Glibetic 4 mg

Hoja de instrucciones del paquete: información para el paciente

Glibetic 1 mg, tabletas

Glibetic 2 mg, tabletas

Glibetic 3 mg, tabletas

Glibetic 4 mg, tabletas

Glimepirida

Es importante leer atentamente el contenido de la hoja de instrucciones antes de tomar el medicamento, ya que contiene información importante para el paciente.

• Debe conservar esta hoja de instrucciones para poder volver a leerla si es necesario.
• En caso de dudas, debe consultar a su médico o farmacéutico.
• Este medicamento ha sido recetado específicamente para usted. No debe dárselo a otros. El medicamento puede ser perjudicial para otra persona, incluso si los síntomas de su enfermedad son los mismos.
• -Si el paciente experimenta algún efecto adverso, incluyendo cualquier efecto adverso no mencionado en esta hoja de instrucciones, debe informar a su médico o farmacéutico. Véase el punto 4.

Índice de la hoja de instrucciones

• 1. Qué es Glibetic y para qué se utiliza
• 2. Información importante antes de tomar Glibetic
• 3. Cómo tomar Glibetic
• 4. Posibles efectos adversos
• 5. Cómo conservar Glibetic
• 6. Contenido del paquete y otra información

1. Qué es Glibetic y para qué se utiliza

Glibetic contiene la sustancia activa glimepirida, que después de la administración oral reduce la concentración de azúcar (glucosa) en la sangre. El medicamento pertenece al grupo de derivados de la sulfonylurea. Glibetic está indicado para el tratamiento de la diabetes tipo 2 (no dependiente de insulina), cuando la dieta, el ejercicio físico y la pérdida de peso no son suficientemente efectivos. El medicamento puede ser utilizado en combinación con metformina o insulina.

2. Información importante antes de tomar Glibetic

Cuándo no tomar Glibetic

• si el paciente es alérgico a la glimepirida, otros medicamentos orales derivados de la sulfonylurea, sulfonamidas o cualquier otro componente de este medicamento (enumerados en el punto 6);
• si el paciente tiene diabetes tipo 1 (dependiente de insulina);
• si el paciente tiene coma diabético;
• si el paciente tiene cetoacidosis diabética;
• si el paciente está embarazada o en período de lactancia;
• si el paciente tiene trastornos graves de la función renal o hepática. En caso de trastornos graves de la función renal o hepática, se recomienda cambiar el medicamento por insulina.

Precauciones y advertencias

Antes de iniciar el tratamiento con Glibetic, debe consultar a su médico o farmacéutico. Durante el tratamiento con Glibetic, es necesario realizar controles regulares de la glucosa en sangre. El médico también puede recomendar análisis de sangre para controlar la cuenta de glóbulos y la función hepática. El paciente debe seguir el plan de tratamiento recomendado por su médico para alcanzar un buen control de la glucosa en sangre. Esto significa que, además de tomar las tabletas regularmente, el paciente debe seguir una dieta, realizar ejercicio físico y, si es necesario, perder peso. También debe realizar controles regulares de la glucosa en sangre (y posiblemente en la orina) según las recomendaciones de su médico. Durante las primeras semanas de tratamiento, el riesgo de hipoglucemia (glucosa baja en sangre) puede aumentar, por lo que el paciente debe estar bajo estrecha supervisión médica. La hipoglucemia puede ocurrir si:

• el paciente no come regularmente o salta comidas;
• ayuna;
• está desnutrido;
• cambia su dieta;
• aumenta su actividad física y no aumenta la cantidad de carbohidratos que come;
• bebe alcohol, especialmente en combinación con saltar comidas;
• toma otros medicamentos o preparados de origen natural;
• toma dosis altas de Glibetic;
• tiene enfermedades hormonales (trastornos de la función tiroidea, pituitaria o suprarrenal);
• tiene una función renal reducida;
• tiene una función hepática severamente reducida;
• no sigue las recomendaciones de su médico o de esta hoja de instrucciones.

