Противоречивость: Информация для пользователя
Модиграф 0,2мг, гранулированный для суспензии для приема внутрь
Модиграф 1мг, гранулированный для суспензии для приема внутрь
Такролимус
Читайте всю инструкцию внимательно до начала приема этого препарата, поскольку она содержит важную информацию для вас.
1.Что такое Модиграф и для чего он используется
2.Что нужно знать перед началом приема Модиграфа
3.Как принимать Модиграф
4.Возможные побочные эффекты
5.Хранение Модиграфа
6.Содержимое упаковки и дополнительная информация
Модиграф содержит активное вещество такролимус. Это иммунодепрессант. После пересадки органа (например, печени, почки, сердца), иммунная система вашего организма попытается отвергнуть новый орган. Модиграф используется для контроля иммунной реакции вашего организма, позволяя вам принять пересаженный орган.
Также вы можете принимать Модиграф для лечения отторжения, которое происходит у вас после пересадки печени, почек, сердца или другого органа, или если предыдущий лечение, которое вы проходили, не может контролировать эту иммунную реакцию после пересадки.
Модиграф используется у взрослых и детей.
Предупреждения и меры предосторожности
Поговорите с вашим врачом или фармацевтом перед началом приема Модиграфа.
-Если у вас проблемы с печенью.
-Если у вас диарея более чем на один день.
-Если у вас сильная боль в животе, сопровождающаяся или без других симптомов, таких как озноб, лихорадка, тошнота или рвота.
Пожалуйста, избегайте приема любых препаратов на основе растений, например, травы святого Иоанна (Hypericum perforatum) или любого другого продукта на основе растений, поскольку это может повлиять на эффективность и дозу Модиграфа, которую вы должны принимать.Если у вас есть какие-либо сомнения, пожалуйста, поговорите с вашим врачом перед приемом любого продукта или препарата на основе растений.
Врач может понадобиться корректировать вашу дозу Модиграфа.
Вы должны поддерживать постоянный контакт с вашим врачом. Иногда, для определения подходящей дозы Модиграфа, врач может понадобиться сделать анализ крови и мочи, электрокардиограмму, офтальмологические исследования.
Вы должны ограничить свое воздействие солнечного света и УФ-излучения, пока принимаете Модиграф. Это связано с тем, что иммунодепрессанты, такие как Модиграф, могут увеличить риск развития рака кожи. Если вы подвергаетесь солнечному свету, надевайте защитную одежду и используйте солнцезащитный крем с высоким фактором защиты от солнца.
Предосторожности при обращении:
При приготовлении необходимо избегать контакта с любыми частями тела, такими как кожа или глаза, а также дышать близко к растворам для инъекций, порошку или гранулам, содержащимся в продуктах такролимуса. Если такое контакт произошел, помойте кожу и глаза.
Другие препараты и Модиграф
Пожалуйста, сообщите врачу или фармацевту, если вы используете, использовали недавно или можете использовать любой другой препарат.
Не рекомендуется принимать Модиграф вместе с циклоспорином (другим препаратом, используемым для предотвращения отторжения трансплантата).
Если вы должны посетить врача, отличного от вашего специалиста по трансплантации, скажите врачу, что вы принимаете такролимус.Возможно, ваш врач понадобится консультироваться с вашим специалистом по трансплантации, если вы должны принимать другой препарат, который может увеличить или уменьшить уровень такролимуса в крови..
Уровни такролимуса в крови могут измениться из-за других препаратов, которые вы принимаете, и уровни других препаратов могут измениться из-за приема Модиграфа, что может потребовать приостановления, увеличения или уменьшения дозы Модиграфа.
Эффект на уровни такролимуса в крови может произойти очень быстро после начала приема другого препарата, поэтому может потребоваться постоянный мониторинг уровня Модиграфа в крови в течение первых дней приема другого препарата и часто в течение продолжительного времени.Некоторые другие препараты могут привести к снижению уровней такролимуса в крови, что может увеличить риск отторжения трансплантата.В частности, вам следует сообщить врачу, если вы принимаете или принимали недавно следующие препараты:
-антифунгальные и антибиотики, особенно макролидные антибиотики, используемые для лечения инфекций, например, ketoconazol, fluconazol, itraconazol, posaconazol, voriconazol, clotrimazol, isavuconazol, miconazol, caspofungina, telitromicina, эритромицин, кларитромицин, josamicina, azitromicina, rifampicina, rifabutina, isoniazida и flucloxacilina.
