telmisartán + amlodipino + hidroclorotiazida
La tableta de Tolutris contiene tres principios activos: telmisartán, amlodipino y hidroclorotiazida.
Todos estos principios activos ayudan a controlar la presión arterial alta.
Tolutris se utiliza para tratar la hipertensión arterial (hipertensión esencial) en pacientes cuya presión arterial está controlada adecuadamente después de tomar todos los principios activos por separado en las mismas dosis que en el medicamento combinado.
Si alguna de las situaciones anteriores se aplica al paciente, debe informar a su médico o farmacéutico antes de tomar Tolutris.
Antes de comenzar a tomar Tolutris, el paciente debe discutir con su médico si tiene o ha tenido alguna de las siguientes afecciones o enfermedades:
Antes de comenzar a tomar Tolutris, el paciente debe informar a su médico si está tomando:
El tratamiento con hidroclorotiazida puede causar trastornos del equilibrio de electrolitos en el cuerpo.
Los síntomas típicos de trastorno del equilibrio de líquidos o electrolitos son: sequedad de la mucosa bucal, debilidad, letargo, somnolencia, ansiedad, dolores o calambres musculares, náuseas (vómitos), vómitos, fatiga muscular y frecuencia cardíaca anormalmente rápida (más de 100 latidos por minuto). Si el paciente experimenta alguno de estos síntomas, debe informar a su médico.
Si después de tomar Tolutris el paciente experimenta dolor abdominal, náuseas, vómitos o diarrea, debe discutirlo con su médico. El médico decidirá si es necesario continuar con el tratamiento. No debe dejar de tomar Tolutris sin consultar a su médico.
El paciente también debe informar a su médico si experimenta sensibilidad cutánea al sol en forma de quemaduras solares (por ejemplo, enrojecimiento, picazón, hinchazón, formación de ampollas) que aparecen más rápidamente de lo habitual.
Si el paciente planea someterse a una operación quirúrgica o anestesia, debe informar a su médico que está tomando Tolutris.
Tolutris puede ser menos efectivo para reducir la presión arterial en personas de raza negra.
El médico que lo atiende puede monitorear la función renal, la presión arterial y los niveles de electrolitos (como el potasio) en la sangre a intervalos regulares.
Véase también la información bajo el título "Cuándo no tomar Tolutris".
No se recomienda el uso de Tolutris en niños y adolescentes menores de 18 años.
El paciente debe informar a su médico o farmacéutico sobre todos los medicamentos que esté tomando actualmente o recientemente, así como sobre cualquier medicamento que planea tomar. El médico puede decidir cambiar la dosis de esos medicamentos o tomar otras precauciones. En algunos casos, puede ser necesario suspender alguno de los medicamentos. Esto es especialmente importante para los siguientes medicamentos tomados al mismo tiempo que Tolutris:
Tolutris puede aumentar el efecto de otros medicamentos que reducen la presión arterial o medicamentos que pueden causar una disminución de la presión arterial (por ejemplo, baclofeno, amifostina). Además, la presión arterial baja puede disminuir aún más con: alcohol, barbitúricos, opioides analgésicos o medicamentos antidepresivos. El síntoma es la sensación de mareo al levantarse. Si es necesario, el médico puede ajustar la dosis de otros medicamentos que el paciente esté tomando mientras toma Tolutris; debe consultar a su médico.
El efecto de Tolutris puede verse debilitado si se toma al mismo tiempo que medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE, por ejemplo, ácido acetilsalicílico o ibuprofeno).
Tolutris se puede tomar con o sin alimentos.
Debe evitar el alcohol hasta que haya hablado con su médico. El alcohol puede disminuir aún más la presión arterial y (o) aumentar el riesgo de mareos o desmayos.
Los pacientes que toman Tolutris no deben consumir jugo de toronja ni toronja, ya que pueden aumentar los niveles de amlodipino en la sangre, lo que puede causar un efecto no deseado de Tolutris, que reduce la presión arterial.