Si existe este riesgo, debe informar a su médico para que pueda ajustar la dosis de glimepirida o cambiar todo el plan de tratamiento. Si el paciente experimenta hipoglucemia, pueden ocurrir los siguientes síntomas: dolor de cabeza, sensación de hambre, agotamiento, náuseas, vómitos, fatiga, somnolencia, trastornos del sueño, ansiedad, agresividad, debilidad, trastornos de la concentración y la atención, depresión, desorientación, trastornos del habla y la visión, dificultades para hablar o entender el habla (afasia), temblores, debilidad, trastornos de los órganos de los sentidos, mareos, impotencia. También pueden ocurrir los siguientes síntomas: sudoración, piel húmeda, ansiedad, taquicardia, hipertensión, sensación de un latido cardíaco anormal (palpitaciones), dolor en el pecho que puede irradiar (angina de pecho) y trastornos del ritmo cardíaco. Si la glucosa en sangre sigue disminuyendo, puede ocurrir una desorientación severa (delirio), convulsiones, pérdida del control, la respiración del paciente puede volverse superficial y la frecuencia cardíaca puede disminuir, y el paciente puede perder la conciencia. El cuadro clínico de la hipoglucemia severa puede ser similar al de un accidente cerebrovascular. En la mayoría de los casos, los síntomas de la hipoglucemia desaparecen rápidamente si el paciente come azúcar, como azúcar en cubos, jugo dulce, té endulzado (los edulcorantes artificiales no son efectivos). Los síntomas de la hipoglucemia pueden no ocurrir, ser menos severos o desarrollarse lentamente. El paciente puede no darse cuenta de que la glucosa en sangre ha disminuido. Esto puede ocurrir en pacientes ancianos, que toman ciertos medicamentos (como medicamentos que actúan en el sistema nervioso central o medicamentos que bloquean los receptores beta-adrenérgicos). También puede ocurrir si el paciente tiene ciertas enfermedades endocrinas (como ciertos trastornos de la función tiroidea y pituitaria o insuficiencia suprarrenal). En situaciones de estrés (como accidentes, operaciones de emergencia, infecciones con fiebre, etc.), puede ser necesario cambiar el tratamiento a insulina. Los síntomas de la hiperglucemia (que puede ocurrir si Glibetic no ha reducido suficientemente la glucosa en sangre, si el paciente no sigue las recomendaciones de su médico o si ocurre una situación de estrés) pueden incluir: sensación de sed aumentada, micción frecuente, sequedad en la boca, la piel puede ser seca y picazón, pueden ocurrir infecciones fúngicas o infecciones de la piel, disminución de la actividad del paciente. En este caso, debe consultar a su médico de inmediato. Debe informar a su médico si tiene deficiencia de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa (una enfermedad genética rara). En este caso, el médico puede decidir cambiar el medicamento. Uso del medicamento en pacientes con trastornos hepáticos y/o renales No hay datos sobre el uso de Glibetic en pacientes con trastornos hepáticos graves y en pacientes sometidos a diálisis. En pacientes con trastornos renales o hepáticos graves, se recomienda cambiar el medicamento por insulina.

Glibetic y otros medicamentos

Debe informar a su médico sobre todos los medicamentos que está tomando actualmente o recientemente, así como sobre los medicamentos que planea tomar. La administración conjunta de Glibetic con ciertos medicamentos puede aumentar o disminuir el efecto hipoglucémico de la glimepirida. El efecto de otros medicamentos también puede ser alterado si se administran conjuntamente con Glibetic. Por lo tanto, otros medicamentos solo deben ser tomados con el consentimiento de su médico. El efecto hipoglucémico de Glibetic puede ser aumentado y pueden ocurrir síntomas de hipoglucemia si se administra con alguno de los siguientes medicamentos:

• insulina, otros medicamentos orales antidiabéticos, como la metformina;
• medicamentos antibióticos (como la clorafenicol, las quinolonas, las tetraciclinas, las sulfonamidas, la claritromicina);
• medicamentos antiinflamatorios y antirreumáticos (derivados del pirazolona, como la fenilbutazona, la azapropazona, la oxifenbutazona);
• medicamentos analgésicos (salicilatos);
• medicamentos utilizados en el tratamiento de la tuberculosis (ácido paraaminosalicílico);
• medicamentos utilizados para aumentar la masa muscular (anabólicos y hormonas masculinas);
• medicamentos que inhiben la coagulación sanguínea (derivados de la cumarina);
• medicamentos utilizados en el tratamiento de infecciones fúngicas (micónazol, fluconazol);
• medicamentos que reducen la presión arterial o la frecuencia cardíaca (inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina, medicamentos que bloquean los receptores beta-adrenérgicos, simpaticolíticos);
• medicamentos antiarrítmicos (dizopiramida);
• medicamentos que mejoran el estado de ánimo y antidepresivos (fluoxetina, inhibidores de la monoaminooxidasa);
• medicamentos que reducen el apetito (fenfluramina);
• medicamentos que reducen los niveles de grasas en la sangre (fibratos);
• algunos medicamentos utilizados en el tratamiento del cáncer (ciclo-, tro- y ifosfamidas);
• medicamentos utilizados en el tratamiento de la alergia (tricocualina);
• dosis altas de medicamentos utilizados para aumentar el flujo sanguíneo (pentoxifilina);
• medicamentos utilizados en el tratamiento de la gota (probenecid, alopurinol, sulfinpirazon).

