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Simkinet Mr

Simkinet Mr

About the medicine

Cómo usar Simkinet Mr

Hoja de instrucciones del paquete: información para el usuario

Symkinet MR, 10 mg, cápsulas de liberación modificada, duras

Symkinet MR, 20 mg, cápsulas de liberación modificada, duras

Symkinet MR, 30 mg, cápsulas de liberación modificada, duras

Symkinet MR, 40 mg, cápsulas de liberación modificada, duras

Clorhidrato de metilfenidato

Es importante leer detenidamente el contenido de esta hoja de instrucciones antes de que el paciente o el niño tome el medicamento, ya que contiene información importante para el paciente.

  • Debe conservar esta hoja de instrucciones para poder volver a leerla si es necesario.
  • Si tiene alguna duda, debe consultar a su médico o farmacéutico.
  • Este medicamento ha sido recetado específicamente para una persona. No debe dárselo a otros. El medicamento puede ser perjudicial para otra persona, incluso si los síntomas de su enfermedad son los mismos.
  • Si el paciente experimenta algún efecto adverso, incluidos los efectos adversos no mencionados en esta hoja de instrucciones, debe informar a su médico o farmacéutico. Véase el punto 4.

Índice de la hoja de instrucciones

  • 1. Qué es Symkinet MR y para qué se utiliza
  • 2. Información importante antes de tomar Symkinet MR
  • 3. Cómo tomar Symkinet MR
  • 4. Posibles efectos adversos
  • 5. Cómo conservar Symkinet MR
  • 6. Contenido del paquete y otra información

1. Qué es Symkinet MR y para qué se utiliza

Para qué se utiliza Symkinet MR

Symkinet MR se utiliza para tratar el trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH).

  • Se utiliza en niños y adolescentes de 6 a 18 años, así como en pacientes adultos.
  • Se utiliza solo después de que los intentos previos de tratamiento sin medicamentos, como la orientación psicológica y la terapia conductual, hayan sido insuficientes. Symkinet MR no se utiliza para tratar el TDAH en niños menores de 6 años. No se sabe si el medicamento es seguro o si proporciona un beneficio terapéutico en niños menores de 6 años.

Cómo funciona Symkinet MR

Symkinet MR mejora la función de ciertas partes del cerebro que están menos activas. El medicamento puede ayudar a mejorar la atención, la concentración y reducir los comportamientos impulsivos.

  • psicológica;
  • educativa;
  • ambiental.

El tratamiento con Symkinet MR debe ser iniciado y continuado solo por un médico especializado en el tratamiento del TDAH, como un pediatra, un psiquiatra infantil y adolescente o un psiquiatra.

Sobre el TDAH

Los niños y adolescentes con TDAH tienen dificultades:

  • para sentarse quietos sin moverse;
  • para concentrarse.

Este comportamiento no es culpa suya, ya que no tienen control sobre él.

Muchos niños y jóvenes experimentan estos trastornos. Sin embargo, las personas con TDAH pueden tener problemas en la vida diaria debido a esto.

Los niños y adolescentes con TDAH pueden tener problemas para aprender y realizar tareas en la escuela.

Los adultos con TDAH a menudo tienen dificultades para concentrarse. A menudo se sienten inquietos, impacientes y distraídos.

Pueden tener dificultades para organizar su vida personal y profesional.

No todos los pacientes con TDAH requieren tratamiento farmacológico. La decisión de iniciar el tratamiento en niños debe basarse en una evaluación detallada de la gravedad y la naturaleza crónica de los síntomas que experimenta el niño.

El TDAH no afecta la inteligencia.

2. Información importante antes de tomar Symkinet MR

Cuándo no tomar Symkinet MR

  • si el paciente es alérgico a la metilfenidato o a alguno de los demás componentes de este medicamento (enumerados en el punto 6). Si el paciente sospecha que es alérgico, debe consultar a su médico;
  • si el paciente tiene trastornos de la función tiroidea;
  • si el paciente tiene presión elevada en el ojo (glaucoma);
  • si el paciente tiene un tumor de la glándula suprarrenal (feocromocitoma);
  • si el paciente está tomando actualmente medicamentos antidepresivos (llamados inhibidores de la monoaminooxidasa) o si los ha tomado en los últimos 14 días (véase el punto "Symkinet MR y otros medicamentos");
  • si el paciente tiene trastornos del apetito; falta de apetito o necesidad de comer (por ejemplo, anorexia nerviosa);
  • si el paciente tiene presión arterial muy alta o estrechamiento de los vasos sanguíneos, que puede causar dolor en las manos y los pies;
  • si el paciente ha tenido problemas cardíacos, como un ataque al corazón, ritmo cardíaco irregular, dolor o molestia en el pecho, insuficiencia cardíaca, enfermedad cardíaca o defectos cardíacos congénitos;
  • si el paciente ha tenido enfermedades de los vasos sanguíneos del cerebro, como un ataque cerebral, un aneurisma o una estenosis de los vasos sanguíneos;
  • si el paciente tiene trastornos psiquiátricos, como:
  • trastornos psicopáticos o de personalidad límite;
  • pensamientos o visiones anormales, o esquizofrenia;
  • síntomas de trastornos del estado de ánimo graves, como:
  • pensamientos suicidas;
  • depresión grave (cuando el paciente se siente muy triste, se siente sin valor y sin esperanza para el futuro);
  • mania (cuando el paciente se siente excepcionalmente emocionado, hiperactivo y sin control en sus acciones);
  • cambios de humor desde la depresión hasta la mania.

