Paroxetina
Rexetin se utiliza para tratar a adultos con depresión y (o) trastornos de ansiedad.
Los trastornos de ansiedad para los que se utiliza Rexetin son:
Rexetin pertenece a un grupo de medicamentos llamados inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS). En el cerebro hay una sustancia llamada serotonina. En personas con depresión o trastornos de ansiedad, el nivel de serotonina es menor que en personas sanas. Rexetin y otros medicamentos de la clase ISRS pueden aumentar el nivel de serotonina en el cerebro.
Si alguna de las situaciones anteriores se aplica al paciente, nodebe tomar Rexetin y debe consultar a su médico.
Antes de comenzar a tomar Rexetin, el paciente debe discutir con su médico o farmacéutico:
Después de tomar paroxetina en combinación con ciertos medicamentos antidepresivos o opioides, o solo paroxetina, existe un pequeño riesgo de síndrome serotoninérgico. Si el paciente experimenta algún síntoma de este síndrome con un curso grave, debe buscar atención médica de inmediato (véase el punto 4).
Se recomienda precaución especial en el tratamiento de pacientes mayores de 65 años o pacientes con alteraciones hepáticas, ya que en casos raros, Rexetin puede causar una disminución del nivel de sodio en la sangre (hiponatremia). Esta condición puede llevar a fatiga y debilidad muscular. Esta condición puede ocurrir con mayor frecuencia en personas que padecen cirrosis hepática y (o) toman otros medicamentos que pueden causar hiponatremia. Si se producen estos síntomas, el paciente debe consultar a su médico.
Medicamentos como Rexetin (llamados ISRS o ISRN) pueden causar síntomas de trastornos sexuales (véase el punto 4). En algunos casos, estos síntomas persistieron después de suspender el tratamiento.
Rexetin no debe administrarse a niños y adolescentes menores de 18 años. Los pacientes menores de 18 años están expuestos a un mayor riesgo de efectos adversos, como intentos de suicidio, pensamientos suicidas y hostilidad (especialmente agresión, comportamiento rebelde y manifestaciones de ira) mientras toman Rexetin. Si el médico ha recetado Rexetin a un paciente menor de 18 años y surgen dudas, el paciente debe consultar a su médico. Si se producen o empeoran los síntomas mencionados mientras se toma Rexetin, el paciente debe informar a su médico. Además, hasta la fecha, no hay datos sobre la seguridad a largo plazo del medicamento en relación con el crecimiento, la maduración y el desarrollo cognitivo y del comportamiento en este grupo de edad.
En estudios de Rexetin en pacientes menores de 18 años, los efectos adversos frecuentes (que ocurren en menos de 1 de cada 10 pacientes) incluyeron pensamientos suicidas y intentos de suicidio, autolesiones intencionales, hostilidad, agresión o comportamiento no amigable, pérdida de apetito, temblores, sudoración anormal, hiperactividad (exceso de energía), agitación, inestabilidad emocional (incluyendo llanto y cambios de humor) y moretones o sangrado inusual (como sangrado nasal). Estos estudios también mostraron que los mismos síntomas ocurrieron, aunque con menos frecuencia, en niños y adolescentes que tomaron tabletas de placebo en lugar de Rexetin.
En estos estudios, algunos pacientes menores de 18 años experimentaron síntomas de abstinencia de Rexetin. Estos síntomas fueron muy similares a los síntomas observados en adultos después de suspender el tratamiento con Rexetin (véase el punto 3: "Cómo tomar Rexetin", en la parte posterior de la hoja de instrucciones").
Además, en pacientes menores de 18 años, también se produjeron con frecuencia (en menos de 1 de cada 10 pacientes) dolor abdominal, nerviosismo y cambios de humor (incluyendo llanto, cambios de humor, autolesiones, pensamientos suicidas y intentos de suicidio).
En pacientes con depresión y (o) trastornos de ansiedad, pueden ocurrir pensamientos de autolesión o suicidio. Estos pensamientos pueden ser más frecuentes al comienzo del tratamiento con medicamentos antidepresivos, ya que puede pasar algún tiempo, generalmente alrededor de dos semanas, antes de que los medicamentos comiencen a surtir efecto, y a veces incluso más.
En el paciente, estos pensamientos pueden ocurrir con más frecuencia:
Si se producen pensamientos de autolesión o suicidio en algún momento, el paciente debe consultar a su médico o acudir a la sala de emergencias del hospital más cercano de inmediato.
