Quiste ovárico
Un quiste ovárico es un saco lleno de líquido que se desarrolla en un ovario. Son muy comunes y normalmente no causan ningún síntoma.
Si reconoces estos síntomas, consulta con un médico lo antes posible.
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Un quiste ovárico es un saco lleno de líquido que se desarrolla en un ovario. Son muy comunes y normalmente no causan ningún síntoma.
La mayoría de los quistes ováricos ocurren de forma natural y desaparecen en unos pocos meses sin necesidad de tratamiento.
Los ovarios
Los ovarios son 2 órganos con forma de almendra que forman parte del sistema reproductor femenino. Hay 1 a cada lado del útero.
Los ovarios tienen 2 funciones principales:
- liberar un óvulo aproximadamente cada 28 días como parte del ciclo menstrual
- liberar las hormonas sexuales estrógeno y progesterona, que desempeñan un papel importante en la reproducción
Los quistes ováricos pueden afectar a ambos ovarios al mismo tiempo, o pueden afectar solo a 1.
Síntomas de un quiste ovárico
Un quiste ovárico normalmente solo causa síntomas si se rompe (se revienta), es muy grande o se retuerce y luego bloquea el suministro de sangre a los ovarios.
En estos casos, es posible que tenga:
- dolor pélvico – este puede variar desde una sensación sorda y pesada hasta un dolor repentino, intenso y agudo
- dolor durante las relaciones sexuales
- dificultad para vaciar los intestinos
- una necesidad frecuente de orinar
- períodos menstruales abundantes, períodos menstruales irregulares o períodos más ligeros de lo normal
- hinchazón y dolor de estómago
- sentirse muy lleno después de comer solo un poco
- dificultad para quedar embarazada – aunque la fertilidad normalmente no se ve afectada por los quistes ováricos
Consulte a un médico de cabecera si tiene síntomas de un quiste ovárico.
- tiene dolor pélvico repentino e intenso
- tiene dolor en el estómago (abdomen) y también se siente enfermo (náuseas) o está vomitando
Tipos de quistes ováricos
Los 2 tipos principales de quistes ováricos son:
- quistes ováricos funcionales – quistes que se desarrollan como parte del ciclo menstrual y normalmente son inofensivos y de corta duración; estos son el tipo más común
- quistes ováricos patológicos – quistes que se forman como resultado del crecimiento celular anormal; estos son mucho menos comunes
Los quistes ováricos a veces también pueden ser causados por una afección subyacente, como endometriosis.
La gran mayoría de los quistes ováricos son no cancerosos (benignos), aunque un pequeño número son cancerosos (malignos).
Los quistes cancerosos son más comunes si ha pasado por la menopausia.
Diagnóstico de quistes ováricos
Si un médico de cabecera cree que puede tener un quiste ovárico, probablemente le remitirán para una ecografía, realizada mediante el uso de una sonda colocada dentro de su vagina.
Si se identifica un quiste durante la ecografía, es posible que deba ser monitoreado con una ecografía de seguimiento en unas pocas semanas, o un médico de cabecera puede remitirle a un médico que se especialice en salud reproductiva femenina (ginecólogo).
Si existe alguna preocupación de que su quiste pueda ser canceroso, el médico también organizará análisis de sangre para buscar niveles altos de sustancias químicas que puedan indicar cáncer de ovario.
Pero tener niveles altos de estas sustancias químicas no necesariamente significa que tenga cáncer, ya que los niveles altos también pueden ser causados por afecciones no cancerosas, como:
Tratamiento de quistes ováricos
Si un quiste ovárico necesita tratamiento dependerá de:
- su tamaño y apariencia
- si tiene algún síntoma
- si ha pasado por la menopausia
En la mayoría de los casos, el quiste desaparece después de unos meses. Se puede utilizar una ecografía de seguimiento para confirmar esto.
Si está en la postmenopausia, existe un riesgo ligeramente mayor de cáncer de ovario. Normalmente se recomiendan ecografías y análisis de sangre regulares durante el curso de un año para controlar el quiste.
Es posible que se necesite un tratamiento quirúrgico para extirpar los quistes si son grandes, causan síntomas o son potencialmente cancerosos.
Quistes ováricos y fertilidad
Los quistes ováricos normalmente no le impiden quedar embarazada, aunque a veces pueden dificultar la concepción.