No debe tomar metilfenidato si alguna de las situaciones anteriores se aplica al paciente.

Si tiene alguna duda, antes de tomar metilfenidato, debe consultar a su médico o farmacéutico, ya que metilfenidato puede empeorar estos estados.

Advertencias y precauciones

Antes de comenzar a tomar Symkinet MR, debe discutir con su médico o farmacéutico si el paciente:

  • tenga trastornos de la función hepática o renal;
  • ha tenido convulsiones (epilepsia) o un electroencefalograma anormal del cerebro (EEG);
  • ha abusado o sido adicto al alcohol, medicamentos con receta o drogas;
  • es una mujer o una niña que ha comenzado a menstruar (véase el punto "Embarazo, lactancia y fertilidad" a continuación);
  • o un miembro de la familia del paciente tiene movimientos o sonidos repetitivos que no pueden controlar (tics);
  • tenga presión arterial alta;
  • tenga enfermedades cardíacas distintas de las mencionadas anteriormente en el punto "Cuándo no tomar Symkinet MR";
  • tenga trastornos psiquiátricos no mencionados en el punto "Cuándo no tomar Symkinet MR". Otros trastornos psiquiátricos incluyen:
  • trastornos del estado de ánimo (desde la mania hasta la depresión, conocido como trastorno afectivo bipolar);
  • aparición de comportamientos agresivos o hostiles, o empeoramiento de la agresión;
  • ver, escuchar o sentir cosas que no existen (alucinaciones);
  • creer en cosas que no son reales (delirios);
  • desconfianza excesiva (paranoia);
  • sensación de excitación, inquietud o tensión;
  • sensación de tristeza o culpa.

Antes de comenzar el tratamiento, debe informar a su médico o farmacéutico si el paciente tiene alguno de los estados mencionados anteriormente.

Metilfenidato puede empeorar estos estados. El médico controlará cómo el medicamento afecta el estado del paciente.

During the treatment in boys and men, unexpected long-lasting erections may occur.

Esto puede ser doloroso y puede ocurrir en cualquier momento.

Si la erección dura más de 2 horas, especialmente si es dolorosa, debe comunicarse de inmediato con su médico.

Historia clínica antes de tomar metilfenidato

La historia clínica es para decidir si metilfenidato es el medicamento adecuado para el paciente.

El médico hablará con el paciente sobre:

  • cualquier otro medicamento que el paciente esté tomando;
  • la ocurrencia de muertes súbitas y no explicadas en la familia;
  • cualquier otro problema médico (por ejemplo, enfermedades cardíacas) que el paciente o su familia haya tenido;
  • el estado de ánimo del paciente o del niño, por ejemplo, su tristeza o euforia, pensamientos extraños o si estos sentimientos han ocurrido en el pasado;
  • la ocurrencia de tics (movimientos o sonidos repetitivos que no pueden controlar) en la familia del paciente;
  • cualquier trastorno psiquiátrico o de comportamiento que el paciente o su familia haya tenido.
  • El médico discutirá con el paciente el riesgo de cambios de humor (desde la mania hasta la depresión, conocido como trastorno afectivo bipolar).

    El médico también recopilará información sobre la salud mental del paciente y su familia.

    Es importante proporcionar al médico la mayor cantidad de información posible.

    Con base en esta información, el médico decidirá si metilfenidato es el medicamento adecuado para el paciente.

    El médico también decidirá si es necesario realizar otros exámenes médicos antes de comenzar a tomar este medicamento.

    Pruebas de detección de drogas

    El medicamento puede dar un resultado positivo en una prueba de detección de drogas.

    Efectos de un uso incorrecto como dopaje

    Tomar Symkinet MR puede dar resultados positivos en las pruebas de dopaje.

    Un uso incorrecto de Symkinet MR como dopaje puede ser peligroso para la salud.