Puede ser útil informar a un familiar o amigo sobre la depresión o trastorno de ansiedad del paciente y pedirles que lean esta hoja de instrucciones. El paciente puede pedir que se le informe si notan que la depresión o el trastorno de ansiedad empeoran o si se producen cambios preocupantes en su comportamiento.
En algunos pacientes que toman Rexetin, pueden desarrollarse síntomas llamados acatisia. Sienten ansiedad y no pueden permanecer sentados o de pie quietos. En otros pacientes, puede desarrollarse un síndrome serotoninérgico o síndrome neuroléptico maligno- los pacientes presentan algunos o todos los siguientes síntomas: sensación de gran agitación o irritabilidad, confusión (desorientación), ansiedad, sensación de calor, sudoración, temblores, escalofríos, alucinaciones (imágenes o sonidos anormales), rigidez muscular, contracciones musculares repentinas o latido cardíaco rápido. Los síntomas pueden empeorar, lo que puede llevar a la pérdida de conciencia. Si el paciente nota alguno de estos síntomas, debe consultar a su médico. Hay más información sobre estos u otros efectos adversos de Rexetin en el punto 4: Posibles efectos adversos.
El paciente debe informar a su médico o farmacéutico sobre todos los medicamentos que está tomando actualmente o ha tomado recientemente, así como sobre cualquier medicamento que planea tomar.
Algunos medicamentos pueden afectar la acción de Rexetin o aumentar el riesgo de efectos adversos.
Rexetin también puede afectar la acción de otros medicamentos. Entre ellos se incluyen:
Si el paciente está tomando actualmente o ha tomado recientemente alguno de los medicamentos mencionados y no ha hablado con su médico al respecto, debe volver a consultar a su médico y preguntar cómo proceder.
La dosis del medicamento puede necesitar ser ajustada o puede ser necesario tomar un medicamento diferente.
While tomando Rexetin, no debe consumir alcohol. El alcohol puede aumentar los síntomas de la enfermedad o los efectos adversos. Tomar Rexetin por la mañana, durante una comida, reduce la probabilidad de náuseas.
Si la paciente está embarazada o en período de lactancia, cree que puede estar embarazada o planea tener un hijo, debe consultar a su médico o farmacéutico antes de tomar este medicamento.
Hay algunos informes que sugieren que en niños cuyas madres tomaron Rexetin durante los primeros meses de embarazo, se produjeron defectos de nacimiento, en particular defectos cardíacos. En la población general, alrededor de 1 de cada 100 niños nace con un defecto cardíaco. Esta cifra aumenta a 2 de cada 100 niños si la madre toma Rexetin. El médico decidirá junto con la paciente si es mejor para ella cambiar de medicamento o suspender gradualmente Rexetin durante el embarazo. En algunas circunstancias, el médico puede sugerir que es mejor para la paciente continuar tomando Rexetin.
Es importante que la partera o el médico sepan que la paciente está tomando Rexetin. Los medicamentos como Rexetin tomados durante el embarazo, especialmente en el último trimestre, pueden aumentar el riesgo de complicaciones graves en el recién nacido, llamadas hipertensión pulmonar persistente del recién nacido (HPPRN).
En la HPPRN, la presión arterial en los vasos sanguíneos entre el corazón y los pulmones del niño es demasiado alta. | |
Si la paciente toma Rexetin durante los últimos tres meses de embarazo, el recién nacido también puede experimentar | |
otras enfermedades, generalmente en las primeras 24 horas después del nacimiento. Los síntomas incluyen: | |
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Si se producen alguno de estos síntomas en el niño después del nacimiento o si hay preocupación por el estado de salud del niño, es importante consultar a un médico o partera para obtener asesoramiento. | |
Tomar Rexetin al final del embarazo puede aumentar el riesgo de un sangrado vaginal grave que ocurre poco después del parto, especialmente si la paciente tiene antecedentes de trastornos de coagulación. Si la paciente toma Rexetin, debe informar a su médico o partera para que puedan brindarle el asesoramiento adecuado. | |
La paroxetina puede pasar a la leche materna en cantidades muy pequeñas. Si la paciente toma Rexetin, debe consultar a su médico antes de comenzar a amamantar. El médico y la paciente decidirán juntos si la paciente debe amamantar mientras toma Rexetin. | |
En estudios en animales, se demostró que la paroxetina reduce la calidad del esperma. Teóricamente, esto podría afectar la fertilidad, aunque hasta ahora no se ha observado ningún efecto en la fertilidad en humanos.
