Acné

El acné es una afección cutánea común que afecta a la mayoría de las personas en algún momento. Causa manchas, piel grasa y, a veces, piel que está caliente o dolorosa al tacto.

Síntomas del acné

El acné se desarrolla con mayor frecuencia en:

• la cara – esto afecta a casi todas las personas con acné
• la espalda – esto afecta a más de la mitad de las personas con acné
• el pecho – esto afecta a alrededor del 15% de las personas con acné

Tipos de lesiones del acné

Existen 6 tipos principales de lesiones causadas por el acné:

• puntos negros (comedones abiertos) – pequeñas protuberancias negras o amarillentas que se desarrollan en la piel; no están llenas de suciedad, sino que su color oscuro se debe a la oxidación del sebo dentro del folículo piloso
• puntos blancos (comedones cerrados) – tienen un aspecto similar a los puntos negros, pero están cerrados, pueden ser más firmes y no se vacían al presionarlos
• pápulas – pequeñas lesiones inflamadas de color rojo que pueden resultar sensibles o dolorosas
• pústulas – lesiones similares a las pápulas, pero con una punta blanca o amarillenta en el centro, causada por la acumulación de pus
• nódulos – lesiones grandes, sólidas y profundas que se forman bajo la superficie de la piel y suelen ser dolorosas
• quistes – la forma más grave de acné; lesiones profundas llenas de pus, similares a forúnculos, que conllevan el mayor riesgo de cicatrices permanentes.

Cosas que puedes probar si tienes acné

Estas técnicas de autoayuda pueden ser útiles:

• No laves las áreas afectadas de la piel más de dos veces al día. El lavado frecuente puede irritar la piel y empeorar los síntomas.
• Lava el área afectada con un jabón o limpiador suave y agua tibia. El agua muy caliente o fría puede empeorar el acné.
• No intentes "limpiar" los puntos negros o apretar los granos. Esto puede empeorarlos y causar cicatrices permanentes.
• Evita los productos de maquillaje, cuidado de la piel y protección solar que sean a base de aceite (a veces etiquetados como “comedogénicos”). Utiliza productos no comedogénicos a base de agua, ya que es menos probable que obstruyan los poros de tu piel.
• Elimina completamente el maquillaje antes de acostarte.
• Si la piel seca es un problema, utiliza un emoliente a base de agua sin perfume.
• El ejercicio regular no puede mejorar tu acné, pero puede mejorar tu estado de ánimo y tu autoestima. Dúchate tan pronto como termines de hacer ejercicio, ya que el sudor puede irritar tu acné.
• Lávate el cabello con regularidad e intenta evitar que se te caiga el cabello sobre la cara.

Aunque el acné no se puede curar, se puede controlar con tratamiento.

Si desarrollas acné leve, es una buena idea que hables con un farmacéutico para que te aconseje.

Hay disponibles para comprar en las farmacias varias cremas, lociones y geles para tratar los granos.

Se pueden recomendar productos que contengan una baja concentración de peróxido de benzoilo, pero ten cuidado, ya que esto puede decolorar la ropa.

Si tu acné es grave o aparece en tu pecho y espalda, es posible que deba tratarse con antibióticos o cremas más fuertes que solo estén disponibles con receta médica.

Cuándo buscar atención médica

Si tienes acné leve, habla con un farmacéutico sobre medicamentos para tratarlo.

Si estos no controlan tu acné, o te está haciendo sentir muy infeliz, consulta a un médico de cabecera.

Debes consultar a un médico de cabecera si tienes acné moderado o grave o si desarrollas nódulos o quistes, ya que deben tratarse adecuadamente para evitar cicatrices.

Intenta resistir la tentación de pellizcar o apretar los granos, ya que esto puede provocar cicatrices permanentes.

Los tratamientos pueden tardar varios meses en funcionar, así que no esperes resultados inmediatos. Una vez que comiencen a funcionar, los resultados suelen ser buenos.

¿Por qué tengo acné?

El acné está más comúnmente relacionado con los cambios en los niveles hormonales durante la pubertad, pero puede comenzar a cualquier edad.

Ciertas hormonas hacen que las glándulas productoras de grasa junto a los folículos pilosos de la piel produzcan cantidades más grandes de aceite (sebo anormal).

Este sebo anormal cambia la actividad de una bacteria de la piel generalmente inofensiva llamada P. acnes, que se vuelve más agresiva y causa inflamación y pus.

