Escitalopram
Escitalopram Grindeks contiene la sustancia activa escitalopram. El escitalopram pertenece a un grupo de medicamentos antidepresivos llamados inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS). Estos medicamentos actúan sobre el sistema serotoninérgico en el cerebro aumentando el nivel de serotonina.
Escitalopram Grindeks se utiliza para tratar la depresión (episodios depresivos mayores) y los trastornos de ansiedad (como trastorno de ansiedad con ataques de pánico con o sin agorafobia, fobia social, trastorno de ansiedad generalizada y trastorno obsesivo-compulsivo).
La mejora del estado de ánimo puede tardar varias semanas. Debe continuar tomando Escitalopram Grindeks, incluso si pasa un poco de tiempo antes de que se produzca una mejora en su estado de salud.
Si no hay mejora o empeora su estado de salud, debe ponerse en contacto con su médico.
Antes de comenzar a tomar Escitalopram Grindeks, debe discutirlo con su médico o farmacéutico. Debe informar a su médico si tiene otras afecciones o enfermedades, ya que el médico debe considerar esta información. En particular, debe informar a su médico:
En algunos pacientes con trastorno afectivo bipolar, puede ocurrir una fase maníaca. Se caracteriza por ideas y pensamientos inusuales y cambiantes, sentimientos de felicidad no justificados y actividad física excesiva. Si ocurren estos síntomas, debe consultar a su médico.
En las primeras semanas de tratamiento, también pueden ocurrir síntomas como agitación o dificultad para sentarse o estar de pie en un lugar. Si ocurren estos síntomas, debe informar a su médico de inmediato.
Medicamentos como Escitalopram Grindeks (llamados ISRS o ISRN) pueden causar síntomas de trastornos sexuales (véase el punto 4). En algunos casos, estos síntomas han persistido después de interrumpir el tratamiento.
Las personas que experimentan depresión o trastornos de ansiedad pueden tener pensamientos de autolesiones o suicidio. Estos pensamientos pueden aumentar al comenzar a tomar medicamentos antidepresivos, ya que su efecto requiere tiempo, generalmente alrededor de dos semanas, pero sometimes más.
Estos pensamientos pueden ser más probables:
que se le informe cuando note que la depresión o ansiedad empeoran o si nota cambios en el comportamiento del paciente.
Por lo general, no se debe utilizar Escitalopram Grindeks en niños y adolescentes menores de 18 años.
También debe ser consciente de que, en el caso de medicamentos de esta clase, los pacientes menores de 18 años están expuestos a un mayor riesgo de efectos adversos, como intentos de suicidio, pensamientos de suicidio y hostilidad (especialmente agresión, comportamiento rebelde y enfado).
Sin embargo, el médico puede recetar Escitalopram Grindeks a pacientes menores de 18 años si considera que está en su mejor interés. Si el médico ha recetado Escitalopram Grindeks a un paciente menor de 18 años y existe la necesidad de discutir este tema, debe ponerse en contacto con el médico. Si se desarrollan o empeoran los síntomas mencionados anteriormente en pacientes menores de 18 años, debe ponerse en contacto con el médico. Además, hasta la fecha, no se ha demostrado el efecto a largo plazo del escitalopram en el crecimiento, la maduración y el desarrollo cognitivo y conductual en este grupo de edad.
Debe informar a su médico o farmacéutico sobre todos los medicamentos que esté tomando actualmente o recientemente, así como sobre los medicamentos que planea tomar.
Debe informar a su médico si está tomando alguno de los siguientes medicamentos:
No debe tomar Escitalopram Grindeks si está tomando medicamentos para trastornos del ritmo cardíaco o medicamentos que pueden afectar el ritmo cardíaco, como medicamentos antiarrítmicos de clase IA y III, medicamentos antipsicóticos (como fenotiazinas, pimozida, haloperidol), medicamentos antidepresivos tricíclicos, algunos medicamentos antibacterianos (como sparflóxaco, moxifloxacino, eritromicina IV, pentamidina, medicamentos contra la malaria, especialmente halofantrina), algunos medicamentos antihistamínicos (como astemizol, hidroxizina, mizolastina), etc. Si tiene alguna duda adicional, debe consultar a su médico.
