Escitalopram
El escitalopram pertenece a un grupo de medicamentos antidepresivos llamados inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS). Estos medicamentos actúan sobre el sistema serotoninérgico en el cerebro aumentando la concentración de serotonina. Las alteraciones del sistema serotoninérgico en el cerebro desempeñan un papel clave en el desarrollo de la depresión y los trastornos relacionados con ella. Symescital contiene escitalopram y se utiliza para tratar la depresión (episodios depresivos importantes) y los trastornos de ansiedad (como el trastorno de ansiedad con ataques de pánico con o sin agorafobia, fobia social, trastorno de ansiedad generalizada y trastorno obsesivo-compulsivo).
Antes de comenzar a tomar Symescital, debe discutirlo con su médico o farmacéutico. 1 Debe informar a su médico si el paciente tiene otras afecciones o enfermedades, ya que el médico debe considerar esta información. En particular, debe informar a su médico:
En algunos pacientes con trastorno afectivo bipolar, puede ocurrir una fase maníaca. Se caracteriza por ideas inusuales y cambiantes, sentimientos de felicidad no justificados y actividad física excesiva. Si ocurren estos síntomas, debe consultar a su médico. En las primeras semanas de tratamiento, también pueden ocurrir síntomas como ansiedad o dificultades para sentarse o estar de pie en un lugar. Si aparecen estos síntomas, debe informar a su médico de inmediato.
Las personas que experimentan depresión o trastornos de ansiedad pueden tener pensamientos de autolesión o suicidio en algunos casos. Estos síntomas o comportamientos pueden empeorar al principio del tratamiento con medicamentos antidepresivos, ya que estos medicamentos comienzan a actuar generalmente después de aproximadamente 2 semanas, y sometimes más tarde. Estos síntomas son más probables en:
Puede ser útil informar a los familiares o amigossobre la depresión o los trastornos de ansiedad y pedirles que lean este folleto. El paciente puede pedir que lo informen si notan que su depresión o ansiedad empeoran o si ocurren cambios preocupantes en su comportamiento. 2 Los medicamentos como Symescital (llamados ISRS o ISRN) pueden causar síntomas de trastornos sexuales (véase el punto 4). En algunos casos, estos síntomas persistieron después de interrumpir el tratamiento. Niños y adolescentes Symescital no se utiliza generalmente en niños y adolescentes menores de 18 años. También se debe destacar que, en el caso de medicamentos de esta clase, los pacientes menores de 18 años están expuestos a un mayor riesgo de efectos adversos, como intentos de suicidio, pensamientos suicidas y hostilidad (especialmente agresión, comportamiento rebelde y manifestaciones de ira). Sin embargo, el médico puede recetar Symescital a pacientes menores de 18 años si considera que está en su mejor interés. Si el médico receta Symescital a un paciente menor de 18 años y usted tiene alguna duda al respecto, por favor, consulte a su médico. Si se desarrollan o empeoran los síntomas anteriores en pacientes menores de 18 años que toman Symescital, debe informar a su médico. Además, hasta ahora no hay datos sobre la seguridad a largo plazo del uso de Symescital en este grupo de edad en relación con el crecimiento, la maduración y el desarrollo cognitivo y del comportamiento.
Debe informar a su médico o farmacéutico sobre todos los medicamentos que el paciente está tomando actualmente o recientemente, así como sobre los medicamentos que el paciente planea tomar. Debe informar a su médico si el paciente está tomando alguno de los siguientes medicamentos:
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No debe tomar Symescital al mismo tiempo que medicamentos utilizados para trastornos del ritmo cardíaco o medicamentos que pueden afectar el ritmo cardíaco, como los medicamentos antiarrítmicos de clase IA y clase III, los medicamentos antipsicóticos (por ejemplo, derivados de la fenotiazina, pimozida, haloperidol), los medicamentos antidepresivos tricíclicos, algunos medicamentos antibacterianos (por ejemplo, sparfloxacina, moxifloxacina, eritromicina administrada por vía intravenosa, pentamidina, medicamentos antimaláricos, especialmente halofantrina) y algunos medicamentos antihistamínicos (astemizol, mizolastina). Debe consultar a su médico si tiene alguna otra pregunta.