    Symkinet MR y otros medicamentos

    Debe decirle a su médico o farmacéutico sobre todos los medicamentos que el paciente o el niño esté tomando actualmente o recientemente, así como sobre los medicamentos que el paciente planea tomar.

    • si el paciente o el niño está tomando un medicamento llamado inhibidor de la monoaminooxidasa (MAOI) para tratar la depresión o si ha tomado un medicamento MAOI en los últimos 14 días.

    Si el paciente o el niño está tomando otros medicamentos, metilfenidato puede afectar su acción o causar efectos adversos.

    Puede ser necesario reducir la dosis o suspender el tratamiento concomitante.

    Antes de tomar metilfenidato, debe informar a su médico o farmacéutico si el paciente está tomando alguno de los siguientes medicamentos:

    • medicamentos para tratar la depresión;
    • medicamentos para tratar trastornos psiquiátricos graves (por ejemplo, esquizofrenia);
    • medicamentos antiepilépticos;
    • medicamentos para reducir o aumentar la presión arterial;
    • algunos medicamentos para la tos y el resfriado que contienen ingredientes que afectan la presión arterial.
    • medicamentos que adelgazan la sangre, que evitan la formación de coágulos.

    Si tiene alguna duda sobre si un medicamento que el paciente está tomando se encuentra en la lista anterior, debe consultar a su médico o farmacéutico antes de tomar metilfenidato.

    Cirugía

    Debe informar a su médico sobre cualquier cirugía programada.

    No debe tomar metilfenidato el día de la cirugía si se va a utilizar un tipo específico de anestesia, debido al riesgo de un aumento repentino de la presión arterial durante la operación.

    Symkinet MR con alimentos, bebidas y alcohol

    No debe consumir alcohol mientras esté tomando este medicamento.

    El alcohol puede aumentar los efectos adversos de este medicamento.

    Debe recordar que algunos productos alimenticios y medicamentos contienen alcohol.

    Embarazo, lactancia y fertilidad

    Si la paciente está embarazada o en período de lactancia, o si sospecha que puede estar embarazada o planea quedarse embarazada, debe consultar a su médico antes de tomar este medicamento.

    Los datos disponibles no indican un aumento del riesgo de defectos de nacimiento en general, aunque no se puede descartar un pequeño aumento del riesgo de defectos cardíacos durante el uso del medicamento en el primer trimestre del embarazo.

    El médico podrá proporcionar información adicional sobre este riesgo.

    Antes de tomar metilfenidato, debe informar a su médico o farmacéutico si la paciente:

    • es sexualmente activa.
    • está embarazada o sospecha que puede estar embarazada.
    • está en período de lactancia o planea amamantar.

    Conducción de vehículos y uso de maquinaria

    Durante el tratamiento con metilfenidato, pueden ocurrir mareos, somnolencia, dificultades para enfocar la vista, visión borrosa, alucinaciones u otros efectos adversos del sistema nervioso central.

    Si ocurren estos síntomas, realizar actividades como conducir vehículos, operar maquinaria, andar en bicicleta o a caballo, así como trepar árboles, puede ser peligroso.

    Symkinet MR contiene sacarosa

    Symkinet MR contiene sacarosa (un tipo de azúcar).

    Si el paciente ha sido diagnosticado previamente con intolerancia a algunos azúcares, debe comunicarse con su médico antes de tomar el medicamento.

    3. Cómo tomar Symkinet MR

    Este medicamento debe tomarse siempre según las indicaciones de su médico.

    Si tiene alguna duda, debe consultar a su médico o farmacéutico.

    Dosis

    El médico generalmente comienza el tratamiento con una dosis baja y la aumenta gradualmente según sea necesario.

    Niños (6 años o más) y adolescentes

    La dosis inicial recomendada es de 20 mg, una vez al día.

    El médico también puede decidir comenzar el tratamiento con una dosis de 10 mg.

    La dosis máxima diaria es de 60 mg.

    En pacientes menores de 18 años, Symkinet MR debe tomarse una vez al día, por la mañana.

    Pacientes adultos

    • En pacientes que toman Symkinet MR por primera vez, el médico comenzará el tratamiento con una dosis diaria de 20 mg y, si es necesario, la aumentará gradualmente cada semana.
    • Si el paciente ha tomado metilfenidato en forma de liberación modificada como niño o adolescente y ha terminado recientemente de tomarlo a los 18 años, el médico puede utilizar la misma dosis diaria.

    La dosis máxima diaria es de 80 mg.

    Están disponibles dosis más bajas de este medicamento o de otros medicamentos que contienen metilfenidato.