Las hormonas también engrosan el revestimiento interno del folículo piloso, lo que provoca la obstrucción de los poros. Limpiar la piel no ayuda a eliminar esta obstrucción.

Otras posibles causas

Se sabe que el acné es hereditario. Si tanto tu madre como tu padre tenían acné, es probable que tú también lo tengas.

Los cambios hormonales, como los que ocurren durante el ciclo menstrual o el embarazo, también pueden provocar episodios de acné en las mujeres.

No hay evidencia de que la mala higiene o la actividad sexual jueguen un papel en el acné.

¿Quiénes están afectados?

El acné es muy común en adolescentes y adultos jóvenes. Alrededor del 95% de las personas de entre 11 y 30 años se ven afectadas por el acné en cierta medida.

El acné es más común en las niñas de entre 14 y 17 años, y en los niños de entre 16 y 19 años.

La mayoría de las personas tienen acné de forma intermitente durante varios años antes de que sus síntomas comiencen a mejorar a medida que envejecen.

El acné a menudo desaparece cuando una persona tiene alrededor de 20 años.

En algunos casos, el acné puede continuar en la edad adulta. Alrededor del 3% de los adultos tienen acné mayores de 35 años.

Causas acné 

El acné se produce cuando los pequeños agujeros de la piel, conocidos como folículos pilosos, se obstruyen.

Las glándulas sebáceas son pequeñas glándulas que se encuentran cerca de la superficie de la piel. Las glándulas están adheridas a los folículos pilosos, que son pequeños agujeros en la piel por donde crece un solo cabello.

Las glándulas sebáceas lubrican el cabello y la piel para evitar que se sequen. Lo hacen produciendo una sustancia aceitosa llamada sebo.

En el acné, las glándulas comienzan a producir demasiado sebo. El exceso de sebo se mezcla con las células muertas de la piel y ambas sustancias forman un tapón en el folículo.

Si el folículo obstruido está cerca de la superficie de la piel, se abulta hacia afuera, creando un grano blanco. Alternativamente, el folículo obstruido puede estar abierto a la piel, creando un punto negro.

Las bacterias normalmente inofensivas que viven en la piel pueden contaminar e infectar los folículos obstruidos, causando pápulas, pústulas, nódulos o quistes.

Testosterona 

Se cree que el acné adolescente es provocado por el aumento de los niveles de una hormona llamada testosterona, que ocurre durante la pubertad. La hormona juega un papel importante en la estimulación del crecimiento y desarrollo del pene y los testículos en los niños, y en el mantenimiento de la fuerza muscular y ósea en las niñas.

Las glándulas sebáceas son particularmente sensibles a las hormonas. Se cree que los niveles elevados de testosterona hacen que las glándulas produzcan mucho más sebo del que necesita la piel.

Acné en familias

El acné puede ser hereditario. Si tus padres tuvieron acné, es probable que tú también lo desarrolles.

Un estudio ha encontrado que si ambos padres tuvieron acné, es más probable que tengas un acné más grave a una edad temprana. También encontró que si uno o ambos de tus padres tuvieron acné en la edad adulta, es más probable que tú también lo tengas.

Acné en mujeres

Las mujeres son más propensas a tener acné en la edad adulta que los hombres. Se cree que muchos casos de acné en la edad adulta son causados por los cambios en los niveles hormonales que muchas mujeres experimentan en ciertos momentos.

Estos momentos incluyen:

• períodos – algunas mujeres tienen un brote de acné justo antes de su período
• embarazo – muchas mujeres tienen síntomas de acné en este momento, generalmente durante los primeros 3 meses de su embarazo
• síndrome de ovario poliquístico – una afección común que puede causar acné, aumento de peso y la formación de pequeños quistes dentro del ovario

Otros desencadenantes

Otros posibles desencadenantes de un brote de acné incluyen:

• algunos productos cosméticos – sin embargo, esto es menos común ya que la mayoría de los productos ahora se prueban, por lo que no causan manchas (no comedogénicos)
• ciertos medicamentos – como los medicamentos esteroides, el litio (utilizado para tratar la depresión y el trastorno bipolar) y algunos medicamentos utilizados para tratar la epilepsia
• fumar – lo que puede contribuir al acné en personas mayores

Mitos sobre el acné

A pesar de ser una de las afecciones de la piel más extendidas, el acné también es una de las menos comprendidas. Hay muchos mitos y conceptos erróneos al respecto:

'El acné es causado por tener la piel sucia y una mala higiene'

La mayoría de las reacciones biológicas que desencadenan el acné ocurren debajo de la piel, no en la superficie, por lo que la limpieza de tu piel no tiene efecto en tu acné. Lavarte la cara más de dos veces al día podría simplemente irritar tu piel.

