
Consulta con un médico sobre la receta médica de Lisinoratio 20
Lisinoprilo
Lisinoratio contiene lisinopril (un inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina, ECA), que inhibe la actividad de la enzima que convierte la angiotensina I en angiotensina II, que es una sustancia que hace que los vasos sanguíneos se contraigan y aumenten la presión arterial. La inhibición de la enzima convertidora de angiotensina reduce la cantidad de angiotensina II en la sangre, lo que a su vez reduce la cantidad de aldosterona producida y baja la presión arterial en pacientes con hipertensión arterial, así como reduce los síntomas de insuficiencia cardíaca. El lisinopril se absorbe en el cuerpo en un 25% cuando se toma por vía oral, y la presencia de alimentos no afecta su absorción. La concentración máxima en sangre se alcanza después de 6-8 horas. El período de semivida del medicamento es de aproximadamente 12 horas. La administración a largo plazo de dosis terapéuticas de Lisinoratio no produce acumulación del medicamento en la sangre. En el cuerpo, no se metaboliza y se elimina en la orina en forma inalterada. Lisinoratio se utiliza para:
(enumerados en el punto 6),
Antes de comenzar a tomar Lisinoratio, debe discutirlo con su médico o farmacéutico. Lisinoratio debe tomarse en las dosis prescritas por el médico durante todo el período de tratamiento, incluso si el período es muy largo. No debe cambiar las dosis o la forma de tomar el medicamento sin consultar a su médico, especialmente si tiene un mayor riesgo de sufrir problemas renales o insuficiencia cardíaca. Debe informar a su médico si está tomando alguno de los siguientes medicamentos para tratar la hipertensión arterial:
Su médico puede recomendar un control regular de la función renal, la presión arterial y los niveles de electrolitos (como el potasio) en la sangre. Véase también el subpunto "Cuándo no debe tomarse Lisinoratio". Debe informar a su médico sobre la toma de otros medicamentos, incluidos los que se pueden comprar sin receta. Debe informar a su médico, entre otros, sobre la toma de medicamentos para tratar la diabetes (incluidos los medicamentos orales para la diabetes o la insulina), sales de litio (utilizadas para tratar ciertos tipos de depresión), sales de oro (utilizadas para tratar ciertos tipos de dolor o artritis). Debido al mayor riesgo de sufrir hipotensión, debe informar a su médico sobre la toma de diuréticos. Debe informar a su médico sobre cualquier problema de salud o trastorno, especialmente aquellos relacionados con los riñones, vómitos y diarrea, uso de diálisis o dieta sin sal, o otros medicamentos que puedan aumentar los niveles de potasio en la sangre (por ejemplo, medicamentos que contienen trimetoprima). Debe informar a su médico sobre cualquier reacción de hipersensibilidad (alérgica) que haya experimentado, especialmente si se manifestó con hinchazón de la cara, labios, lengua y (o) garganta, dificultad para respirar o tragar. Si se produce hipotensión, debe acostarse con las piernas elevadas. Si los síntomas no desaparecen después de unos minutos, debe consultar a su médico. Debe tener cuidado al tomar preparados que contengan potasio (incluidos los suplementos dietéticos) y diuréticos que ahorran potasio mientras está tomando Lisinoratio. En pacientes con enfermedad coronaria o estenosis significativa de las arterias que suplen el cerebro, una reducción excesiva de la presión arterial puede causar infarto de miocardio o isquemia cerebral. Durante el tratamiento con Lisinoratio o cualquier otro medicamento de la clase de los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina, puede ocurrir angioedema [hinchazón de la cara, extremidades, labios, lengua, glotis y (o) garganta]. En tal caso, debe suspender el medicamento y consultar a su médico. En pacientes que toman inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina y se someten a diálisis con membranas de diálisis de alta permeabilidad (high-flux) puede ocurrir una reacción pseudoanafiláctica. Antes del procedimiento de diálisis, debe informar a su médico sobre la toma de lisinopril. Reacciones de este tipo también han ocurrido durante la aféresis de lipoproteínas de baja densidad con sulfato de dextrán. No se debe utilizar este método en pacientes que toman inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina. En pacientes que toman lisinopril