Escitalopram
Oroes contiene escitalopram y se utiliza para tratar:
El escitalopram pertenece a un grupo de medicamentos antidepresivos llamados inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS). Estos medicamentos actúan en el sistema serotoninérgico del cerebro, aumentando los niveles de serotonina. Los trastornos del sistema serotoninérgico en el cerebro se consideran un factor importante en el desarrollo de la depresión y los trastornos relacionados con ella.
El paciente puede experimentar una mejora solo después de varias semanas de tratamiento. Debe continuar tomando Oroes, incluso si tiene que pasar un poco de tiempo antes de que el paciente comience a sentir una mejora en su estado de ánimo.
Debe consultar a su médico si el paciente no se siente mejor o se siente peor.
Antes de comenzar a tomar Oroes, debe discutirlo con su médico.
Debe informar a su médico si el paciente tiene otros trastornos o enfermedades, ya que puede ser necesario tenerlos en cuenta. En particular, debe informar a su médico si:
Al igual que con otros medicamentos utilizados para tratar la depresión o trastornos similares, la mejora del estado del paciente no ocurre de inmediato después de comenzar el tratamiento. La mejora del estado de ánimopuede ocurrir solo después de varias semanas de tratamiento con Oroes. En el caso de trastornos de ansiedad con ataques de pánico, la mejora ocurre generalmente después de 2-4 semanasde tratamiento. Durante el período inicial de la terapia, algunos pacientes pueden experimentar aumento de la ansiedad, que desaparecerá si el tratamiento se continúa. Por lo tanto, es importante seguir las instrucciones del médico y no suspender el tratamiento ni cambiar la dosis sin consultar antes con el médico.
En el caso de la depresión y (o) trastornos de ansiedad, también pueden aparecer pensamientos relacionados con el autolesionismo o pensamientos suicidas. Estos pueden aumentar al comienzo del tratamiento con medicamentos antidepresivos, ya que estos medicamentos comienzan a actuar generalmente después de alrededor de 2 semanas, a veces más tarde.
La probabilidad de que estos pensamientos aparezcan es mayor si:
Si en algún momento aparecen pensamientos de autolesionismo o pensamientos suicidas, debe comunicarse de inmediato con el médico o acudir al hospital. Es útil informar a los familiares o amigossobre la depresión o trastornos de ansiedad y pedirles que lean esta hoja de instrucciones. El paciente puede pedir que lo informen si notan que su depresión o ansiedad empeoran o si aparecen cambios preocupantes en su comportamiento.
Durante las primeras semanas de tratamiento, también pueden ocurrir síntomas como ansiedad motorao dificultad para sentarse o estar de pie sin moverse. Si se producen estos síntomas, debe comunicarse de inmediato con el médico.
Debe tener cuidado al tomar Oroes con otros medicamentos que tienen un efecto serotoninérgico (como sumatriptán y otros triptanes, triptófano y tramadol (utilizados para tratar el dolor severo) o buprenorfina (utilizada para tratar el dolor severo y la adicción a los opioides)). En casos raros, puede ocurrir síndrome serotoninérgico, que se ha observado no solo en combinación con medicamentos serotoninérgicos, sino también en casos muy raros en pacientes que toman inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS). Si el paciente experimenta fiebre alta, temblor muscular, confusión, ansiedad, temblor por nerviosismo o escalofríos, debe comunicarse de inmediato con el médico.
Si se produce alguno de estos síntomas, debe suspender de inmediato el tratamiento con Oroes y los medicamentos serotoninérgicos y acudir al médico, quien iniciará de inmediato el tratamiento adecuado.
Debe evitar tomar Oroes y preparados que contengan hierba de San Juan(Hypericum perforatum), ya que existe un mayor riesgo de efectos adversos (véase el punto 2 "Oroes y otros medicamentos").
Cuando el paciente deja de tomar Oroes, se recomienda reducir gradualmente la dosis del medicamento durante 1-2 semanaspara evitar los síntomas de abstinencia (véase el punto 3 "Cómo tomar Oroes").
Oroes no debe utilizarse en niños y adolescentes menores de 18 años. También debe destacarse que, en el caso de medicamentos de este grupo, los pacientes menores de 18 añosestán expuestos a un mayor riesgo de efectos adversos, como intentos de suicidio, pensamientos suicidas y hostilidad (especialmente agresión, comportamiento rebelde y manifestaciones de ira). Sin embargo, el médico puede recetar Oroes a pacientes menores de 18 añossi considera que está en su mejor interés. Si se le ha recetado Oroes a un paciente menor de 18 añosy tiene alguna duda al respecto, debe volver a consultar a su médico.
