EMEND 125 mg POWDER FOR ORAL SUSPENSION

2. Qué necesita saber antes de empezar a dar EMEND

No dé EMEND

• si el niño es alérgico a aprepitant o a alguno de los demás componentes de este medicamento (incluidos en la sección 6).
• si el niño está usando medicamentos que contienen ‘pimozida’ (para problemas de salud mental).
• si el niño está usando ‘terfenadina’ o ‘astemizol’ (para la rinitis alérgica y otras alergias).
• si el niño está usando ‘cisaprida’ (para problemas con la digestión).

No dé este medicamento si el niño se encuentra en alguna de las situaciones anteriores e informe al médico del niño si está utilizando alguno de los medicamentos citados arriba. Esto es debido a que su tratamiento se tendrá que modificar antes de empezar el tratamiento con este medicamento. Si no está seguro, consulte a su médico, farmacéutico o enfermero antes de dar este medicamento.

Advertencias y precauciones

Consulte a su médico, farmacéutico o enfermero antes de dar este medicamento al niño.

Problemas del hígado

Si el niño tiene problemas del hígado, consulte con el médico antes de empezar el tratamiento con EMEND. Esto es porque el hígado es importante para eliminar el medicamento del cuerpo. El médico puede que tenga que controlar el estado del hígado del niño durante el tratamiento.

Niños y adolescentes

No dé EMEND polvo para suspensión oral a niños menores de 6 meses de edad o que pesen menos de 6 kg o a adolescentes de entre12 y 18 años, ya que el polvo para suspensión oral no se ha estudiado en esta población.

Otros medicamentos y EMEND

Informe a su médico, farmacéutico o enfermero si el niño está utilizando, ha utilizado recientemente o pudiera tener que utilizar cualquier otro medicamento. Esto es porque EMEND puede afectar la actividad de otros medicamentos, durante y después del tratamiento con EMEND. Además, algunos medicamentos pueden afectar la forma en que actúa este medicamento.

No dé EMEND e informe al médico o farmacéutico si el niño está utilizando alguno de los siguientes medicamentos (ver además ‘No dé EMEND’). Esto es porque será necesario modificar su tratamiento antes de empezar con EMEND:

• pimozida – para problemas de salud mental,
• terfenadina y astemizol – para la rinitis alérgica y otras alergias,
• cisaprida – para problemas con la digestión.

No dé este medicamento y consulte al médico o farmacéutico si algo de lo citado anteriormente es aplicable al niño.

Informe al médico, farmacéutico o enfermero si el niño está tomando alguno de los siguientes medicamentos:

• medicamentos que afectan al sistema inmunitario – como ciclosporina, tacrolimus, sirolimus, everolimus,
• alfentanilo, fentanilo – para el dolor,
• quinidina – para los latidos irregulares,
• medicamentos para el cáncer – como irinotecán, etopósido, vinorelbina, ifosfamida,
• medicamentos que contengan ‘alcaloides derivados del ergot’ - como ergotamina o diergotamina – para las migrañas,
• medicamentos que diluyen la sangre – como warfarina, acenocumarol. El niño puede necesitar análisis de sangre durante el tratamiento con EMEND,
• antibióticos para tratar infecciones – como rifampicina, claritromicina, telitromicina,
• fenitoína – para las convulsiones,
• carbamazepina – para la depresión y la epilepsia,
• midazolam, triazolam, fenobarbital – para tranquilizar o para ayudar a dormir,
• hierba de San Juan – medicamento a base de plantas para la depresión,
• inhibidores de la proteasa – para infecciones por VIH,
• ketoconazol, excepto champú (usado para tratar el síndrome de Cushing – cuando el cuerpo produce un exceso de cortisol),
• medicamentos antifúngicos como itraconazol, voriconazol, posaconazol,
• nefazodona – para la depresión,
• corticosteroides – como dexametasona y metilprednisolona,
• medicamentos para la ansiedad como alprazolam,
• tolbutamida – para la diabetes,
• medicamentos anticonceptivos que incluyen píldoras, parches, implantes y algunos dispositivos intrauterinos (DIUs) que liberan hormonas. Estos puede que no funcionen adecuadamente cuando se toman junto con este medicamento. Es posible que necesite utilizar otro método diferente o un método adicional de anticoncepción no hormonal durante el tratamiento con este medicamento y hasta 2 meses después de que el tratamiento haya finalizado.

Informe al médico, farmacéutico o enfermero antes de dar este medicamento si algo de lo citado anteriormente es aplicable al niño (o en caso de duda).

Embarazo y lactancia

No debe utilizar este medicamento durante el embarazo y la lactancia a no ser que sea claramente necesario.

Para información relacionada con el embarazo, la lactancia y la anticoncepción, pida consejo a su médico.