Escitalopram Grindeks se puede tomar con o sin alimentos (véase el punto 3 "Cómo tomar Escitalopram Grindeks").
Al igual que con muchos medicamentos, no se recomienda combinar Escitalopram Grindeks con alcohol, aunque no se prevén interacciones entre Escitalopram Grindeks y el alcohol.
Si la paciente está embarazada o en período de lactancia, cree que puede estar embarazada o planea tener un hijo, debe consultar a su médico o farmacéutico antes de tomar este medicamento. No debe tomar Escitalopram Grindeks si está embarazada o en período de lactancia, a menos que su médico haya discutido con ella los riesgos y beneficios asociados.
Si la paciente está tomando Escitalopram Grindeks en los últimos 3 meses de embarazo, debe ser consciente de que su bebé puede experimentar los siguientes síntomas: dificultad para respirar, piel azulada, convulsiones, cambios en la temperatura corporal, dificultad para alimentarse, vómitos, bajo nivel de glucosa en la sangre, rigidez o flacidez muscular, reflejos exagerados, temblores, irritabilidad, letargo, llanto constante y dificultad para dormir. Si su bebé experimenta alguno de estos síntomas, debe consultar a su médico de inmediato.
Debe asegurarse de que su partera y/o médico sepan que está tomando Escitalopram Grindeks.
Los medicamentos como Escitalopram Grindeks, tomados durante el embarazo, especialmente en los últimos 3 meses, pueden aumentar el riesgo de un estado grave en los recién nacidos llamado hipertensión pulmonar persistente del recién nacido (HPPRN), lo que hace que el bebé respire más rápido y parezca azulado. Estos síntomas suelen aparecer dentro de las primeras 24 horas después del nacimiento del bebé. Si ocurren estos síntomas, debe consultar a su partera y/o médico de inmediato.
Tomar Escitalopram Grindeks al final del embarazo puede aumentar el riesgo de sangrado abundante después del parto, especialmente si la paciente ha tenido trastornos de coagulación en el pasado. Su médico o partera deben saber que está tomando Escitalopram Grindeks para poder ofrecer consejos.
Si está tomando Escitalopram Grindeks durante el embarazo, nunca debe interrumpirlo de repente.
Se cree que el escitalopram pasa a la leche materna.
En estudios con animales, se ha demostrado que el citalopram, un medicamento similar al escitalopram, reduce la calidad del semen. Teóricamente, esto podría afectar la fertilidad, aunque hasta ahora no se ha observado ningún efecto en la fertilidad en humanos.
Se recomienda que el paciente no conduzca vehículos ni opere máquinas hasta que sepa cómo Escitalopram Grindeks afecta su capacidad para realizar estas actividades.
Este medicamento contiene menos de 1 mmol (23 mg) de sodio por dosis, lo que significa que el medicamento se considera "sin sodio".
Este medicamento debe tomarse siempre según las indicaciones de su médico. Si tiene alguna duda, debe consultar a su médico o farmacéutico.
Adultos
Depresión
La dosis recomendada de Escitalopram Grindeks es de 10 mg, tomada una vez al día. La dosis puede aumentarse por su médico hasta un máximo de 20 mg al día.
Trastorno de ansiedad con ataques de pánico
La dosis inicial de Escitalopram Grindeks es de 5 mg, tomada una vez al día durante la primera semana de tratamiento, antes de aumentar la dosis a 10 mg al día. La dosis puede aumentarse posteriormente por su médico hasta un máximo de 20 mg al día.
Fobia social
La dosis recomendada de Escitalopram Grindeks es de 10 mg, tomada una vez al día. Su médico puede reducir la dosis a 5 mg al día o aumentarla hasta un máximo de 20 mg al día, dependiendo de la respuesta del paciente al medicamento.
Trastorno de ansiedad generalizada
La dosis recomendada de Escitalopram Grindeks es de 10 mg, tomada una vez al día. La dosis puede aumentarse por su médico hasta un máximo de 20 mg al día.
Trastorno obsesivo-compulsivo
La dosis recomendada de Escitalopram Grindeks es de 10 mg, tomada una vez al día. La dosis puede aumentarse por su médico hasta un máximo de 20 mg al día.
