ANAGASTRA 40 mg GASTRO-RESISTANT TABLETS

2. Qué necesita saber antes de empezar a tomar Anagastra

No tome Anagastra

• Si es alérgico al pantoprazol o a alguno de los demás componentes de este medicamento

(incluidos en sección 6).

• Si es alérgico a medicamentos que contengan otros inhibidores de la bomba de protones (por ejemplo, omeprazol, lansoprazol, rabeprazol, esomeprazol)

Advertencias y precauciones

Consulte a su médico, farmacéutico o enfermero antes de empezar a tomar Anagastra:

• Si usted padece problemas graves de hígado. Comunique a su médico si alguna vez ha

tenido en el pasado problemas en el hígado. Su médico le realizará un seguimiento más frecuente de las enzimas hepáticas, especialmente cuando esté en tratamiento a largo plazo con Anagastra. En caso de un aumento de las enzimas del hígado el tratamiento deberá interrumpirse.

• Si usted tiene reservas corporales de vitamina B12 disminuidas o factores de riesgo para

ello y recibe durante un largo periodo de tiempo tratamiento con pantoprazol. Como todos

los medicamentos que reducen la cantidad de ácido, pantoprazol podría reducir la absorción de vitamina B12. Consulte con su médico si observa alguno de los siguientes síntomas, ya que podrían indicar deficiencia de Vitamina B12:

• Cansancio extremo o falta de energía
• Hormigueo
• Dolor en la lengua o lengua enrojecida, úlceras en la boca
• Debilidad muscular
• Trastorno de la vista
• Problema de memoria, confusión, depresión

• Consulte a su médico si usted está tomando inhibidores de la proteasa del VIH como atazanavir (para el tratamiento por infección de VIH) al mismo tiempo que pantoprazol.
• Tomar un inhibidor de la bomba de protones como pantoprazol, especialmente durante más de un año puede aumentar el riesgo de fracturas de caderas, muñeca o columna vertebral.

Informe a su médico si tiene osteoporosis (densidad ósea reducida) o si le han dicho que tiene riesgo de padecer osteoporosis (por ejemplo, si está tomando corticoesteroides).

• Si usted está tomando Anagastra durante más de tres meses, es posible que los niveles de magnesio en sangre puedan descender. Los niveles bajos de magnesio pueden causar fatiga, contracciones musculares involuntarias, desorientación, convulsiones, mareos, aumento del ritmo cardiaco. Si usted tiene alguno de estos síntomas, acuda al médico inmediatamente. Niveles bajos de magnesio también pueden producir una disminución de los niveles de postasio y calcio en sangre. Su médico le puede decidir realizar análisis de sangre periódicos para controlar los niveles de magnesio.

-Si alguna vez ha tenido una reacción en la piel después del tratamiento con un medicamento similar a Anagastra para reducir la acidez de estómago.

-Si sufre una erupción cutánea, especialmente en zonas de la piel expuestas al sol, consulte a su médico lo antes posible, ya que puede ser necesario interrumpir el tratamiento con Anagastra.

Recuerde mencionar cualquier otro síntoma que pueda notar, como dolor en las articulaciones.

-Si está previsto que le realicen un análisis específico de sangre (Cromogranina A).

Informe inmediatamente a su médico,antes o después de tomar este medicamento, si nota

cualquiera de los siguientes síntomas, los cuales pueden ser signos de otras enfermedades más

graves:

• pérdida inintencionada de peso
• vómitos, particularmente si son repetidos
• sangre en el vómito: puede aparecer como un pulverizado de café oscuro en su vómito
• si nota sangre en sus heces, las cuales pueden ser en apariencia negras o melena
• dificultad para tragar, o dolor cuando traga
• aspecto pálido y sensación de debilidad (anemia)
• dolor de pecho
• dolor de estómago
• diarrea grave o persistente, ya que se ha asociado Anagastra con un pequeño aumento de

la diarrea infecciosa.