Si un paciente menor de 18 añosque toma Oroes experimenta alguno de los síntomas mencionados anteriormente, debe informar a su médico. Además, no se ha demostrado hasta la fecha un efecto a largo plazo de Oroes en la seguridad relacionada con el crecimiento, la maduración y el desarrollo cognitivo y del comportamiento en este grupo de edad.
Debe informar a su médico o farmacéutico sobre todos los medicamentos que esté tomando actualmente o que haya tomado recientemente, así como sobre los medicamentos que planea tomar.
Los siguientes medicamentos pueden afectar la acción de Oroes, y Oroes puede afectar la acción de otros medicamentos. Debe informar a su médico si el paciente está tomando alguno de los siguientes medicamentos:
Oroes se puede tomar con o sin alimentos (véase el punto 3 "Cómo tomar Oroes").
Al igual que con muchos medicamentos, no se recomienda tomar Oroes y alcohol al mismo tiempo.
Si la paciente está embarazada o en período de lactancia, cree que puede estar embarazada o planea tener un hijo, debe consultar a su médico antes de tomar este medicamento. No debe tomar Oroes durante el embarazo o la lactancia, a menos que la paciente haya discutido con su médico los riesgos y beneficios asociados con el tratamiento.
Embarazo
Nunca debe suspenderse de golpe el tratamiento con Oroes durante el embarazo. Si la paciente toma Oroes durante los últimos tres meses del embarazo, debe informar a su médico. La paciente debe ser consciente de que en el recién nacido pueden ocurrir (generalmente dentro de las 24 horasdespués del parto) los siguientes síntomas: dificultad para respirar, piel azulada, convulsiones, cambios en la temperatura corporal, dificultad para succionar, vómitos, bajo nivel de azúcar en la sangre, rigidez o flacidez muscular, reflejos exagerados, temblor, irritabilidad, letargo, somnolencia y dificultad para dormir. Si el recién nacido experimenta alguno de estos síntomas, debe acudir de inmediato al médico.
Debe informar a su médico y (o) partera sobre la toma de Oroes. La toma de medicamentos como Oroes durante el embarazo, especialmente en los tres últimos meses, puede aumentar el riesgo de complicaciones graves en el recién nacido llamadas síndrome de hipertensión pulmonar persistente del recién nacido (HPPRN). Este estado se caracteriza por respiración acelerada en el niño y cianosis, y generalmente ocurre en el primer día después del parto. Si se producen estos síntomas en el recién nacido, debe comunicarse de inmediato con el médico y (o) partera.
La toma de Oroes al final del embarazo puede aumentar el riesgo de sangrado vaginal severo después del parto, especialmente si la paciente tiene antecedentes de trastornos de la coagulación sanguínea. Si la paciente toma Oroes, debe informar a su médico o partera para que puedan ofrecerle consejos adecuados.
Lactancia
Se supone que Oroes se excreta en la leche materna. Antes de tomar cualquier medicamento, debe consultar a su médico o farmacéutico.
Fertilidad
En estudios con animales, se ha demostrado que el citalopram, un medicamento similar al escitalopram, afecta la calidad del esperma. Teóricamente, esto podría afectar la fertilidad, aunque hasta la fecha no se ha observado efecto alguno en humanos.
El paciente no debe conducir vehículos o operar máquinas hasta que no sepa cómo le afecta Oroes.
El medicamento contiene menos de 1 mmol(23 mg) de sodio por tableta recubierta, lo que significa que el medicamento se considera "sin sodio".
Este medicamento debe tomarse siempre exactamente como se describe en la hoja de instrucciones para el paciente o según las instrucciones del médico. Si tiene alguna duda, debe consultar a su médico o farmacéutico.
Adultos
Depresión
La dosis habitual de Oroes es de 10 mguna vez al día. El médico puede recomendar aumentar la dosis hasta una dosis máxima de 20 mgal día.
Trastorno de ansiedad con ataques de pánico
La dosis inicial de Oroes es de 5 mguna vez al día durante la primera semana de tratamiento, luego la dosis se aumenta a 10 mgal día. El médico puede recomendar aumentar la dosis hasta una dosis máxima de 20 mgal día.
Trastorno de ansiedad social
La dosis habitual de Oroes es de 10 mguna vez al día. El médico puede recomendar reducir la dosis a 5 mgal día o aumentar la dosis hasta una dosis máxima de 20 mgal día, dependiendo de la respuesta del paciente al tratamiento.
