Tiña (dermatofitosis)

La tiña es una infección de la piel por hongos dermatofitos. Su nombre popular sugiere un gusano, pero no hay ningún gusano: el nombre viene de la forma…

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Tiña (dermatofitosis)

La tiña es una infección de la piel por hongos dermatofitos. Su nombre popular sugiere un gusano, pero no hay ningún gusano: el nombre viene de la forma anular de la lesión. Es contagiosa, se trata bien y el error más común es tratarla con corticoides pensando que es un eccema, lo que la extiende y la disfraza.

Cómo se ve

  • mancha redonda u ovalada con un borde activo y descamativo, más rojo y elevado que el centro;
  • el centro se aclara a medida que la lesión crece hacia fuera;
  • a veces pequeñas vesículas o pústulas en el borde;
  • pica, en grado variable;
  • crece lentamente y puede haber varias lesiones que confluyen;
  • en piel oscura el enrojecimiento se aprecia menos y predomina la descamación y el cambio de pigmentación.

Según la localización

  • cuerpo: la lesión anular clásica en tronco y extremidades;
  • ingles: placas en los pliegues inguinales que se extienden a los muslos, con borde neto; suele respetar el escroto, lo que ayuda a distinguirla de una candidiasis;
  • pies: pie de atleta, entre los dedos o en la planta;
  • manos: descamación seca en una sola palma, con frecuencia junto a ambos pies afectados;
  • cuero cabelludo: sobre todo en niños; zonas con pelo roto a ras, descamación y a veces una masa inflamada y dolorosa. Nunca se cura con cremas: necesita antifúngico oral;
  • uñas: engrosamiento y cambio de color, con tratamiento propio y prolongado;
  • barba: pústulas alrededor de los pelos, en hombres.

Cómo se contagia

  • de persona a persona, por contacto directo o por toallas, ropa, peines y material deportivo;
  • de animales: gatos, perros, conejos, cobayas y ganado. Es una vía muy frecuente en niños, y conviene revisar a la mascota;
  • del suelo y de superficies húmedas compartidas: vestuarios, piscinas, tatamis;
  • de una zona del propio cuerpo a otra: los pies contagian ingles y manos;
  • favorecen el contagio la humedad, el calor, la sudoración, la ropa ajustada, la diabetes y la inmunidad reducida.

El error de los corticoides

Merece un apartado propio. Si se aplica una crema con corticoide sobre una tiña, el picor y el enrojecimiento mejoran unos días y la infección se extiende por debajo. El resultado es la llamada tiña incógnita: una lesión extensa, con bordes borrosos, difícil de reconocer y de tratar. Muchas cremas de venta libre combinan un antifúngico con un corticoide potente, y son precisamente las que producen este problema. Ante una lesión anular con borde descamativo, lo correcto es un antifúngico solo.

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Cuándo acudir al médico

  • la lesión está en el cuero cabelludo o en la barba;
  • hay muchas lesiones o son extensas;
  • no mejora en dos semanas de antifúngico tópico;
  • ha usado una crema con corticoide y ha empeorado o cambiado de aspecto;
  • hay pus, dolor, hinchazón o fiebre;
  • están afectadas las uñas;
  • tiene diabetes o inmunidad reducida;
  • se trata de un niño con zonas de pelo roto;
  • vuelve una y otra vez.

Diagnóstico

Por el aspecto y con un raspado de piel para microscopía y cultivo. Merece la pena hacerlo cuando el cuadro no está claro o va a hacer falta tratamiento oral prolongado, porque el granuloma anular, el eccema numular, la psoriasis y la pitiriasis rosada se parecen y no responden a antifúngicos.

Tratamiento

  • antifúngico tópico —terbinafina, clotrimazol, ketoconazol— 2–4 semanas, aplicándolo sobre la lesión y unos 2 cm más allá del borde;
  • continuar una semana después de que la piel esté limpia: si se suspende al desaparecer las molestias, recae;
  • antifúngico oral en la tiña del cuero cabelludo y de la barba, en formas extensas, en las uñas y cuando el tratamiento tópico falla;
  • champú con antifúngico como complemento en la tiña del cuero cabelludo, para reducir la transmisión;
  • tratar simultáneamente los pies si están afectados: es la fuente habitual de reinfección de las ingles;
  • llevar la mascota al veterinario si el contagio vino de un animal;
  • antibióticos solo si hay infección bacteriana añadida.