Conducción y uso de máquinas

Se debe tener en cuenta que algunas personas pueden sentir mareo y sueño después de tomar EMEND. Si el niño se siente mareado o somnoliento, no debe montar en bicicleta ni usar herramientas o máquinas.

EMEND contiene sacarosa y lactosa

El polvo para suspensión oral contiene sacarosa y lactosa. Si su médico le ha indicado que el niño padece una intolerancia a ciertos azúcares, consulte con él antes de dar al niño este medicamento.

EMEND contiene sodio

Este medicamento contiene menos de 23 mg de sodio (1 mmol) por sobre; esto es, esencialmente “exento de sodio”.

3. Cómo dar EMEND

Profesionales sanitarios: Ver al final de este prospecto las instrucciones para profesionales del sector sanitario para la preparación de la suspensión oral. En ellas se le indica cómo preparar la dosis de EMEND en forma de suspensión oral.

Progenitores y cuidadores: Siga exactamente las instrucciones de administración de este medicamento indicadas para el niño por su médico, farmacéutico o enfermero. En caso de duda, consulte de nuevo al médico, farmacéutico o enfermero del niño.

Es muy importante que este medicamento se dé exactamente como se indica a continuación.

Para cada dosis de EMEND, tendrá un dispensador oral precargado que contiene la dosis prescrita al niño.

Mantener el dispensador oral en la nevera (entre 2 ºC y 8 ºC) hasta que dé el medicamento al niño.

Use este medicamento durante los 2 días posteriores a recibir el medicamento del profesional del sector sanitario.

Antes de su administración, el medicamento se puede tener a temperatura ambiente (no a más de 30 ºC) hasta 3 horas.

El color del medicamento en el dispensador oral puede ser de diferentes tonos de rosa (de rosa claro a rosa oscuro). Esto es normal y el medicamento se puede usar.

• Quite la tapa del dispensador oral.
• Coloque la punta del dispensador oral en la boca del niño en la cara interna de la mejilla, en el lado derecho o en el izquierdo.
• Empuje el émbolo lentamente hasta abajo del todo del dispensador oral para dar al niño todo el medicamento del dispensador oral.

Si el niño no puede tomar la dosis completa, llame al profesional sanitario del niño.

Los medicamentos no se deben tirar por los desagües ni a la basura, cuando haya terminado. Pregunte a su farmacéutico cómo deshacerse de los envases y de los medicamentos que ya no necesita. De esta forma, ayudará a proteger el medio ambiente.

Cuánto dar

• El médico calculará la dosis correcta de polvo para suspensión oral en función del peso del niño.
• No modifique la dosis ni interrumpa el tratamiento sin consultar primero con el médico, farmacéutico o enfermero.

Cuándo dar

Día 1:

• Dé este medicamento una hora antes del comienzo de la sesión de quimioterapia.

Día 2 y Día 3:

• Si el niño no va a tener quimioterapia – dé este medicamento por la mañana.
• Si el niño va a tener quimioterapia – dé este medicamento una hora antes de comenzar la sesión de quimioterapia.

EMEND se puede dar con o sin alimentos.

Dé siempre este medicamento junto con otros medicamentos, para prevenir las náuseas y vómitos. Después del tratamiento con EMEND, el médico puede indicar que el niño continúe tomando otros medicamentos para prevenir las náuseas y los vómitos, tales como:

• un corticosteroide – como dexametasona y
• un ‘antagonista 5‑HT3’ – como ondansetrón

En caso de duda pregunte al médico, farmacéutico o enfermero.

Si da más EMEND del que debe

No dé al niño más medicamento del recomendado por el médico. Si le da al niño más del que debe, contacte con el médico inmediatamente.

Si olvidó dar EMEND

Si el niño no toma una dosis de este medicamento, consulte al médico.

Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este medicamento, pregunte a su médico o farmacéutico.

4. Posibles efectos adversos

Al igual que todos los medicamentos, este medicamento puede producir efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran.

Efectos adversos graves

Deje de dar este medicamento y acuda a un médico inmediatamente si usted o el niño notan alguno de los siguientes efectos adversos graves – el niño puede necesitar tratamiento médico de urgencia:

• reacción alérgica – los signos pueden incluir ronchas, sarpullido, picor, dificultad para respirar o tragar (se desconoce la frecuencia con que suceden).

Deje de dar este medicamento y acuda a un médico inmediatamente si nota alguno de los efectos adversos graves citados anteriormente.

Otros efectos adversos

Informe al médico, farmacéutico o enfermero si usted o el niño notan alguno de los siguientes efectos adversos:

Frecuentes:pueden afectar hasta 1 de cada 10 personas

• estreñimiento o indigestión,
• dolor de cabeza,
• sensación de cansancio,
• pérdida de apetito,
• hipo,
• aumento de la cantidad de enzimas del hígado en la sangre (se observa en los análisis).