Si necesita una operación para extirpar sus quistes, su cirujano se esforzará por preservar su fertilidad siempre que sea posible.
Esto puede significar extirpar solo el quiste y dejar los ovarios intactos, o extirpar solo 1 ovario.
En algunos casos, puede ser necesaria una cirugía para extirpar ambos ovarios, en cuyo caso ya no producirá ningún óvulo.
Asegúrese de hablar con su cirujano sobre los posibles efectos en su fertilidad antes de su operación.
Causas Quiste ovárico
Los quistes ováricos están relacionados con el ciclo menstrual y a menudo desaparecen sin causar ningún problema.
También pueden afectar a personas que han pasado por la menopausia.
Tipos de quiste ovárico
Hay muchos tipos diferentes de quistes ováricos, que se pueden clasificar como:
- quistes funcionales
- quistes patológicos
Quistes funcionales
Los quistes ováricos funcionales están relacionados con el ciclo menstrual. Ocurren si no ha pasado por la menopausia, y son muy comunes.
Cada mes, los ovarios liberan un óvulo, que viaja por las trompas de Falopio donde puede ser fertilizado por un espermatozoide.
Cada óvulo se forma dentro del ovario en una estructura conocida como folículo. El folículo contiene líquido que protege el óvulo a medida que crece, y se rompe cuando el óvulo es liberado.
Pero a veces un folículo no libera un óvulo, o no descarga su líquido y se reduce después de que se libera el óvulo. Si esto sucede, el folículo puede hincharse y convertirse en un quiste.
Los quistes funcionales no son cancerosos (benignos) y generalmente son inofensivos, aunque a veces pueden causar síntomas como dolor pélvico.
La mayoría desaparecerá en unos pocos meses sin necesidad de tratamiento.
Quistes patológicos
Los quistes patológicos son causados por un crecimiento celular anormal y no están relacionados con el ciclo menstrual. Pueden desarrollarse antes y después de la menopausia.
Los quistes patológicos se desarrollan a partir de las células utilizadas para crear óvulos o las células que cubren la parte externa del ovario.
A veces pueden romperse, torcerse o crecer muy grandes y bloquear el suministro de sangre a los ovarios.
Los quistes patológicos generalmente no son cancerosos, pero un pequeño número son cancerosos (malignos) y a menudo se extirpan quirúrgicamente.
Cómo se obtienen los quistes ováricos
La mayoría de los quistes ováricos están relacionados con el ciclo menstrual.
Condiciones que causan quistes ováricos
En algunos casos, los quistes ováricos son causados por una condición subyacente, como endometriosis.
La endometriosis es una condición en la que el tejido similar al revestimiento del útero crece en otros lugares, como los ovarios y las trompas de Falopio.
Los quistes llenos de sangre a veces pueden formarse en este tejido.
Síndrome de ovario poliquístico (SOP) es una condición que causa que se desarrollen muchos quistes pequeños e inofensivos en sus ovarios.
Los quistes son pequeños folículos de óvulos que no crecen hasta la ovulación y son causados por niveles hormonales alterados.
Tratamiento Quiste ovárico
En la mayoría de los casos, los quistes ováricos desaparecen en unos meses sin necesidad de tratamiento.
Si se necesita tratamiento dependerá de:
- su tamaño y apariencia
- si tiene algún síntoma
- si ha tenido la menopausia – si está postmenopáusica, existe un riesgo ligeramente mayor de cáncer de ovario
Esperar y observar
En la mayoría de los casos, se recomienda una política de "esperar y observar".
Esto significa que no recibirá tratamiento inmediato, pero es posible que le hagan una ecografía unas semanas o meses después para comprobar si el quiste ha desaparecido.
Si ha pasado por la menopausia, es posible que le aconsejen que se haga ecografías y análisis de sangre cada 4 meses durante un año, ya que tendrá un riesgo ligeramente mayor de cáncer de ovario.
Si las ecografías muestran que el quiste ha desaparecido, normalmente no son necesarios más análisis ni tratamiento. Se puede recomendar la cirugía si el quiste sigue ahí.
Cirugía
Los quistes ováricos grandes o persistentes, o los quistes que causan síntomas, normalmente necesitan ser extirpados quirúrgicamente.
La cirugía también se recomienda normalmente si existen preocupaciones de que el quiste pueda ser canceroso o podría llegar a serlo.
