Próstata agrandada

Una próstata agrandada (a veces llamada agrandamiento benigno de la próstata) es cuando su próstata se hace más grande. Es común y no suele ser grave, pero existen tratamientos que pueden ayudar si los necesita.

Una próstata agrandada es más común en hombres mayores de 50 años. Puede afectar a cualquier persona con una próstata.

Qué es la próstata

La próstata es una pequeña glándula debajo de la vejiga que produce esperma y controla el flujo de orina desde su vejiga hasta su pene.

Si se agranda (agrandada), puede ejercer presión sobre el tubo que transporta la orina desde su vejiga (uretra), causando problemas para orinar.

Síntomas de una próstata agrandada

Los síntomas principales de una próstata agrandada son problemas para orinar, tales como:

• dificultad para comenzar a orinar, o tener que empujar o esforzarse para orinar
• un flujo de orina débil, que se detiene y se reinicia, y que tarda más de lo habitual en vaciar la vejiga
• sensación de que no puede vaciar completamente la vejiga
• goteo de orina después de terminar de orinar
• necesidad de orinar con más frecuencia o con urgencia, incluido levantarse para orinar durante la noche

Los síntomas suelen desarrollarse lentamente y pueden empeorar gradualmente a medida que envejece.

 Consulte a un médico de cabecera si: 

• tiene dificultad para orinar o necesita orinar con más frecuencia

Trate de no avergonzarse. El médico de cabecera estará acostumbrado a hablar de estos síntomas.

Cómo se diagnostica una próstata agrandada

Si un médico de cabecera cree que podría tener una próstata agrandada, le preguntará acerca de sus síntomas, como la frecuencia con la que orina.

Es posible que le pida que le examine el abdomen y el pene, y que le palpe el interior del ano con el dedo para verificar el tamaño de su próstata (examen rectal).

Normalmente le pedirá que lleve un registro durante al menos 3 días de la cantidad de líquido que bebe y de la frecuencia y cantidad de orina que emite.

Las pruebas que el médico de cabecera podría realizar incluyen:

• analizar una muestra de su orina
• un análisis de sangre llamado prueba de PSA

Es posible que lo remitan a un especialista en el hospital para realizar más pruebas, tales como:

• una prueba de flujo de orina, donde orina en una máquina que mide cómo orina
• una ecografía de su vejiga
• un procedimiento para mirar dentro de su vejiga con una cámara (cistoscopia)

Tratamiento para una próstata agrandada

Una próstata agrandada no siempre necesita tratamiento. Depende de sus síntomas y de cómo le estén afectando.

Si sus síntomas no están causando muchos problemas, los médicos generalmente recomendarán intentar primero cambios en el estilo de vida.

Si sus síntomas empeoran, es posible que necesite medicamentos o cirugía.

Medicamentos para una próstata agrandada

Si tiene síntomas moderados o graves, es posible que le ofrezcan medicamentos para una próstata agrandada, que incluyen:

• medicamentos que le ayudan a orinar, como tamsulosina, doxazosina o alfuzosina
• medicamentos que ayudan con la necesidad de orinar con más frecuencia o con más urgencia, como oxibutinina o tolterodina
• medicamentos que ayudan a detener el crecimiento de su próstata, al reducir los niveles hormonales, si tiene un alto riesgo de que su afección empeore, como finasterida o dutasterida

Estos medicamentos pueden causar efectos secundarios. Su médico le explicará los beneficios y los posibles efectos secundarios y le ayudará a decidir si son adecuados para usted.

Tendrá controles regulares para ver qué tan bien está funcionando el medicamento.

Cirugía para una próstata agrandada

Es posible que le ofrezcan cirugía si los medicamentos no han ayudado o si sus síntomas son graves.

La cirugía más común que puede ofrecerle para una próstata agrandada se llama resección transuretral de la próstata (RTUP). Esto implica la eliminación de parte de su próstata a través de un tubo delgado que se introduce en su pene hasta su próstata.

A veces, es posible que le ofrezcan un procedimiento diferente, pero es posible que no sea adecuado para todos. Estos incluyen:

• eliminar o destruir parte de su próstata utilizando láseres, corriente eléctrica, vapor o un chorro de agua
• mantener abierta parte de su próstata y ensanchar su uretra, utilizando un pequeño implante
• hacer pequeños cortes en su próstata alrededor de la abertura de la vejiga
• eliminar parte de su próstata mediante cirugía

El cirujano le explicará sus opciones, los riesgos y los beneficios del procedimiento y lo que sucederá.

Tratamientos y apoyo para vivir con una próstata agrandada

También hay tratamientos y apoyo disponibles para ayudar con los síntomas de una próstata agrandada. Esto puede incluir:

• productos como compresas, pantalones o fundas para ayudar con las fugas o el goteo de orina
• un catéter urinario: un tubo flexible que se introduce en la vejiga para drenar la orina, si no puede vaciar la vejiga
• ayuda con el entrenamiento de la vejiga, donde intenta aguantar un poco cuando necesita orinar y aumenta gradualmente el tiempo durante unas semanas
• entrenamiento de los músculos del suelo pélvico: ejercicios para fortalecer los músculos que ayudan a controlar la vejiga

Cosas que puede hacer para ayudar con los síntomas de la próstata agrandada

Hay cosas que puede hacer que pueden ayudar con los síntomas de una próstata agrandada.

 Sí 

• reduzca el consumo de alcohol y cafeína, ya que pueden hacer que orine más
• reduzca la cantidad de líquido que bebe antes de acostarse o antes de salir, pero asegúrese de beber lo suficiente durante el resto del día
• asegúrese de comer suficiente fibra para ayudar a prevenir el estreñimiento, que puede ejercer presión sobre su vejiga
• mantenga un peso saludable, ya que tener sobrepeso puede empeorar los síntomas
• espere unos momentos después de orinar y luego intente orinar de nuevo, para ayudar a vaciar la vejiga
• intente colocar las yemas de los dedos a 3 dedos de ancho detrás del escroto después de terminar de orinar, y presione suavemente mientras mueve los dedos hacia adelante y hacia arriba hacia la base del pene, para ayudar a expulsar las últimas gotas
• consulte con un médico o farmacéutico si alguno de los medicamentos que toma para otras afecciones podría estar empeorando sus síntomas

 No 

• no se esfuerce ni empuje al orinar: trate de relajarse cuando orine
• no reduzca demasiado el consumo de líquidos, ya que esto puede causar problemas como infecciones del tracto urinario

Causas de una próstata agrandada

Se cree que una próstata agrandada puede ser causada por cambios en los niveles hormonales a medida que envejece.

Una próstata agrandada es muy común. Es posible que sea más probable que la tenga si tiene más de 50 años y si otros miembros de su familia tienen una próstata agrandada.

Una próstata agrandada no es causada por el cáncer de próstata y no aumenta su riesgo de desarrollar cáncer de próstata.