Евгений Яковенко — хирург и терапевт в Испании и Германии, специалист по общей, детской и онкологической хирургии, внутренней медицине и лечению боли. Проводит онлайн-консультации для взрослых и детей, сочетая хирургическую точность с терапевтической поддержкой. Работает с пациентами из разных стран, предоставляя помощь на русском, английском, украинском и испанском языках.

Сфера медицинской помощи включает:

Острая и хроническая боль: головная, мышечная, суставная боль, боль в спине, животе, после травм или операций. Выявление причин, подбор терапии, план лечения.
Заболевания внутренних органов: сердца, лёгких, желудочно-кишечного тракта, мочевыводящей системы. Хронические состояния, контроль симптомов, второе мнение.
Подготовка и сопровождение при операциях: оценка рисков, помощь в принятии решений, послеоперационный контроль, реабилитация.
Общая и детская хирургия: грыжи, аппендицит, врождённые состояния, плановые и экстренные операции.
Травмы и повреждения: ушибы, переломы, растяжения, повреждения мягких тканей, перевязки, обработка ран, маршрутизация при необходимости очной помощи.
Онкохирургия: анализ диагноза, помощь в выборе тактики, сопровождение до и после лечения.
Лечение ожирения и контроль веса: медицинский подход к снижению массы тела, включая оценку причин, анализ сопутствующих заболеваний, подбор индивидуальной стратегии (питание, физическая активность, фармакотерапия при необходимости), мониторинг результатов.
Интерпретация исследований: расшифровка УЗИ, КТ, МРТ, рентгена, подготовка к хирургическому вмешательству.
Второе мнение и медицинская навигация: уточнение диагноза, разбор назначений, помощь в выборе маршрута обследования или лечения.

Опыт и подход:

12+ лет клинической практики в университетских клиниках Германии и Испании.
Международное образование: Украина — Германия — Испания.
Член Ассоциации хирургов Германии (BDC).
Сертифицирован в области радиологии и робот-ассистированной хирургии.
Активная научная деятельность и участие в международных конференциях.

Доктор Яковенко объясняет медицинские вопросы на доступном языке, помогает сориентироваться в диагнозах, принимает обоснованные решения вместе с пациентом. Всегда действует по принципам доказательной медицины и уважения к каждому человеку.

Если вы не уверены в диагнозе, готовитесь к операции или хотите обсудить результаты обследований — доктор Яковенко поможет разобраться в ситуации, оценить риски и выбрать обоснованное решение.

Эта страница содержит общую информацию. За персональной консультацией обратитесь к врачу. При тяжелых симптомах звоните в службу экстренной помощи.

Инструкция по применению REVIT

ИНСТРУКЦИЯ для медицинского применения лекарственного средства ГЛИЦЕРИНОВЫЕ МИКРОКЛИЗМЫ ДЛЯ ВЗРОСЛЫХ АДЮЛАКС

Состав:

действующее вещество: глицерин; 1 аппликатор (7,5 мл) содержит глицерина 6,14 мл; вспомогательное вещество: вода очищенная.

Лекарственная форма.

Раствор ректальный.

Основные физико-химические свойства:

сиропообразная жидкость, прозрачная, бесцветная с характерным запахом, не содержащая посторонних включений.

Фармакотерапевтическая группа.

Прокинетики. Глицерин.

Код АТХ А06А Х01.

Фармакологические свойства.

Фармакодинамика.

Действующим веществом лекарственного средства является глицерин, который после ректального применения вызывает проносный эффект благодаря своей способности смазывать каловые массы и способствовать притоку к ним жидкости, стимулируя сокращение кишечника.

Фармакокинетика.

Глицерин способствует опорожнению кишечника через период времени от 15 – 30 минут до 1 часа после применения микроклизмы.

Клинические характеристики.

Показания.

Для местного облегчения симптомов короткочасного и эпизодического запора.

Противопоказания.

Повышенная чувствительность к глицерину.
Абдоминальные спазмы, колики, тошнота, рвота или другие симптомы аппендицита.
Геморрагический ректоколит.
Диарея.
Аноректальные заболевания.
Выраженный колит и воспалительные геморройные состояния.
Абдоминальная боль.
Обструкция кишечника.
Острые воспалительные заболевания кишечника.
Детский возраст до 12 лет.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.