'Exprimir los puntos negros, los granos blancos y los granos es la mejor manera de deshacerse del acné'

Esto en realidad podría empeorar los síntomas y puede dejarte con cicatrices.

'La actividad sexual puede influir en el acné'

Tener relaciones sexuales o masturbarse no mejorará ni empeorará el acné.

'Tomar el sol, los soláriums y las lámparas solares ayudan a mejorar los síntomas del acné'

No hay evidencia concluyente de que la exposición prolongada a la luz solar o el uso de soláriums o lámparas solares pueda mejorar el acné. Muchos medicamentos utilizados para tratar el acné pueden hacer que tu piel sea más sensible a la luz, por lo que la exposición podría causar daños dolorosos a tu piel y también aumentar tu riesgo de cáncer de piel.

'El acné es contagioso'

No puedes contagiar el acné a otras personas.

'Acné y pasta de dientes'

Una afirmación que se encuentra en muchos sitios web es que la pasta de dientes puede secar los granos individuales.

Si bien la pasta de dientes contiene sustancias antibacterianas, también contiene sustancias que pueden irritar y dañar tu piel.

No se recomienda usar pasta de dientes de esta manera. Hay tratamientos mucho más efectivos y seguros disponibles de farmacéuticos o médicos de cabecera.

Diagnóstico acné 

Un médico de cabecera puede diagnosticar el acné examinando su piel. Esto implica examinar su cara, pecho o espalda para detectar los diferentes tipos de manchas, como puntos negros o nódulos dolorosos y rojos.

La gravedad de su acné determinará dónde debe acudir para recibir tratamiento y qué tratamiento debe recibir.

La gravedad del acné se categoriza a menudo como:

• leve – principalmente puntos blancos y negros, con algunas pápulas y pústulas
• moderado – puntos blancos y negros más extendidos, con muchas pápulas y pústulas
• grave – muchas pápulas, pústulas, nódulos o quistes grandes y dolorosos; también podría tener algunas cicatrices

Para el acné leve, debe hablar con un farmacéutico para que le aconseje. Para el acné moderado o grave, hable con un médico de cabecera.

Acné en mujeres

Si el acné comienza repentinamente en mujeres adultas, puede ser un signo de un desequilibrio hormonal, especialmente si se acompaña de otros síntomas como:

• exceso de vello corporal (hirsutismo)
• períodos irregulares o ligeros

La causa más común de los desequilibrios hormonales en las mujeres es el síndrome de ovario poliquístico (SOP).

El SOP se puede diagnosticar utilizando una combinación de ecografías y análisis de sangre.

Lea más sobre diagnóstico del SOP.

Tratamiento acné 

El tratamiento para el acné depende de su gravedad. Puede tomar varios meses de tratamiento antes de que los síntomas del acné mejoren.

Si solo tienes unos pocos puntos negros, puntos blancos y granos, un farmacéutico debería poder aconsejarte sobre cómo tratarlos con éxito con geles o cremas de venta libre (tratamientos tópicos) que contengan peróxido de benzoilo.

Tratamientos con un médico de cabecera

Consulta a un médico de cabecera si tu acné es moderado o grave, o si los medicamentos de tu farmacia no han funcionado, ya que probablemente necesites medicamentos con receta.

Los medicamentos con receta que se pueden utilizar para tratar el acné incluyen:

• retinoides tópicos
• antibióticos tópicos
• ácido azelaico
• antibióticos en comprimidos
• en mujeres, la píldora anticonceptiva combinada

Si tienes acné grave, o los medicamentos con receta no están funcionando, tu médico de cabecera puede derivarte a un experto en el tratamiento de afecciones de la piel (dermatólogo).

Por ejemplo, si:

• tienes un gran número de pápulas y pústulas en el pecho y la espalda, así como en la cara
• tienes nódulos dolorosos
• tienes cicatrices, o corres riesgo de tenerlas
• tu condición te hace sentir muy deprimido o ansioso

Para el acné leve a moderado o de moderado a grave, normalmente se comenzará con una combinación de tratamientos tópicos, o antibióticos en comprimidos combinados con tratamientos tópicos.

Las terapias hormonales o la píldora anticonceptiva oral combinada también pueden ser eficaces en mujeres con acné.