• se han notificado casos de reacciones cutáneas graves en relación con el tratamiento con Anagastra, entre las que se incluyen el síndrome de Stevens‑Johnson, la necrólisis epidérmica tóxica, sensibilidad a medicamentos con eosinofilia y síntomas sistémicos (DRESS) y eritema multiforme. Deje de tomar Anagastra y llame a su médico de inmediato si refiere alguno de los síntomas relacionados con las reacciones cutáneas graves descritas en la sección 4.

Su médico decidirá si necesita alguna prueba adicional para descartar una enfermedad maligna

debido a que pantoprazol puede aliviar los síntomas del cáncer y pudiera retrasar su diagnóstico.

Si a pesar del tratamiento sus síntomas persisten, se realizarán exploraciones complementarias.

Si usted toma Anagastra durante un periodo de tiempo prolongado (más de un año), su médico posiblemente le realizará un seguimiento de forma regular. Deberá comunicar a su médico

cualquier síntoma y/o acontecimiento nuevo o inesperado cada vez que acuda a su consulta.

Niños y adolescentes

El uso de Anagastra no está recomendado en niños ya que no ha sido probado en niños menores

de 12 años.

Toma de Anagastra con otros medicamentos

Informe a su médico o farmacéutico si está tomando, ha tomado recientemente o podría tener

que tomar cualquier otro medicamento, incluidos medicamentos adquiridos sin receta.

Anagastra puede influir en la eficacia de otros medicamentos, informe a su médico si está tomando:

• Medicamentos tales como ketoconazol, itraconazol y posaconazol (utilizados para el

tratamiento de infecciones por hongos) o erlotinib (utilizado para determinados tipos de cáncer) ya que Anagastra puede hacer que éstos y otros medicamentos no actúen

correctamente.

• Warfarina y fenprocumón, los cuales afectan a la mayor o menor coagulación de la sangre.

Usted puede necesitar controles adicionales.

• Medicamentos utilizados para el tratamiento de la infección por VIH, como atazanavir.
• Metotrexato (utilizado para tratar la artritis reumatoide, psoriasis y cáncer), si está

tomando metotrexato su médico puede interrumpir temporalmente el tratamiento con

Anagastra debido a que pantoprazol puede incrementar los niveles de metotrexato en

sangre.

• Fluvoxamina (utilizada para tratar la depresión y otras enfermedades psiquiátricas) si usted está tomando fluvoxamina puede que su médico le reduzca la dosis.
• Rifampicina (utilizada para el tratamiento de infecciones)
• Hierba de San Juan (Hypericum perforatum)(utilizado para tratar la depresión leve)

Hable con su médico antes de tomar Anagastra si debe realizarse un análisis de orina específico (para THC, tetrahidrocanabinol).

Embarazo, lactancia y fertilidad

No se dispone de datos suficientes sobre el uso de pantoprazol en mujeres embarazadas. Se ha

notificado que en humanos pantoprazol se excreta en la leche materna.

Si está embarazada o en periodo de lactancia, cree que podría estar embarazada o tiene intención

de quedarse embarazada, consulte a su médico o farmacéutico antes de utilizar este

medicamento.

Solo debería utilizar este medicamento si su médico considera que el beneficio para usted es

mayor que el potencial riesgo para el feto o bebé.

Conducción y uso de máquinas

Anagastra no tiene ninguna influencia o ésta es insignificante sobre la habilidad de conducir o utilizar máquinas.

No deberá conducir o utilizar máquinas en caso de padecer efectos adversos tales como mareos

o visión borrosa.

Anagastra contiene sodio

Este medicamento contiene menos de 23 mg de sodio (1 mmol) por comprimido; esto es, esencialmente “exento de sodio”.

3. Cómo tomar Anagastra

Siga exactamente las instrucciones de administración de este medicamento indicadas por su

médico o farmacéutico. En caso de duda, consulte de nuevo a su médico o farmacéutico.

Forma de administración:

Tome los comprimidos 1 hora antes de las comidas sin masticarlos o romperlos y tráguelos

enteros con agua.