Poco frecuentes:pueden afectar hasta 1 de cada 100 personas

• sensación de mareo o somnolencia,
• acné, sarpullido,
• sensación de ansiedad,
• eructos, náuseas, vómitos, ardor de estómago, dolor de estómago, boca seca, flatulencias,
• dolor o escozor al orinar,
• sensación de debilidad, malestar general,

• sofocos/enrojecimiento de la cara o de la piel,

• latidos rápidos o irregulares,
• fiebre con riesgo elevado de infección, número bajo de glóbulos rojos (se observa en los análisis).

Raros:pueden afectar hasta 1 de cada 1 000 personas

• dificultad para pensar, falta de energía, cambios en el gusto,
• sensibilidad de la piel al sol, sudor excesivo, piel grasa, llagas en la piel, erupción con picor, síndrome de Stevens-Johnson o necrolisis epidérmica tóxica (reacciones cutáneas graves raras),
• euforia (sensación de felicidad extrema), sensación de confusión,
• infección bacteriana, infección por hongos,
• estreñimiento intenso, úlcera de estómago, intestino delgado y colon inflamados, llagas en la boca, hinchazón del vientre,
• orinar más frecuentemente o más de lo normal, azúcar o sangre en la orina,
• molestias en el pecho, hinchazón, cambios en la manera de andar,
• tos, mucosidad en la parte de atrás de la garganta, irritación de la garganta, estornudos, dolor de garganta,
• secreción y picor oculares,
• zumbido de oídos,
• espasmos musculares, debilidad muscular,
• sensación de mucha sed,
• latidos lentos, problemas de los vasos del corazón y de las venas,
• número bajo de glóbulos blancos, niveles bajos de sodio en la sangre, pérdida de peso.

Comunicación de efectos adversos

Si el niño experimenta cualquier tipo de efecto adverso, consulte a su médico, farmacéutico o enfermero, incluso si se trata de posibles efectos adversos que no aparecen en este prospecto. También puede comunicarlos directamente a través del sistema nacional de notificación incluido en el Apéndice V. Mediante la comunicación de efectos adversos usted puede contribuir a proporcionar más información sobre la seguridad de este medicamento.

5. Conservación de EMEND

Mantener este medicamento fuera de la vista y del alcance de los niños.

Antes de la reconstitución:

Emend será conservado generalmente por profesionales sanitarios. Los detalles de conservación, si los necesita, son los siguientes:

No dé este medicamento al niño después de la fecha de caducidad que aparece en la caja y el sobre después de CAD. La fecha de caducidad es el último día del mes que se indica.

Este medicamento no requiere ninguna temperatura especial de conservación.

Conservar en el embalaje original para protegerlo de la humedad.

Después de la reconstitución:

Antes de su administración, la suspensión oral se puede tener a temperatura ambiente (no a más de 30 ºC) hasta 3 horas. También se puede conservar refrigerada (entre 2 ºC y 8 ºC) hasta 72 horas.

Los medicamentos no se deben tirar por los desagües ni a la basura. Pregunte a su farmacéutico cómo deshacerse de los envases y de los medicamentos que ya no necesita. De esta forma, ayudará a proteger el medio ambiente.

6. Contenido del envase e información adicional

Composición de EMEND

• El principio activo es aprepitant. Cada sobre contiene 125 mg de aprepitant. Tras la reconstitución, 1 ml de suspensión oral contiene 25 mg de aprepitant.
• Los demás componentes son hidroxipropilcelulosa (E‑463), lauril sulfato de sodio, sacarosa y lactosa (ver en la sección 2 “EMEND contiene sacarosa y lactosa”), óxido de hierro rojo (E‑172) y estearil fumarato de sodio.

Aspecto del producto y contenido del envase

El polvo para suspensión oral es un polvo de color rosa a rosa claro en un sobre de un solo uso.

Caja de un solo uso

La caja contiene un sobre, un dispensador oral de 1 ml y otro de 5 ml (de polipropileno con un émbolo rematado con un anillo de silicona), una tapa y un vaso de mezcla (de polipropileno).

Titular de la autorizaciónde comercializaciónyresponsable de la fabricación

Pueden solicitar más información respecto a este medicamento dirigiéndose al representante local del titular de la autorización de comercialización:

Fecha de la última revisión de este prospecto:

Otras fuentes de información

La información detallada de este medicamento está disponible en la página web de la Agencia Europea de Medicamentos: https://www.ema.europa.eu.

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Esta información está destinada únicamente a profesionales sanitarios:

Instrucciones para profesionales sanitarios sobre la preparación de la suspensión oral