Contractura de Dupuytren
La contractura de Dupuytren es cuando 1 o más dedos se doblan hacia la palma de la mano. No hay cura, pero sus dedos se pueden enderezar con cirugía si es grave.
Si reconoces estos síntomas, consulta con un médico lo antes posible.
-
En esta página
La contractura de Dupuytren es cuando 1 o más dedos se doblan hacia la palma de la mano. No hay cura, pero sus dedos se pueden enderezar con cirugía si es grave.
Síntomas de la contractura de Dupuytren
La contractura de Dupuytren afecta principalmente al anular y al meñique. Es común tenerla en ambas manos al mismo tiempo.
Tiende a empeorar lentamente a lo largo de muchos meses o años.
Normalmente no es dolorosa, pero puede afectar la forma en que usa la mano.
Si no está seguro de que sea contractura de Dupuytren
Otras afecciones pueden tener síntomas similares.
| Síntoma | Posible causa |
|---|---|
|
Pequeña protuberancia blanda en la muñeca o en las articulaciones de los dedos |
|
|
Piel dura, elevada y áspera en las palmas de las manos |
|
|
El dedo "se engancha" o se queda atascado al moverlo |
Consulte a un médico de cabecera si:
1 o más de sus dedos están doblados y:
- no puede apoyar la mano completamente
- tiene dificultades con las actividades diarias
Tratamientos para la contractura de Dupuytren
La contractura de Dupuytren no suele necesitar ningún tratamiento en las primeras etapas.
Si es grave y no puede enderezar los dedos o usar la mano con normalidad, un médico de cabecera puede derivarle a un especialista para recibir tratamiento.
El especialista le explicará cuáles son los beneficios y los riesgos de cada opción de tratamiento. Le dirá qué esperar después, incluidos los consejos sobre los ejercicios que debe hacer.
Su dedo puede que no quede completamente recto después del tratamiento y puede que no sea tan fuerte y flexible como antes.
La contractura también podría volver a aparecer después de unos años.
Hay 3 tipos principales de tratamiento:
- cirugía para eliminar el tejido afectado de la mano (fasciectomía)
- usar una aguja para hacer pequeños cortes en el tejido afectado (fasciectomía con aguja)
- cirugía para eliminar el tejido afectado y la piel (dermofasciectomía)
Cirugía para enderezar los dedos
Fasciectomía
Se hace un corte a lo largo de la palma de la mano y del dedo para que el cirujano pueda enderezarlo.
- anestesia general (está dormido) o anestesia local (la mano está adormecida)
- puede salir del hospital el mismo día
- tiempo de recuperación: de 4 a 12 semanas
- riesgo más bajo de que la contractura vuelva a aparecer
- los riesgos incluyen sangrado, entumecimiento e infección
Usar una aguja para enderezar los dedos
Fasciectomía con aguja
Se inserta una aguja en varios lugares a lo largo de la palma de la mano y del dedo para aflojarlo y enderezarlo.
- anestesia local (la mano está adormecida)
- puede salir del hospital el mismo día
- tiempo de recuperación: hasta 2 semanas
- es más probable que la contractura vuelva a aparecer que con la cirugía
- los riesgos incluyen que se abra un corte en la piel, dolor y entumecimiento
Dermofasciectomía
Similar a una fasciectomía, excepto que se elimina una zona adicional de piel; se utiliza un injerto de piel de otra parte del cuerpo para reemplazar la piel eliminada.
- anestesia general (está dormido) o anestesia local (la mano está adormecida)
- se necesitan 2 procedimientos: 1 para enderezar los dedos y otro para añadir el injerto de piel
- es menos probable que las contracturas vuelvan a aparecer que con una fasciectomía estándar, pero los tiempos de recuperación pueden ser más largos
- los riesgos incluyen sangrado, entumecimiento e infección
Autoderivación para tratamiento
Si tiene contractura de Dupuytren, es posible que pueda derivarse directamente a los servicios para obtener ayuda con su afección sin tener que consultar a un médico de cabecera.
Para saber si hay algún servicio en su zona:
- pregunte al personal de recepción de su centro de salud
- consulte la página web de su centro de salud
- póngase en contacto con su consejo integrado de atención (ICB) – busque su ICB local
Causas de la contractura de Dupuytren
La contractura de Dupuytren se produce cuando el tejido debajo de la piel cerca de los dedos se vuelve más grueso y menos flexible.
La causa exacta se desconoce, pero se ha relacionado con:
- tener antecedentes familiares de la afección
- fumar
- beber mucho alcohol
- tener diabetes o epilepsia
No se sabe si se puede prevenir o evitar que vuelva a aparecer.