Los posibles efectos adversos causados por Rexetin incluyen mareos, desorientación, somnolencia y trastornos de la visión. Si se producen estos efectos adversos, no debe conducir vehículos ni operar maquinaria.
El medicamento contiene menos de 1 mmol (23 mg) de sodio por tableta, lo que significa que el medicamento se considera "exento de sodio".
Este medicamento siempre debe administrarse según las indicaciones de un médico o farmacéutico. En caso de duda, debe consultar a su médico o farmacéutico.
A veces, una tableta no equivale a la dosis completa del medicamento recomendada.
La siguiente tabla indica cuántas tabletas de Rexetin debe tomar para cada dosis.
10 mg
media tableta
20 mg
una tableta
30 mg
una tableta y media
40 mg
dos tabletas
50 mg
dos tabletas y media
60 mg
tres tabletas
Las dosis habituales para diferentes enfermedades se indican a continuación.
Depresión
Trastorno obsesivo-compulsivo
20 mg
40 mg
60 mg
Trastorno de ansiedad con ataques de pánico
Fobia social
Trastorno de estrés postraumático
Trastorno de ansiedad generalizada
El médico decidirá qué dosis de Rexetin debe tomar al principio del tratamiento.
La mayoría de los pacientes comienzan a sentirse mejor después de varias semanas. Si después de este tiempo no se produce una mejora, debe consultar a su médico. El médico puede decidir aumentar la dosis en 10 mg hasta la dosis diaria máxima.
Las tabletas deben tomarse por la mañana, durante una comida. Tragar, bebiendo agua. No masticar.
El médico discutirá con el paciente durante cuánto tiempo debe tomar las tabletas. El tratamiento puede durar varios meses o incluso más.
La dosis máxima para pacientes mayores de 65 años es de 40 mg al día.
El médico puede recomendar una dosis más baja de Rexetin que la habitual para pacientes con enfermedad hepática o insuficiencia renal grave.
Nunca debe tomar más tabletas de las recetadas por su médico. Si el paciente (o otra persona) ha tomado demasiadas tabletas de Rexetin, debe informar a su médico o acudir a la sala de emergencias del hospital más cercano de inmediato. Debe llevar el paquete de tabletas con él.
Como resultado de una sobredosis de Rexetin, el paciente puede experimentar los síntomas descritos en el punto 4: Posibles efectos adversoso los siguientes síntomas: fiebre, contracciones musculares involuntarias.
El medicamento debe tomarse a la misma hora cada día.
Si se olvida una dosis y se acuerda antes de acostarse, debe tomarla de inmediato. Al día siguiente, debe tomar la dosis como de costumbre.
Si se acuerda por la noche o al día siguiente de olvidar el medicamento, no debe tomar la dosis olvidada. El paciente puede experimentar síntomas de abstinencia, pero deben desaparecer rápidamente después de tomar la siguiente dosis a la hora habitual.
No debe tomar una dosis doble para compensar la dosis olvidada.
Rexetin no alivia los síntomas de la enfermedad de inmediato - todos los medicamentos antidepresivos comienzan a actuar después de un tiempo. Algunos pacientes se sienten mejor después de varias semanas, y otros pueden tardar más. Además, antes de sentirse mejor, pueden sentirse incluso peor. Si el paciente no se siente mejor después de varias semanas de tratamiento, debe consultar a su médico. El médico debe programar una visita de seguimiento después de varias semanas de comenzar a tomar el medicamento por primera vez. El paciente debe informar a su médico si no ha comenzado a sentirse mejor.
No debe suspender el tratamiento con Rexetin a menos que su médico lo indique.
Al suspender el tratamiento con Rexetin, el médico recomendará reducir gradualmente la dosis durante varias semanas o meses - esto debe reducir el riesgo de síntomas de abstinencia. Una de las formas de hacerlo es reducir la dosis de Rexetin que toma el paciente en 10 mg cada semana. En la mayoría de los pacientes, los síntomas de abstinencia son leves y desaparecen por sí solos en el transcurso de dos semanas. En algunos pacientes, los síntomas pueden ser más graves o pueden persistir durante más tiempo.
Si el paciente experimenta síntomas de abstinencia después de suspender el tratamiento con Rexetin, el médico puede decidir que el paciente debe suspender el medicamento más lentamente.
Si se producen síntomas de abstinencia graves durante la suspensión de Rexetin, el paciente debe consultar a su médico. El médico puede recomendar reanudar el tratamiento con tabletas y suspenderlo más lentamente.
Incluso si se producen síntomas de abstinencia, es posible suspender el tratamiento con Rexetin.