Existen 2 tipos de cirugía que se utilizan para extirpar los quistes ováricos:
- una laparoscopia
- una laparotomía
Normalmente, estas se realizan bajo anestesia general.
Laparoscopia
La mayoría de los quistes se pueden extirpar mediante laparoscopia. Se trata de un tipo de cirugía mínimamente invasiva en la que se hacen pequeñas incisiones en su abdomen y se insufla gas en la pelvis para permitir que el cirujano acceda a sus ovarios.
Se introduce un laparoscopio (un pequeño tubo con forma de microscopio con una luz en el extremo) en su abdomen para que el cirujano pueda ver sus órganos internos. A continuación, el cirujano extirpa el quiste a través de las pequeñas incisiones de su piel.
Una vez extirpado el quiste, las incisiones se cerrarán con puntos de sutura reabsorbibles.
Se prefiere una laparoscopia porque causa menos dolor y tiene un tiempo de recuperación más rápido. La mayoría de las personas pueden irse a casa el mismo día o al día siguiente.
Laparotomía
Si su quiste es particularmente grande o existe la posibilidad de que sea canceroso, se puede recomendar una laparotomía.
Durante una laparotomía, se hace una sola incisión más grande en su abdomen para darle al cirujano un mejor acceso al quiste.
Todo el quiste y el ovario pueden ser extirpados y enviados a un laboratorio para comprobar si es canceroso. Se utilizarán puntos de sutura o grapas para cerrar la incisión.
Es posible que tenga que permanecer en el hospital durante unos días después del procedimiento.
Después de la cirugía
El tiempo que tarda en recuperarse de la cirugía es diferente para cada persona. Después de la extirpación del quiste ovárico, sentirá dolor en el abdomen, aunque este debería mejorar en unos días.
Después de una laparoscopia o una laparotomía, puede tardar hasta 12 semanas antes de que pueda reanudar sus actividades normales.
Si el quiste se envía para su análisis, los resultados deberían estar disponibles en unas semanas y su consultor se lo comentará y le indicará si necesita algún tratamiento adicional.
Póngase en contacto con un médico de cabecera si observa los siguientes síntomas durante su recuperación:
- sangrado abundante
- dolor o hinchazón graves en el abdomen
- fiebre alta
- secreción vaginal oscura o con mal olor
Estos síntomas pueden indicar una infección.
Su fertilidad
Si no ha pasado por la menopausia, su cirujano intentará preservar la mayor parte posible de su sistema reproductor. A menudo es posible extirpar solo el quiste y dejar ambos ovarios intactos, lo que significa que su fertilidad no debería verse afectada.
Si necesita que se le extirpe uno de sus ovarios, el ovario restante seguirá liberando hormonas y óvulos como de costumbre. Su fertilidad no debería verse afectada, aunque es posible que le resulte ligeramente más difícil quedarse embarazada.
En ocasiones, puede ser necesario extirpar ambos ovarios, incluso si no ha pasado por la menopausia. Esto desencadena una menopausia precoz y significa que ya no produce ningún óvulo.
Sin embargo, aún puede ser posible tener un bebé mediante la implantación de un óvulo donado en su útero. Esto deberá comentarse con especialistas en un centro especializado en técnicas de reproducción asistida.
Si ha pasado por la menopausia, es posible que se extirpen ambos ovarios porque ya no producen óvulos.
Asegúrese de hablar con su cirujano sobre sus preocupaciones sobre la fertilidad antes de su operación.
Tratamiento del cáncer
Si los resultados de sus análisis muestran que su quiste es canceroso, es posible que sea necesario extirpar ambos ovarios, su útero y algunos de los tejidos circundantes.
Esto desencadenaría una menopausia precoz y significaría que ya no podría quedarse embarazada.
Más información sobre el tratamiento del cáncer de ovario
Tratamiento de las afecciones que causan quistes ováricos
Si se le ha diagnosticado una afección que puede causar quistes ováricos, como endometriosis o síndrome de ovario poliquístico (SOP), su tratamiento puede ser diferente.
Por ejemplo, la endometriosis puede tratarse con analgésicos, medicación hormonal y/o cirugía para extirpar o destruir las zonas de tejido endometrial.
Más información sobre el tratamiento de la endometriosis y el tratamiento del SOP.