Cómo evitar el contagio

  • no compartir toallas, ropa, peines, gorras ni material deportivo;
  • lavar la ropa de cama y las toallas a temperatura alta;
  • chanclas en duchas y vestuarios;
  • ducharse después del entrenamiento y secarse bien los pliegues;
  • ropa transpirable y cambio diario;
  • en niños con tiña del cuero cabelludo, pueden acudir al colegio una vez iniciado el tratamiento;
  • revisar a los convivientes si hay casos repetidos.

Preguntas frecuentes

¿Hay un gusano? No. El nombre viene de la forma en anillo de la lesión.

¿Puedo ir a la piscina? Mejor esperar a que la lesión esté tratada; si va, cúbrala y séquese bien.

¿Volverá a crecer el pelo? Sí, tras tratar la tiña del cuero cabelludo, salvo que haya habido una forma muy inflamatoria que dejara cicatriz. Por eso conviene tratarla pronto.

¿Sirven los remedios caseros? No eliminan el hongo y retrasan el tratamiento eficaz.

¿Puedo usar la crema que me sobró de otra vez? Si es un antifúngico puro y no está caducado, sí. Si lleva corticoide, no.

Consulta en línea

En la consulta en línea el médico valora las fotografías, distingue la tiña del eccema, la psoriasis y el granuloma anular, comprueba si ha usado cremas con corticoide que hayan alterado el cuadro, decide si hace falta tratamiento oral y le indica cómo evitar el contagio en casa.

Este material es informativo y no sustituye la consulta médica.

Revisado médicamente por

Andrei Popov
Andrei Popov
Medicina generalLicencia Médica: 464628925

Revisado el 30 jul 2026

Médicos online para Tiña (dermatofitosis)

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Médico
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Andrei Popov

Medicina generalMedicina del dolor7 años de experiencia

El Dr. Andrei Popov es médico de familia con formación especializada en el manejo del dolor crónico. Atiende por videoconsulta a adultos en España y en toda Europa: tanto si llevas meses con un dolor que nadie ha sabido explicar bien, como si necesitas resolver un problema de salud sin esperar semanas para una cita.

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Dolor: en qué puede ayudarte

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Medicina general

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Cómo es la consulta

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Nuno Tavares Lopes

Medicina familiarMedicina general18 años de experiencia

El Dr. Nuno Tavares Lopes es un médico colegiado en Portugal con 17 años de experiencia en medicina de urgencias, medicina familiar y salud pública. Actualmente dirige servicios médicos y de salud pública en una red sanitaria internacional y colabora como consultor externo para la OMS y el ECDC.

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El Dr. Nuno Tavares Lopes ofrece apoyo médico a pacientes que utilizan medicamentos GLP-1 (Mounjaro, Wegovy, Ozempic, Rybelsus) como parte de una estrategia para perder peso. Realiza un seguimiento personalizado, ajusta las dosis cuando es necesario y asesora sobre cómo combinar el tratamiento con hábitos saludables y sostenibles. Las consultas se realizan conforme a los estándares médicos vigentes en Europa.

También ofrece interpretación de pruebas médicas, seguimiento de pacientes complejos y atención multilingüe.

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Antonio Cayatte

Medicina general44 años de experiencia

El Dr. Antonio Cayatte es médico especialista en Medicina General y Aguda con más de 30 años de experiencia clínica, investigación académica y docencia médica. Ofrece consultas online para adultos con síntomas agudos o enfermedades crónicas que requieren seguimiento médico cualificado. Áreas de atención más frecuentes: 

  • síntomas repentinos o difíciles de interpretar
  • seguimiento de enfermedades crónicas
  • control médico tras el alta hospitalaria
  • revisión e interpretación de pruebas médicas
  • acompañamiento para pacientes que viven o viajan al extranjero

Graduado por la Universidad de Lisboa, fue profesor de medicina interna en la Universidad de Boston. Tiene registro médico activo en Portugal y el Reino Unido, y es Fellow de la Asociación Americana del Corazón. Ofrece atención médica en inglés y portugués, con un enfoque basado en la evidencia y una comunicación clara y respetuosa con cada paciente.