    Tareas que el médico debe realizar antes y durante el tratamiento del paciente (adulto o niño)

    El médico realizará ciertos exámenes:

    • antes de comenzar el tratamiento, para asegurarse de que el uso de Symkinet MR es seguro y beneficioso para el paciente (enumerados en el punto "Historia clínica antes de tomar metilfenidato");
    • después de comenzar el tratamiento, al menos cada 6 meses, pero es posible que con más frecuencia, así como cada vez que se cambie la dosis del medicamento.
    • Los exámenes incluirán:
    • comprobación del apetito;
    • medición del crecimiento y el peso del niño;
    • medición del peso del paciente adulto;
    • medición de la presión arterial y el pulso;
    • evaluación de los trastornos del estado de ánimo, el estado mental o cualquier otra anormalidad, y si han empeorado durante el tratamiento con Symkinet MR.

    Forma de administración

    Symkinet MR está indicado para administración oral.

    Symkinet MR debe tomarse una vez al día, por la mañana.

    No debe tomarse demasiado tarde, ya que puede causar trastornos del sueño.

    • Las cápsulas se pueden tomar con o sin alimentos.
    • Las cápsulas deben tragarse enteras con un vaso de agua.
    • No se deben aplastar, masticar ni dividir las cápsulas ni su contenido.

    Si el paciente o el niño no puede tragar la cápsula de Symkinet MR, se puede verter el contenido de la cápsula sobre una pequeña cantidad de comida, de la siguiente manera:

    • Debe abrir la cápsula con cuidado y verter su contenido sobre una pequeña cantidad de comida (por ejemplo, puré de manzana).
    • La comida no debe estar caliente, ya que puede afectar las propiedades especiales de los pellets.
    • Debe tomar el medicamento mezclado con la comida de inmediato.
    • No debe guardar el medicamento vertido de la cápsula para usarlo más tarde.

    Instrucciones para abrir el blister

    El medicamento está disponible en blisters rompibles que protegen contra el acceso de los niños.

    A continuación, se proporcionan las instrucciones para abrir el blister.

    • 1. No debe empujar la cápsula fuera del blister, ya que puede dañar la cápsula.
    • 2. Debe sostener el blister con la parte impresa hacia arriba y doblarlo hacia atrás a lo largo de la línea de perforación, doblarlo en la dirección opuesta, repetir el movimiento varias veces.
    • 3. Para sacar la cápsula, debe retirar cuidadosamente la cubierta de protección del blister, comenzando por la esquina indicada por la flecha, y luego separarla.
    Manos sosteniendo un blister con tabletas, flechas que indican el movimiento de doblado y apertura del blister
    • 3. Para sacar la cápsula, debe retirar cuidadosamente la cubierta de protección del blister, comenzando por la esquina indicada por la flecha, y luego separarla.
    Blister con la cubierta de protección retirada, flecha que indica la dirección de aperturaManos separando el blister con una cápsula entre los dedos

    Tratamiento a largo plazo

    No es necesario tomar Symkinet MR de forma indefinida.

    Si el paciente ha estado tomando Symkinet MR durante más de un año, el médico debe interrumpir el tratamiento durante un período corto cada año.

    En el caso de los niños, esto puede ocurrir durante las vacaciones.

    Esto permitirá evaluar si es necesario continuar con el medicamento.

    Si después de 1 mes de tratamiento la condición del paciente no mejora

    Si después de 1 mes de tratamiento la condición del paciente no mejora, debe informar a su médico.

    El médico puede decidir cambiar el plan de tratamiento.

    Uso incorrecto de Symkinet MR

    Un uso incorrecto de Symkinet MR puede llevar a comportamientos anormales.

    También puede hacer que el paciente se vuelva adicto al medicamento.

    Si el paciente ha abusado o sido adicto al alcohol, medicamentos con receta o drogas en el pasado, debe informar a su médico.

    Este medicamento está destinado solo para la persona a quien se le ha recetado.

    No debe dárselo a otros, incluso si los síntomas de su enfermedad son similares.

    Uso de una dosis mayor de la recomendada de Symkinet MR

    Si el paciente toma demasiado medicamento, debe comunicarse de inmediato con su médico o llamar a los servicios de emergencia.

    Debe decir cuánto medicamento ha tomado.

    Puede ser necesario iniciar un tratamiento.

    Los síntomas de sobredosis pueden incluir: vómitos, sensación de excitación, temblores, aumento de los movimientos involuntarios, temblor muscular, convulsiones (que pueden ser seguidas de un coma), sensación de euforia, desorientación, ver, sentir o escuchar cosas que no existen (alucinaciones), sudoración, enrojecimiento de la cara, dolor de cabeza, fiebre alta, cambios en el ritmo cardíaco (lento, rápido, irregular), presión arterial alta, pupilas dilatadas, sequedad de la mucosa nasal y bucal, hinchazón muscular, debilidad y dolor muscular.