Pero la píldora solo con progestágeno o el implante anticonceptivo a veces pueden empeorar el acné.

Muchos de estos tratamientos pueden tardar de 2 a 3 meses antes de que empiecen a funcionar.

Es importante ser paciente y persistir con un tratamiento recomendado, incluso si no hay un efecto inmediato.

Tratamientos tópicos (geles, cremas y lociones)

Peróxido de benzoilo

El peróxido de benzoilo actúa como antiséptico para reducir el número de bacterias en la superficie de la piel.

También ayuda a reducir el número de puntos negros y puntos blancos, y tiene un efecto antiinflamatorio.

El peróxido de benzoilo suele estar disponible como crema o gel. Se utiliza una o dos veces al día.

Debe aplicarse después del lavado en todas las partes de la cara afectadas por el acné.

Debe utilizarse con moderación, ya que demasiado puede irritar la piel.

También hace que tu cara sea más sensible a la luz solar, así que evita demasiado sol y fuentes de luz ultravioleta (UV) (como los solariums), o usa crema solar.

El peróxido de benzoilo puede tener un efecto blanqueador, así que evita que entre en contacto con tu cabello o tu ropa.

Los efectos secundarios comunes del peróxido de benzoilo incluyen:

• piel seca y tensa
• una sensación de ardor, picazón o escozor
• algo de enrojecimiento y descamación de la piel

Los efectos secundarios suelen ser leves y deben desaparecer una vez finalizado el tratamiento.

La mayoría de las personas necesitan un tratamiento de 6 semanas para eliminar la mayor parte o la totalidad de su acné.

Es posible que te aconsejen que continúes el tratamiento con menos frecuencia para prevenir la reaparición del acné.

Retinoides tópicos

Los retinoides tópicos funcionan eliminando las células muertas de la piel de la superficie de la piel (exfoliando), lo que ayuda a evitar que se acumulen dentro de los folículos pilosos.

La tretinoína y el adapaleno son retinoides tópicos utilizados para tratar el acné. Están disponibles en gel o crema y normalmente se aplican una vez al día antes de acostarte.

Aplica en todas las partes de la cara afectadas por el acné 20 minutos después de lavarte la cara.

Es importante aplicar los retinoides tópicos con moderación y evitar la exposición excesiva a la luz solar y los rayos UV.

Los retinoides tópicos no son adecuados para su uso durante el embarazo, ya que existe el riesgo de que puedan causar defectos de nacimiento.

Los efectos secundarios más comunes de los retinoides tópicos son una irritación y un escozor leves de la piel.

Normalmente se requiere un tratamiento de 6 semanas, pero es posible que te aconsejen que continúes utilizando el medicamento con menos frecuencia después de esto.

Antibióticos tópicos

Los antibióticos tópicos ayudan a matar las bacterias de la piel que pueden infectar los folículos pilosos obstruidos. Están disponibles como loción o gel que se aplica una o dos veces al día.

Normalmente se recomienda un tratamiento de 6 a 8 semanas. Después de esto, normalmente se suspende el tratamiento, ya que existe el riesgo de que las bacterias de tu cara puedan volverse resistentes a los antibióticos.

Esto podría empeorar tu acné y causar infecciones adicionales.

Los efectos secundarios son poco comunes, pero pueden incluir:

• irritación leve de la piel
• enrojecimiento y ardor de la piel
• descamación de la piel

Ácido azelaico

El ácido azelaico se utiliza a menudo como tratamiento alternativo para el acné si los efectos secundarios del peróxido de benzoilo o los retinoides tópicos son particularmente irritantes o dolorosos.

El ácido azelaico funciona eliminando las células muertas de la piel y matando las bacterias.

Está disponible como crema o gel y normalmente se aplica dos veces al día (o una vez al día si tu piel es particularmente sensible).

El medicamento no hace que tu piel sea sensible a la luz solar, por lo que no tienes que evitar la exposición al sol.

Normalmente tendrás que usar ácido azelaico durante un mes antes de que tu acné mejore.

Los efectos secundarios del ácido azelaico suelen ser leves e incluyen:

• ardor o escozor en la piel
• picazón
• piel seca
• enrojecimiento de la piel

Antibióticos en comprimidos

Los antibióticos en comprimidos (antibióticos orales) se utilizan normalmente en combinación con un tratamiento tópico para tratar el acné más grave.