-letermovir, используемый для предотвращения заболеваний, вызванных CMV (цитомегаловирусом человека).
-ингибиторы протеазы ВИЧ (например, ритонавир, нелфинавир, саквинавир), фармакологический модулятор кобистатат и комбинированные таблетки или ингибиторы обратного транскриптазы не нуклеозидные для ВИЧ (эфавиренц, этравирин, нейрапина), используемые для лечения ВИЧ-инфекции.
-ингибиторы протеазы ВЧ (например, телапревир, боцепревир, комбинация омбита-свир/паритапревир/ритонавир, с или без дасабувир, элбасвир/гразопревир и глекапревир/пибрентасвир), используемые для лечения гепатита С.
-нилотинон и иматиниб, иделалисиб, церитиниб, апалутамид, энзалутамид или митотано (используемые для лечения некоторых типов рака).
-ацид микофенолик, используемый для подавления иммунной системы как меры предосторожности при отторжении трансплантата.
-препараты для язвы желудка и рефлюкс-эзофагита (например, омепразол, лансопразол или циметидин).
-антиэметики, используемые для лечения тошноты и рвоты (например, метоклопрамид).
-цизаприд или противоэзофагитные препараты, используемые для лечения эзофагита.
-антиконцептивные таблетки, гормональные препараты с этинилэстрогеном или гормональные препараты с даназолом.
-препараты, используемые для лечения гипертонии или сердечно-сосудистых заболеваний (например, нифедипин, никардин, дилтиазем и верапамил).
-антиаритмические препараты (амиодарона), используемые для контроля аритмии (неправильного сердечного ритма).
-препараты, известные как «статины», используемые для лечения высокого уровня холестерина и триглицеридов.
-карбамазепин, фенитоин или фенобарбитал, используемые для лечения эпилепсии.
-метамизол, используемый для лечения боли и лихорадки.
-глюкокортикоиды преднизолона или метилпреднизолона, принадлежащие к классу глюкокортикоидов, используемые для лечения воспаления или подавления иммунной системы (например, отторжения трансплантата).
-нейрофармакологические препараты, используемые для лечения депрессии (например, nefazodona).
-препараты на основе растений, содержащие траву святого Иоанна (Hypericum perforatum) или экстракты Schisandra sphenanthera.
-кannabinoid (его использование включает в себя, помимо прочего, лечение эпилептических приступов).
Пожалуйста, сообщите врачу, если вы принимаете или должны принимать ибупрофен (используемый для лечения лихорадки, воспаления и боли), антибиотики (котримоксазол, ванкомицин или аминогликозидные антибиотики, такие как гентамицин), антимицины (используемые для лечения инфекций, вызванных грибами) или противовирусные препараты (используемые для лечения вирусных инфекций, например, ацикловир, ганцикловир, цидофовир, фоскарнет). Эти препараты могут усугубить проблемы с почками или нервной системой при совместном приеме с Модиграфом.
Пожалуйста, сообщите врачу, если вы принимаете сиролимус или everolimus.Когда вы принимаете такролимус вместе с сиролимусом или everolimus, риск появления микроангиопатии тромботической, пурпуры тромбоцитопенической тромботической и синдрома гемолитического уремического синдрома может увеличиться (см. раздел 4).
Врач также должен знать, если вы принимаете добавки калия или определенные диуретики, используемые для лечения сердечной недостаточности, гипертонии и нефропатии (например, амилорид, триамтерен или спиронолактон), или антибиотики trimetoprima и cotrimoxazol, которые могут увеличить уровень калия в крови, противоинфламаторные нестероидные препараты (ПИНС, например, ибупрофен) используемые для лечения лихорадки, воспаления и боли, антикоагулянты (препараты, которые предотвращают свертывание крови), или препараты для лечения диабета, которые вы принимаете вместе с Модиграфом.
Если у вас запланирована вакцинация, поговорите с врачом.
Принятие Модиграфа с пищей и напитками
Обычно вы должны принимать Модиграф на пустой желудок или хотя бы через 1 час после или до 2-3 часов после еды. Избегайте грейпфрута или грейпфрутового сока во время приема Модиграфа, поскольку это может повлиять на уровни в крови.
