Emanera

Hoja de instrucciones del paquete: información para el paciente

Emanera, 20 mg, cápsulas de liberación prolongada, duras

Emanera, 40 mg, cápsulas de liberación prolongada, duras

esomeprazol

Es importante leer atentamente el contenido de esta hoja de instrucciones antes de tomar el medicamento, ya que contiene información importante para el paciente.

• Debe conservar esta hoja de instrucciones para poder volver a leerla si es necesario.
• En caso de dudas, debe consultar a su médico o farmacéutico.
• Este medicamento ha sido recetado específicamente para usted. No debe dárselo a otros. El medicamento puede ser perjudicial para otra persona, incluso si los síntomas de su enfermedad son los mismos.
• Si el paciente experimenta algún efecto adverso, incluyendo cualquier efecto adverso no mencionado en esta hoja de instrucciones, debe informar a su médico o farmacéutico. Véase el punto 4.

Índice de la hoja de instrucciones

• 1. Qué es Emanera y para qué se utiliza
• 2. Información importante antes de tomar Emanera
• 3. Cómo tomar Emanera
• 4. Posibles efectos adversos
• 5. Cómo conservar Emanera
• 6. Contenido del paquete y otra información

1. Qué es Emanera y para qué se utiliza

Emanera contiene el principio activo ezomeprazol, que pertenece a un grupo de medicamentos llamados "inhibidores de la bomba de protones". El efecto de estos medicamentos consiste en reducir la secreción de ácido producido por el estómago.

Emanera está indicado para el tratamiento de:

• Enfermedad de reflujo gastroesofágico (ERGE). Esta enfermedad se caracteriza por el flujo de contenido ácido del estómago hacia el esófago (el tubo que conecta la garganta con el estómago), lo que provoca dolor, inflamación y acidez. Emanera se prescribe para:
• curar el esófago si ha sido dañado o si se ha desarrollado una inflamación,
• prevenir la recurrencia de estos estados,
• eliminar los síntomas desagradables que suelen ocurrir con estos estados.
• Enfermedad ulcerosa del estómago y la parte superior del intestino con infección por la bacteria Helicobacter pylori. En caso de que se desarrollen estos trastornos, el médico puede prescribir Emanera en combinación con antibióticos para:
• curar las úlceras duodenales asociadas con la infección por Helicobacter pylori,
• prevenir la recurrencia de la enfermedad ulcerosa causada por esta bacteria.
• Enfermedad ulcerosa del estómago causada por medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE). Emanera se prescribe para:
• curar las úlceras del estómago causadas por AINE,
• prevenir la formación de úlceras durante el tratamiento con AINE.
• Tratamiento prolongado después de prevenir la recurrencia de sangrado de úlceras con ezomeprazol administrado por vía intravenosa.
• Exceso de ácido en el estómago causado por un tumor en el páncreas (síndrome de Zollinger-Ellison).

Adolescentes de 12 años y mayores

• Enfermedad de reflujo gastroesofágico (ERGE). Esta enfermedad se caracteriza por el flujo de contenido ácido del estómago hacia el esófago (el tubo que conecta la garganta con el estómago), lo que provoca dolor, inflamación y acidez.
• Enfermedad ulcerosa del estómago y la parte superior del intestino con infección por la bacteria Helicobacter pylori. En caso de que se desarrollen estos trastornos, el médico puede prescribir Emanera en combinación con antibióticos para curar las úlceras asociadas con la infección por Helicobacter pylori.

2. Información importante antes de tomar Emanera

Cuándo no debe tomar Emanera:

• si es alérgico al ezomeprazol o a alguno de los demás componentes de este medicamento (enumerados en el punto 6),
• si ha sido diagnosticado con alergia a otros medicamentos del grupo de inhibidores de la bomba de protones (por ejemplo, pantoprazol, lanzoprazol, rabeprazol, omeprazol),
• si está tomando un medicamento que contiene nelfinavir (utilizado para tratar infecciones por VIH),
• si ha experimentado una erupción cutánea grave o descamación de la piel, formación de ampollas y (o) úlceras en la boca después de tomar Emanera o otros medicamentos similares.

No debe tomar Emanera si alguna de las situaciones anteriores se aplica a usted. En caso de duda, debe consultar a su médico o farmacéutico antes de tomar Emanera.