En la mayoría de los casos, se prescribe una clase de antibióticos llamada tetraciclinas, a menos que estés embarazada o amamantando.

A las mujeres embarazadas o en período de lactancia normalmente se les aconseja tomar un antibiótico llamado eritromicina, que se sabe que es más seguro de usar.

Normalmente, pasan unas 6 semanas antes de que notes una mejora en tu acné.

Dependiendo de cómo reacciones al tratamiento, un tratamiento con antibióticos orales puede durar de 4 a 6 meses.

Las tetraciclinas pueden hacer que tu piel sea sensible a la luz solar y los rayos UV, y también pueden hacer que la píldora anticonceptiva oral sea menos eficaz durante las primeras semanas de tratamiento.

Tendrás que utilizar un método anticonceptivo alternativo, como los preservativos, durante este tiempo.

Terapias hormonales

Las terapias hormonales a menudo pueden beneficiar a las mujeres con acné, especialmente si el acné se agrava alrededor de la menstruación o está asociado con afecciones hormonales como el síndrome de ovario poliquístico.

Si aún no lo usas, un médico de cabecera puede recomendar la píldora anticonceptiva oral combinada, incluso si no eres sexualmente activa.

Esta píldora combinada a menudo puede ayudar a mejorar el acné en las mujeres, pero puede tardar hasta un año en verse los beneficios completos.

Co-ciprindiol

El co-ciprindiol es un tratamiento hormonal que se puede utilizar para el acné más grave que no responde a los antibióticos. Ayuda a reducir la producción de sebo.

Probablemente tendrás que usar co-ciprindiol durante 2 a 6 meses antes de que notes una mejora significativa en tu acné.

Existe un pequeño riesgo de que las mujeres que toman co-ciprindiol puedan desarrollar cáncer de mama más adelante en la vida.

Por ejemplo, de un grupo de 10.000 mujeres que no han tomado co-ciprindiol, esperarías que 16 de ellas desarrollaran cáncer de mama para cuando tengan 35 años.

Esta cifra aumenta a 17 u 18 para las mujeres que fueron tratadas con co-ciprindiol durante al menos 5 años en sus primeros 20 años.

También existe una pequeña posibilidad de que el co-ciprindiol cause un coágulo sanguíneo. El riesgo se estima en alrededor de 1 de cada 2.500 en cualquier año determinado.

No se cree que sea seguro tomar co-ciprindiol si estás embarazada o amamantando. Es posible que las mujeres necesiten hacer una prueba de embarazo antes de que pueda comenzar el tratamiento.

Otros efectos secundarios del co-ciprindiol incluyen:

• dolores de cabeza
• senos doloridos
• cambios de humor
• pérdida de interés en el sexo
• aumento o pérdida de peso

Isotretinoína

La isotretinoína es un tratamiento para el acné grave que viene en cápsulas. Tiene una serie de efectos beneficiosos:

• ayuda a normalizar el sebo y a reducir la cantidad que se produce
• ayuda a prevenir que los folículos se obstruyan
• disminuye la cantidad de bacterias en la piel
• reduce el enrojecimiento y la hinchazón alrededor de los granos

Pero el medicamento también puede causar una amplia gama de efectos secundarios. Solo se recomienda para casos graves de acné que no han respondido a otros tratamientos.

Debido al riesgo de efectos secundarios, la isotretinoína solo puede ser recetada por un médico especialista.

Lee todo sobre isotretinoína, incluyendo quién puede tomarla, los efectos secundarios y los riesgos durante el embarazo.

Tratamientos no farmacéuticos

Varios tratamientos para el acné no implican el uso de medicamentos.

Es posible que te recomienden la terapia fotodinámica, donde se aplica luz a la piel en un intento de mejorar los síntomas del acné.

Otros tratamientos no farmacéuticos incluyen:

• extractor de comedones: un pequeño instrumento con forma de bolígrafo que se puede utilizar para limpiar los puntos negros y los puntos blancos
• peelings químicos: donde se aplica una solución química en la cara, haciendo que la piel se pele y sea reemplazada por piel nueva

Pero estos tratamientos pueden no funcionar y no se pueden recomendar de forma rutinaria.

Complicaciones del acné

Las cicatrices del acné a veces pueden desarrollarse como una complicación del acné. Cualquier tipo de grano puede provocar cicatrices, pero es más común cuando los tipos más graves de granos (nódulos y quistes) se revientan y dañan la piel circundante.

Las cicatrices también pueden aparecer si te tocas o aprietas los granos, por lo que es importante no hacerlo.