    Olvido de una dosis de Symkinet MR

    No debe tomar una dosis doble para compensar una dosis olvidada.

    En caso de olvido de una dosis, debe tomar la siguiente dosis a la hora habitual.

    Interrupción del tratamiento con Symkinet MR

    La interrupción repentina del tratamiento con este medicamento puede llevar a un retorno de los síntomas del TDAH o a la aparición de síntomas inesperados, como la depresión.

    Antes de interrumpir completamente el medicamento, el médico reducirá gradualmente la dosis diaria.

    Debe consultar a su médico antes de interrumpir el tratamiento con Symkinet MR.

    Si tiene alguna duda adicional sobre el uso de este medicamento, debe consultar a su médico o farmacéutico.

    4. Posibles efectos adversos

    Como todos los medicamentos, Symkinet MR puede causar efectos adversos, aunque no todos los pacientes los experimentarán.

    El médico informará al paciente sobre estos efectos adversos.

    Algunos efectos adversos pueden ser graves.

    Si ocurre alguno de los siguientes efectos adversos, debe acudir inmediatamente a su médico:

    Frecuentes (pueden ocurrir en hasta 1 de cada 10 pacientes)

    • ritmo cardíaco irregular (palpitaciones);
    • cambios de personalidad;
    • bruxismo (rechinamiento de los dientes).

    Poco frecuentes (pueden ocurrir en hasta 1 de cada 100 pacientes)

    • pensamientos o tendencias suicidas;
    • ver, sentir o escuchar cosas que no existen - son síntomas de psicosis;
    • comportamientos o movimientos involuntarios no controlados (síndrome de Tourette);
    • síntomas de alergia, como erupciones, picazón o urticaria en la piel, hinchazón de la cara, los labios, la lengua o otras partes del cuerpo, dificultad para respirar;
    • cambios de humor.

    Raros (pueden ocurrir en hasta 1 de cada 1.000 pacientes)

    • sensación de excitación excesiva, hiperactividad y falta de control (mania).

    Muy raros (pueden ocurrir en hasta 1 de cada 10.000 pacientes)

    • infarto de miocardio;
    • convulsiones (ataques epilépticos, epilepsia con convulsiones);
    • descamación de la piel o manchas purpúreas en la piel;
    • movimientos musculares involuntarios no controlables, que afectan los ojos, la cabeza, el cuello o el resto del cuerpo, y síntomas neurológicos relacionados con la isquemia cerebral transitoria;
    • parálisis o problemas para moverse y ver, dificultades para hablar (pueden ser síntomas de problemas con los vasos sanguíneos en el cerebro);
    • disminución del número de glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas en la sangre, lo que puede llevar a una mayor susceptibilidad a las infecciones, así como a sangrado y moretones;
    • aumento de la temperatura corporal, presión arterial muy alta y convulsiones severas (síndrome neuroléptico maligno).

    Frecuencia no conocida (frecuencia no puede ser establecida a partir de los datos disponibles)

    • pensamientos recurrentes no deseados;
    • pérdida de conciencia por una causa desconocida, dolor en el pecho, dificultad para respirar (pueden ser síntomas de una enfermedad cardíaca);
    • incontinencia urinaria;
    • trismo (dificultad para abrir la boca);
    • tartamudeo.

    Debe informar a su médico o farmacéutico si alguno de los siguientes efectos adversos empeora:

    Muy frecuentes (pueden ocurrir en más de 1 de cada 10 pacientes)

    • apetito reducido;
    • dolor de cabeza;
    • nerviosismo;
    • insomnio;
    • sequedad de la boca.

    Frecuentes (pueden ocurrir en hasta 1 de cada 10 pacientes)

    • dolor en las articulaciones;
    • fiebre alta;
    • pérdida de cabello o adelgazamiento del cabello;
    • sensación de somnolencia anormal;
    • pérdida de apetito;
    • pérdida de peso en pacientes adultos;
    • ataques de pánico;
    • disminución de la libido;
    • dolor de muelas;
    • picazón, erupciones o urticaria en la piel;
    • transpiración excesiva;
    • tos, dolor de garganta o nariz, y molestias en la garganta, dificultad para respirar;
    • cambios en la presión arterial (generalmente presión arterial alta);
    • ritmo cardíaco acelerado (taquicardia);
    • manos y pies fríos;
    • temblores y sacudidas, mareos, movimientos involuntarios;
    • hiperactividad;
    • agresividad, excitación, inquietud, inestabilidad emocional, ansiedad, depresión, estrés, irritabilidad, comportamientos anormales, problemas para dormir, fatiga;
    • dolor abdominal, diarrea, molestias en el abdomen, náuseas, antojos, vómitos.