El Dr. Antonio Cayatte proporciona atención integral para una amplia gama de afecciones comunes, incluyendo:

  • Respiratorio y ORL: bronquitis aguda, afecciones relacionadas con la neumonía, sinusitis, amigdalitis, infecciones de oído, enfermedades de la garganta y rinitis alérgica
  •  Salud ocular: conjuntivitis alérgica e infecciosa, así como ojos rojos o irritados
  •  Sistema digestivo y urinario: enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE), gastritis, infecciones del tracto urinario y cistitis
  •  Enfermedades crónicas: hipertensión, colesterol elevado y planificación estructurada del control del peso
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Hocine Lokchiri

Medicina general21 años de experiencia

El Dr. Hocine Lokchiri es un consultor francés con más de 20 años de experiencia en Medicina General y de Urgencias. Atiende a adultos y niños, ayudando en síntomas agudos, infecciones, malestar repentino y dudas médicas habituales que requieren una valoración rápida. Ha trabajado en Francia, Suiza y Emiratos Árabes Unidos, lo que le permite adaptarse a distintos sistemas sanitarios y manejar una amplia variedad de situaciones clínicas. Sus pacientes destacan su forma clara de explicar cada caso, su enfoque estructurado y su compromiso con la medicina basada en la evidencia.

Las consultas online con el Dr. Lokchiri son útiles en muchos escenarios en los que se necesita orientación médica rápida o una segunda opinión antes de acudir presencialmente. Los motivos más frecuentes incluyen:

  • fiebre, escalofríos y malestar general
  • tos, dolor de garganta, mucosidad o dificultad respiratoria leve
  • bronquitis y exacerbaciones leves de asma
  • náuseas, diarrea, dolor abdominal y gastroenteritis
  • erupciones, alergias, enrojecimiento o picaduras
  • dolor muscular o articular, esguinces y lesiones leves
  • dolor de cabeza, mareos y síntomas de migraña
  • insomnio y síntomas relacionados con el estrés
  • interpretación de análisis o pruebas médicas
  • seguimiento de enfermedades crónicas en fase estable
Muchos pacientes recurren a él cuando aparecen síntomas inesperados y necesitan saber si se trata de algo urgente, cuando un niño enferma de repente, cuando un sarpullido cambia o se extiende, o simplemente para decidir si es necesario acudir a urgencias o si basta con tratamiento en casa. Su experiencia en medicina de urgencias aporta seguridad y claridad a la hora de evaluar riesgos y determinar los próximos pasos.

Existen situaciones que no pueden resolverse online. Si hay pérdida de conciencia, dolor torácico intenso, convulsiones, hemorragias no controladas, traumatismos graves o signos que puedan indicar ictus o infarto, el doctor recomendará acudir inmediatamente a los servicios de urgencias locales. Este enfoque prioriza la seguridad y garantiza que cada paciente reciba el nivel de asistencia adecuado.

La formación avanzada del Dr. Lokchiri incluye:

  • Advanced Trauma Life Support (ATLS)
  • BLS/ACLS – soporte vital básico y avanzado
  • PALS – soporte vital pediátrico avanzado
  • PHTLS – atención prehospitalaria al trauma
  • eFAST y ecocardiografía transtorácica en cuidados críticos
  • medicina aeronáutica
Es miembro activo de varias organizaciones profesionales, entre ellas la Sociedad Francesa de Medicina de Urgencias (SFMU), la Asociación Francesa de Médicos de Urgencias (AMUF) y la Sociedad Suiza de Medicina de Urgencias y Rescate (SGNOR). Su estilo de atención es cuidadoso, claro y orientado a que el paciente comprenda sus síntomas, los riesgos posibles y las opciones de tratamiento más seguras.
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