Hay 3 tipos principales de cicatrices de acné:

• cicatrices tipo "hielo" – pequeños agujeros profundos en la superficie de la piel que parecen que la piel ha sido perforada con un objeto afilado
• cicatrices en rollo – causadas por bandas de tejido cicatricial que se forman debajo de la piel, dando a la superficie de la piel una apariencia ondulada y desigual
• cicatrices tipo "caja" – depresiones redondas u ovaladas, o cráteres, en la piel

Tratamiento de las cicatrices del acné

Muchas clínicas privadas en España ofrecen tratamiento para las cicatrices del acné. Los precios pueden variar ampliamente, desde alrededor de 500 € hasta más de 12.000 €, dependiendo del tipo de tratamiento necesario.

Es importante tener expectativas realistas sobre lo que puede lograr el tratamiento cosmético. Si bien el tratamiento puede mejorar de forma significativa la apariencia de las cicatrices, no puede eliminarlas por completo.

Los tratamientos para las cicatrices del acné incluyen:

Dermoabrasión

La dermoabrasión implica eliminar la capa superior de la piel, ya sea con láser o con un cepillo de alambre especialmente fabricado.

Después del procedimiento, tu piel se verá roja e irritada durante varios meses, pero a medida que cicatrice, deberías notar una mejora en la apariencia de tus cicatrices.

Tratamiento con láser

El tratamiento con láser se puede utilizar para tratar cicatrices de acné leves a moderadas. Hay 2 tipos de tratamiento con láser:

• tratamiento con láser ablativo – donde los láseres se utilizan para eliminar un pequeño parche de piel alrededor de la cicatriz para producir un área de piel nueva y de aspecto liso
• tratamiento con láser no ablativo – donde los láseres se utilizan para estimular el crecimiento de colágeno nuevo (un tipo de proteína que se encuentra en la piel), lo que ayuda a reparar algunos de los daños causados por las cicatrices y mejora la apariencia

Técnicas de punzonado

Las técnicas de punzonado se utilizan para tratar las cicatrices tipo "hielo" y las cicatrices tipo "caja". Hay 3 tipos de técnica de punzonado:

• escisión por punzonado – se utiliza para tratar las cicatrices tipo "hielo" leves. La cicatriz se extirpa quirúrgicamente y la herida restante se sella. Después de que la herida cicatrice, deja un área de piel más lisa y uniforme
• elevación por punzonado – se utiliza para tratar las cicatrices tipo "caja". La base de la cicatriz se extirpa quirúrgicamente, dejando los lados de la cicatriz en su lugar. La base se vuelve a unir a los lados, pero se levanta para que quede al nivel de la superficie de la piel. Esto hace que la cicatriz sea mucho menos notable
• injerto por punzonado – se utiliza para tratar las cicatrices tipo "hielo" muy profundas. Al igual que con una escisión por punzonado, la cicatriz se extirpa, pero la herida se "tapa" con una muestra de piel tomada de otra parte del cuerpo (generalmente de la parte posterior de la oreja)

Subcisión

La subcisión es un tratamiento quirúrgico que se puede utilizar para tratar las cicatrices en rollo. Durante la cirugía, la capa superior de la piel se elimina del tejido cicatricial subyacente. Esto permite que la sangre se acumule debajo del área afectada. El coágulo de sangre ayuda a formar tejido conectivo, que empuja hacia arriba la cicatriz en rollo para que quede al nivel del resto de la superficie de la piel.

Una vez completada la subcisión, se puede utilizar un tratamiento adicional, como el tratamiento con láser y la dermoabrasión, para mejorar aún más la apariencia de la cicatriz.

Depresión

El acné a menudo puede causar sentimientos intensos de ansiedad y estrés, lo que a veces puede hacer que las personas con la afección se vuelvan socialmente retraídas. Esta combinación de factores puede llevar a que las personas con acné se sientan deprimidas.

Es posible que estés deprimido si durante el último mes te has sentido a menudo deprimido, abatido o desesperanzado, y tienes poco interés o placer en hacer las cosas.

Si crees que tú o tu hijo pueden tener depresión, es importante que hables con tu médico de cabecera. Es posible que pueda derivarte a un equipo de salud mental para recibir apoyo especializado.

Los tratamientos para la depresión incluyen:

• terapias de conversación como la terapia cognitivo-conductual (TCC)
• un tipo de antidepresivo llamado inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS)

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