La dosis recomendada es:

Adultos y adolescentes a partir de 12 años:

Para el tratamiento de esofagitis por reflujo:

La dosis habitual es de un comprimido al día. Su médico podrá indicarle un aumento a 2

comprimidos al día. El tiempo de tratamiento de esofagitis por reflujo suele ser entre 4 y 8

semanas. Su médico le indicará durante cuánto tiempo tomar este medicamento.

Adultos:

Para el tratamiento de una infección con una bacteria llamada Helicobacter pylori en pacientes

con úlcera de estómago y/o duodeno en combinación con dos antibióticos (tratamiento de

erradicación)

Un comprimido dos veces al día más los dos comprimidos de antibiótico, ya sea amoxicilina,

claritromicina y metronidazol (o tinidazol), cada uno debe tomarse dos veces al día con su

comprimido de pantoprazol. Tome el primer comprimido de pantoprazol una hora antes del

desayuno y el segundo una hora antes de la cena. Siga las instrucciones de su médico y

asegúrese de leer los prospectos de los antibióticos

La duración del tratamiento normalmente es de una a dos semanas.

Para el tratamiento de las úlceras de estómago y duodeno:

La dosis habitual es de un comprimido al día. La dosis puede ser duplicada por su médico.

Su médico le indicará durante cuánto tiempo tomar este medicamento. La duración del

tratamiento de las úlceras de estómago habitualmente es de entre 4 y 8 semanas. La duración del

tratamiento de las úlceras de duodeno es normalmente de entre 2 y 4 semanas.

Para el tratamiento a largo plazo del Síndrome de Zollinger-Ellison y otras condiciones en las

cuales se produce un aumento de la secreción ácida del estómago:

La dosis inicial recomendada es de dos comprimidos al día.Tome los dos comprimidos una hora

antes de una comida. Posteriormente, su médico podrá ajustarle la dosis, dependiendo de la

cantidad de secreción ácida que produzca. Si se le prescribe más de dos comprimidos al día,

deberá tomar los comprimidos repartidos en dos veces al día. Si se le prescribe más de cuatro

comprimidos al día, se le dirá exactamente cuándo deberá finalizar el tratamiento.

Pacientes con problemas de riñón:

• Si padece problemas de riñón, no deberá tomar Anagastra para la eliminación de

Helicobacter pylori.

Pacientes con problemas de hígado

• Si sufre problemas graves en el hígado, no deberá tomar más de un comprimido de 20 mg

de pantoprazol al día (para este caso están disponibles comprimidos de 20 mg de

pantoprazol).

• Si sufre problemas moderados o graves de hígado, no deberá tomar Anagastra para la

eliminación de Helicobacter pylori.

Uso en niño y adolescentes

No se recomienda la utilización de estos comprimidos en niños menores de 12 años.

Si usted toma más Anagastra del que debiera

Dígaselo a su médico o farmacéutico o llame al Servicio de Información Toxicolócica teléfono

91 562 04 20, indicando el medicamento y la cantidad ingerida. No hay síntomas conocidos de

sobredosis.

Si olvidó tomar Anagastra

No tome una dosis doble para compensar las dosis olvidadas. Tome su siguiente dosis de la

forma habitual.

Si interrumpe el tratamiento con Anagastra

No deje de tomar estos comprimidos sin antes consultar con su médico o farmacéutico.

Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este medicamento, pregunte a su médico o

farmacéutico o enfermero..

4. Posibles efectos adversos

Al igual que todos los medicamentos, Anagastra puede tener efectos adversos, aunque no todas

las personas los sufran.

Si presenta cualquiera de los siguientes efectos adversos, deje de tomar estos comprimidos

e informe a su médico inmediatamente, o contacte con el servicio de urgencias del hospital

más cercano.

