo de sedación, depresión respiratoria, coma y muerte debido al aumento del efecto inhibitorio en el sistema nervioso central.
Debe evitar la administración concomitante de benzodiazepinas y hidroximásico de sodio debido al aumento del riesgo de desarrollar depresión respiratoria.
Este medicamento siempre debe tomarse según las indicaciones de su médico. En caso de dudas, debe consultar a su médico.
El medicamento Tranxene está disponible en las siguientes dosis: 5 mg, 10 mg.
El tratamiento debe iniciarse con una dosis inicial, aumentando gradualmente la dosis para evitar la ocurrencia de efectos adversos. No debe exceder la dosis máxima de 30 mg al día. La duración del tratamiento debe ser lo más corta posible y no debe exceder las 8 a 12 semanas, incluyendo el período de reducción de la dosis. Durante el tratamiento, el paciente debe ser monitoreado regularmente para ajustar la dosis o la frecuencia de administración del medicamento si es necesario. Debido a la posibilidad de desarrollar síntomas de abstinencia, el medicamento debe suspenderse con precaución, reduciendo gradualmente la dosis diaria.
Adultos:
La dosis terapéutica es de 5 a 30 mg al día.
Se recomienda iniciar el tratamiento con una dosis de 5 mg al día.
La dosis diaria se puede tomar una vez al día, por la noche.
Debido a la falta de datos sobre el uso en niños y adolescentes en el tratamiento de la ansiedad, no se recomienda el uso del medicamento Tranxene en este grupo de edad.
Solo en casos excepcionales, un médico especialista puede administrar este medicamento a niños mayores de 9 años: en una dosis de 0,5 mg/kg de peso corporal al día en dosis divididas.
A los pacientes de edad avanzada se les debe reducir la dosis en un 50%; el tratamiento debe ser lo más corto posible.
A los pacientes con trastornos de la función renal se les debe reducir la dosis del medicamento en un 50%.
Los pacientes con trastornos de la función hepática deben tener precaución al tomar el medicamento; en pacientes con insuficiencia hepática, puede ocurrir encefalopatía (trastornos de la función del sistema nervioso debido a la acción de toxinas en el organismo en relación con el daño hepático).
Si se siente que el efecto del medicamento Tranxene es demasiado fuerte o demasiado débil, debe consultar a su médico.
El síntoma principal de una sobredosis grave del medicamento es un sueño profundo, que, dependiendo de la dosis del medicamento ingerida, puede pasar a un coma.
El pronóstico es favorable si el paciente no ha tomado otros medicamentos psicotrópicos y recibe el tratamiento adecuado.
El paciente debe ser ingresado en el hospital en una unidad de cuidados intensivos, donde se monitoreará su función respiratoria y cardiovascular.
Si no ha pasado una hora desde la ingesta del medicamento y el paciente está consciente, se deben inducir vómitos, y si está inconsciente, el médico realizará un lavado de estómago, asegurando la protección de las vías respiratorias superiores. Cuando haya pasado al menos una hora desde la sobredosis, se puede administrar carbón activado para reducir la absorción del medicamento en el tracto gastrointestinal.
Después de una sobredosis leve, pueden ocurrir: somnolencia, desorientación, letargo; después de una sobredosis grave: trastornos de la coordinación, disminución de la tensión muscular, hipotensión, trastornos respiratorios, raramente coma y muy raramente muerte.
El médico puede administrar flumazenilo para diagnosticar y (o) tratar la sobredosis de benzodiazepinas.
En caso de sobredosis del medicamento, debe llamar a su médico de inmediato.
En caso de que se omita una dosis del medicamento, debe tomarla lo antes posible, a menos que esté cerca el momento de la próxima dosis. No debe administrar una dosis doble para compensar la dosis omitida. En caso de dudas, debe consultar a su médico.
Como cualquier medicamento, el medicamento Tranxene puede causar efectos adversos, aunque no todos los pacientes los experimentarán.
La frecuencia y la gravedad de los efectos adversos dependen de la sensibilidad individual del paciente y de la dosis del medicamento administrada.
Pueden ocurrir los siguientes efectos adversos:
Muy frecuentes(pueden ocurrir con más frecuencia que en 1 de cada 10 pacientes):
Frecuentes(pueden ocurrir en no más de 1 de cada 10 pacientes):
No muy frecuentes(pueden ocurrir en no más de 1 de cada 100 pacientes):
Frecuencia desconocida(la frecuencia no puede determinarse a partir de los datos disponibles):
* véase el punto Precauciones y advertencias
Además, en general, se han notificado los siguientes efectos adversos durante el uso de benzodiazepinas:
Durante el uso de benzodiazepinas, puede revelarse una depresión no diagnosticada previamente.
Puede ocurrir dependencia psicológica. Se han notificado casos de abuso de benzodiazepinas.
Si ocurren cualquier efecto adverso, incluidos todos los efectos adversos no mencionados en la hoja de instrucciones, debe informar a su médico o farmacéutico. Los efectos adversos pueden notificarse directamente al Departamento de Vigilancia de Medicamentos del Ministerio de Sanidad, Consumo y Bienestar Social,
o a la autoridad sanitaria competente de su país.
Gracias a la notificación de los efectos adversos, podrá recopilarse más información sobre la seguridad del medicamento.
No hay instrucciones especiales para el almacenamiento.
El medicamento debe almacenarse en un lugar donde no sea visible y no esté al alcance de los niños.
No debe usar este medicamento después de la fecha de caducidad indicada en el paquete.
La fecha de caducidad es el último día del mes indicado.
No debe tirar los medicamentos por el desagüe ni por los contenedores de basura domésticos. Debe preguntar a su farmacéutico cómo eliminar los medicamentos que ya no necesita. Este procedimiento ayudará a proteger el medio ambiente.
Cada cápsula, dura contiene el principio activo dipotásico clorazepato 5 mg y los excipientes: carbonato de potasio, talco.
Composición de la cápsula: gelatina, dióxido de titanio (E 171), eritrosina (E 127).
El paquete contiene 30 cápsulas, duras.
La cápsula es opaca, con una tapa de color rosa claro y un cuerpo blanco, con una superficie lisa y brillante, que contiene un polvo blanco o amarillento.
Para obtener información más detallada, debe consultar al titular de la autorización de comercialización o al importador paralelo.
Neuraxpharm Portugal, Unipessoal Lda.
Avenida Dom João II, nº 35
Edifício Infante, 6º I
1990-083 Lisboa
Portugal
Sanofi Aventis, S.A. (Riells)
Carretera de la Batlloria a Hostalric km. 63, 09
17404 Riells i Viabrea Girona
España
InPharm Sp. z o.o.
ul. Strumykowa 28/11
03-138 Varsovia
InPharm Sp. z o.o. Services sp. k.
ul. Chełmżyńska 249
04-458 Varsovia
Número de autorización en Portugal, país de exportación:5842398
Número de autorización de importación paralela:37/16
[Información sobre la marca registrada]
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