Advertencias y precauciones

Antes de tomar Emanera, debe consultar a su médico o farmacéutico si:

• tiene una enfermedad hepática grave,
• tiene una enfermedad renal grave,
• tiene una deficiencia de vitamina B12,
• ha experimentado una reacción cutánea después de tomar un medicamento similar a Emanera que reduce la secreción de ácido estomacal.
• se planea realizar un análisis de sangre específico (concentración de cromogranina A).

Erupciones y reacciones cutáneas

Si experimenta una erupción cutánea, especialmente en áreas expuestas a la luz solar, debe informar a su médico lo antes posible, ya que puede ser necesario interrumpir el tratamiento con Emanera. También debe informar sobre cualquier otro efecto adverso que experimente, como dolor articular.

Reacciones cutáneas graves, incluyendo el síndrome de Stevens-Johnson, la necrolisis epidérmica tóxica, la reacción medicamentosa con eosinofilia y síntomas sistémicos (DRESS), se han informado en asociación con el tratamiento con Emanera. El paciente debe dejar de tomar Emanera y buscar asesoramiento médico de inmediato si observa alguno de los síntomas asociados con estas reacciones cutáneas graves descritas en el punto 4.

Emanera puede enmascarar los síntomas de otras enfermedades. Por lo tanto, es importante informar a su médico sobre los siguientes síntomas que pueden ocurrir antes o durante el tratamiento con Emanera:

Emanera:

• pérdida de peso significativa e inexplicada y dificultad para tragar,
• dolor abdominal o náuseas,
• vómitos con alimentos o sangre,
• heces negras (con sangre). Si está tomando Emanera para tratar una condición a corto plazo, debe consultar a su médico si los síntomas no desaparecen o cambian de carácter.

Al tomar inhibidores de la bomba de protones, como Emanera, especialmente durante un período prolongado de más de un año, puede aumentar ligeramente el riesgo de fracturas de cadera, muñeca o columna vertebral. Debe informar a su médico si ha sido diagnosticado con osteoporosis o si está tomando medicamentos del grupo de corticosteroides (que pueden aumentar el riesgo de osteoporosis).

Niños y adolescentes menores de 12 años

No se recomienda el uso de Emanera en niños menores de 12 años.

Emanera y otros medicamentos

Debe informar a su médico o farmacéutico sobre todos los medicamentos que esté tomando actualmente o recientemente, así como sobre cualquier medicamento que planea tomar. Esto incluye medicamentos que se pueden comprar sin receta.

Emanera puede interactuar con algunos otros medicamentos, y algunos otros medicamentos pueden afectar el efecto de Emanera.

No debe tomar Emanera al mismo tiempo que el siguiente medicamento:

• nelfinavir (medicamento utilizado para tratar infecciones por VIH).

Debe informar a su médico o farmacéutico si está tomando alguno de los siguientes medicamentos:

• atazanavir (medicamento utilizado para tratar infecciones por VIH),
• ketconazol, itraconazol o voriconazol (medicamentos utilizados para tratar infecciones fúngicas),
• digoxina (medicamento utilizado para tratar trastornos cardíacos),
• erlotinib (medicamento utilizado para tratar el cáncer),
• citalepram, imipramina o clomipramina (medicamentos utilizados para tratar la depresión),
• diazepam (medicamento utilizado para tratar la ansiedad, como relajante muscular o para tratar la epilepsia),
• fenitoína (medicamento utilizado para tratar la epilepsia) - si está tomando fenitoína, debe ser monitoreado por su médico al iniciar o terminar el tratamiento con Emanera,
• medicamentos utilizados para diluir la sangre, como la warfarina - el paciente puede ser monitoreado por su médico al iniciar o terminar el tratamiento con Emanera,
• cilostazol (medicamento utilizado para tratar la claudicación intermitente - dolor en las piernas al caminar debido a la mala circulación sanguínea),
• cisaprida (medicamento utilizado para tratar la indigestión y la acidez),
• metotrexato (quimioterápico utilizado para tratar el cáncer en dosis altas) - si el paciente está tomando dosis altas de metotrexato, su médico puede recomendar suspender temporalmente Emanera,
• clopidogrel (medicamento antiplaquetario),
• tacrolimus (medicamento utilizado después de un trasplante de órganos),
• rifampicina (medicamento utilizado para tratar la tuberculosis),
• hierba de San Juan (Hypericum perforatum) (medicamento utilizado para tratar la depresión).