Embarazo
Debe informar a su médico si sospecha o planea un embarazo. Normalmente, el médico recomendará dejar de tomar Tolutris antes de un embarazo planeado o tan pronto como se confirme el embarazo, y recomendará otro medicamento en su lugar. No se recomienda el uso de Tolutris durante el embarazo y no debe tomarse después del tercer mes de embarazo, ya que puede causar daños graves al feto si se toma después del tercer mes de embarazo.
Lactancia
Debe decirle a su médico si está amamantando o planea amamantar. No se recomienda el uso de Tolutris durante la lactancia. El médico puede elegir otro tratamiento durante la lactancia. Se ha demostrado que pequeñas cantidades de amlodipino pasan a la leche materna.
Tolutris puede afectar la capacidad de conducir vehículos y operar maquinaria. Si el medicamento causa náuseas, mareos, fatiga o dolor de cabeza, no debe conducir vehículos ni operar maquinaria; debe comunicarse de inmediato con su médico.
El medicamento contiene lactosa. Si se ha detectado previamente una intolerancia a algunos azúcares, el paciente debe comunicarse con su médico antes de tomar el medicamento.
Este medicamento contiene menos de 1 mmol (23 mg) de sodio por tableta, lo que significa que el medicamento se considera "sin sodio".
Este medicamento siempre debe tomarse según las indicaciones de su médico. Si tiene alguna duda, debe consultar a su médico o farmacéutico.
La dosis recomendada de Tolutris es una tableta al día. Debe tratar de tomar la tableta a la misma hora cada día.
Tolutris se puede tomar antes o después de una comida. Las tabletas deben tragarse con agua o una bebida no alcohólica. Es importante tomar Tolutris cada día, a menos que el médico indique lo contrario. No debe tomar Tolutris con jugo de toronja.
Si por error se toma una cantidad excesiva de tabletas, pueden aparecer síntomas como presión arterial baja y taquicardia. También se han informado casos de bradicardia, fotofobia, mareos, vómitos, deterioro de la función renal, incluyendo insuficiencia renal. En caso de una disminución muy significativa de la presión arterial, puede ocurrir un choque. La piel se vuelve fría y húmeda, y el paciente puede perder la conciencia. Si se toman demasiadas tabletas de Tolutris, debe comunicarse de inmediato con su médico.
Debido a la presencia de hidroclorotiazida, también puede ocurrir una disminución significativa de la presión arterial y bajos niveles de potasio en la sangre, lo que puede causar náuseas, somnolencia y calambres musculares y (o) arritmias cardíacas asociadas con la administración concomitante de medicamentos como glicósidos cardíacos y algunos medicamentos antiarrítmicos. Debe comunicarse de inmediato con su médico o farmacéutico o con el servicio de emergencia médica más cercano.
Hasta 24-48 horas después de tomar el medicamento, puede ocurrir dificultad para respirar debido a la acumulación excesiva de líquido en los pulmones (edema pulmonar).
Debe mantener la calma. Si el paciente olvida tomar una dosis, debe tomarla lo antes posible el mismo día. Si la tableta no se toma un día, debe tomar la dosis habitual al día siguiente. No debetomar una dosis doble para compensar la dosis olvidada.
El médico informará al paciente sobre la duración del tratamiento. Si el paciente deja de tomar el medicamento antes de que el médico lo indique, puede ocurrir una recaída de la enfermedad.
Si el paciente tiene alguna duda adicional sobre el uso de este medicamento, debe consultar a su médico o farmacéutico.
Como cualquier medicamento, Tolutris puede causar efectos adversos, aunque no todos los pacientes los experimentarán.
Si el paciente experimenta alguno de los siguientes síntomas, debe comunicarse de inmediato con su médico:
Muy frecuentes (pueden ocurrir en más de 1 de cada 10 pacientes):
Retención de líquidos en el cuerpo (edema).
Frecuentes (pueden ocurrir en menos de 1 de cada 10 pacientes):
Mareos, malestar general (náuseas), bajos niveles de magnesio en la sangre, dolor de cabeza, somnolencia (especialmente al comienzo del tratamiento), palpitaciones (conciencia de la frecuencia cardíaca), dificultad para respirar, enrojecimiento de la cara, dolor abdominal, cambios en los hábitos intestinales, diarrea, estreñimiento, dispepsia, fatiga, debilidad, trastornos de la visión, visión doble, hinchazón de los tobillos, calambres musculares.