Беременность и грудное вскармливание
Если вы беременны, Модиграф может проникнуть через плаценту в вашем организме. Это может потенциально повлиять на здоровье вашего ребенка или нанести вред течению беременности.
Если вы беременны или кормите грудью, если вы думаете, что вы беременны или планируете беременность, поговорите с врачом перед использованием этого препарата.Один исследователь изучал результаты беременности у женщин, получавших такролимус и другие иммунодепрессанты. Хотя в этом исследовании не было достаточно доказательств, чтобы сделать выводы, было сообщено о более высоких уровнях спонтанных абортов у пациентов с трансплантацией печени и почек, получавших такролимус, а также о более высоких уровнях гипертонии, связанной с потерей белка в моче, у пациентов с трансплантацией почек, развивающейся во время беременности или в послеродовом периоде (состояние, называемое преэклампсией). Не было обнаружено повышенного риска серьезных врожденных дефектов, связанных с использованием Модиграфа. Модиграф проникает в грудное молоко. Поэтому не кормите грудью, пока принимаете Модиграф.
Вождение и использование машин
Не водите и не управляйте инструментами или машинами, если вы чувствуете головокружение или сонливость, или если у вас проблемы с видением после приема Модиграфа. Эти симптомы более часты, если вы также принимаете алкоголь.
Модиграф содержит лактозу и натрий
Модиграф содержит лактозу (сахар молока). Если ваш врач сказал вам, что у вас есть непереносимость определенных сахаров, поговорите с ним перед приемом этого препарата.
Этот препарат содержит менее 1 ммоль натрия (23 мг) на 1 таблетку; это, по сути, «без натрия».
Следуйте точно указаниям по применению этого препарата, указанным вашим врачом. Если у вас есть какие-либо сомнения, обратитесь к врачу или фармацевту.
Модиграф должен быть назначен врачами с опытом для лечения пациентов после трансплантации и при использовании препаратов, контролирующих иммунную систему организма (иммунодепрессантов).
Убедитесь, что вы получаете тот же препарат с тациролимусом каждый раз, когда вы получаете свою медицинскую рецепцию, за исключением случаев, когда ваш специалист по трансплантации согласился сменить на другой препарат, содержащий тациролимус.
Этот препарат следует принимать дважды в день. Если внешний вид измельченного белого вещества изменился, или если изменились указания по дозировке, немедленно обратитесь к врачу или фармацевту, чтобы убедиться, что у вас есть правильный препарат.
Инициальная доза для предотвращения отторжения трансплантата будет назначена вашим врачом, рассчитанной в зависимости от вашего веса. Инициальные дозы после трансплантации обычно находятся в диапазоне 0,075–0,30 мг/кг веса в день, в зависимости от трансплантата. Для лечения отторжения может быть использована та же доза.
Ваша доза зависит от вашего общего состояния и других иммунодепрессивных препаратов, которые вы можете принимать.
Дети и подростки
Дети и подростки получают дозы Модиграфа, рассчитанные таким же образом, как и у взрослых. Обычно детям необходимы более высокие дозы на кг веса, чтобы достичь одинаковых эффективных уровней в крови, как у взрослых.
После начала лечения Модиграфом ваш врач будет проводить частые анализ крови, чтобы определить правильную дозу и время от времени корректировать дозу. Ваша доза Модиграфа обычно будет снижена, когда ваше состояние стабилизируется. Ваша доза Модиграфа будет указана вашим врачом.
Вы будете принимать Модиграф каждый день, пока не перестанете нуждаться в иммунодепрессивной терапии для предотвращения отторжения трансплантата. Вы должны поддерживать регулярный контакт с вашим врачом.
Модиграф принимается перорально дважды в день, обычно утром и вечером. Принимайте Модиграф с пустым желудком или через 2–3 часа после еды. Остерегайтесь приема пищи в течение хотя бы часа.
Как приготовить пакеты Модиграфа для использования
Ваш врач посоветует вам, сколько пакетов нужно открыть и сколько воды нужно использовать для приготовления суспензии. Для точного измерения объема воды вы можете использовать шприц или мерный сосуд.