Symescital se puede tomar con o sin alimentos (véase el punto 3 "Cómo tomar Symescital"). Como con muchos medicamentos, no se recomienda tomar Symescital y consumir alcohol al mismo tiempo, aunque no se esperan interacciones (efectos) de Symescital con el alcohol.
Si la paciente está embarazada o en período de lactancia, cree que puede estar embarazada o planea tener un hijo, debe consultar a su médico antes de tomar este medicamento. La paciente no debe tomar Symescital durante el embarazo y la lactancia, a menos que haya discutido los riesgos y beneficios del tratamiento con su médico. Si la paciente toma Symescital durante los últimos 3 meses del embarazo, debe ser consciente de que el recién nacido puede experimentar los siguientes síntomas: dificultades para respirar, piel azulada, convulsiones, cambios de temperatura, dificultades para succionar, vómitos, niveles bajos de glucosa en la sangre, rigidez o flacidez muscular, reflejos exagerados, temblores, temblor, irritabilidad, diarrea, trastornos visuales, palpitaciones o latido cardíaco irregular. Si el recién nacido experimenta alguno de estos síntomas, debe consultar a su médico de inmediato. Debe informar a su médico y/o partera sobre el uso de Symescital. La administración de medicamentos como Symescital durante el embarazo, especialmente en los tres últimos meses, puede aumentar el riesgo de complicaciones graves en el recién nacido, llamadas síndrome de hipertensión pulmonar persistente del recién nacido (PPHN). Se manifiesta con respiración acelerada y piel azulada. Estos síntomas aparecen generalmente en el primer día después del parto. Si ocurren estos síntomas en el recién nacido, debe contactar a su médico y/o partera de inmediato. La administración de Symescital al final del embarazo puede aumentar el riesgo de sangrado vaginal grave después del parto, especialmente si el paciente tiene antecedentes de trastornos de la coagulación sanguínea. Si la paciente toma Symescital, debe informar a su médico o partera para que puedan darle consejos adecuados. No debe interrumpir abruptamente el tratamiento con Symescital durante el embarazo. Los estudios en animales han demostrado que el citalopram puede afectar la calidad del esperma. Hasta ahora, no se ha observado ningún efecto en la fertilidad humana.
El paciente no debe conducir vehículos o operar maquinaria hasta que no sepa cómo afecta Symescital su cuerpo.
Este medicamento contiene menos de 1 mmol de sodio (23 mg) por tableta, es decir, se considera "libre de sodio". 4
Este medicamento debe tomarse siempre según las indicaciones de su médico. Si tiene alguna duda, debe consultar a su médico o farmacéutico. Adultos DepresiónLa dosis habitual de Symescital es de 10 mg, tomada como una dosis al día. La dosis puede aumentarse por su médico hasta un máximo de 20 mg al día. Trastorno de ansiedad con ataques de pánicoLa dosis inicial de Symescital es de 5 mg al día durante la primera semana de tratamiento, luego la dosis se aumenta a 10 mg al día. La dosis puede aumentarse posteriormente por su médico hasta un máximo de 20 mg al día. Fobia socialLa dosis habitual de Symescital es de 10 mg, tomada como una dosis al día. Su médico puede reducir la dosis a 5 mg al día o aumentarla hasta un máximo de 20 mg al día, dependiendo de la respuesta del paciente al medicamento. Trastorno de ansiedad generalizadaLa dosis recomendada de Symescital es de 10 mg, tomada como una dosis al día. La dosis puede aumentarse por su médico hasta un máximo de 20 mg al día. Trastorno obsesivo-compulsivoLa dosis habitual de Symescital es de 10 mg, tomada como una dosis al día. La dosis puede aumentarse por su médico hasta un máximo de 20 mg al día. Pacientes ancianos (mayores de 65 años) La dosis inicial recomendada de Symescital es de 5 mg, tomada una vez al día. Su médico puede recomendar aumentar la dosis a 10 mg una vez al día. Niños y adolescentes (menores de 18 años) Symescital no se utiliza generalmente en niños y adolescentes. Información adicional se encuentra en el punto 2 "Información importante antes de tomar Symescital". Symescital se puede tomar con o sin alimentos. Las tabletas deben tragarse con agua. No debe masticarlas, ya que tienen un sabor amargo. Si es necesario, las tabletas se pueden partir en dos mitades. Para hacerlo, debe colocar la tableta sobre una superficie plana con el surco hacia arriba y luego partir la tableta por la mitad, presionando cada extremo hacia abajo con los dedos índices de ambas manos, como se muestra en la imagen.