• Reacciones alérgicas graves (frecuencia rara; pueden afectar hasta 1 de cada 1.000 personas): hinchazón de lengua y/o garganta, dificultad para tragar, sarpullido (urticaria), dificultad para respirar, hinchazón de la cara de origen alérgico (edema de Quincke/angioedema), mareos intensos con latidos del corazón muy rápidos y sudoración abundante.
• Alteraciones graves de la piel (frecuencia no conocida; su frecuencia no puede ser estimada con los datos disponibles): puede notar uno o más de los siguientes- ampollas en la piel y un rápido deterioro de las condiciones generales, erosión (incluyendo ligero sangrado) de ojos, nariz, boca/labios o genitales o sensibilidad /erupción cutánea, particularmente en áreas de piel expuestas a la luz / al sol. También puede tener dolor en las articulaciones o síntomas similares a los de la gripe, fiebre, glándulas inflamadas (por ejemplo, en la axila) y los análisis de sangre pueden mostrar cambios en ciertos glóbulos blancos o enzimas hepáticas. (Síndrome de Stevens Johnson, síndrome de Lyell, Eritema multiforme, Lupus eritematoso cutáneo subagudo, Reacción farmacológica con eosinofilia y síntomas sistémicos (DRESS), Fotosensibilidad). Manchas circulares o en forma de diana de color ligeramente rojizo en el tronco, a menudo con ampollas en el centro, descamación, úlceras en boca, garganta, nariz, genitales y ojos. Estos exantemas graves pueden ir precedidos de fiebre y síntomas similares a los de la gripe (síndrome de Stevens-Johnson, necrólisis epidérmica tóxica). Exantema generalizado, temperatura corporal elevada y adenopatías (DRESS o hipersensibilidad a medicamentos).
• Otras afecciones graves (frecuencia no conocida; su frecuencia no puede ser estimada con los datos disponibles): coloración amarillenta de la piel y del blanco de los ojos (daño grave de las células del hígado, ictericia), o fiebre, sarpullido, aumento del tamaño de los riñones a veces con dolor al orinar y dolor en la parte baja de la espalda (inflamación grave de los riñones), posiblemente pueda ocasionar un fallo renal.

Otros efectos adversos son:

• Frecuentes (puede afectar hasta 1 de cada 10 pacientes): Pólipos benignos en el estómago.
• Poco frecuentes (puede afectar hasta 1 de cada 100 pacientes)

Dolor de cabeza; vértigos; diarrea; sensación de mareo, vómitos; hinchazón y flatulencias

(gases); estreñimiento; boca seca; dolor y molestias en el abdomen; sarpullido en la piel,

exantema, erupción; hormigueo; sensación de debilidad, de cansancio o de malestar general;

alteraciones del sueño; fractura de cadera, muñeca y columna vertebral.

• Raras (puede afectar hasta 1 de cada 1.000 pacientes)

Alteración o ausencia completa del sentido del gusto; alteraciones de la visión tales como visión

borrosa; urticaria; dolor de las articulaciones; dolor muscular; cambios de peso; aumento de la

temperatura corporal; fiebre alta; hinchazón en las extremidades (edema periférico); reacciones

alérgicas; depresión; aumento del tamaño de las mamas en hombres.

• Muy raras (puede afectar a 1 de cada 10.000 pacientes )

Desorientación

• Frecuencia no conocida (no puede estimarse a partir de los datos disponibles)

Alucinación, confusión (especialmente en pacientes con historial de estos síntomas), sensación de hormigueo, pinchazos, adormecimiento, sensación de ardor o entumecimiento, erupción cutánea, posiblemente con dolor en las articulaciones, inflamación del intestino grueso que causa diarrea acuosa persistente.

Efectos adversos identificados a través de análisis de sangre:

• Poco frecuentes (puede afectar hasta 1 de cada 100 pacientes)

Aumento de las enzimas del hígado.

• Raras (puede afectar hasta 1 de cada 1.000 pacientes)

Aumento de la bilirrubina; aumento de los niveles de grasa en la sangre; caída brusca de los

glóbulos blancos granulares de la circulación, asociado con fiebre alta.

• Muy raras (puede afectar hasta 1 de cada 10.000 pacientes)

Reducción del número de plaquetas que podría producir sangrado o más hematomas de lo

habitual; reducción del número de glóbulos blancos que podría conducir a infecciones más

frecuentes; reducción anormal del balance entre el número de glóbulos rojos y blancos, así

como de las plaquetas.

• Frecuencia no conocida (no puede estimarse a partir de los datos disponibles)

disminución del nivel de sodio, magnesio, calcio o potasio en sangre (ver sección 2).