Si está tomando amoxicilina y claritromicina junto con Emanera para tratar úlceras causadas por la infección por Helicobacter pylori, es muy importante informar a su médico sobre todos los demás medicamentos que esté tomando.

Emanera con alimentos y bebidas

Emanera se puede tomar con o sin alimentos.

Embarazo, lactancia y fertilidad

Si está embarazada o en período de lactancia, o si cree que puede estar embarazada o planea tener un hijo, debe consultar a su médico o farmacéutico antes de tomar este medicamento. Su médico decidirá si debe tomar Emanera.

No hay datos sobre la excreción de Emanera en la leche materna, por lo que no debe tomar Emanera durante la lactancia.

Conducción de vehículos y uso de maquinaria

Es poco probable que Emanera afecte la capacidad de conducir vehículos o operar maquinaria. Sin embargo, puede ocurrir que se produzcan efectos adversos como mareos y visión borrosa (véase el punto 4). Si ocurren, no debe conducir vehículos ni operar maquinaria.

Emanera contiene sacarosa y sodio

Si ha sido diagnosticado con intolerancia a algunos azúcares, debe consultar a su médico antes de tomar Emanera.

3. Cómo tomar Emanera

Este medicamento debe tomarse siempre según las indicaciones de su médico o farmacéutico. En caso de duda, debe consultar a su médico o farmacéutico.

• En caso de tratamiento a largo plazo (especialmente durante más de un año), puede ser necesario un control médico.
• Si su médico ha recetado la toma de Emanera para tratar una condición a corto plazo, debe informar a su médico sobre cualquier cambio en los síntomas.

Dosis

• Su médico decidirá la dosis y la duración del tratamiento. La dosis depende de su condición, edad y función hepática.
• Las dosis recomendadas se indican a continuación.

Adultos de 18 años y mayores

Tratamiento de la acidez causada por la enfermedad de reflujo gastroesofágico (ERGE):

• En pacientes con daño leve en el esófago, la dosis recomendada es de 40 mg de Emanera una vez al día durante 4 semanas. Si no se produce la curación del esófago, su médico puede recomendar tomar la misma dosis durante 4 semanas más.
• La dosis recomendada después de la curación del esófago es de 20 mg de Emanera una vez al día.
• Si el esófago no estaba dañado, la dosis recomendada de Emanera es de 20 mg al día. Después de controlar los síntomas, su médico puede recomendar tomar el medicamento según sea necesario en una dosis de hasta 20 mg al día.
• En caso de enfermedad hepática grave, su médico puede recetar una dosis menor de Emanera.

Tratamiento de la enfermedad ulcerosa causada por la infección por Helicobacter pylori y prevención de la recurrencia:

• La dosis recomendada es de 20 mg de Emanera dos veces al día durante una semana.
• Su médico también recetará antibióticos, como la amoxicilina y la claritromicina.

Tratamiento de úlceras del estómago causadas por medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE):

• La dosis recomendada es de 20 mg de Emanera una vez al día durante 4 a 8 semanas.

Prevención de úlceras del estómago durante el tratamiento con medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE):

• La dosis recomendada es de 20 mg de Emanera una vez al día.

Tratamiento prolongado después de prevenir la recurrencia de sangrado de úlceras con ezomeprazol administrado por vía intravenosa:

• La dosis recomendada es de 40 mg de Emanera una vez al día durante 4 semanas.

Tratamiento del exceso de ácido en el estómago causado por un tumor en el páncreas (síndrome de Zollinger-Ellison):

• La dosis recomendada es de 40 mg de Emanera dos veces al día.
• Su médico ajustará la dosis según sus necesidades y decidirá la duración del tratamiento. La dosis máxima del medicamento es de 80 mg dos veces al día.

Adolescentes de 12 años y mayores

Tratamiento de la acidez causada por la enfermedad de reflujo gastroesofágico (ERGE):

• En pacientes con daño leve en el esófago, la dosis recomendada es de 40 mg de Emanera una vez al día durante 4 semanas. Si no se produce la curación del esófago, su médico puede recomendar tomar la misma dosis durante 4 semanas más.
• La dosis recomendada después de la curación del esófago es de 20 mg de Emanera una vez al día.
• Si el esófago no estaba dañado, la dosis recomendada de Emanera es de 20 mg al día.
• En caso de enfermedad hepática grave, su médico puede recetar una dosis menor de Emanera.