Pacientes ancianos (mayores de 65 años)
La dosis inicial recomendada de Escitalopram Grindeks es de 5 mg, tomada una vez al día. Su médico puede aumentar la dosis a 10 mg al día.
Por lo general, no se debe administrar Escitalopram Grindeks a niños y adolescentes. Para más información, véase el punto 2 "Precauciones y advertencias".
Trastornos de la función renal
Debe tener cuidado en pacientes con trastornos graves de la función renal. El medicamento debe administrarse según las indicaciones de su médico.
Trastornos de la función hepática
Los pacientes con trastornos de la función hepática no deben tomar más de 10 mg al día. El medicamento debe tomarse según las indicaciones de su médico.
Pacientes con metabolismo lento de medicamentos que involucran el isoencima CYP2C19
Los pacientes con este genotipo conocido no deben recibir más de 10 mg al día. El medicamento debe tomarse según las indicaciones de su médico.
Escitalopram Grindeks se puede tomar con o sin alimentos. Las tabletas deben tragarse con un vaso de agua. No debe masticarlas, ya que tienen un sabor amargo.
Si es necesario, las tabletas se pueden dividir poniéndolas primero en una superficie plana con la ranura hacia arriba. Luego, las tabletas se pueden partir presionando cada extremo de la tableta con los dedos índices, como se muestra en la ilustración.
Solo las tabletas de 10 mg y 20 mg se pueden dividir en dosis iguales.
El paciente puede comenzar a sentirse mejor después de varias semanas de tratamiento. Debe continuar tomando Escitalopram Grindeks, incluso si pasa un poco de tiempo antes de que se produzca una mejora en su estado de ánimo.
No debe cambiar la dosis del medicamento sin consultar antes a su médico.
Debe continuar tomando Escitalopram Grindeks durante el tiempo que su médico lo indique. Interrumpir el tratamiento demasiado pronto puede hacer que los síntomas regresen. Se recomienda continuar el tratamiento durante al menos 6 meses después de recuperar su estado de ánimo.
Si el paciente ha tomado una dosis mayor de la recomendada de Escitalopram Grindeks, debe ponerse en contacto de inmediato con su médico o con el servicio de emergencia del hospital más cercano. Debe hacerlo incluso si no siente ningún malestar. Algunos de los síntomas de sobredosis pueden incluir mareos, temblores, agitación, convulsiones, coma, náuseas, vómitos, trastornos del ritmo cardíaco, hipotensión y trastornos del equilibrio de líquidos y electrolitos.
Debe llevar el envase y/o el embalaje de Escitalopram Grindeks cuando visite a su médico o vaya al hospital.
No debe tomar una dosis doble para compensar una dosis olvidada. Si el paciente olvidó tomar una dosis y se acuerda antes de acostarse, debe tomarla de inmediato.
Al día siguiente, debe continuar tomando el medicamento como de costumbre. Si el paciente se acuerda de olvidar una dosis durante la noche o al día siguiente, debe omitir la dosis olvidada y tomar la siguiente dosis como de costumbre.
No debe interrumpir el tratamiento con Escitalopram Grindeks a menos que su médico se lo indique. Al finalizar el tratamiento, generalmente se recomienda reducir gradualmente la dosis de Escitalopram Grindeks durante un período de varias semanas.
Después de interrumpir el tratamiento con Escitalopram Grindeks, especialmente si es abrupto, el paciente puede experimentar síntomas de abstinencia. Estos son comunes cuando se interrumpe el tratamiento con Escitalopram Grindeks. El riesgo es mayor cuando el medicamento se ha utilizado durante un período prolongado, en dosis altas o cuando la dosis se reduce demasiado rápido. En la mayoría de los casos, los síntomas son leves y desaparecen por sí solos en un plazo de dos semanas. En algunos pacientes, pueden ser más graves o persistir durante más tiempo (2-3 meses o más). Si ocurren síntomas graves de abstinencia después de interrumpir el tratamiento con Escitalopram Grindeks, debe consultar a su médico. Su médico puede recomendar reanudar el tratamiento con tabletas y reducir la dosis más gradualmente.