О взаимодействии не сообщалось.

Если пациент принимает или недавно принимал какой-либо лекарственный препарат, следует проконсультироваться с врачом.

Особенности применения.

В случае появления крови в фекалиях, раздражения, боли или же при отсутствии улучшения состояния кишечника лечение необходимо прекратить и проконсультироваться с врачом относительно дальнейшего применения лекарственного средства.

Адюлакс не следует применять дольше одного недели, если врач не назначил иначе.

Пациентам с тяжелыми заболеваниями, в частности сердечно-сосудистыми, лекарственное средство можно применять только под наблюдением врача.

Глицерин может усилить абдоминальную боль у пациентов, страдающих синдромом раздраженной толстой кишки. Таким пациентам рекомендуется применять препарат с осторожностью.

Избегать длительного применения лекарственного средства.

Применение в период беременности или кормления грудью.

Применение возможно только тогда, когда, по мнению врача, польза для женщины превышает потенциальный риск для плода/ребенка.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами.

Учитывая природу препарата и его действие, не ожидается влияния на скорость реакции.

Способ применения и дозы.

Необходимо соблюдать приведенные ниже рекомендации, если врач не дал других указаний.

Это лекарственное средство предназначено только для ректального применения.

Взрослые и дети от 12 лет: 1 ректальный аппликатор на день.

Пациенты пожилого возраста: рекомендована такая же доза, как для взрослых.

Печеночная и/или почечная недостаточность: корректировка дозы не требуется.

Необходимо проконсультироваться с врачом, если действие глицериновых микроклизм для взрослых Адюлакс кажется слишком сильным или слишком слабым.

Способ введения

В выбранное для введения время снять крышечку, закрывающую кончик канюли, и, держа канюлю вертикально вверх кончиком, слегка нажать, чтобы несколько капель препарата смочили кончик канюли для облегчения введения аппликатора в прямую кишку.

После введения в прямую кишку выдавить содержимое аппликатора и, когда он опустеет, вынуть его, продолжая сжимать стенки аппликатора.

Каждый аппликатор заполнен продуктом с избытком, который остается в аппликаторе после использования.

Таким образом, количество, попадающее в прямую кишку при введении, составляет полную дозу, и нет необходимости опустошать аппликатор полностью, что облегчает его использование.

Каждый аппликатор содержит 1 дозу лекарственного средства – его следует выбросить после использования.

Если во время введения чувствуется сопротивление, введение следует прекратить, поскольку оно может нанести вред.

Следовательно, прежде чем продолжить применение, необходимо проконсультироваться с врачом для выяснения причин сопротивления.

Задерживать опорожнение как можно дольше, чтобы лекарственное средство проявляло свою активность.

Продолжительность лечения

Данное лекарственное средство не следует применять дольше одного недели, если врач не назначил иначе.

Если симптомы ухудшаются или сохраняются после 7 дней применения, следует обратиться к врачу.

Дети.

Это лекарственное средство не применяется детям до 12 лет.

Передозировка.

Злоупотребление и длительный прием данного препарата может вызвать синдром раздраженной толстой кишки (диарею или запор).

Следовательно, в случае необходимости более длительного применения рекомендуется применять его с осторожностью под наблюдением врача.

В случае передозировки или случайного проглатывания следует обратиться к врачу.

Побочные реакции.

Могут наблюдаться местный дискомфорт, раздражение и анальная боль, зуд.

Возможны реакции гиперчувствительности.

Необходимо проконсультироваться с врачом, если были замечены какие-либо из этих или другие побочные реакции, не указанные в инструкции.

Срок годности.

3 года.

Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия хранения.

Хранить при температуре не выше 25 ºС.

Хранить в недоступном для детей месте.

Упаковка.

Раствор ректальный, 6,14 мл/7,5 мл, по 7,5 мл в аппликаторах № 4 в коробке из картона.

Категория отпуска.

Без рецепта.

Производитель.

Касен Рекордаті, С.Л./ Casen Recordati, S.L.

Местонахождение производителя и адрес места осуществления его деятельности.

Аутовіа де Логроньо км. 13,300, 50180 Утебо, Сарагоса, Іспанія/ Autovia de Logrono km 13,300, 50180 Utebo, Zaragoza, Spain.

REVIT

Саломе Ахвледиани

Евгений Яковенко