y son alérgicos a los insectos himenópteros, puede ocurrir una reacción pseudoanafiláctica potencialmente mortal. Su médico recomendará suspender el medicamento durante el período de desensibilización o renunciar al procedimiento de desensibilización. Debe informar a su médico sobre la toma de Lisinoratio antes de someterse a anestesia general para procedimientos quirúrgicos. Al comienzo del tratamiento con Lisinoratio, puede ocurrir una reducción transitoria de la presión arterial, que se manifiesta como una sensación de cansancio excesivo y mareo. Si ocurren tales síntomas, debe acostarse con las piernas elevadas, y si los síntomas no desaparecen después de unos minutos, debe consultar a su médico. Con el fin de evaluar la eficacia del tratamiento y determinar la dosis más pequeña efectiva, su médico puede recomendar mediciones frecuentes de la presión arterial, especialmente al comienzo del tratamiento y después de cambiar la dosis del medicamento. Su médico puede recomendar controles frecuentes de los niveles de electrolitos en la sangre, especialmente en pacientes con un mayor riesgo de sufrir insuficiencia renal o que toman diuréticos que ahorran potasio. Si ocurren síntomas como fiebre, aumento del tamaño de los ganglios linfáticos, inflamación de las amígdalas, sangrado de la nariz, encías o una mayor tendencia a sangrar, debe consultar a su médico lo antes posible, ya que pueden estar relacionados con una reducción excesiva del número de glóbulos blancos o plaquetas. Debe informar a su médico sobre la toma de un inhibidor de la neprilisina (por ejemplo, sacubitril). Debe informar a su médico sobre la toma de un medicamento que contiene vildagliptina.
La experiencia sobre la eficacia y seguridad de lisinopril en el tratamiento de la hipertensión arterial en niños mayores de 6 años es limitada, y no hay experiencia con lisinopril en otras indicaciones que no sean la hipertensión arterial. No se recomienda el uso de lisinopril en niños para otras indicaciones que no sean la hipertensión arterial. No se recomienda el uso de lisinopril en niños menores de 6 años o en niños con una grave alteración de la función renal.
En general, Lisinoratio puede tomarse con otros medicamentos. Sin embargo, debe informar a su médico o farmacéutico sobre todos los medicamentos que esté tomando actualmente o que planea tomar, ya que algunos medicamentos pueden interactuar con otros. Su médico puede recomendar cambiar la dosis y (o) tomar otras precauciones:
Para prescribir la dosis adecuada de Lisinoratio, es especialmente importante que su médico sepa sobre la toma de: otros medicamentos que reducen la presión arterial, diuréticos (medicamentos que aumentan la producción de orina), preparados que contienen potasio (incluidos los sustitutos de la sal de cocina), o otros medicamentos que puedan aumentar los niveles de potasio en la sangre (por ejemplo, medicamentos que contienen trimetoprima), medicamentos para tratar la diabetes (incluidos los medicamentos orales para la diabetes o la insulina), litio (un medicamento utilizado para tratar ciertos tipos de depresión), y algunos medicamentos utilizados para tratar el dolor y las enfermedades de las articulaciones. Debe informar a su médico sobre la toma de un inhibidor de la enzima mTOR (por ejemplo, temsirolimo, sirolimo, everolimo) o un medicamento que contiene un inhibidor de la neprilisina (por ejemplo, sacubitril) o vildagliptina (un medicamento para tratar la diabetes), ya que la administración conjunta con Lisinoratio puede aumentar el riesgo de una reacción alérgica llamada angioedema. Lisinoratio puede aumentar el efecto de reducción de la presión arterial cuando se toma con diuréticos. La indometacina y otros medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (por ejemplo, ácido acetilsalicílico) pueden reducir el efecto antihipertensivo de Lisinoratio. La administración conjunta de Lisinoratio y sales de litio puede causar una reducción de la excreción de litio. Su médico recomendará un control regular de los niveles de litio en la sangre y, si es necesario, reducirá la dosis de litio. La administración conjunta de suplementos de potasio, sustitutos de la sal de cocina que contienen potasio o diuréticos que ahorran potasio (espiroolactona, eplerenona, amilorida, triamtereno) puede causar hiperkalemia (aumento de los niveles de potasio en la sangre).
