Vulvodinia (dolor vulvar)

La vulvodinia es dolor en la vulva (área alrededor del exterior de la vagina) que dura al menos 3 meses y no tiene una causa específica. Puede tener un gran efecto en tu vida, pero hay tratamientos que pueden ayudar.

Síntomas de la vulvodinia

La vulvodinia puede afectar a mujeres de todas las edades. Cualquiera con una vulva puede tener dolor vulvar.

Normalmente no hay ningún cambio en el aspecto de tu vulva, pero puede sentirse incómoda o dolorosa.

El dolor puede sentirse como:

• ardor
• latidos
• punzadas
• dolor

El dolor también puede:

• afectar a toda o parte de tu vulva
• ser constante o ir y venir
• comenzar por sí solo o cuando tu vulva es tocada – por ejemplo, al insertar un tampón o al tener relaciones sexuales
• afectar a otras áreas, como el interior de tus muslos, alrededor de tu ano (recto) o el área por donde sale la orina (uretra)
• a veces comenzar cuando tienes una deposición

La vulvodinia puede tener un gran impacto en tu vida, afectando cosas como tu sueño, concentración y relaciones sexuales.

Otras causas de dolor genital

Otras afecciones que pueden causar dolor genital incluyen vaginitis, vaginismo y algunas infecciones de transmisión sexual (ITS).

 Consulta a un médico de cabecera si: 

• tienes dolor o molestias en tu vulva que no desaparece o sigue volviendo
• te resulta difícil insertar un tampón en tu vagina debido al dolor
• te resulta difícil tener relaciones sexuales porque sientes dolor, como ardor o escozor

Puedes pedir ver a un médico de cabecera y que haya otra persona contigo en la sala. Podría ser alguien que conozcas o otro miembro del personal médico.

Qué ocurre en tu cita con el médico de cabecera

Si consultas a un médico de cabecera por dolor vulvar, te preguntará acerca de tus síntomas. También puede preguntarte si has tenido alguna afección cutánea o infección en tu vagina, o si tener relaciones sexuales es doloroso.

Puede preguntarte si puede examinar tu vulva y vagina. A menudo se utiliza un hisopo de algodón para tocar suavemente tu vulva y ver qué áreas son dolorosas.

Se puede tomar una muestra para ayudar a descartar otras afecciones que pueden causar dolor vaginal, como una infección.

Si la causa de tu dolor vulvar no se puede encontrar, es posible que te deriven a un especialista para que te ayude a controlar el dolor.

Tratamientos para la vulvodinia

El objetivo principal del tratamiento para la vulvodinia es ayudar a controlar el dolor.

La vulvodinia a menudo es tratada por más de un especialista, incluyendo:

• un ginecólogo
• un fisioterapeuta
• un psicólogo
• un especialista en el dolor

Se pueden recomendar varios tratamientos diferentes bajo la guía de estos especialistas.

Los tratamientos para la vulvodinia pueden incluir:

• medicamentos – esto puede ser una crema que te aplicas en la vulva para adormecer el dolor o pastillas para tratar el dolor nervioso
• ejercicios del suelo pélvico para ayudarte a controlar los músculos vaginales
• ensanchar suavemente tu vagina usando objetos con forma de tampón (entrenadores vaginales)
• terapias psicológicas, como terapia cognitivo-conductual (TCC) o terapia psicosexual (terapia para ayudar con problemas sexuales)
• cirugía para eliminar la parte dolorosa de tu vulva – esto puede ofrecerse ocasionalmente si otros tratamientos no han funcionado

No existe un único tratamiento que funcione para todos, y es posible que tengas que probar varios tratamientos para descubrir qué funciona mejor para ti.

Cosas que puedes hacer para ayudar con la vulvodinia

Hay algunas cosas que puedes hacer para ayudar a reducir el dolor vulvar y asegurar una buena higiene vaginal.

 Haz 

• usa ropa interior holgada de algodón
• intenta usar compresas en lugar de tampones durante tu período
• intenta diferentes posiciones al tener relaciones sexuales y usa lubricante
• intenta evitar el estrés – cosas como el yoga y mindfulness pueden ayudarte a relajarte

 No 

• no te sientes en la misma posición durante largos períodos
• no te laves dentro de tu vagina (duchas vaginales)
• no te bañes con agua caliente (asegúrate de que el agua esté fresca o tibia)
• no uses productos perfumados, como jabones y desodorantes, en o alrededor de tu vagina – puedes usar un emoliente (pide consejo a un médico de cabecera o farmacéutico)

Causas de la vulvodinia

La causa exacta de la vulvodinia no se conoce.

Puede estar relacionada con varias cosas, incluyendo:

• daño, irritación o hipersensibilidad de los nervios en la vulva
• infecciones vaginales previas
• cambios en los niveles de hormonas, como el estrógeno
• músculos del suelo pélvico débiles