Los estudios han demostrado que 3 de cada 10 pacientes notan uno o más síntomas de abstinencia cuando dejan de tomar Rexetin. Algunos de estos síntomas ocurren con más frecuencia que otros.
Síntomas de abstinencia frecuentes(pueden ocurrir en hasta 1 de cada 10 personas):
Síntomas de abstinencia menos frecuentes(pueden ocurrir en hasta 1 de cada 100 personas):
Si el paciente está preocupado por los síntomas de abstinencia de Rexetin, debe consultar a su médico.
Como todos los medicamentos, este medicamento puede causar efectos adversos, aunque no todos los pacientes los experimentarán.
El paciente debe consultar a su médico o acudir a la sala de emergencias del hospital más cercano si experimenta alguno de los siguientes efectos adversos durante el tratamiento: | |
Los siguientes son efectos adversos menos frecuentes(pueden ocurrir en hasta 1 de cada 100 personas): | |
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Los siguientes son efectos adversos muy raros(pueden ocurrir en hasta 1 de cada 1,000 personas): | |
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fatiga, debilidad, dolor, rigidez o falta de coordinación muscular, sensación de desorientación; pueden ser síntomas de niveles bajos de sodio en la sangre. | |
Bardzo raros efectos adversos (pueden ocurrir en hasta 1 de cada 10,000 personas): | |
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zumbido, silbido, pitido o otros sonidos persistentes en los oídos (tinnitus) durante el tratamiento con Rexetin; |
Si se producen alguno de los siguientes efectos adversos durante el tratamiento, el paciente debe consultar a su médico o farmacéutico:
Los siguientes son efectos adversos frecuentes(pueden ocurrir en hasta 1 de cada 10 personas):
Los siguientes son efectos adversos menos frecuentes(pueden ocurrir en hasta 1 de cada 100 personas):
Los siguientes son efectos adversos muy raros(pueden ocurrir en hasta 1 de cada 1,000 personas):
Los siguientes son efectos adversos muy raros(pueden ocurrir en hasta 1 de cada 10,000 personas):
Frecuencia desconocida (no puede estimarse a partir de los datos disponibles):
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rechinamiento de dientes;
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algunos pacientes pueden experimentar zumbido, silbido, pitido o otros sonidos persistentes en los oídos (tinnitus) mientras toman Rexetin;
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colitis (inflamación del intestino grueso que causa diarrea).
Se ha observado un mayor riesgo de fracturas óseas en pacientes que toman medicamentos de este tipo.
Si el paciente tiene alguna duda mientras toma Rexetin, debe consultar a su médico o farmacéutico para obtener asesoramiento.
Si se producen efectos adversos, incluyendo cualquier efecto adverso no mencionado en esta hoja de instrucciones, el paciente debe informar a su médico o farmacéutico. Los efectos adversos pueden notificarse directamente al Departamento de Vigilancia de Medicamentos del Ministerio de Sanidad, Consumo y Bienestar Social
Calle de Alcalá, 56
28071 Madrid
Teléfono: +34 91 596 34 00
Fax: +34 91 596 34 01
Sitio web: https://www.aemps.gob.es/
Los efectos adversos también pueden notificarse al titular de la autorización de comercialización.
La notificación de efectos adversos permite recopilar más información sobre la seguridad de los medicamentos.
El medicamento debe conservarse en un lugar donde no pueda ser visto ni alcanzado por los niños.
No debe tomar este medicamento después de la fecha de caducidad impresa en el paquete.
La fecha de caducidad es el último día del mes indicado.
Conservar en el paquete original. No conservar a una temperatura superior a 30 °C.
No debe tirar los medicamentos por el desagüe ni por los contenedores de residuos domésticos. Debe preguntar a su farmacéutico cómo eliminar los medicamentos que ya no se utilizan. Este comportamiento ayudará a proteger el medio ambiente.
Tabletas blancas o casi blancas, redondas, biconvexas, con una línea de división en un lado y la inscripción "X20" en el otro.
En una caja de cartón se encuentra 30 tabletas recubiertas, en blister de PVC/Aluminio.
Gedeon Richter Plc.
Gyömrői út 19-21
1103 Budapest
Hungría
Para obtener más información sobre el medicamento, el paciente puede contactar a:
GEDEON RICHTER POLSKA Sp. z o.o.
Departamento Médico
ul. ks. J. Poniatowskiego 5
05-825 Grodzisk Mazowiecki
Tel. +48 (22)755 96 48
lekalert@grodzisk.rgnet.org
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