Si la paciente está embarazada o en período de lactancia, cree que puede estar embarazada o planea quedarse embarazada, debe consultar a su médico o farmacéutico antes de tomar este medicamento. EmbarazoNo debe tomarse Lisinoratio durante el embarazo. Los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina, incluido el lisinopril, pueden causar daño o muerte fetal si se toman durante el segundo o tercer trimestre del embarazo (es decir, desde el cuarto mes de embarazo hasta el parto). Si se descubre que la mujer está embarazada durante el tratamiento, debe suspender el medicamento, consultar a su médico y, según las instrucciones del médico, cambiar el tratamiento. La mujer embarazada o que planea quedarse embarazada debe informar a su médico antes de comenzar a tomar Lisinoratio. Las mujeres en edad reproductiva que toman lisinopril deben utilizar un método anticonceptivo efectivo. LactanciaNo se sabe si el lisinopril se excreta en la leche materna. Si la paciente está amamantando o planea amamantar, debe discutirlo con su médico.
La reacción individual al medicamento puede variar de persona a persona. Algunos efectos adversos que se han informado durante el tratamiento con lisinopril pueden afectar la capacidad para conducir vehículos o operar maquinaria (véase el punto 4).
El medicamento contiene menos de 1 mmol (23 mg) de sodio por tableta, es decir, el medicamento se considera "libre de sodio".
Este medicamento debe tomarse siempre según las indicaciones de su médico. En caso de duda, debe consultar a su médico o farmacéutico. Dado que los alimentos no afectan la absorción de lisinopril, el medicamento puede tomarse con o sin alimentos. El lisinopril debe administrarse una vez al día, a la misma hora todos los días. Hipertensión arterial esencial La dosis inicial recomendada para pacientes con hipertensión arterial esencial es de 10 mg al día. La dosis de mantenimiento habitual es de 20 mg al día. La dosis máxima diaria es de 80 mg. En pacientes tratados con diuréticos, el médico suele recomendar suspender o reducir la dosis del diurético 2-3 días antes de iniciar el tratamiento con Lisinoratio. La dosis inicial recomendada es de 5 mg. Hipertensión arterial nefrovascular En algunos pacientes con hipertensión arterial nefrovascular, especialmente aquellos con estenosis bilateral de las arterias renales o estenosis de la arteria que suple el riñón único, la dosis inicial es de 2,5 mg o 5 mg al día. El médico puede recomendar una dosis mayor del medicamento. Insuficiencia cardíaca En pacientes con insuficiencia cardíaca, la dosis inicial diaria es de 2,5 mg, administrada por la mañana. Las dosis diarias de mantenimiento suelen ser de 5 mg a 20 mg. En caso de que no se pueda suspender el diurético, en pacientes deshidratados, con deficiencia de sodio, con insuficiencia renal, el médico debe recomendar una dosis menor de lisinopril, ajustándola según la gravedad de la insuficiencia renal (aclaramiento de creatinina). Fase aguda del infarto de miocardio En la fase aguda del infarto de miocardio, en pacientes hemodinámicamente estables (que no han sufrido un shock cardiogénico), dentro de las 24 horas después del infarto, el médico debe recomendar una primera dosis de 5 mg. Después de 24 horas, debe tomar la misma dosis (5 mg), y después de 48 horas del inicio del infarto, una dosis de 10 mg de lisinopril. Luego, debe continuar tomando el medicamento en una dosis diaria de 10 mg durante 6 semanas. Si no hay contraindicaciones, el médico también recomendará tomar otros medicamentos habitualmente utilizados para tratar el infarto de miocardio (anticoagulantes, antiagregantes y beta-bloqueantes). Pacientes con presión arterial sistólica baja (≤ 120 mmHg) al comienzo del tratamiento y durante tres días consecutivos deben tomar una dosis menor, 2,5 mg de lisinopril al día. En caso de hipotensión (presión arterial sistólica por debajo de 100 mmHg), el médico puede recomendar reducir la dosis de mantenimiento a 5 mg o 2,5 mg. Si ocurre hipotensión prolongada (presión arterial sistólica por debajo de 90 mmHg que dura más de 1 hora), el médico debe recomendar suspender Lisinoratio. Nefropatía diabética En pacientes con hipertensión y diabetes tipo 2, la dosis inicial habitual de Lisinoratio es de 10 mg, y la dosis de mantenimiento diaria debe ajustarse para reducir la presión arterial diastólica en decúbito a los valores recomendados actualmente para estos pacientes. Insuficiencia renal En pacientes con alteración de la función renal, la dosis debe ajustarse según la gravedad de la alteración, basándose en el aclaramiento de creatinina, utilizando la siguiente tabla