El paciente puede comenzar a sentirse mejor después de varias semanas de tratamiento. Por lo tanto, debe continuar tomando Symescital, incluso si pasa un poco de tiempo antes de que se produzca una mejora en su estado de ánimo. No debe cambiar la dosis sin consultar a su médico. 5 El medicamento debe tomarse durante el tiempo que su médico lo recete. Si el paciente interrumpe el tratamiento demasiado pronto, los síntomas pueden regresar. Se recomienda continuar el tratamiento durante al menos 6 meses después de recuperar el bienestar.
Si el paciente ha tomado una dosis mayor de la recetada de Symescital, debe contactar a su médico o ir al hospital de inmediato. Debe hacerlo incluso si no siente ningún malestar. Los síntomas de sobredosis incluyen mareos, temblores, agitación, convulsiones, coma, náuseas, vómitos, trastornos del ritmo cardíaco, hipotensión y trastornos del equilibrio de líquidos y electrolitos. Debe llevar el paquete de Symescital a la consulta con su médico o al hospital.
No debe tomar una dosis doble para compensar una dosis olvidada. Si el paciente se olvidó de tomar una dosis y se acuerda antes de acostarse, debe tomar la dosis olvidada de inmediato. Debe tomar la siguiente dosis al día siguiente. Si el paciente se acuerda de la dosis olvidada por la noche o al día siguiente, debe omitir la dosis olvidada y tomar la siguiente dosis como de costumbre.
No debe interrumpir el tratamiento con Symescital a menos que su médico lo indique. Cuando el paciente termine el tratamiento, generalmente se recomienda reducir gradualmente la dosis de Symescital durante un período de varias semanas. Después de interrumpir el tratamiento con Symescital, especialmente si es abrupto, el paciente puede experimentar síntomas de abstinencia. Estos síntomas son comunes cuando se interrumpe el tratamiento con Symescital. El riesgo es mayor cuando Symescital se ha utilizado durante un período prolongado, en dosis altas o cuando la dosis se reduce demasiado rápido. En la mayoría de los pacientes, los síntomas son leves y desaparecen por sí solos en el transcurso de dos semanas. En algunos pacientes, pueden ser más graves o persistir durante más tiempo (2-3 meses o más). Si ocurren síntomas graves de abstinencia después de interrumpir el tratamiento con Symescital, debe contactar a su médico. Su médico puede recomendar reanudar el tratamiento y reducir la dosis más gradualmente. Los síntomas de abstinencia incluyen mareos (desequilibrio o falta de equilibrio), sensación de entumecimiento, sensación de ardor y (más raramente) sensación de descarga eléctrica, incluso en la cabeza, trastornos del sueño (sueños vívidos, pesadillas, insomnio), ansiedad, dolor de cabeza, náuseas (náuseas), sudoración (incluyendo sudores nocturnos), agitación o ansiedad, temblores, confusión o desorientación, inestabilidad emocional o irritabilidad, diarrea (heces sueltas), trastornos visuales, palpitaciones o latido cardíaco irregular. Si tiene alguna otra duda relacionada con la administración de este medicamento, debe consultar a su médico o farmacéutico.