Tratamiento de la enfermedad ulcerosa causada por la infección por Helicobacter pylori y prevención de la recurrencia:

• La dosis recomendada es de 20 mg de Emanera dos veces al día durante una semana.
• Su médico también recetará antibióticos, como la amoxicilina y la claritromicina.

Tomar Emanera

• Puede tomar Emanera en cualquier momento del día.
• Puede tomar Emanera con o sin alimentos.
• Debe tragar las cápsulas enteras con un vaso de agua. No debe masticar ni triturar las cápsulas, ya que contienen pellets recubiertos con una capa que los protege del ácido estomacal. Es muy importante no dañar los pellets.

En caso de dificultad para tragar las cápsulas

• Si tiene dificultad para tragar una cápsula:
• Debe abrir la cápsula y mezclar los pellets en medio vaso de agua (no carbonatada). No debe utilizar ningún otro líquido.
• Debe beber la mezcla inmediatamente después de prepararla o dentro de los 30 minutos. Siempre debe agitar la mezcla justo antes de beberla.
• Para asegurarse de que se ha tomado todo el medicamento, debe volver a llenar el vaso con agua hasta la mitad y beberlo. El residuo no disuelto contiene el medicamento - no debe masticarlo ni triturarlo.
• Si no puede tragar por sí solo, debe abrir la cápsula, mezclar los pellets con agua y transferirlos a una jeringa, y luego administrarlos a través de una sonda en el estómago.

Niños y adolescentes menores de 12 años

No se recomienda el uso de Emanera en niños menores de 12 años.

Pacientes de edad avanzada

No es necesario ajustar la dosis en pacientes de edad avanzada.

Uso de una dosis mayor de la recomendada de Emanera

Si ha tomado una dosis mayor de la recomendada de Emanera, debe consultar a su médico o farmacéutico de inmediato.

Olvido de una dosis de Emanera

• Si olvida una dosis, debe tomarla lo antes posible. Sin embargo, si casi es hora de la siguiente dosis, debe omitir la dosis olvidada.
• No debe tomar una dosis doble (dos dosis al mismo tiempo) para compensar la dosis olvidada.

Si tiene alguna otra duda sobre la toma de este medicamento, debe consultar a su médico o farmacéutico.

4. Posibles efectos adversos

Como todos los medicamentos, Emanera puede causar efectos adversos, aunque no todos los pacientes los experimentarán.

Si experimenta alguno de los siguientes efectos adversos, debe dejar de tomar Emanera y consultar a su médico de inmediato:

• Piel amarilla, orina oscura y fatiga, que pueden ser síntomas de enfermedades hepáticas. Estos efectos adversos son raros y afectan a menos de 1 de cada 1.000 pacientes.
• Respiración silbante, hinchazón de los labios, la lengua y la garganta o el cuerpo, erupción, mareos o dificultad para tragar (reacción alérgica grave). Estos efectos adversos son raros y afectan a menos de 1 de cada 1.000 pacientes.
• Erupción cutánea grave o ampollas con descamación de la piel. Estos efectos adversos son muy raros y afectan a menos de 1 de cada 10.000 pacientes.
• Erupción cutánea generalizada, fiebre alta y ganglios linfáticos inflamados (síndrome de DRESS o síndrome de hipersensibilidad a medicamentos). Estos efectos adversos son muy raros y afectan a menos de 1 de cada 10.000 pacientes.

Otros efectos adversos incluyen:

Efectos adversos frecuentes (pueden ocurrir en hasta 1 de cada 10 pacientes):

• Dolor de cabeza.
• Afectación del estómago o los intestinos: diarrea, dolor abdominal, estreñimiento, hinchazón (con flatulencia).
• Náuseas o vómitos.
• Pólipos gastrointestinales leves.