    Poco frecuentes (pueden ocurrir en hasta 1 de cada 100 pacientes)

    • estreñimiento;
    • molestias en el pecho;
    • gastritis;
    • presencia de sangre en la orina;
    • visión doble o visión borrosa;
    • dolor muscular, calambres musculares, rigidez muscular;
    • aumento de los resultados de las pruebas de función hepática (en la sangre);
    • ira, llanto, conciencia excesiva del entorno, tensión.

    Raros (pueden ocurrir en hasta 1 de cada 1.000 pacientes)

    • cambios en la libido;
    • desorientación;
    • pupilas dilatadas, dificultad para ver;
    • ginecomastia en hombres;
    • enrojecimiento de la piel, erupciones purpúreas en la piel.

    Muy raros (pueden ocurrir en hasta 1 de cada 10.000 pacientes)

    • infarto de miocardio;
    • muerte súbita;
    • calambres musculares;
    • manchas rojas pequeñas en la piel;
    • inflamación o bloqueo de los vasos sanguíneos en el cerebro;
    • disfunción hepática, incluyendo insuficiencia y coma;
    • cambios en los resultados de las pruebas de laboratorio, incluyendo pruebas de función hepática y sangre;
    • intentos de suicidio (incluyendo los exitosos), trastornos del pensamiento, falta de sentimientos o emociones, repetición de acciones, obsesión con una cosa;
    • entumecimiento de los dedos de las manos y los pies, sensación de frío, hormigueo y cambio de color de la piel de pálido a azul, y luego a rojo debido al frío (síndrome de Raynaud).

    Frecuencia no conocida (frecuencia no puede ser establecida a partir de los datos disponibles)

    • migraña;
    • fiebre muy alta;
    • ritmo cardíaco lento, rápido o irregular;
    • ataque epiléptico grande (ataques "grand mal");
    • creencia en cosas que no son reales, confusión;
    • dolor abdominal severo, a menudo con náuseas y vómitos;
    • problemas con los vasos sanguíneos del cerebro (ataque cerebral, inflamación de los vasos sanguíneos del cerebro o bloqueo de los vasos sanguíneos del cerebro);
    • trastornos de la erección;
    • erecciones prolongadas, a veces dolorosas, o aumento del número de erecciones;
    • habla excesiva y no controlada;
    • sangrado nasal.

    Efectos sobre el crecimiento y el peso

    En el caso de un tratamiento prolongado con metilfenidato durante más de un año, en algunos niños este medicamento puede frenar el crecimiento.

    Esto afecta a menos de 1 de cada 10 niños.

    • El niño puede no ganar peso o no crecer a un ritmo normal.
    • El médico que lo atiende controlará cuidadosamente el crecimiento y el peso del niño, así como su ingesta de alimentos.
    • Si el paciente no crece según lo esperado, su tratamiento con metilfenidato puede ser interrumpido temporalmente.

    Notificación de efectos adversos

    Si ocurren algún efecto adverso, incluidos los efectos adversos no mencionados en esta hoja de instrucciones, debe informar a su médico o farmacéutico.

    Los efectos adversos pueden notificarse directamente al Departamento de Vigilancia de Medicamentos del Ministerio de Sanidad, Consumo y Bienestar Social, o a su autoridad reguladora correspondiente.

    Al notificar los efectos adversos, se puede recopilar más información sobre la seguridad de este medicamento.

    5. Cómo conservar Symkinet MR

    El medicamento debe conservarse en un lugar donde no pueda ser visto ni alcanzado por los niños.

    No debe tomar este medicamento después de la fecha de caducidad que se indica en el paquete y el blister después de EXP.

    La fecha de caducidad es el último día del mes indicado.

    No hay instrucciones especiales para la conservación del medicamento.

    No debe tirar los medicamentos por el desagüe ni por los contenedores de basura domésticos.

    Debe preguntar a su farmacéutico cómo eliminar los medicamentos que ya no necesita.

    Este comportamiento ayudará a proteger el medio ambiente.

    6. Contenido del paquete y otra información

    Qué contiene Symkinet MR?

    • El principio activo del medicamento es clorhidrato de metilfenidato.
    • Los demás componentes son:

    Cómo se presenta Symkinet MR y qué contiene el paquete?

    Symkinet MR, 10 mg, cápsulas de liberación modificada, duras

    Cápsulas duras de gelatina de tamaño "2", que consisten en una tapa opaca de color amarillo oscuro y un cuerpo opaco de color blanco, con la inscripción "RUB" en rojo en la tapa y la inscripción "M10" en rojo en el cuerpo, que contienen pellets blancos y blanquecinos.

    Symkinet MR, 20 mg, cápsulas de liberación modificada, duras

    Cápsulas duras de gelatina de tamaño "2", opacas y de color blanco, con la inscripción "RUB" en rojo en la tapa y la inscripción "M20" en rojo en el cuerpo, que contienen pellets blancos y blanquecinos.