Como cualquier medicamento, Symescital puede causar efectos adversos, aunque no todos los pacientes los experimentarán. Los efectos adversos generalmente desaparecen después de varias semanas de tratamiento. Es importante recordar que algunos de estos efectos también pueden ser síntomas de la enfermedad y desaparecerán a medida que mejore su estado de ánimo.
No muy común (ocurre en 1 de cada 100 pacientes):
Raro (ocurre en 1 de cada 1000 pacientes):
Muy común (ocurre en más de 1 de cada 10 pacientes):
Común (ocurre en 1 de cada 100 pacientes):
No muy común (ocurre en 1 de cada 1000 pacientes):
Raro (ocurre en 1 de cada 10 000 pacientes):
Algunos pacientes han informado (frecuencia desconocida - no puede determinarse a partir de los datos disponibles):
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Además, se conocen los siguientes efectos adversos de medicamentos con un mecanismo de acción similar al del escitalopram (principio activo de Symescital). Son:
Si alguno de los efectos adversos empeora o si ocurren efectos adversos no mencionados en este folleto, debe consultar a su médico o farmacéutico.
Si ocurren efectos adversos, incluidos los efectos adversos no mencionados en este folleto, debe informar a su médico o farmacéutico. Los efectos adversos pueden notificarse directamente al Departamento de Vigilancia de Medicamentos del Ministerio de Salud, Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Varsovia, Tel.: +48 22 49 21 301, Fax: +48 22 49 21 309, sitio web: https://smz.ezdrowie.gov.pl. Los efectos adversos también pueden notificarse al titular de la autorización de comercialización. La notificación de efectos adversos permitirá recopilar más información sobre la seguridad del medicamento.
El medicamento debe conservarse en un lugar donde no pueda ser visto o alcanzado por los niños. No debe tomar este medicamento después de la fecha de caducidad impresa en el blister o la caja de cartón después de: Fecha de caducidad. La fecha de caducidad es el último día del mes indicado. Blister PVC/PE/PVDC/Aluminio: No conservar a una temperatura superior a 25°C. Blister OPA/Aluminio/PVC/Aluminio: No hay instrucciones especiales de conservación. No debe tirar los medicamentos por el desagüe o a los contenedores de basura domésticos. Debe preguntar a su farmacéutico cómo eliminar los medicamentos que ya no necesita. Este comportamiento ayudará a proteger el medio ambiente. 8
Symescital se presenta en forma de tabletas recubiertas que contienen 5 mg o 10 mg del principio activo. A continuación, se describe la apariencia de las tabletas. Symescital, 5 mg: Tabletas recubiertas redondas, blancas, biconvexas, con la inscripción "B2" en una cara de la tableta y lisa en la otra cara. Symescital, 10 mg: Tabletas recubiertas ovaladas, blancas, biconvexas, con una línea de división y la inscripción "B" en una mitad y "3" en la otra mitad de la línea en una cara de la tableta y lisa en la otra cara. Las tabletas de 10 mg se pueden partir en dos dosis iguales. Symescital está disponible en los siguientes paquetes: Blister PVC/PE/PVDC/Aluminio en caja de cartón: 20, 28, 30, 50, 56, 84, 90, 98 y 100 tabletas. Blister OPA/Aluminio/PVC/Aluminio en caja de cartón: 20, 28, 30, 50, 56, 84, 90, 98 y 100 tabletas. No todas las tallas de paquete pueden estar en circulación.
ResponsableSymphar Sp. z o.o. ul. Koszykowa 65 00-667 Varsovia ImportadorSymphar Sp. z o.o. ul. Chełmżyńska 249 04-458 Varsovia PSI SUPPLY N.V. Axxes Buisness Park Guldensporenpark 22, Block C 9820 Merelbeke Bélgica Fecha de la última actualización del folleto:diciembre 2020 9
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