Poco frecuentes (pueden ocurrir en menos de 1 de cada 100 pacientes):
Disminución o aumento de los niveles de potasio en la sangre, ansiedad, desmayos, sensación de hormigueo y entumecimiento (parestesias), sensación de mareo (mareo de origen vestibular), taquicardia, trastornos del ritmo cardíaco, presión arterial baja, caída repentina de la presión arterial al levantarse, sequedad de la mucosa bucal, dolor de espalda, dolor muscular, trastornos de la erección (disfunción eréctil), dolor en el pecho, aumento de los niveles de ácido úrico en la sangre, infecciones del tracto respiratorio superior (por ejemplo, dolor de garganta, sinusitis, resfriado), infecciones del tracto urinario, anemia (disminución de los glóbulos rojos), bradicardia, trastornos de la función renal, incluyendo insuficiencia renal aguda, tos, cambios de humor, depresión, insomnio, temblor, trastornos del gusto, falta de sensación de dolor, tinnitus, estornudos y (o) congestión nasal causados por inflamación de la mucosa nasal), vómitos, pérdida de cabello, sudoración excesiva, picazón en la piel, manchas rojas en la piel, cambios de color en la piel, trastornos de la micción, necesidad urgente de orinar durante la noche, frecuencia urinaria aumentada, disconfort o aumento del tamaño de los senos en hombres, dolor, malestar general, dolor articular, aumento o disminución de peso.
Raros (pueden ocurrir en menos de 1 de cada 1000 pacientes):
Neumonía (inflamación del pulmón), faringitis y (o) sinusitis, activación o agravamiento del lupus eritematoso sistémico (enfermedad en la que el sistema inmunológico ataca al propio cuerpo, causando dolor articular, erupciones cutáneas y fiebre), flatulencia (dispepsia), gastritis, función hepática anormal (más frecuente en pacientes de origen japonés), enrojecimiento de la piel (eritema), reacciones alérgicas, como picazón o erupciones cutáneas, urticaria, síntomas gripales, bajos niveles de sodio, aumento de los niveles de creatinina, aumento de la actividad de las enzimas hepáticas o de la fosfocreatinquinasa en la sangre, disminución del recuento de plaquetas (trombocitopenia), aumento del recuento de glóbulos blancos (eosinofilia), reacciones alérgicas graves (por ejemplo, hipersensibilidad, anafilaxia aguda / choque, erupción medicamentosa), bajos niveles de azúcar en la sangre (en pacientes con diabetes), irritación gástrica, erupción cutánea (eczema), degeneración articular, tendinitis, disminución de los niveles de hemoglobina (proteína de la sangre), altos niveles de calcio en la sangre, desorientación.
Muy raros (pueden ocurrir en menos de 1 de cada 10 000 pacientes):
Fibrosis progresiva de los alvéolos pulmonares (enfermedad pulmonar intersticial)*, alcalosis (trastorno del equilibrio ácido-base) debido a bajos niveles de cloruro en la sangre, insuficiencia respiratoria aguda (síntomas: dificultad para respirar, fiebre, debilidad y confusión), disminución del recuento de glóbulos blancos, altos niveles de azúcar en la sangre (hiperglicemia), trastornos del sistema nervioso que pueden causar debilidad, hinchazón de las encías, falta de sensación de dolor, tinnitus, función hepática anormal (hepatitis), ictericia, aumento del tono muscular, vasculitis, a menudo con erupciones cutáneas, hipersensibilidad a la luz, trastornos que incluyen rigidez, temblor y (o) dificultad para moverse
* Se han informado casos de enfermedad pulmonar intersticial asociados con la toma de telmisartán. Sin embargo, no se ha establecido una relación causal.