    Symkinet MR, 30 mg, cápsulas de liberación modificada, duras

    Cápsulas duras de gelatina de tamaño "2", opacas y de color marfil, con la inscripción "RUB" en rojo en la tapa y la inscripción "M30" en rojo en el cuerpo, que contienen pellets blancos y blanquecinos.

    Symkinet MR, 40 mg, cápsulas de liberación modificada, duras

    Cápsulas duras de gelatina de tamaño "1", opacas y de color amarillo oscuro, con la inscripción "RUB" en rojo en la tapa y la inscripción "M40" en rojo en el cuerpo, que contienen pellets blancos y blanquecinos.

    El medicamento está disponible en blisters (Aclar/PVC/Aluminio/PET) que protegen contra el acceso de los niños, colocados en una caja de cartón.

    Tamaños de los paquetes:

    Symkinet MR, 10 mg: 28, 30, 50, 56, 60, 100 cápsulas.

    Symkinet MR, 20 mg: 28, 30, 50, 56, 60, 84, 100 cápsulas.

    Symkinet MR, 30 mg: 28, 30, 50, 54, 56, 60, 100 cápsulas.

    Symkinet MR, 40 mg: 28, 30, 50, 54, 56, 60, 100 cápsulas.

    No todos los tamaños de paquete pueden estar en circulación.

    Titular de la autorización de comercialización y fabricante

    Titular de la autorización de comercialización

    Farmak International Sp. z o.o.

    ul. Koszykowa 65

    00-667 Varsovia

    Tel.: +48 22 822 93 06

    Correo electrónico: biuro@farmakinternational.pl

    Fabricante

    Laboratorios Rubio, S.A.

    Calle Industria, 29. Pol. Ind. Comte de Sert

    08755 Castellbisbal (Barcelona)

    España

    Este medicamento está autorizado en los estados miembros del Espacio Económico Europeo bajo los siguientes nombres:

    Alemania:

    Methylphenidat Rubio 10 mg Hartkapseln mit veränderter Wirkstofffreisetzung

    Methylphenidat Rubio 20 mg Hartkapseln mit veränderter Wirkstofffreisetzung

    Methylphenidat Rubio 30 mg Hartkapseln mit veränderter Wirkstofffreisetzung

    Methylphenidat Rubio 40 mg Hartkapseln mit veränderter Wirkstofffreisetzung

    Polonia:

    Symkinet MR

    Portugal:

    Rubifen Retard

    España:

    Rubifen Prolong 10 mg cápsulas duras de liberación modificada EFG

    Rubifen Prolong 20 mg cápsulas duras de liberación modificada EFG

    Rubifen Prolong 30 mg cápsulas duras de liberación modificada EFG

    Rubifen Prolong 40 mg cápsulas duras de liberación modificada EFG

    Fecha de la última revisión de la hoja de instrucciones:abril de 2025

  • País de registro
  • Principio activo
  • Requiere receta
  • Fabricante
  • Importador
    Laboratorios Rubio S.A.

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Natalia Bessolytsyna

Reumatología25 años de experiencia

La Dra. Natalia Bessolytsyna es reumatóloga certificada con amplia experiencia clínica. Ofrece consultas online centradas en el diagnóstico, tratamiento y seguimiento a largo plazo de enfermedades articulares y trastornos autoinmunes sistémicos, siguiendo guías clínicas internacionales y medicina basada en la evidencia.

Motivos comunes de consulta:

  • Dolor articular — agudo, crónico o recurrente.
  • Artritis inflamatoria: artritis reumatoide, artritis psoriásica, poliartritis, gota.
  • Patologías degenerativas: artrosis, gonartrosis, coxartrosis, poliartrosis nodular.
  • Periartritis y espondiloartritis.
  • Inflamación vertebral: espondilitis anquilosante (enfermedad de Bechterew).
  • Enfermedades autoinmunes sistémicas: lupus, esclerodermia, vasculitis sistémica.
  • Osteoporosis y fragilidad ósea.

La Dra. Bessolytsyna aplica un enfoque estructurado y personalizado para ayudar a identificar el origen del dolor articular, interpretar resultados médicos y diseñar planes terapéuticos eficaces. Sus consultas se enfocan en el diagnóstico temprano, el control de síntomas, la prevención de complicaciones y la mejora de la calidad de vida a largo plazo.

Gracias a la atención online, los pacientes pueden acceder a apoyo especializado en reumatología sin importar dónde se encuentren.