Los síntomas de abstinencia pueden incluir: mareos (inestabilidad al caminar, trastornos del equilibrio), sensación de hormigueo, sensación de quemadura y, con menos frecuencia, sensación de descarga eléctrica, también en la cabeza, trastornos del sueño (sueños vívidos, pesadillas, insomnio), ansiedad, dolor de cabeza, náuseas, sudoración (incluyendo sudores nocturnos), ansiedad o agitación, temblores (inestabilidad), sensación de desorientación o confusión, inestabilidad emocional o irritabilidad, diarrea (heces sueltas), trastornos de la visión, palpitaciones o latidos irregulares del corazón.
Como cualquier medicamento, Escitalopram Grindeks puede causar efectos adversos, aunque no todos los pacientes los experimentarán.
Los efectos adversos generalmente desaparecen después de varias semanas de tratamiento. Debe recordar que algunos de estos efectos también pueden ser síntomas de la enfermedad y desaparecerán a medida que mejore su estado de ánimo.
No muy común (puede ocurrir en 1 de cada 100 personas):
Muy común (puede ocurrir en más de 1 de cada 10 personas):
Común (puede ocurrir en hasta 1 de cada 10 personas):
No muy común (puede ocurrir en hasta 1 de cada 100 personas):
Raro (puede ocurrir en hasta 1 de cada 1000 personas):
Frecuencia desconocida (la frecuencia no puede determinarse a partir de los datos disponibles):
Además, se conocen efectos adversos que ocurren con medicamentos con un mecanismo de acción similar al del escitalopram (la sustancia activa de Escitalopram Grindeks). Estos son:
Si ocurren efectos adversos, incluyendo cualquier efecto adverso no mencionado en esta hoja de instrucciones, debe informar a su médico o farmacéutico. Los efectos adversos pueden notificarse directamente al Departamento de Vigilancia de Medicamentos del Ministerio de Sanidad: [dirección], teléfono: [número de teléfono], fax: [número de fax], sitio web: [sitio web].
Los efectos adversos también pueden notificarse al titular de la autorización de comercialización. La notificación de efectos adversos permitirá recopilar más información sobre la seguridad del medicamento.
El medicamento debe conservarse en un lugar donde no pueda ser visto o alcanzado por los niños.
No conservar a temperaturas superiores a 30°C.
No utilizar este medicamento después de la fecha de caducidad indicada en el envase y el blister después de "EXP".
La fecha de caducidad es el último día del mes indicado.
Los medicamentos no deben tirarse por el desagüe ni a los contenedores de basura domésticos. Debe preguntar a su farmacéutico cómo eliminar los medicamentos que ya no se utilizan. Este comportamiento ayudará a proteger el medio ambiente.
La sustancia activa es escitalopram. Cada tableta recubierta contiene escitalopram oxalato, que equivale a 5, 10 o 20 mg de escitalopram.
Los demás componentes son:
Núcleo: celulosa microcristalina (E460), croscarmelosa sódica (E468), hipromelosa (E464), talco (553b), dióxido de silicio coloidal anhidro (E551), estearato de magnesio (E470b).
Recubrimiento: hipromelosa (E464), macrogol y dióxido de titanio (E171).
Escitalopram Grindeks 5 mg son tabletas recubiertas blancas o blanquecinas, redondas, de aproximadamente 6 mm de diámetro, biconvexas.
Escitalopram Grindeks 10 mg son tabletas recubiertas blancas o blanquecinas, ovaladas, de aproximadamente 8 mm x 6 mm, biconvexas con la inscripción 1 y 0 en ambos lados de la línea de división en un lado.
Escitalopram Grindeks 20 mg son tabletas recubiertas blancas o blanquecinas, ovaladas, de aproximadamente 12 mm x 7 mm, biconvexas con una línea de división en un lado.
Escitalopram Grindeks está disponible en blisters de PVC/PE/PVdC//Aluminio o blisters de OPA/Aluminio/PVC//Aluminio que contienen 14, 28, 30, 56, 98 o 100 tabletas recubiertas.
No todas las presentaciones pueden estar comercializadas.
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