Efectos adversos con frecuencia desconocida (frecuencia no puede establecerse con los datos disponibles):
Pancreatitis, cáncer de piel y labios (cáncer de piel no melanoma), disminución o pérdida del apetito, ansiedad, mareos, limitación de la visión y dolor en los ojos (probablemente síntomas de acumulación de líquido en la membrana vascular que rodea el ojo - edema corneal - o glaucoma agudo de ángulo cerrado), síndrome similar al lupus (enfermedad que imita al lupus eritematoso sistémico, en la que el sistema inmunológico ataca al propio cuerpo), glicosuria (presencia de azúcar en la orina), fiebre, trastornos del equilibrio de electrolitos, altos niveles de colesterol en la sangre, disminución del volumen sanguíneo, aumento de los niveles de azúcar en la sangre, dificultad para controlar los niveles de azúcar en la sangre / orina en pacientes con diabetes, o grasas en la sangre, rigidez postural, maskarada facial, movimientos lentos y arrastrar los pies al caminar, marcha inestable, edema angioneurótico intestinal - se han informado casos de edema intestinal con síntomas como dolor abdominal, náuseas, vómitos y diarrea después de la administración de productos similares.
Si ocurren efectos adversos, incluyendo cualquier efecto adverso no mencionado en esta hoja de instrucciones, el paciente debe informar a su médico o farmacéutico. Los efectos adversos pueden notificarse directamente al Departamento de Vigilancia de Efectos Adversos de Medicamentos del Ministerio de Sanidad:
Calle Alcalá, 56, 28071 Madrid
Teléfono: +34 91 596 34 00
Fax: +34 91 596 34 01
Sitio web: https://www.aemps.gob.es/
Los efectos adversos también pueden notificarse al titular de la autorización de comercialización.
La notificación de efectos adversos permitirá recopilar más información sobre la seguridad del medicamento.
El medicamento debe conservarse en un lugar donde no pueda ser visto ni alcanzado por los niños.
No debe tomar este medicamento después de la fecha de caducidad que se indica en el blister y el embalaje interior después de EXP. La fecha de caducidad es el último día del mes indicado.
Debe conservarse en su embalaje original para protegerlo de la luz y la humedad.
No hay instrucciones especiales para la temperatura de conservación del producto farmacéutico.
No debe tirar los medicamentos por el desagüe ni por los contenedores de basura domésticos. Debe preguntar a su farmacéutico cómo eliminar los medicamentos que ya no necesita. Este comportamiento ayudará a proteger el medio ambiente.
Tolutris, 40 mg + 5 mg + 12,5 mg, tabletas:
Tabletas redondas, biconvexas, de dos capas. Una capa de la tableta es blanca o casi blanca, marcada con el símbolo "L1". La otra capa de la tableta es amarilla marrón, marmórea.
Dimensiones de la tableta: diámetro de aproximadamente 10 mm.
Tolutris, 80 mg + 5 mg + 12,5 mg, tabletas:
Tabletas ovaladas, biconvexas, de dos capas. Una capa de la tableta es blanca o casi blanca, marcada con el símbolo "L2". La otra capa de la tableta es rosa, marmórea.
Dimensiones de la tableta: aproximadamente 18 mm x 9 mm.
Tolutris, 80 mg + 10 mg + 12,5 mg, tabletas:
Tabletas ovaladas, biconvexas, de dos capas. Una capa de la tableta es blanca o casi blanca, marcada con el símbolo "L3". La otra capa de la tableta es naranja, marmórea.
Dimensiones de la tableta: aproximadamente 18 mm x 9 mm.
Tolutris, 80 mg + 10 mg + 25 mg, tabletas:
Tabletas ovaladas, biconvexas, de dos capas. Una capa de la tableta es blanca o casi blanca, marcada con el símbolo "L4". La otra capa de la tableta es amarilla marrón, marmórea.
Dimensiones de la tableta: aproximadamente 18 mm x 9 mm.
Tolutris está disponible en paquetes que contienen:
No todas las tallas de paquete pueden estar en circulación.
KRKA, d.d., Novo mesto,
Šmarješka cesta 6,
8501 Novo mesto,
Eslovenia
Para obtener más información sobre este medicamento, debe consultar al representante local del titular de la autorización de comercialización:
KRKA-POLSKA Sp. z o.o.
ul. Równoległa 5
02-235 Varsovia
Teléfono: 22 57 37 500
Fecha de la última revisión de este prospecto:17.05.2025
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