El efecto hipoglucémico de Glibetic puede ser disminuido y pueden ocurrir síntomas de hiperglucemia si se administra con alguno de los siguientes medicamentos:

• hormonas femeninas (estrógenos y progestágenos);
• medicamentos diuréticos (medicamentos que aumentan la excreción de sodio, diuréticos tiazídicos);
• hormonas tiroideas;
• glucocorticoides;
• medicamentos utilizados en el tratamiento de la epilepsia o la esquizofrenia (fenitoína, derivados de la fenotiazina);
• medicamentos que reducen la presión arterial (diazóxido);
• medicamentos utilizados en el tratamiento de infecciones, incluyendo la tuberculosis (rifampicina);
• medicamentos utilizados en el tratamiento de la hipoglucemia (glucagón);
• medicamentos somníferos (que contienen barbitúricos);
• medicamentos utilizados en el tratamiento de ciertas enfermedades oculares (acetazolamida);
• medicamentos que aumentan la frecuencia cardíaca (adrenalina y simpaticomiméticos);
• medicamentos que reducen los niveles de grasas en la sangre (derivados del ácido nicotínico),
• uso prolongado de medicamentos laxantes.

Los medicamentos utilizados en el tratamiento de la úlcera gástrica y duodenal (antagonistas del receptor H) o los medicamentos que reducen la presión arterial (medicamentos que bloquean los receptores beta-adrenérgicos, clonidina y reserpina) pueden aumentar o disminuir el efecto hipoglucémico de la glimepirida. Los medicamentos que actúan en el sistema nervioso central (medicamentos que bloquean los receptores beta-adrenérgicos, clonidina, guanetidina o reserpina) pueden enmascarar o eliminar completamente los síntomas de la hipoglucemia. Glibetic puede aumentar o disminuir el efecto de los medicamentos que inhiben la coagulación sanguínea (derivados de la cumarina).

Glibetic con alimentos, bebidas y alcohol

El medicamento debe ser tomado con o sin alimentos. Las tabletas deben ser tragadas enteras con un vaso de agua. El alcohol puede aumentar o disminuir el efecto de Glibetic de manera impredecible.

Embarazo y lactancia

Si la paciente está embarazada o en período de lactancia, cree que puede estar embarazada o planea tener un hijo, debe consultar a su médico o farmacéutico antes de tomar este medicamento. Embarazo Glibetic está contraindicado durante el embarazo. Durante el embarazo, se debe utilizar insulina. Las pacientes que planean quedarse embarazadas deben informar a su médico. Lactancia Glibetic está contraindicado en mujeres que están amamantando.

Conducción de vehículos y uso de maquinaria

Debido a la hipoglucemia o la hiperglucemia, o a los trastornos de la visión, la concentración y la velocidad de reacción del paciente pueden verse afectadas. Esto puede tener un efecto adverso en la capacidad para conducir vehículos o operar maquinaria. Debe considerar si, en estas circunstancias, es posible conducir vehículos o operar maquinaria.

Glibetic contiene lactosa monohidratada y sodio

Si se ha diagnosticado previamente una intolerancia a algunos azúcares, el paciente debe consultar a su médico antes de tomar el medicamento. El medicamento contiene menos de 1 mmol (23 mg) de sodio por tableta, lo que significa que el medicamento se considera "sin sodio".