Comunicación de efectos adversos

Si experimenta cualquier tipo de efecto adverso, consulte a su médico, farmacéutico o

enfermero, incluso si se trata de posibles efectos adversos que no aparecen en este prospecto.

También puede comunicarlos directamente a través del Sistema Español de Farmacovigilancia

de Medicamentos de Uso Humano: www.notificaRAM.es

Mediante la comunicación de efectos adversos usted puede contribuir a proporcionar más

información sobre la seguridad de este medicamento.

5. Conservación de Anagastra

Mantener este medicamento fuera de la vista y del alcance de los niños .

No utilice este medicamento después de la fecha de caducidad que aparece en el envase después

de CAD. La fecha de caducidad es el último día del mes que se indica.

Este medicamento no requiere condiciones especiales de conservación.

Los medicamentos no se deben tirar por los desagües ni a la basura. Deposite los envases y los

medicamentos que no necesita en el Punto SIGRE de la farmacia. En caso de duda pregunte a

su farmacéutico cómo deshacerse de los envases y de los medicamentos que no necesita. De esta

forma ayudará a proteger el medio ambiente

6. Contenido del envase e información adicional

Composición de Anagastra

El principio activo es pantoprazol. Cada comprimido gastrorresistente contiene 40 mg de

pantoprazol (en forma de sodio sesquihidratado).

Los demás componentes son:

Núcleo: carbonato de sodio (anhidro), manitol, crospovidona, povidona K90, estearato de

calcio.

Recubrimiento: hipromelosa, povidona K25, dióxido de titanio (E171), óxido de hierro amarillo

(E172), propilenglicol (E1520), copolímero etilacrilato-ácido metacrílico (1:1), polisorbato 80,

laurilsulfato sódico, trietilcitrato.

Tinta de impresión: goma laca, óxido de hierro rojo, negro y amarillo (E172), disolución de

amoniaco concentrada.

Aspecto del producto y contenido del envase de Anagastra

Comprimido gastrorresistente (comprimido) de color amarillo, ovalado, biconvexo y con la

impresión “P40” en una de las caras.

Envases: frascos (envase de polietileno de alta desidad con cápsula de cierre con rosca de

polietileno de baja densidad) y blisters (blisters Alu/Alu) sin refuerzo de cartón o con refuerzo

de cartón (pocket pack).

Anagastra está disponible en los siguientes tamaños de envase:

Frascos con 7, 10, 14, 15, 24, 28, 30, 48, 49, 56, 60, 84, 90, 98, 98 (2X49), 100 comprimidos gastrorresistentes.

Envases clínicos con 50, 90, 100, 140, 140 (10x14), 150 (10x15), 700 (5x140) comprimidos gastrorresistentes.

Envases de blíster con 7, 10, 14, 15, 24, 28, 30, 48, 49, 56, 60, 84, 90, 98, 98 (2x49), 100, 112, 168 comprimidos gastrorresistentes.

Envases clínicos con 50, 90, 100, 140, 50 (50x1), 140 (10x14), 150 (10x15), 500, 700 (5x140) comprimidos gastrorresistentes.

Pueden que no estén comercializados todos los tamaños de envase.

Titular de la autorización de comercialización

Takeda GmbH

Byk Gulden Strasse, 2 (Konstanz)-78467

Alemania

Responsable de la fabricación

Takeda GmbH.

Production site Oranienburg

Lehnitzstrasse, 70-98

16515 Oranienburg

Alemania

Puede solicitar más información respecto a este medicamento dirigiéndose al representante local del titular de la autorización de comercialización:

Representante local:

Takeda Farmacéutica España, S.A.

Calle Albacete, 5, planta 9ª,

Edificio Los Cubos

28027 Madrid

España

Tlf: +34 91 790 42 22

Este medicamento está autorizado en los estados miembros del Espacio Económico Europeo con los siguientes nombres:

Fecha de la última revisión de este prospecto: 04/2023

La información detallada de este medicamento está disponible en la página web de la Agencia

Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) http://www.aemps.gob.es