Влейте указанное количество воды (при комнатной температуре) в чашку или чашку, не более 50 мл. Поставьте чашку с водой на устойчивую поверхность. Не используйте чашки и ложки из ПВХ (поливинилхлорид) для приготовления Модиграфа, поскольку действующее вещество Модиграфа может адсорбироваться на ПВХ.
Откройте осторожно указанное количество пакетов, например, с помощью ножниц по указанному месту с направляющей стрелкой. Держите открытый пакет между пальцами указательным и большим пальцами над чашкой с водой, с открытой стороной пакета вниз. Нанесите легкие удары по закрытому концу пакета и вылейте содержимое каждого пакета в чашку с водой. Не используйте никакие инструменты или жидкости для выливания пакета. Если вы следуйте этим инструкциям, вы получите правильную дозу измельченного вещества из пакета. Нормально, что останется некоторое количество измельченного вещества внутри; пакет предназначен для этого.
Встряхните или перемешайте мягко, пока измельченное вещество полностью не размешается. Суспензию можно взять шприцем или пациент может ее выпить напрямую. Ликвид имеет сладкий вкус. Очистите чашку или чашку один раз с той же количеством воды и выпейте ее тоже. Ликвид следует выпить сразу после приготовления.
Если вы принимаете больше Модиграфа, чем следует
Если вы случайно принимаете больше Модиграфа, чем следует, немедленно свяжитесь с вашим врачом или обратитесь в ближайшую больницу.
Если вы забыли принять Модиграф
Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенные индивидуальные дозы.
Если вы забыли принять Модиграф, подождите, пока не будет время следующей дозы, и продолжайте, как обычно.
Если вы прекращаете лечение Модиграфом
Прерывание лечения Модиграфом может увеличить риск отторжения трансплантата.
Не прекращайте лечение, если не скажет вам об этом ваш врач.
Если у вас есть какие-либо другие вопросы о использовании этого продукта, обратитесь к вашему врачу или фармацевту.
Как и все лекарства, этот препарат может вызывать побочные эффекты, хотя не все люди их испытывают.
Модиграф снижает защитные механизмы вашего организма (иммунную систему), которая не будет работать так хорошо, чтобы бороться с инфекциями. Поэтому, если вы принимаете Модиграф, вы будете более восприимчивы к инфекциям.
Некоторые инфекции могут быть серьезными или даже смертельными и могут включать инфекции, вызванные бактериями, вирусами, грибами, паразитами или другими инфекциями.
Сообщите своему врачу немедленно, если у вас появляются симптомы инфекции, включая:
Могут возникнуть серьезные побочные эффекты, включая аллергические реакции и анафилактические реакции (一种 очень серьезная аллергическая реакция с синдромом низкого давления и затруднением дыхания, требующая немедленной медицинской помощи). После лечения Модиграфом сообщалось о доброкачественных и злокачественных опухолях.
Частые серьезные побочные эффекты (могут повлиять на до 1 из 10 человек):
Редкие серьезные побочные эффекты (могут повлиять на до 1 из 100 человек):
Редкие серьезные побочные эффекты (могут повлиять на до 1 из 1.000 человек):
Серьезные побочные эффекты очень редки (могут повлиять на до 1 из 10.000 человек):
Серьезные побочные эффекты неизвестной частоты (частота не может быть оценена на основе доступных данных):
После приема Модиграфа также могут возникнуть следующие побочные эффекты и они могут быть серьезными:и могут повлиять на до 1 из 10 человек:
Частые побочные эффекты (могут повлиять на более чем 1 из 10 человек):
-Повышение уровня сахара в крови, диабет 2 типа, повышение уровня калия в крови.
-Трудности с засыпанием.
-Тремор, головная боль.
-Повышение артериального давления.
-Аномалии в результатах функциональных проб печени.
-Диарея, тошнота.
-Проблемы с почками.
Побочные эффекты, которые могут повлиять на до 1 из 10 человек:
-Снижение количества всех типов кровяных телец (см. анализ крови).
-Снижение количества пластинок, красных кровяных телец или белых кровяных телец, повышение количества белых кровяных телец, изменения в количестве красных кровяных телец (см. анализ крови).
-Снижение магния, фосфора, калия, кальция или натрия в крови, превышение количества жидкости, повышение уровня мочевой кислоты или липидов в крови, снижение аппетита, повышение кислотности крови, другие изменения в уровнях электролитов в крови (см. анализ крови).
-Симптомы тревоги, бессознательности и разбитости, депрессия, изменения настроения, кошмары, галлюцинации, психические расстройства.
-Атаки, нарушения сознания, зябкость и онемение (иногда болезненное) в руках и ногах, головокружение, снижение способности писать, нарушения нервной системы.
-Повышенная чувствительность к свету, нарушения зрения.
-Звон в ушах.
-Снижение кровотока в сердечных сосудах, учащенное сердцебиение.
-Кровотечение, частичное или полное блокирование кровеносных сосудов, снижение артериального давления.
-Недостаток воздуха, изменения в тканях легких, накопление жидкости вокруг легких, воспаление гортани, кашель, симптомы гриппоподобного заболевания.
-Воспаления или язвы, вызывающие боль в животе или диарею, кровотечение в желудке, воспаления или язвы в ротовой полости, накопление жидкости в кишечнике, рвота, боли в животе, запор, газы, вздутие живота, жидкие стулы, проблемы с желудком.
-Нарушения желчевыводящих путей, желтуха кожи из-за проблем с печенью, повреждение печеночной ткани и воспаление печени.
-Крапивница, сыпь, выпадение волос, акне, повышенная потливость.
-Боли в суставах, конечностях, спине и ногах, спазмы мышц.
-Недостаточность функции почек, снижение объема мочи, нарушения или боли при мочеиспускании.
-Общая слабость, температура, накопление жидкости в организме, боль и дискомфорт, повышение уровня фосфатазы в крови, повышение веса, чувство изменения температуры.
Побочные эффекты, которые могут повлиять на до 1 из 100 человек:
-Изменения в свертываемости крови, снижение количества всех типов кровяных телец (см. анализ крови).
-Дефицит жидкости.
-Снижение уровня белков или сахара в крови, повышение уровня фосфора в крови.
-Кома, кровотечение в мозге, инсульт, паралич, нарушения мозга, нарушения речи и языка, проблемы с памятью.
-Неразбериха в кристалле.
-Затруднение слуха.
-Нерегулярное сердцебиение, остановка сердца, снижение функции сердца, нарушения мышц сердца, увеличение размера мышц сердца, учащенное сердцебиение, аномальные показатели ЭКГ, аномальные частота и пульс.
-Кровяной сгусток в вене конечности, шок.
-Нарушения дыхания, нарушения дыхательных путей, астма.
-Закупорка кишечника, повышение уровня амилазы в крови, рефлюкс содержимого желудка в горло, задержка опорожнения желудка.
-Воспаление кожи, чувство ожога от солнечного света.
-Нарушения суставов.
-Неспособность мочеиспускания, болезненные месячные и аномальные месячные.
-Множественная органная недостаточность, гриппоподобное заболевание, повышенная чувствительность к холоду и жару, чувство давления в груди, беспокойство или чувство необычности, повышение уровня лактатдегидрогеназы в крови, потеря веса.
Редкие побочные эффекты (могут повлиять на до 1 из 1.000 человек):
-Мелкие кровотечения кожи из-за кровяных сгустков.
-Повышенная мышечная жесткость.
-Слепота.
-Накопление жидкости вокруг сердца.
-Острая недостаточность дыхания.
-Формирование кист в поджелудочной железе.
-Нарушения кровотока в печени.
-Повышение волос.
-Жажда, падения, чувство давления в груди, снижение подвижности, язва.
Очень редкие побочные эффекты (могут повлиять на до 1 из 10.000 человек):
-Слабость мышц.
-Аномальные показатели эхокардиографии.
-Недостаточность печени.
-Боль при мочеиспускании, кровь в моче.
-Повышение жировой ткани.
Дети и подростки
Дети и подростки могут испытывать те же побочные эффекты, что и взрослые.
Сообщение о побочных эффектах
Если вы испытываете любой тип побочного эффекта, обратитесь к своему врачу или фармацевту, даже если это возможные побочные эффекты, которые не указаны в этом листе информации. Вы также можете сообщить их напрямую через национальную систему уведомления, включенную вПриложение V. Сообщение о побочных эффектах может помочь предоставить более подробную информацию о безопасности этого лекарства.
Храните этот препарат вне видимости и доступа детей.
Не используйте этот препарат после даты окончания срока годности, указанной на упаковке и на этикетке после «CAD». Дата окончания срока годности — последний день месяца, указанного.
Этот препарат не требует специальной температуры хранения.
После приготовления суспензию следует использовать немедленно.
Лекарства не следует выбрасывать через канализацию или в мусор. Обратитесь к вашему аптекарю, чтобы узнать, как правильно утилизировать упаковки и лекарства, которые больше не нужны. Таким образом, вы поможете защитить окружающую среду.
Каждый пакет Modigraf 0,2мг гранулированного вещества содержит 0,2мг такролимуса (в виде моногидрата).
Каждый пакет Modigraf 1мг гранулированного вещества содержит 1мг такролимуса (в виде моногидрата).
Внешний вид продукта и содержание упаковки
Modigraf гранулированный для пероральной суспензии представляют собой белые гранулы, поставляемые в пакетах.
Продаваются коробки по 50 пакетов.
Титул регистрации на рынок
Astellas Pharma Europe B.V.
Sylviusweg 62
2333 BE Leiden
Нидерланды
Ответственный за производство
Astellas Ireland Co., Ltd.
Killorglin
County Kerry, V93FC86
Ирландия
Вы можете получить дополнительную информацию о этом препарате, обратившись к местному представителю регистратора:
België/Belgique/Belgien Astellas Pharma B.V. Branch Tél/Tel: + 32 (0)2 5580710 | Lietuva Astellas Pharma d.o.o. Tel: +370 37 408 681 |
Luxembourg/Luxemburg Astellas Pharma B.V. Branch Belgique/Belgien Tél/Tel: + 32 (0)2 5580710 | |
Ceská republika Astellas Pharma s.r.o. Tel: +420 221 401500 | Magyarország Astellas Pharma Kft. Tel.: + 36 1 577 8200 |
Danmark Astellas Pharma a/s Tlf: + 45 43 430355 | Malta Astellas Pharmaceuticals AEBE Tel: +30 210 8189900 |
Deutschland Astellas Pharma GmbH Tel: + 49 (0)89 454401 | Nederland Astellas Pharma B.V. Tel: + 31 (0)71 5455745 |
Eesti Astellas Pharma d.o.o. Tel: +372 6 056 014 | Norge Astellas Pharma Tlf: + 47 66 76 46 00 |
Ελλ?δα Astellas Pharmaceuticals AEBE Τηλ: +30 210 8189900 | Österreich Astellas Pharma Ges.m.b.H. Tel: + 43 (0)1 8772668 |
España Astellas Pharma S.A. Tel: + 34 91 4952700 | Polska Astellas Pharma Sp.z.o.o. Tel.: + 48 225451 111 |
France Astellas Pharma S.A.S. Tél: + 33 (0)1 55917500 | Portugal Astellas Farma, Lda. Tel: + 351 21 4401320 |
Hrvatska Astellas d.o.o. Tel: + 385 1 670 01 02 | România S.C. Astellas Pharma SRL Tel: +40 (0)21 361 04 95 |
Ireland Astellas Pharma Co. Ltd. Tel: + 353 (0)1 4671555 | Slovenija Astellas Pharma d.o.o. Tel: +386 (0) 14011 400 |
Ísland Vistor hf Sími: + 354 535 7000 | Slovenská republika Astellas Pharma s.r.o., Tel: +421 2 4444 2157 |
Italia Astellas Pharma S.p.A. Tel: + 39 02 921381 | Suomi/Finland Astellas Pharma |
Κ?προς Astellas Pharmaceuticals AEBE Ελλ?δα Τηλ: +30 210 8189900 | Sverige Astellas Pharma AB Tel: + 46 (0)40-650 15 00 |
Latvija Astellas Pharma d.o.o. Tel: +371 67 619365 |
Дата последнего обновления этого информационного бюллетеня:
Подробная информация о этом препарате доступна на веб-сайте Европейского агентства по лекарственным средствам:http://www.ema.europa.eu/
Маєте питання щодо цього лікування або ваших симптомів? Зв'яжіться з ліцензованим лікарем для отримання допомоги та персонального догляду.