3. Cómo tomar Glibetic

Este medicamento debe ser tomado siempre según las recomendaciones de su médico. En caso de dudas, debe consultar a su médico. Las dosis del medicamento pueden variar para diferentes pacientes. Los cambios en factores externos, la dieta, el ejercicio físico, el estrés pueden requerir un ajuste de la dosis del medicamento. Los medicamentos orales antidiabéticos o la insulina no son efectivos si el paciente no sigue la dieta recomendada. La dosis del medicamento se determina según los resultados de los análisis de glucosa en sangre y orina. Por lo general, una dosis diaria única de glimepirida es suficiente. Se recomienda tomar el medicamento poco antes o durante el desayuno o (si se salta el desayuno) poco antes o durante la primera comida principal. Las tabletas deben ser tragadas enteras con un poco de agua. Inicialmente, se administra glimepirida en una dosis de 1 mg al día. Si esta dosis proporciona un buen control de la glucemia, se debe considerar como la dosis de mantenimiento. En caso de que no se logre un control satisfactorio de la glucemia, el médico puede aumentar gradualmente la dosis en función de los resultados de los análisis de glucemia, en intervalos de 1-2 semanas, hasta alcanzar una dosis diaria de 2 mg, 3 mg o 4 mg de glimepirida. Solo en casos excepcionales, una dosis de glimepirida mayor que 4 mg al día proporciona mejores resultados terapéuticos. La dosis máxima recomendada es de 6 mg de glimepirida al día. En pacientes que no han respondido suficientemente a la dosis máxima diaria de metformina, el médico puede recetar un tratamiento combinado con glimepirida. Manteniendo la dosis de metformina, se debe iniciar el tratamiento con Glibetic con dosis bajas, que se pueden aumentar en función de la eficacia del control de la glucemia, hasta alcanzar la dosis máxima diaria. El tratamiento combinado debe iniciarse bajo estrecha supervisión médica. En pacientes que no han respondido suficientemente a la dosis máxima diaria de Glibetic, el médico puede iniciar un tratamiento combinado con insulina. Manteniendo la dosis de Glibetic, se debe iniciar el tratamiento con insulina con dosis bajas, que se pueden aumentar gradualmente en función de la eficacia del control de la glucemia. El tratamiento combinado debe iniciarse bajo estrecha supervisión médica. Durante el tratamiento, si la glucemia se controla mejor, la sensibilidad a la insulina puede aumentar, y la necesidad de glimepirida puede disminuir. Por lo tanto, para evitar la hipoglucemia, debe considerarse la reducción de la dosis o la suspensión del medicamento. El médico también considerará el ajuste de la dosis en caso de cambios en el peso o el estilo de vida del paciente, así como en caso de otros factores que aumenten el riesgo de hipoglucemia o hiperglucemia.

Sustitución de otros medicamentos orales antidiabéticos por Glibetic

Es posible cambiar el tratamiento a Glibetic sustituyendo otros medicamentos orales antidiabéticos. La dosis inicial recomendada de Glibetic es de 1 mg al día. En función de la respuesta al tratamiento, el médico puede aumentar gradualmente la dosis de Glibetic, según las recomendaciones anteriores.

Sustitución de la insulina por Glibetic

En casos excepcionales, en pacientes con diabetes tipo 2 tratados con insulina, puede ser necesario cambiar el tratamiento a Glibetic. El cambio de tratamiento debe realizarse bajo estrecha supervisión médica.

Uso en caso de insuficiencia renal o hepática

Véase el punto 2. Precauciones y advertencias. Si se considera que el efecto del medicamento es demasiado fuerte o demasiado débil, debe consultar a su médico. No debe cambiar la dosis del medicamento por su cuenta.

Uso de una dosis mayor que la recomendada de Glibetic

En caso de sobredosis, debe consultar a su médico de inmediato, quien iniciará el tratamiento adecuado. La ingesta de una dosis excesiva puede causar hipoglucemia que dura de 12 a 72 horas (síntomas: véase Precauciones y advertencias). Los síntomas pueden no aparecer hasta 24 horas después de la ingesta de la dosis excesiva. En caso de una sobredosis significativa, se puede realizar un lavado gástrico y administrar carbón activado. En un paciente consciente con síntomas de hipoglucemia, se debe inducir el vómito, administrar agua o limonada con carbón activado, sulfato de sodio (como laxante) y carbohidratos por vía oral.

Omisión de una dosis de Glibetic

En caso de que se olvide una dosis, debe tomarla lo antes posible. No debe tomar una dosis doble para compensar la dosis olvidada. En caso de dudas adicionales sobre el uso de este medicamento, debe consultar a su médico.