Efectos adversos poco frecuentes (pueden ocurrir en hasta 1 de cada 100 pacientes):

• Hinchazón de los pies y los tobillos.
• Trastornos del sueño (insomnio).
• Mareos, sensación de entumecimiento, somnolencia.
• Mareos de origen vestibular (sensación de girar).
• Boca seca.
• Cambios en los resultados de las pruebas de sangre que miden la función hepática.
• Erupción cutánea, erupción papulosa (urticaria), picazón en la piel.
• Fracturas de cadera, muñeca o columna vertebral (si Emanera se toma en dosis altas y durante un período prolongado).

Efectos adversos raros (pueden ocurrir en hasta 1 de cada 1.000 pacientes):

• Trastornos sanguíneos, como una disminución del número de glóbulos blancos (leucopenia) o plaquetas (trombocitopenia). Esto puede causar debilidad, moretones fáciles y mayor riesgo de infecciones.
• Niveles bajos de sodio en la sangre. Esto puede causar debilidad, náuseas y calambres.
• Sensación de agitación, desorientación o depresión.
• Trastornos del gusto.
• Trastornos de la visión, como visión borrosa.
• Dificultad para respirar o falta de aliento (broncoespasmo).
• Estomatitis.
• Infección fúngica llamada candidiasis, que puede afectar los intestinos.
• Enfermedades hepáticas, incluyendo la ictericia, que puede causar una coloración amarilla de la piel, orina oscura y fatiga.
• Pérdida de cabello (alopecia).
• Erupción cutánea que puede ocurrir después de la exposición a la luz solar.
• Dolor en las articulaciones o los músculos.
• Malestar general y falta de energía.
• Sudoración excesiva.

Efectos adversos muy raros (pueden ocurrir en hasta 1 de cada 10.000 pacientes):

• Trastornos de la sangre, como una disminución del número de glóbulos blancos (agranulocitosis).
• Agresividad.
• Alucinaciones (ver, oír o sentir cosas que no existen).
• Enfermedades hepáticas graves que pueden llevar a la insuficiencia hepática y la inflamación del cerebro.
• Erupción cutánea grave o ampollas con descamación de la piel. Estos síntomas pueden estar acompañados de fiebre alta y dolor en las articulaciones (eritema multiforme, síndrome de Stevens-Johnson, necrolisis epidérmica tóxica, reacción medicamentosa con eosinofilia y síntomas generales).
• Debilidad muscular.
• Enfermedades renales graves.
• Aumento del tamaño de los senos en los hombres.

Efectos adversos de frecuencia desconocida (la frecuencia no puede determinarse a partir de los datos disponibles):

• Si ha tomado Emanera durante más de tres meses, existe la posibilidad de que se produzca una disminución del nivel de magnesio en la sangre. Un nivel bajo de magnesio puede causar fatiga, calambres musculares involuntarios, desorientación, convulsiones, mareos y taquicardia. Si experimenta alguno de estos síntomas, debe informar a su médico de inmediato. Un nivel bajo de magnesio puede llevar a una disminución del nivel de potasio o calcio en la sangre. Su médico puede recomendar realizar análisis de sangre regulares para controlar el nivel de magnesio.
• Infección intestinal (que puede causar diarrea).
• Erupción cutánea que puede ocurrir con dolor en las articulaciones.

En casos muy raros, Emanera puede afectar negativamente los glóbulos blancos, lo que puede llevar a una disminución de la inmunidad. Si experimenta infecciones con síntomas como fiebre con un malestar general grave, o fiebre con signos de infección local, como dolor de garganta, boca o dificultad para orinar, debe consultar a su médico de inmediato para realizar análisis de sangre que descarten la agranulocitosis (disminución del número de glóbulos blancos). Es muy importante informar a su médico sobre la toma de Emanera.

No debe preocuparse por la lista de efectos adversos anteriores. Es posible que no experimente ninguno de ellos.

Notificación de efectos adversos

Si experimenta algún efecto adverso, incluyendo cualquier efecto adverso no mencionado en esta hoja de instrucciones, debe informar a su médico o farmacéutico. Los efectos adversos pueden notificarse directamente al Departamento de Vigilancia de Medicamentos del Ministerio de Sanidad:

Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Varsovia

Tel.: +48 22 49 21 301

Fax: +48 22 49 21 309

Sitio web: https://smz.ezdrowie.gov.pl

Los efectos adversos también pueden notificarse al titular de la autorización de comercialización.

La notificación de efectos adversos permite recopilar más información sobre la seguridad del medicamento.