| Aclaramiento de creatinina [ml/min] | Dosis inicial [mg/día] |
| ≤ 70 > 30 |
|
| ≤ 30 ≥ 10 | 2,5 – 5 mg/día |
| <10 | 2,5 mg/día |
Después, el médico suele recomendar aumentar gradualmente la dosis. La dosis máxima diaria de lisinopril es de 40 mg. Uso en niños de 6 a 16 años con hipertensión arterial El médico determinará la dosis adecuada para el niño, que depende del peso corporal. Para niños con un peso corporal de 20 a <50 kg, la dosis inicial recomendada es de 2,5 mg una vez al día. para niños con un peso corporal ≥ 50 5 día.< p>
En caso de tomar una dosis excesiva de Lisinoratio, el paciente debe consultar inmediatamente a su médico. Es necesaria la supervisión médica. El síntoma más probable de sobredosis es una reducción excesiva de la presión arterial y los mareos asociados con ella.
El medicamento debe tomarse en la dosis prescrita por el médico. En caso de no tomar el medicamento a la hora habitual, no debe tomar una dosis adicional. Al día siguiente, debe volver a tomar el medicamento según el esquema habitual y la dosis prescrita por el médico.
Como cualquier medicamento, este medicamento puede causar efectos adversos, aunque no todos los pacientes los experimentarán. Lisinoratio es generalmente bien tolerado. Los efectos adversos más comunes son mareos, dolor de cabeza, diarrea, vómitos, alteraciones de la función renal, tos y mareos asociados con una reducción repentina de la presión arterial al levantarse rápidamente (síntomas ortostáticos). Otros efectos adversos que ocurren con menos frecuencia son infarto de miocardio o accidente cerebrovascular, probablemente secundario a una reducción excesiva de la presión arterial en pacientes de alto riesgo, sensación de un latido fuerte del corazón (palpitaciones), latido rápido del corazón (taquicardia), reducción del flujo sanguíneo en los dedos de las manos y los pies, que se manifiesta como un cambio de color, acompañado de una sensación de frío o entumecimiento (síndrome de Raynaud), inflamación de la mucosa nasal, dolor abdominal, náuseas, erupciones cutáneas, picazón, pérdida de fuerza (debilidad), trastornos del estado de ánimo, trastornos del sueño, hormigueo, sensación de picazón, sensación de pinchazo o sensación de quemazón (parestesia), impotencia, fatiga, mareos, trastornos del gusto, aumento de la urea en la sangre, aumento de la creatinina en la sangre, aumento de la actividad de las enzimas hepáticas, aumento de los niveles de potasio en la sangre (hiperkalemia). Otros efectos adversos que ocurren con menos frecuencia son: reducción de la hemoglobina, reducción del número de glóbulos rojos (reducción del hematocrito), desorientación, sequedad de la mucosa bucal, hipersensibilidad/reacción de angioedema (hinchazón de la cara, extremidades, labios, lengua, glotis y (o) garganta), urticaria, pérdida de cabello (alopecia), aumento excesivo de la urea, creatinina y otros productos nitrogenados finales del metabolismo proteico en la sangre, insuficiencia renal aguda, ginecomastia, aumento de la bilirrubina en la sangre, niveles bajos de sodio en la sangre (hiponatremia). Otros efectos adversos pueden ocurrir muy raramente y algunos de ellos pueden ser graves. Ejemplos de estos efectos adversos son ictericia (coloración amarilla de la piel y los ojos) y anuria (falta de orina) o oliguria (orina escasa), así como dolor abdominal severo. Otros efectos adversos que ocurren muy raramente son: supresión de la médula ósea, anemia, trombocitopenia (número bajo