Trastorno de ansiedad generalizada
La dosis habitual de Oroes es de 10 mguna vez al día. El médico puede recomendar aumentar la dosis hasta una dosis máxima de 20 mgal día.
Trastorno obsesivo-compulsivo
La dosis habitual de Oroes es de 10 mguna vez al día. El médico puede recomendar aumentar la dosis hasta una dosis máxima de 20 mgal día.
Pacientes ancianos (mayores de 65 años)
La dosis inicial recomendada de Oroes es de 5 mguna vez al día. El médico puede recomendar aumentar la dosis a 10 mguna vez al día.
Uso en niños y adolescentes
No se debe utilizar Oroes en niños y adolescentes. Para obtener más información, véase el punto 2 "Información importante antes de tomar Oroes - Niños y adolescentes".
Pacientes de grupos de riesgo
La dosis inicial recomendada en pacientes con trastornos hepáticos leves a moderados no debe exceder los 5 mgal día durante los primeros 14 díasde tratamiento. Luego, el médico puede aumentar la dosis diaria según la respuesta individual del paciente al tratamiento hasta 10 mgal día. Debe tenerse especial cuidado al ajustar la dosis en pacientes con trastornos hepáticos graves.
En pacientes con trastornos renales leves a moderados, no se requiere ajuste de la dosis. En pacientes con trastorno renal grave (clearance de creatinina <30 ml min), se recomienda precaución.< p>
En pacientes con actividad metabólica reducida del citocromo CYP2C19 (enzima hepático específico), el tratamiento debe iniciarse con una dosis de 5 mgal día durante las primeras 2 semanas. Según la respuesta individual del paciente al tratamiento, la dosis puede aumentarse posteriormente a 10 mgal día.
Puede pasar varias semanas de tratamiento antes de que el paciente se sienta mejor.
Si el paciente siente que el efecto de Oroes es demasiado fuerte o demasiado débil, debe consultar a su médico o farmacéutico.
Si el paciente ha tomado una dosis mayor de la recetada de Oroes o alguien más ha tomado el medicamento por error, debe comunicarse de inmediato con el médico o acudir al hospital más cercano. Debe hacerlo incluso si el paciente no siente ningún malestar. Debe llevar consigo el paquete (caja) y las tabletas restantes.
Los síntomas de sobredosis pueden incluir: somnolencia, mareos, temblor, agitación, convulsiones, coma, náuseas, vómitos, trastornos del ritmo cardíaco, presión arterial reducida y trastornos del equilibrio de líquidos y electrolitos.
No debe tomar una dosis doble para compensar una dosis olvidada. Si el paciente olvidó tomar una dosis y se acuerda antes de acostarse, debe tomar la dosis olvidada de inmediato. Debe tomar la siguiente dosis al día siguiente a la hora habitual. Si el paciente se acuerda de la dosis olvidada por la noche o al día siguiente, debe omitir la dosis olvidada y tomar la siguiente dosis a la hora habitual.
No debe suspender el tratamiento con Oroes a menos que el médico lo recete. Si el paciente deja de tomar Oroes, generalmente se recomienda reducir gradualmente la dosis del medicamento durante unas semanas. Después de suspender el tratamiento con Oroes, especialmente si es repentino, el paciente puede experimentar síntomas de abstinencia. Estos síntomas son comunes cuando el tratamiento con Oroes se suspende. El riesgo es mayor cuando Oroes se ha utilizado durante un período prolongado, en dosis altas o cuando la dosis se reduce demasiado rápido.
En la mayoría de los pacientes, los síntomas son leves y desaparecen solos en 2 semanas. Sin embargo, en algunos pacientes, su curso puede ser grave y pueden persistir durante 2-3 meseso más. En caso de síntomas de abstinencia graves después de suspender el tratamiento con Oroes, debe comunicarse con el médico. El médico puede recomendar reanudar el tratamiento y reducir la dosis más lentamente.
Los síntomas de abstinencia incluyen: mareos (andar inseguro, trastornos del equilibrio), sensación de pinchazos, sensación de quemazón y (más raramente) sensación de descarga eléctrica (también en la cabeza), trastornos del sueño (sueños vívidos, pesadillas, insomnio), ansiedad, dolor de cabeza, náuseas (náuseas o vómitos), sudoración (incluyendo sudores nocturnos), agitación motora o ansiedad, temblor, confusión y (o) desorientación, inestabilidad emocional o irritabilidad, diarrea (heces sueltas), trastornos de la visión, palpitaciones o latido cardíaco irregular.
Si tiene alguna otra duda relacionada con la toma de este medicamento, debe consultar a su médico o farmacéutico.
Como cualquier medicamento, este medicamento puede causar efectos adversos, aunque no todos los pacientes los experimentarán. Los efectos adversos generalmente desaparecen después de algunas semanas de tratamiento. Debe recordar que algunos de estos efectos también pueden ser síntomas de la enfermedad que se está tratando y desaparecerán a medida que el paciente se sienta mejor.
Si el paciente experimenta alguno de los siguientes efectos adversos, debe comunicarse de inmediato con el médico o acudir al hospital:
No muy común(puede ocurrir en hasta 1 de cada 100pacientes)
Raro(puede ocurrir en hasta 1 de cada 1.000pacientes)
Desconocido(la frecuencia no puede determinarse a partir de los datos disponibles)
Muy común(puede ocurrir en más de 1 de cada 10pacientes)
Común(puede ocurrir en hasta 1 de cada 10pacientes)
No muy común(puede ocurrir en hasta 1 de cada 100pacientes)
Raro(puede ocurrir en hasta 1 de cada 1.000pacientes)
En algunos pacientes, se han notificado los siguientes efectos adversos con frecuencia desconocida(la frecuencia no puede determinarse a partir de los datos disponibles):
Se han notificado efectos adversos con los medicamentos de la clase de los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina. Oroes pertenece a esta clase de medicamentos.
En pacientes que toman medicamentos de la clase de los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina o medicamentos antidepresivos tricíclicos, se ha observado un mayor riesgo de fracturas óseas.
Si se producen efectos adversos, incluidos los no mencionados en esta hoja de instrucciones, debe informar a su médico, farmacéutico o enfermera.
Los efectos adversos pueden notificarse directamente al Departamento de Vigilancia de Medicamentos del Ministerio de Sanidad, o al titular del medicamento.
La notificación de efectos adversos permite recopilar más información sobre la seguridad del medicamento.
Debe conservar el medicamento en un lugar donde no pueda ser visto ni alcanzado por los niños.
No hay recomendaciones especiales para la conservación del medicamento.
No debe tomar este medicamento después de la fecha de caducidad que aparece en el blister y la caja, después de "Fecha de caducidad" o "EXP". La fecha de caducidad es el último día del mes indicado.
No debe tirar los medicamentos por el desagüe ni por los contenedores de basura domésticos. Debe preguntar a su farmacéutico cómo eliminar los medicamentos que ya no se utilizan. Este procedimiento ayudará a proteger el medio ambiente.
Tabletas recubiertas blancas o casi blancas, ovales (de aproximadamente 8,1 mmx 5,6 mm), con una línea de división en un lado.
La tableta se puede dividir en dosis iguales.
Oroes está disponible en tamaños de paquete de 28, 30, 60y 100tabletas recubiertas.
No todos los tamaños de paquete pueden estar en circulación.
+pharma arzneimittel gmbh
Hafnerstraße 211
8054 Graz
Austria
Genericon Pharma Gesellschaft m.b.H
Hafnerstraße 211
8054 Graz
Austria
HBM Pharma s.r.o.
Sklabinská 30
03680 Martin
Eslovaquia
Delorbis Pharmaceuticals LTD.
17 Athinon Street
Ergates Industrial Area
2643 Ergates, Nicosia
Chipre
Para obtener más información, debe consultar a un representante del titular del medicamento:
+pharma Polska sp. z o.o.
ul. Podgórska 34
31-536 Cracovia, Polonia
Tel. +48 12 262 32 36
Fecha de la última actualización de la hoja de instrucciones:junio 2024
Síntomas de sobredosis
Los síntomas observados después de una sobredosis de escitalopram incluyeron principalmente síntomas del sistema nervioso central (desde mareos, temblor y agitación hasta síndrome serotoninérgico raro, convulsiones y coma), del sistema gastrointestinal (náuseas, vómitos) y del sistema cardiovascular (hipotensión, taquicardia, prolongación del intervalo QT y trastornos del ritmo cardíaco), así como trastornos del equilibrio de líquidos y electrolitos.
Tratamiento en caso de sobredosis
No hay antídoto específico. Debe asegurarse la permeabilidad de las vías respiratorias, garantizar una oxigenación adecuada y mantener la función respiratoria. Debe considerarse la lavado gástrico y el uso de carbón activado. Es posible que se deba realizar un lavado gástrico lo antes posible después de la ingesta oral.
Se recomienda monitorear la función cardíaca y los parámetros vitales, y aplicar un tratamiento de soporte para los síntomas.
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