5. Cómo conservar Emanera

Debe conservar este medicamento en un lugar donde no pueda ser visto ni alcanzado por los niños.

No debe tomar este medicamento después de la fecha de caducidad impresa en el paquete después de "EXP". La fecha de caducidad se refiere al último día del mes indicado.

El número de lote está impreso en el paquete después de "Lot".

Blister de película OPA/Aluminio/PE + absorbente de humedad/Aluminio:

Debe conservar el medicamento en su embalaje original para protegerlo de la humedad.

Blister de película OPA/Aluminio/PVC/Aluminio:

No debe conservar el medicamento a una temperatura superior a 30 °C.

Debe conservar el medicamento en su embalaje original para protegerlo de la humedad.

No debe tirar los medicamentos por el desagüe ni por los contenedores de basura domésticos. Debe preguntar a su farmacéutico cómo eliminar los medicamentos que ya no necesita. Este comportamiento ayudará a proteger el medio ambiente.

6. Contenido del paquete y otra información

Qué contiene Emanera?

• El principio activo de Emanera es el ezomeprazol. Cada cápsula de liberación prolongada, dura contiene 20 mg o 40 mg de ezomeprazol, en forma de solución de sulfato de magnesio.
• Los demás componentes son sacarosa, almidón de maíz, povidona K30, laurilsulfato sódico, alcohol polivinílico, dióxido de titanio (E 171), macrogol 3000, macrogol 6000, talco, carbonato de magnesio pesado, copolímero de ácido metacrílico y etilacrilato (1:1), dispersión al 30% y polysorbato 80 en los pellets del núcleo de la cápsula, y gelatina, dióxido de titanio (E 171) y óxido de hierro rojo (E 172) en la cápsula.

Cómo se presenta Emanera y qué contiene el paquete?

20 mg: cápsulas de liberación prolongada, duras, de color rosa claro. La cápsula contiene pellets de color blanco a casi blanco.

40 mg: cápsulas de liberación prolongada, duras, de color rosa. La cápsula contiene pellets de color blanco a casi blanco.

Presentaciones: 7, 14, 28, 56, 60, 84 o 90 cápsulas en blister, en una caja de cartón.

Título del titular de la autorización de comercialización y fabricante

KRKA, d.d., Novo mesto, Šmarješka cesta 6, 8501 Novo mesto, Eslovenia

Este medicamento está autorizado en los estados miembros del Espacio Económico Europeo bajo los siguientes nombres:

40 mg: Emanera

Para obtener más información sobre este medicamento, debe consultar a su representante local del titular de la autorización de comercialización:

KRKA-POLSKA Sp. z o.o.

ul. Równoległa 5

02-235 Varsovia

Tel. 22 57 37 500

Fecha de la última revisión de la hoja de instrucciones:06.06.2025

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Información destinada exclusivamente al personal médico:

Administración a través de una sonda de alimentación (≥16 French)

• 1. Abrir la cápsula y colocar los pellets en una jeringa adecuada. Llenar la jeringa con aproximadamente 25 ml de agua y 5 ml de aire. En el caso de algunas sondas, es necesario mezclar los pellets con 50 ml de agua para evitar bloquear la sonda.
• 2. Inmediatamente después de agregar el agua, debe agitar la jeringa para que los pellets se mezclen uniformemente.
• 3. Debe invertir la jeringa con la punta hacia abajo y verificar que no esté bloqueada.
• 4. Conectar la punta de la sonda y la jeringa, manteniendo la jeringa hacia arriba.
• 5. Debe agitar la jeringa y invertirla con la punta hacia abajo. Administrar 5 a 10 ml a través de la sonda de inmediato. Después de la administración, debe invertir la jeringa con la punta hacia arriba y agitarla (debe mantener la jeringa con la punta hacia arriba para evitar bloquearla).
• 6. Debe invertir la jeringa con la punta hacia abajo y administrar 5 a 10 ml a través de la sonda de inmediato. Debe repetir estos pasos hasta que la jeringa esté vacía.
• 7. Si es necesario, debe llenar la jeringa con 25 ml de agua y 5 ml de aire, y repetir el paso 5 para eliminar cualquier residuo que pueda haber quedado en la jeringa. En el caso de algunas sondas, puede ser necesario agregar 50 ml de agua.