de plaquetas), leucopenia (número bajo de glóbulos blancos), neutropenia (número bajo de neutrófilos), agranulocitosis (número muy bajo de granulocitos), anemia hemolítica, linfadenopatía (aumento del tamaño de los ganglios linfáticos), enfermedad autoinmune, hipoglucemia (niveles bajos de azúcar en la sangre), broncoespasmo, sinusitis, pancreatitis, angioedema intestinal, hepatitis (inflamación del hígado), insuficiencia hepática, hiperhidrosis (sudoración excesiva), pénfigo (erupción cutánea con ampollas), síndrome de Stevens-Johnson, eritema multiforme. También se han notificado los siguientes efectos adversos, pero la frecuencia de su ocurrencia no puede determinarse a partir de los datos disponibles (frecuencia desconocida): gota, disminución de la libido, depresión, somnolencia, accidente cerebrovascular, síncope, angina de pecho, arritmias cardíacas, disnea, infiltrados pulmonares, laringitis, bronquitis, rinitis, dolor de garganta, anorexia, estreñimiento, flatulencia, fotosensibilidad, pseudolinfoma cutáneo, infección del tracto urinario, dolor en el pecho, rubor, síndrome de secreción inadecuada de hormona antidiurética (SIADH), visión borrosa, dolor de espalda, dolor articular, calambres musculares y dolor en el hombro. Se ha notificado un síndrome que incluye uno o más de los siguientes síntomas: fiebre, vasculitis, dolor muscular, dolor o inflamación articular, título positivo de anticuerpos antinucleares (ANA), velocidad de sedimentación eritrocitaria (VSE) aumentada, eosinofilia y leucocitosis, erupción cutánea, fotosensibilidad u otros síntomas cutáneos. Para obtener más información sobre los efectos adversos, debe consultar a su médico o farmacéutico. Si ocurren efectos adversos o síntomas inquietantes, debe informar a su médico o farmacéutico. Debe suspender Lisinoratio y consultar inmediatamente a su médico en cualquiera de los siguientes casos:
Después de tomar la primera dosis del medicamento, puede ocurrir una reducción mayor de la presión arterial que después de tomar dosis posteriores. Esto puede manifestarse como síncope o mareo. Si ocurre, el paciente debe acostarse. En caso de duda, debe consultar a su médico.
Si ocurren efectos adversos, incluidos todos los posibles efectos adversos no mencionados en la hoja de instrucciones, debe informar a su médico o farmacéutico. Los efectos adversos pueden notificarse directamente al Departamento de Vigilancia de Medicamentos del Ministerio de Sanidad, Consumo y Bienestar Social, o a su equivalente en su país. Los efectos adversos también pueden notificarse al titular de la autorización de comercialización. Al notificar los efectos adversos, se puede obtener más información sobre la seguridad del medicamento.
El medicamento debe conservarse en un lugar donde no pueda ser visto ni alcanzado por los niños. Lisinoratio 5: No hay instrucciones especiales para la conservación. Lisinoratio 10, Lisinoratio 20: No conservar a una temperatura superior a 25°C. No debe tomarse este medicamento después de la fecha de caducidad indicada en el paquete. La fecha de caducidad es el último día del mes indicado. Los medicamentos no deben tirarse por el desagüe ni a la basura doméstica. Debe preguntar a su farmacéutico cómo eliminar los medicamentos que ya no necesita. Este comportamiento ayudará a proteger el medio ambiente.
Lisinoratio 5: tabletas blancas, redondas, biconvexas, con ranura en una cara. Lisinoratio 10: tabletas de color rosa claro, redondas, biconvexas, con ranura en una cara. Lisinoratio 20: tabletas de color rosa, redondas, biconvexas, con ranura en una cara.
30 unidades
ratiopharm GmbH, Graf-Arco-Strasse 3, 89079 Ulm, Alemania
Merckle GmbH, Ludwig-Merckle-Strasse 3, 89143 Blaubeuren, Alemania Teva Operations Poland Sp. z o.o., ul. Mogilska 80, 31-546 Cracovia, Polonia Para obtener más información sobre este medicamento, debe consultar a su representante local del titular de la autorización de comercialización. Teva Pharmaceuticals Polska Sp. z o.o., tel. +48 22 345 93 00
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