4. Posibles efectos adversos

Como cualquier medicamento, Glibetic puede causar efectos adversos, aunque no todos los pacientes los experimentarán. Se ha adoptado la siguiente clasificación de la frecuencia de los efectos adversos: Muy frecuentes (ocurren en más de 1 de cada 10 pacientes): no se han registrado. Frecuentes (ocurren en menos de 1 de cada 10 pacientes): no se han registrado. Poco frecuentes (ocurren en menos de 1 de cada 100 pacientes): no se han registrado. Raros (ocurren en menos de 1 de cada 1000 pacientes): cambios en el análisis de sangre (que generalmente desaparecen después de suspender el medicamento), hipoglucemia (es decir, glucosa baja en sangre, que ocurre generalmente de repente y puede ser peligrosa: véase también los puntos 2 y 3). Muy raros (ocurren en menos de 1 de cada 10 000 pacientes): vasculitis alérgica; reacciones de hipersensibilidad (generalmente leves, pero también pueden ser graves con trastornos respiratorios, hipotensión y shock); náuseas, vómitos y diarrea; sensación de opresión o malestar en la cavidad abdominal, dolor abdominal; trastornos de la función hepática (por ejemplo, ictericia), hepatitis que puede provocar insuficiencia hepática, disminución de la concentración de sodio en suero. Frecuencia desconocida (no puede ser determinada a partir de los datos disponibles): trastornos visuales transitorios que ocurren generalmente al inicio del tratamiento; aumento de la actividad de las enzimas hepáticas; hipersensibilidad cruzada a los derivados de la sulfonylurea, sulfonamidas o sustancias relacionadas; síntomas de alergia cutánea, como picazón, erupciones y urticaria, hipersensibilidad a la luz.

Notificación de efectos adversos

Si ocurren algún efecto adverso, incluyendo cualquier efecto adverso no mencionado en esta hoja de instrucciones, debe informar a su médico o farmacéutico. Los efectos adversos pueden ser notificados directamente al Departamento de Vigilancia de Medicamentos del Ministerio de Sanidad. Tel.: +34 91 596 34 00. Fax: +34 91 596 34 01. Correo electrónico: [farmacovigilancia@agemed.es](mailto:farmacovigilancia@agemed.es). Los efectos adversos también pueden ser notificados al titular de la autorización de comercialización. Al notificar los efectos adversos, se puede recopilar más información sobre la seguridad del medicamento.

5. Cómo conservar Glibetic

No conservar a temperaturas superiores a 25°C. Conservar en el embalaje original para proteger del calor y la humedad. El medicamento debe ser conservado en un lugar inaccesible para los niños. No utilizar este medicamento después de la fecha de caducidad indicada en el embalaje. La fecha de caducidad es el último día del mes indicado. La inscripción en el embalaje después de la abreviatura EXP indica la fecha de caducidad, y después de la abreviatura Lot/LOT, el número de lote. Los medicamentos no deben ser tirados por el desagüe ni a los contenedores de basura domésticos. Debe preguntar a su farmacéutico cómo eliminar los medicamentos que ya no se utilizan. Este procedimiento ayudará a proteger el medio ambiente.

6. Contenido del paquete y otra información

Qué contiene Glibetic?

Glibetic 1 mg

• La sustancia activa del medicamento es la glimepirida. Cada tableta contiene 1 mg de glimepirida.
• Los demás componentes son: celulosa microcristalina, carboximetilcelulosa sódica, lactosa monohidratada, povidona, estearato de magnesio, óxido de hierro rojo (E 172).

Glibetic 2 mg

• La sustancia activa del medicamento es la glimepirida. Cada tableta contiene 2 mg de glimepirida.
• Los demás componentes del medicamento son: celulosa microcristalina, carboximetilcelulosa sódica, lactosa monohidratada, povidona, estearato de magnesio, óxido de hierro amarillo (E 172), indigocarmín (E 132).

Glibetic 3 mg

• La sustancia activa del medicamento es la glimepirida. Cada tableta contiene 3 mg de glimepirida.
• Los demás componentes del medicamento son: celulosa microcristalina, carboximetilcelulosa sódica, lactosa monohidratada, povidona, estearato de magnesio, óxido de hierro amarillo (E 172).

Glibetic 4 mg

• La sustancia activa del medicamento es la glimepirida. Cada tableta contiene 4 mg de glimepirida.
• Los demás componentes del medicamento son: celulosa microcristalina, carboximetilcelulosa sódica, lactosa monohidratada, povidona, estearato de magnesio, indigocarmín (E 132).

Cómo se presenta Glibetic y qué contiene el embalaje?

Glibetic 1 mg, tabletas: tableta alargada, rosa, con una ranura de división en ambos lados. Glibetic 2 mg, tabletas: tableta alargada, verde, con una ranura de división en ambos lados. Glibetic 3 mg, tabletas: tableta alargada, crema, con una ranura de división en ambos lados. Glibetic 4 mg, tabletas: tableta alargada, azul, con una ranura de división en ambos lados. El embalaje contiene 30 tabletas.

Título del responsable y fabricante

LABORATORIOS POLPHARMA S.A. Calle Pelplińska, 19, 83-200 Starogard Gdański, Polonia. Tel.: +48 22 364 61 01.

Fecha de la última actualización del folleto: