Опис: інформація для користувача
Флударарабін Аккорд 25 мг/мл концентрат для ін'єкційного розчину та для інфузії
Фосфат флударарабіну
Прочитайте уважно весь опис перед тим, як почати використовувати цей лікарський засіб, оскільки він містить важливу інформацію для вас.
Зміст опису:
Флударарабін Аккорд містить активну речовину флударарабін, яка зупиняє зростання нових ракових клітин. Усі клітини організму виробляють нові клітини, подібні до них самих, шляхом поділу. Флударарабін Аккорд включується в ракові клітини і паралізує їхнє поділ.
При лейкозах (як-от хронічний лімфолейкоз) організм виробляє багато аномальних білих клітин, і лімфатичні вузли починають рости в різних частинах тіла. Аномальний ріст білих клітин перешкоджає виконання нормальних функцій боротьби з хворобами, і може витіснити здорові клітини крові. Це може привести до інфекцій, зниження кількості червоних клітин (анемія), синяків, кровотеч та навіть органної недостатності.
Флударарабін Аккорд використовується для лікування хронічного лімфолейкозу Б-клітин (ХЛБ) у пацієнтів з достатньою кількістю здорових клітин крові.
Перший курс лікування хронічного лімфолейкозу Флударарабіном Аккорд повинен бути розпочатий тільки у пацієнтів з прогресуючою хворобою, які мають симптоми, пов'язані з хворобою, або докази прогресування хвороби.
Не використовуйте Флударарабін Аккорд:
Якщо ви думаєте, що будь-яка з цих ситуацій стосується вас, повідомте вашому лікарю.
Попередження та обережність
повідомте вашому лікарю перед тим, як почати використовувати Флударарабін Аккорд
Ваш лікар може вирішити не давати вам цього лікарського засобу, або може вжити профілактичні заходи.
Ці симптоми можуть бути ознаками зниження кількості клітин крові, що може бути викликано як самою хворобою, так і лікуванням. Це може тривати до року, незалежно від того, чи ви раніше приймали цей лікарський засіб чи ні. Під час лікування Флударарабіном Аккорд ваша імунна система може також атакувати різні частини вашого організму або червоні клітини крові (так звані "автоімунні розлади"). Ці проблеми можуть бути потенційно смертельними. Якщо це відбувається, ваш лікар припинить лікування і ви можете отримати інші лікарські засоби, такі як переливання крові, піддані опроміненню (див. нижче), та кортикостероїди.
Вам буде проводитися аналіз крові регулярно під час лікування, і вас буде уважно спостерігати, поки ви прийматимете цей лікарський засіб.
Якщо Флударарабін Аккорд використовується протягом тривалого періоду, його вплив на центральну нервову систему не відомий. Однак пацієнти, які приймали рекомендуєму дозу протягом до 26 циклів лікування, могли терпіти його.
Коли Флударарабін Аккорд використовується у рекомендуєній дозі, після лікування іншими лікарськими засобами або одночасно з деякими іншими лікарськими засобами, повідомлялося про наступні побічні ефекти: порушення нейрологічного характеру, які проявляються головним болем, відчуттям нудоти (нудотою) та блювотою, конвульсіями, порушеннями зору, включаючи втрату зору, зміни в стані свідомості (анормальне мислення, сплутаність свідомості) та іноді порушеннями нейромускульного характеру, які проявляються слабкістю м'язів кінцівок (включаючи часткову або повну нереверсивну параліч). (Симптоми лейкоенцефалопатії, токсичної лейкоенцефалопатії або синдрому лейкоенцефалопатії після інфузії (СЛПІ).
У пацієнтів, які приймали дозу в чотири рази вищу за рекомендуєму, повідомлялося про сліпоту, кому та смерть. Деякі з цих симптомів з'являлися з затримкою близько 60 днів або більше після припинення лікування. У деяких пацієнтів, які приймали Флударарабін Аккорд у дозі вищій за рекомендуєму, також повідомлялося про лейкоенцефалопатію (ЛЕ), токсичну лейкоенцефалопатію (АТЛ) або синдром лейкоенцефалопатії після інфузії (СЛПІ). Ці самі симптоми ЛЕ, АТЛ або СЛПІ, описані вище, могли виникнути.
ЛЕ, АТЛ та СЛПІ можуть бути нереверсивними, потенційно смертельними або смертельними.
Якщо підозрюється ЛЕ, АТЛ або СЛПІ, лікування Флударарабіном Аккорд повинно бути припинено для подальшого дослідження.
Якщо підтверджено діагноз ЛЕ, АТЛ або СЛПІ, ваш лікар припинить ваше лікування Флударарабіном Аккорд.
Коли ваша хвороба дуже серйозна, ваш організм може не бути здатний вивести всі продукти розпадуз клітин, знищених Флударарабіном Аккорд. Це називається синдром лізису пухлиниі може причинити ниркову недостатність та проблеми з серцемвже з першого тижня лікування. Ваш лікар знає про це і може призначити вам інші лікарські засоби, щоб запобігти цьому.
Якщо вам потрібно переливання крові, ваш лікар буде стежити за тим, щоб ви отримували тільки кров, яка була піддана опроміненню. З переливання крові, яка не була піддана опроміненню, повідомлялося про серйозні ускладнення та навіть смерть.
Інші аспекти, які потрібно враховувати під час лікування Флударарабіном Аккорд:
Діти та підлітки:
Безпека та ефективність Флударарабіна Аккорд у дітей молодших 18 років не встановлені. Тому використання цього лікарського засобу не рекомендується для дітей.
Пацієнти похилого віку та Флударарабін Аккорд:
Якщо вам більше 65 років, регулярно будуть проводитися тести функції нирок (див. також розділ 3. Як використовувати Флударарабін Аккорд). Якщо вам більше 75 років, вас буде особливо уважно спостерігати.
Інші лікарські засоби та Флударарабін Аккорд:
повідомте вашому лікарю, якщо ви використовуєте, нещодавно використовували або можете використовувати інші лікарські засоби, включаючи ті, які можна придбати без рецепта лікаря.
Особливо важливо повідомити вашому лікарю про:
Вагітність, лактація та фертильність:
Вагітність
Флударарабін Аккорд не повинен бути призначений вагітним жінкам, оскільки дослідження на тваринах та обмежений досвід у людей показали можливий ризик аномалій у плоду, а також ранню втрату вагітності та передчасні пологи.
Ваш лікар буде ретельно оцінювати переваги вашого лікування порівняно з можливим ризиком для плоду та, якщо ви вагітні, призначить Флударарабін Аккорд тільки у разі абсолютної необхідності.
Лактація:
Ви не повинні починати або продовжувати годування грудьми під час лікування цим лікарським засобом, оскільки він може вплинути на зростання та розвиток вашої дитини.
Фертильність:
Чоловіки та жінки, які перебувають у репродуктивному віці, повинні застосовувати ефективні методи контрацепції під час лікування та протягом щонайменше 6 місяців після закінчення лікування.
Відповідальність за транспортні засоби та використання машин
Деякі особи можуть відчувати втому, слабкість, порушення зору, сплутаність свідомості, агресивність або конвульсії під час лікування Флударарабіном Аккорд. Не намагайтеся керувати транспортними засобами або використовувати машини, поки не будете впевнені, що це не впливає на вас.
Флударарабін Аккорд містить натрій
Цей лікарський засіб містить менше 23 мг (1 ммоль) натрію на дозу, тому вважається практично "безнатрієвим".
Слідуйте точно інструкціям щодо застосування цього лікарського засобу, вказаним вашим лікарем. У разі сумнівів проконсультуйтеся з вашим лікарем знову.
Флударарабін Аккорд повинен бути застосований під наглядом кваліфікованого лікаря з досвідом використання протиракової терапії.
Яку дозу Флударарабіна Аккорд застосовують:
Доза буде залежати від вашої поверхні тіла. Це вимірюється в квадратних метрах (м2) і визначається вашим лікарем на основі вашого зросту та ваги. Рекомендована доза становить 25 мг фосфату флударарабіну/м2 поверхні тіла.
Як застосовують Флударарабін Аккорд:
Флударарабін Аккорд застосовується у вигляді розчину для ін'єкцій або, у більшості випадків, для інфузії.
Інфузія означає, що лікарський засіб вводиться безпосередньо в кровотік шляхом капельного введення через вену.
Інфузія триває приблизно 30 хвилин.
Ваш лікар буде стежити за тим, щоб Флударарабін Аккорд не вводився поза веною (паравенозно). Однак, якщо це відбувається, не було повідомлено про серйозні місцеві побічні ефекти.
Як довго застосовують Флударарабін Аккорд:
Доза буде застосована один раз на день протягом 5 днів поспіль.
Цей 5-денний цикл лікування буде повторюватися кожні 28 днівдо тих пір, поки ваш лікар не вирішить, що досягнуто найкращого ефекту (зазвичай після 6 циклів).
Тривалість лікування залежить від результатів та толерантності до Флударарабіна Аккорд. Наступний цикл можна відстрочити, якщо побічні ефекти становлять проблему.
Вам буде проводитися аналіз крові регулярно під час лікування. Вашу індивідуальну дозу буде ретельно коригуватисязалежно від кількості ваших клітин крові та реакції на лікування.
Дозу можна зменшити, якщо побічні ефекти становлять проблему.
Якщо у вас є проблеми з нирками або якщо вам більше 65 років, регулярно будуть проводитися тести для контролю функції нирок. Якщо ваші нирки не функціонують належним чином, вам може бути призначена нижча доза лікарського засобу. Якщо ваша функція нирок сильно знижена, вам не буде призначено цей лікарський засіб жодним чином (див. також розділ 2).
Якщо частина розчину Флударарабіна Аккорд випадково пролилася:
Якщо частина розчину Флударарабіна Аккорд потрапила на вашу шкіру або слизові оболонки носа чи рота, промийте цю область ретельно водою та мильним розчином. Якщо розчин потрапив у ваші очі, промийте їх ретельно великою кількістю водопровідної води. Уникайте будь-якого вдихання.
Якщо ви отримали більше Флударарабіна Аккорд, ніж потрібно:
Якщо ви отримали过剂ку, ваш лікар припинить лікування та буде лікувати симптоми. Високі дози також можуть привести до сильно зниженого рівня клітин крові.
Для флударарабіну, введеного внутрішньовенно, повідомлялося, що передозування може спричинити пізню сліпоту, кому та навіть смерть.
Якщо ви пропустили прийом Флударарабіна Аккорд:
Ваш лікар встановить часи, коли ви будете приймати цей лікарський засіб. Якщо ви вважаєте, що пропустили прийом, проконсультуйтеся з вашим лікарем якнайшвидше.
Якщо ви припините лікування Флударарабіном Аккорд раніше часу:
Ви та ваш лікар можете вирішити припинити ваше лікування Флударарабіном Аккорд, якщо побічні ефекти стають надто серйозними.
Якщо у вас є будь-які інші питання щодо використання цього лікарського засобу, проконсультуйтеся з вашим лікарем або фармацевтом.
Як і всі ліки, цей препарат може викликати побічні ефекти, хоча не всі люди їх відчувають. Якщо ви не впевнені в тому, що таке описані нижче реакції, попросіть свого лікаря пояснити їх вам.
Деякі серйозні побічні ефекти можуть бути потенційно смертельними.
Повідомте своєму лікареві негайно, якщо ви помітили будь-який з цих ефектів.
Нижче перелічені можливі побічні ефекти згідно з їх частотою.Рідкі побічні ефекти (менше 1 на 1000 пацієнтів) були визначені переважно на основі досвіду після реєстрації.
Дуже часті(можуть впливати на більше 1 з 10 осіб):
Часті(можуть впливати до 1 з 10 осіб)
Рідкі(можуть впливати до 1 з 100 осіб).
Дуже рідкі(можуть впливати до 1 з 1000 осіб).
Повідомлення про побічні ефекти
Якщо ви відчуваєте будь-який побічний ефект, проконсультуйтеся з лікарем, навіть якщо це можливі побічні ефекти, які не перелічені в цьому листку.
Також ви можете повідомити про них безпосередньо через Іспанську систему фармакологічного нагляду за лікарськими засобами для людини: https://www.notificaram.es. Повідомляючи про побічні ефекти, ви можете допомогти надати більше інформації про безпеку цього лікарського засобу.
Тримайте цей лікарський засіб поза досяжністю дітей.
Не використовуйте цей лікарський засіб після закінчення терміну придатності, вказаного на коробці та на флаконі після CAD. Термін придатності - останній день місяця, який вказано.
Зберігайте у холодильнику (2-8°C). Не заморожуйте.
Фізична і хімічна стабільність при застосуванні була доведена при 0,2 мг/мл і 6,0 мг/мл після розведення з хлоридом натрію 0,9% і розчином глюкози 5% протягом 7 днів при 2-8°C і 5 днів при 20-25°C у не-PVC мішках і скляних флаконах.
З мікробіологічної точки зору продукт повинен бути використаний негайно. Якщо він не використовується негайно, час і умови зберігання при застосуванні перед введенням є відповідальністю користувача і не повинні перевищувати 24 години при 2-8°C, якщо тільки розведення не відбулося в умовах валідованого і контрольованого асептичного контролю.
Для інформації для лікарів і медичних працівників див. розділ 6. Зміст упаковки та додаткова інформація.
Не використовуйте цей лікарський засіб, якщо ви помітили будь-які видимі ознаки псування.
Лікарські засоби не повинні викидатися у водопровід або сміття. Спитайте у свого фармацевта, як позбутися упаковок і лікарських засобів, які вам більше не потрібні. Таким чином, ви допоможете захистити навколишнє середовище.
Склад Флударарабіну Аккорд:
Флударарабін Аккорд поставляється у скляних флаконах по 2 мл.
Вигляд Флударарабіну Аккорд та вміст упаковки:
Флударарабін Аккорд - прозорий безбарвний або легкий жовто-коричневий розчин, вміщений у прозорий скляний флакон.
Флударарабін Аккорд доступний у трьох розмірах упаковки, які містять 1 флакон, 5 флаконів або 10 флаконів.
Можливо, що тільки деякі розміри упаковки будуть продаватися.
Власник дозволу на торгівлю:
Accord Healthcare S.L.U.
World Trade Center
Moll de Barcelona, s/n
Edifici Est, 6ª planta
08039 Barcelona
Виробник:
Accord Healthcare Polska Sp.z o.o.,
ul. Lutomierska 50,95-200 Pabianice
Польща
Цей лікарський засіб був затверджений у наступних країнах ЄЕС під наступними назвами:
Країна | Пропонована назва |
Австрія | Флударарабін Аккорд 25 мг/мл концентрат для приготування ін'єкційної або інфузійної розв'язки |
Бельгія | Флударарабін Аккорд Хелскеа 25 мг/мл концентрат для приготування розв'язки для ін'єкції або інфузії |
Болгарія | Флударарабін Аккорд 25 мг/мл концентрат для приготування розв'язки для ін'єкції або інфузії |
Кіпр | Флударарабін Аккорд 25 мг/мл концентрат для приготування розв'язки для ін'єкції або інфузії |
Німеччина | Флударарабін Аккорд 25 мг/мл концентрат для приготування ін'єкційної або інфузійної розв'язки |
Естонія | Флударарабін Аккорд 25 мг/мл |
Іспанія | Флударарабін Аккорд 25 мг/мл концентрат для приготування ін'єкційної розв'язки та для перфузії |
Фінляндія | Флударарабін Аккорд 25 мг/мл розв'язка для ін'єкції або інфузії |
Франція | Флударарабін Аккорд 25 мг/мл концентрат для приготування ін'єкційної розв'язки або для перфузії |
Угорщина | Флударарабін Аккорд 25 мг/мл концентрат для приготування ін'єкційної або інфузійної розв'язки |
Ірландія | Флударарабін 25 мг/мл концентрат для приготування розв'язки для ін'єкції або інфузії |
Італія | Флударарабін Аккорд |
Латвія | Флударарабін Аккорд 25 мг/мл концентрат для приготування ін'єкційної або інфузійної розв'язки |
Литва | Флударарабін Аккорд 25 мг/мл концентрат для приготування ін'єкційної або інфузійної розв'язки |
Мальта | Флударарабін 25 мг/мл концентрат для приготування розв'язки для ін'єкції або інфузії |
Нідерланди | Флударарабін Аккорд 25 мг/мл концентрат для приготування розв'язки для ін'єкції або інфузії |
Португалія | Флударарабін Аккорд |
Швеція | Флударарабін Аккорд |
Велика Британія | Фосфат флударарабіну 25 мг/мл концентрат для приготування розв'язки для ін'єкції або інфузії |
Дата останнього перегляду цього листка: Травень 2023
Детальна і актуальна інформація про цей лікарський засіб доступна на сайті Іспанського агентства лікарських засобів і медичних продуктів (AEMPS)http://www.aemps.gob.es
Наступна інформація призначена лише для медичних працівників
Флударарабін Аккорд, як і інші лікарські засоби з цитотоксичним потенціалом, повинен бути підготовлений кваліфікованим персоналом у спеціально відведеній зоні. Процедури обробки та видалення проводяться згідно з місцевими вимогами для цитотоксичних лікарських засобів.
Використовується лише для внутрішньовенних ін'єкцій.
Несумісності
Через відсутність досліджень сумісності цей лікарський засіб не повинен змішуватися з іншими продуктами.
Розведення
Потрібна доза (розрахована на основі площі тіла пацієнта) витягується у шприц.
Для внутрішньовенної ін'єкції в болус цю дозу додатково розведено у 10 мл хлориду натрію 9 мг/мл (0,9%). Альтернативно, для перфузії потрібна доза може бути розведена у 100 мл хлориду натрію 9 мг/мл (0,9%) і перфундирована протягом приблизно 30 хвилин.
У клінічних дослідженнях продукт був розведений у 100 мл або 125 мл розв'язки декстрози 5% для ін'єкції або хлориду натрію 9 мг/мл (0,9%).
Зберігання
Упаковка для торгівлі: 2 роки.
Фізична і хімічна стабільність при застосуванні була доведена при 0,2 мг/мл і 6,0 мг/мл після розведення з хлоридом натрію 0,9% і розчином глюкози 5% протягом 7 днів при 2-8°C і 5 днів при 20-25°C у не-PVC мішках і скляних флаконах.
З мікробіологічної точки зору продукт повинен бути використаний негайно. Якщо він не використовується негайно, час і умови зберігання при застосуванні перед введенням є відповідальністю користувача і не повинні перевищувати 24 години при 2-8°C, якщо тільки розведення не відбулося в умовах валідованого і контрольованого асептичного контролю.
Перевірка перед використанням
Розведена розв'язка повинна бути прозорою, безбарвною або легким жовто-коричневим кольором. Перед використанням вона повинна бути візуально перевірена.
Тільки прозорі та безбарвні розв'язки без частинок повинні бути використані. Флударарабін Аккорд не повинен бути використаний у разі дефектної упаковки.
Обробка та видалення
Флударарабін Аккорд не повинен бути оброблений вагітними жінками.
Слідувати відповідним процедурам для належної обробки, яка проводиться згідно з місцевими вимогами для цитотоксичних лікарських засобів.
Під час обробки та підготовки розв'язки Флударарабіну Аккорд слід бути обережним. Рекомендується використовувати латексні рукавички та захисні окуляри, щоб уникнути ризику контакту у разі розбиття флакону або випадкового розливу. Якщо розв'язка потрапить на шкіру або слизові оболонки, потрібно ретельно промити уражену ділянку водою та мильним розчином. У разі контакту з очима потрібно промити їх великою кількістю води. Також слід уникати інгалації.
Цей лікарський засіб призначений для одноразового використання. Видалення невикористаного лікарського засобу та всіх матеріалів, які були в контакті з ним, проводиться згідно з місцевими правилами.