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Nuno Tavares Lopes

Medicina de familia17 años de experiencia

El Dr. Nuno Tavares Lopes es un médico colegiado en Portugal con 17 años de experiencia en medicina de urgencias, medicina familiar y salud pública. Actualmente dirige servicios médicos y de salud pública en una red sanitaria internacional y colabora como consultor externo para la OMS y el ECDC. Ofrece consultas médicas online en portugués, inglés y español, combinando experiencia global con atención centrada en el paciente.

  • Urgencias: fiebre, infecciones, dolor torácico o abdominal, lesiones leves, urgencias pediátricas
  • Medicina familiar: hipertensión, diabetes, colesterol, enfermedades crónicas
  • Medicina del viajero: consejos antes del viaje, vacunación, certificados de aptitud para volar
  • Salud sexual y reproductiva: PrEP, prevención y tratamiento de ETS, asesoramiento
  • Manejo del peso y bienestar: programas personalizados para adelgazar, estilo de vida saludable
  • Problemas de piel, respiratorios y ORL: acné, eccema, alergias, dolor de garganta
  • Tratamiento del dolor: agudo, crónico y postoperatorio
  • Salud pública y preventiva: chequeos, cribados, control de enfermedades crónicas
  • Baja médica (Baixa médica) válida para la Seguridad Social en Portugal
  • Certificados médicos para IMT (intercambio de carné de conducir)
También ofrece interpretación de pruebas médicas, seguimiento de pacientes complejos y atención multilingüe.
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Georgi Eremeishvili

Urología21 años de experiencia

Georgi Eremeishvili es un urólogo de máxima categoría, Candidato a Ciencias Médicas y médico licenciado en España. Ofrece asistencia experta en el diagnóstico y tratamiento de una amplia gama de afecciones urológicas en hombres y mujeres, aplicando un enfoque integral y principios basados en la evidencia.

Principales áreas de especialización:

  • Disfunción eréctil, disminución de la libido, eyaculación precoz.
  • Infertilidad masculina: diagnóstico integral y métodos de tratamiento modernos.
  • Enfermedades de la próstata: prostatitis aguda y crónica, adenoma de próstata (hiperplasia prostática benigna), cáncer de próstata.
  • Enfermedades inflamatorias del sistema genitourinario: cistitis aguda y crónica, pielonefritis, epididimitis, orquitis, uretritis.
  • Infecciones de transmisión sexual (ITS): clamidia, ureaplasmosis, micoplasmosis, gardnerelosis, candidiasis, infecciones herpéticas, VPH, CMV, tricomoniasis y otras.
  • Trastornos de la micción: retención urinaria, micción frecuente, incontinencia urinaria, vejiga hiperactiva, vejiga neurogénica.
  • Neoplasias: quistes, tumores de riñones, vejiga, testículos, próstata (incluido cáncer de próstata).
  • Intervenciones quirúrgicas: determinación de indicaciones y selección de métodos mínimamente invasivos óptimos.

El Dr. Eremeishvili aplica un enfoque integrado a cada caso. Esto incluye una preparación preoperatoria exhaustiva, observación postoperatoria y un seguimiento dinámico regular durante el proceso de tratamiento para lograr los mejores resultados posibles. Todas las recomendaciones diagnósticas y terapéuticas se basan en la evidencia médica actual y cumplen con las recomendaciones de la Asociación Europea de Urología, garantizando una atención de alta calidad y eficacia.

Si buscas asistencia cualificada para diagnosticar o tratar afecciones urológicas, reserva una consulta online con el Dr. Georgi Eremeishvili. Obtén apoyo experto, un diagnóstico preciso y un plan de tratamiento personalizado desde la comodidad de tu hogar.

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Mar Tabeshadze

Endocrinología10 años de experiencia

La Dra. Mar Tabeshadze es médica endocrinóloga y médica general con licencia en España. Ofrece consultas online para personas adultas, con un enfoque integral en el diagnóstico y tratamiento de trastornos hormonales y enfermedades crónicas relacionadas con el sistema endocrino.

  • Evaluación diagnóstica de posibles enfermedades endocrinas
  • Tratamiento de enfermedades de la tiroides, incluso durante el embarazo
  • Detección temprana y tratamiento de diabetes tipo 1 y tipo 2, con planes terapéuticos personalizados
  • Tratamiento del sobrepeso y la obesidad: análisis de las causas, uso de métodos farmacológicos y no farmacológicos, acompañamiento individual
  • Diagnóstico y tratamiento de alteraciones hormonales que afectan la piel, el cabello y las uñas
  • Seguimiento de pacientes con osteoporosis, patologías de la hipófisis y glándulas suprarrenales
La Dra. Tabeshadze aplica un enfoque centrado en la persona, basado en la medicina basada en evidencia. Acompaña a sus pacientes en el control de enfermedades crónicas, el equilibrio hormonal y la mejora sostenida del bienestar.
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