Ladillas (piojos púbicos)
Las ladillas son piojos que viven en el vello grueso del cuerpo, sobre todo en la zona púbica.
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Medicamentos comúnmente prescritos para Ladillas (piojos púbicos)
Solo con fines informativos. Consulta siempre a un médico antes de usar cualquier medicamento.
Forma farmacéutica: CREMA, 5 g permetrina/ 100 gPrincipio activo: permetrinaFabricante: Unipharma S.A.Requiere recetaForma farmacéutica: CREMA, 5 g permetrina/ 100 gPrincipio activo: permetrinaFabricante: Galenicum Derma S.L.U.Requiere receta
Las ladillas son piojos que viven en el vello grueso del cuerpo, sobre todo en la zona púbica. Se transmiten por contacto corporal estrecho, casi siempre sexual, y producen picor. No transmiten enfermedades y se eliminan con facilidad, pero su hallazgo tiene una consecuencia práctica importante: quien tiene ladillas ha tenido un contacto íntimo con riesgo, y conviene aprovechar para descartar otras infecciones de transmisión sexual.
Cómo se manifiestan
- picor en la zona púbica, que suele empeorar por la noche y aparece 1–3 semanas después del contagio;
- pequeñas manchas azuladas o grisáceas en la piel del abdomen bajo y los muslos, que duran días;
- puntos oscuros en la ropa interior: son deposiciones del insecto;
- manchas de sangre por el rascado;
- liendres: huevos ovalados y blanquecinos firmemente pegados a la base del vello;
- el propio insecto: de 1 a 2 mm, gris amarillento, ancho y con aspecto de cangrejo, agarrado al pelo;
- erosiones y costras por rascado, a veces sobreinfectadas.
Dónde aparecen
No solo en el pubis: viven en cualquier vello grueso.
- zona púbica e ingles;
- abdomen y muslos;
- pecho y axilas;
- barba y bigote;
- cejas y pestañas: en niños es una localización que obliga a valorar la situación con cuidado, porque puede indicar contacto inapropiado, aunque también se transmite por convivencia y ropa de cama;
- no viven en el cuero cabelludo: allí el piojo es otra especie.
Cómo se transmiten
- contacto sexual y corporal estrecho: la vía principal;
- el preservativo no protege, porque el contacto es de piel a piel;
- ropa de cama, toallas y ropa compartidas, con menos frecuencia;
- fuera del cuerpo sobreviven 1–2 días;
- no se transmiten por retretes ni piscinas;
- no proceden de los animales.
Cuándo acudir al médico
- tiene picor persistente en la zona genital;
- ha visto insectos o liendres;
- hay erosiones con pus, enrojecimiento extenso o ganglios en las ingles;
- el tratamiento no ha funcionado;
- hay afectación de las pestañas;
- está embarazada o lactando: el producto debe elegirse con cuidado;
- se trata de un niño;
- quiere hacerse el cribado de otras infecciones de transmisión sexual: es lo recomendable en todos los casos.
Tratamiento
- permetrina al 1 % en crema o loción: se aplica sobre la zona afectada, se deja el tiempo indicado y se aclara;
- otras opciones: malatión, o ivermectina oral en casos resistentes;
- repetir a los 7–9 días: imprescindible, porque los huevos sobreviven al primer tratamiento;
- tratar todas las zonas con vello grueso —ingles, abdomen, muslos, pecho, axilas, barba—, no solo el pubis: es el error más frecuente y la causa de que "vuelvan";
- tratar a todas las parejas sexuales de los tres meses previos, tengan o no síntomas;
- retirar las liendres con un peine fino o pinzas tras el tratamiento;
- en las pestañas: no se aplican estos productos. Se usa vaselina densa dos veces al día durante 8–10 días y se retiran las liendres con pinzas, siempre bajo indicación médica;
- antihistamínicos y corticoide suave para el picor residual;
- antibióticos si hay infección de las erosiones.
No hace falta afeitarse: el rasurado no elimina las ladillas, porque las liendres quedan pegadas a la base del vello, y además irrita la piel ya inflamada.
Ropa y casa
- lave a 60 °C la ropa, las toallas y la ropa de cama usadas en los tres días previos, y séquelas en caliente;
- lo que no se pueda lavar, guárdelo en una bolsa cerrada 7 días;
- aspire colchón y tapicerías;
- no hace falta fumigar ni usar insecticidas ambientales.
El cribado que conviene hacer
Es la parte más útil de todo el proceso. Al detectar ladillas se recomienda estudiar clamidia, gonorrea, sífilis, VIH y hepatitis B y C, porque comparten vía de transmisión y con frecuencia son asintomáticas. Encontrar las ladillas es molesto; encontrar a tiempo una clamidia silente puede evitar consecuencias mucho mayores.
Preguntas frecuentes
¿Es lo mismo que los piojos de la cabeza? No: son especies distintas y no se intercambian de localización.
¿Se contagian en baños públicos? Es muy improbable. La transmisión es por contacto corporal estrecho.
¿Puedo tenerlas sin haber tenido relaciones? Es posible por ropa de cama o toallas compartidas, aunque poco frecuente.
¿El picor sigue tras el tratamiento? Puede durar una o dos semanas como reacción de la piel. No repita el tratamiento por su cuenta si no ve insectos vivos.
¿Hay que decírselo a la pareja? Sí, porque necesita tratarse aunque no tenga síntomas; de lo contrario se reinfectarán mutuamente.
Consulta en línea
En la consulta en línea el médico confirma el diagnóstico por las fotografías, elige el tratamiento según su situación —embarazo, lactancia, edad—, le explica todas las zonas que hay que tratar y el segundo ciclo, y le indica qué cribado de infecciones de transmisión sexual conviene hacerse.
Este material es informativo y no sustituye la consulta médica.
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Revisado médicamente por
Revisado el 16 jul 2026
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