Hematoma subdural

Un hematoma subdural es un sangrado dentro del cerebro generalmente causado por una lesión en la cabeza. Puede ser muy grave y, por lo general, debe tratarse con cirugía.

Síntomas de un hematoma subdural

Un hematoma subdural puede ocurrir después de una lesión en la cabeza.

Los síntomas pueden comenzar de inmediato o aparecer gradualmente durante unas pocas semanas.

Los síntomas de un hematoma subdural incluyen:

• un dolor de cabeza intenso que no mejora después de tomar analgésicos
• sentirse y estar enfermo
• confusión y problemas de memoria
• cambios en la personalidad, como ser inusualmente agresivo
• somnolencia
• habla arrastrada y problemas para tragar
• problemas de visión, como visión borrosa o doble
• pérdida del equilibrio y caídas
• dificultad para mover un lado del cuerpo (parálisis)
• convulsiones
• pérdida del conocimiento: la persona afectada puede no responder cuando le hables o la toques; esto puede durar solo unos momentos o ser mucho más largo

Vaya a Urgencias si:

Usted o su hijo han sufrido una lesión en la cabeza y tienen:

• perdido el conocimiento pero han despertado
• vómitos (estado enfermo) desde la lesión
• un dolor de cabeza que no desaparece con analgésicos
• un cambio en el comportamiento, como estar más irritable o perder interés en las cosas que le rodean (especialmente en niños menores de 5 años)
• estado llorando más de lo habitual (especialmente en bebés y niños pequeños)
• problemas de memoria
• han estado bebiendo alcohol o tomando drogas justo antes de la lesión
• un trastorno de la coagulación sanguínea (como hemofilia) o toman medicamentos para diluir la sangre
• han sido sometidos a una cirugía cerebral en el pasado

También debe ir a Urgencias si cree que alguien ha sido lesionado intencionalmente o si está preocupado por usted o su hijo y no está seguro de qué hacer.

Llame al 112 si:

Alguien se ha golpeado la cabeza y tiene:

• perdido el conocimiento y no ha despertado
• dificultad para mantenerse despierto o para abrir los ojos
• una convulsión
• caído desde una altura superior a 1 metro o 5 escalones
• problemas de visión o audición
• un ojo morado sin una lesión directa en el ojo
• salida de líquido transparente de los oídos o la nariz
• sangrado de los oídos o hematomas detrás de los oídos
• entumecimiento o debilidad en una parte del cuerpo
• problemas para caminar, mantener el equilibrio, comprender, hablar o escribir
• se ha golpeado la cabeza a gran velocidad, como en un accidente de coche, ser atropellado por un coche o una bicicleta o un accidente de buceo
• una herida en la cabeza con algo dentro o una abolladura en la cabeza

También llame al 112 si no puede llevar a alguien a Urgencias de forma segura.

No conduzca a Urgencias.

La persona con la que hable en el 112 le dará consejos sobre qué hacer.

Tratamientos para el hematoma subdural

Si ha sufrido una lesión grave en la cabeza, es posible que necesite una exploración cerebral, como una tomografía computarizada (TC) o una resonancia magnética (RM), para comprobar si tiene un hematoma subdural.

Si tiene un hematoma pequeño que solo causa síntomas leves, es posible que le controlen y no le den tratamiento, o que le den medicamentos para reducir la hinchazón del cerebro.

Pero la mayoría de las personas con un hematoma necesitarán cirugía para extirparlo.

Hay 2 formas de realizar la cirugía:

• el cirujano abre una pequeña sección del cráneo para extirpar el hematoma y luego sella el corte
• el cirujano hace algunos pequeños agujeros (llamados orificios de trepanación) en el cráneo y el hematoma se succiona a través de los agujeros

Recuperación de un hematoma subdural

Los hematomas subdurales pueden ser lesiones muy graves e incluso con la mejor atención, existe un alto riesgo de muerte.

Las personas con hematomas subdurales graves pueden quedar con problemas a largo plazo o permanentes, como problemas para caminar, hablar y pensar. También pueden tener convulsiones.

Si bien es posible que no sea posible una recuperación completa, recibirá apoyo de una variedad de profesionales de la salud que le ofrecerán tratamientos y terapias que pueden ayudar.

Estos pueden incluir:

• fisioterapia: un fisioterapeuta puede enseñarle ejercicios que pueden facilitarle el movimiento
• terapia ocupacional: la terapia ocupacional tiene como objetivo mejorar su capacidad para realizar tareas cotidianas
• terapia del habla y el lenguaje (logopedia): un terapeuta puede ayudarle con cualquier dificultad que pueda tener para hablar, comer y tragar