


Спросите врача о рецепте на Ксембифи
Нормальное человеческое иммуноглобулин (СИг)
Этот лекарственный продукт будет дополнительно контролироваться. Это позволит быстро выявить новую информацию о безопасности. Пользователь лекарства также может помочь, сообщая о всех нежелательных реакциях, которые произошли после приема лекарства. Чтобы узнать, как сообщать о нежелательных реакциях, см. пункт 4.
Хембифи - это раствор человеческих иммуноглобулинов (антител, в основном иммуноглобулина G), которые помогают организму бороться с инфекциями.
Хембифи содержит иммуноглобулины, полученные из плазмы крови здоровых людей. Иммуноглобулины помогают бороться с инфекциями, вызванными бактериями и вирусами. Лекарство действует точно так же, как естественно возникающие иммуноглобулины, производимые иммунной системой и присутствующие в человеческой крови.
У пациентов, использующих Хембифи, наблюдается аномально низкая концентрация иммуноглобулинов из-за заболевания, называемого иммунодефицитом. Инфузии Хембифи увеличивают концентрацию иммуноглобулинов (антител), в частности иммуноглобулина G (IgG), в крови пациента до нормального уровня.
Это лекарство предназначено для взрослых, детей и подростков (0-18 лет), у которых антитела не присутствуют в достаточном количестве (заместительная терапия):
Прежде чем использовать Хембифи, необходимо сообщить врачу, фармацевту или медсестре, если у пациента ранее произошли нежелательные реакции после приема иммуноглобулина или любого другого компонента лекарства.
Прежде чем начать использовать Хембифи, необходимо обсудить это с врачом, фармацевтом или медсестрой.
Аллергические реакции
Аллергические реакции происходят редко. Однако можно быть аллергичным к иммуноглобулинам, даже не зная об этом. Аллергические реакции, такие как внезапное снижение кровяного давления или анафилактический шок (внезапное снижение кровяного давления с другими симптомами, такими как отек горла, затруднение дыхания и кожная сыпь), редки, но могут произойти, даже если ранее не было нежелательных реакций при приеме иммуноглобулина. Существует повышенный риск аллергических реакций, если у пациента дефицит IgA с анти-IgA-антителами. Необходимо помнить, чтобы сообщить врачу, если у пациента дефицит IgA. Хембифи содержит некоторое количество IgA, которое может увеличить риск аллергической реакции. В пункте 4 инструкции (「Возможные нежелательные реакции」) перечислены симптомы объективных и субъективных аллергических реакций.
Риск передачи заболевания
Хембифи - это очищенный продукт, полученный из человеческой плазмы крови, полученной от здоровых доноров. При введении биологических лекарственных препаратов нельзя полностью исключить возможность передачи инфекционных заболеваний, вызванных передачей патогенных факторов. Однако для продуктов, приготовленных из человеческой плазмы крови, риск передачи патогенных факторов ниже благодаря: (1) эпидемиологическому контролю донорской популяции и отбору отдельных доноров на основе медицинской истории; (2) скринингу отдельных донорских плазм и пула плазмы на наличие вирусных маркеров; и (3) процедурам в процессе производства, доказавшим свою способность инактивировать/удалить патогенные факторы.
Несмотря на эти меры, при введении лекарств, приготовленных из человеческой крови или плазмы крови, нельзя полностью исключить возможность передачи инфекции. Это относится также ко всем неизвестным или новым вирусам или другим типам инфекций.
Принимаемые меры считаются эффективными для вирусов с оболочкой, таких как вирус иммунодефицита человека (ВИЧ), вирус гепатита B и вирус гепатита C, а также для безоболочечного вируса гепатита A.
Принимаемые меры могут иметь ограниченную ценность для безоболочечных вирусов, таких как парвовирус B19.
Введение иммуноглобулина не связано с инфекциями вируса гепатита A или парвовируса B19, вероятно, потому что содержащиеся в продукте антитела против этих инфекций имеют защитное действие.
Рекомендуется в каждом случае, когда пациент получает дозу этого лекарства, записывать название и номер серии лекарства (указанные на этикетке и коробке после «Номер серии») для ведения реестра использованных серий.
Предостережения и меры предосторожности относятся к взрослым, детям и подросткам.
Необходимо сообщить врачу или фармацевту о всех лекарствах, которые пациент принимает в настоящее время или最近, а также о лекарствах, которые пациент планирует принимать.
Хембифи всегда должен вводиться отдельно, без смешивания с другими лекарствами.
Если пациент планирует получить вакцину, необходимо сообщить врачу, что он лечится Хембифи. Хембифи может влиять на действие некоторых вакцин (вакцин, содержащих живые вирусы), таких как вакцины против кори, краснухи, эпидемического паротита и ветряной оспы.
Возможно, что необходимо будет подождать 3 месяца после приема Хембифи, прежде чем будет возможна вакцинация. В случае вакцины против кори может потребоваться подождать 1 год.
Эти взаимодействия относятся к детям, взрослым и пожилым людям.
Если пациентка беременна или кормит грудью, предполагает, что может быть беременной, или планирует иметь ребенка, необходимо проконсультироваться с врачом или фармацевтом перед использованием этого лекарства.
Не проводились исследования по использованию Хембифи у беременных или кормящих женщин, поэтому врач или фармацевт даст пациентке рекомендации. Клинический опыт использования иммуноглобулина предполагает, что не следует ожидать вредного влияния на течение беременности или на плод и ребенка. У кормящих женщин иммуноглобулины, содержащиеся в Хембифи, могут проникать в грудное молоко и могут защищать ребенка от некоторых инфекций. Клинический опыт использования иммуноглобулина предполагает, что не следует ожидать вредного влияния на фертильность.
Некоторые нежелательные реакции, связанные с использованием Хембифи, такие как головокружение, могут неблагоприятно влиять на способность управлять транспортными средствами и использовать машины. Если во время лечения у пациента появятся нежелательные реакции, необходимо подождать до исчезновения симптомов, прежде чем управлять транспортными средствами или использовать машины.
Это лекарство всегда должно использоваться в соответствии с рекомендациями врача. В случае сомнений необходимо обратиться к врачу.
Хембифи должен вводиться подкожно (с.с.).
Лечение Хембифи должно начинаться врачом или медсестрой. Необходимо начинать лечение Хембифи дома только после получения подробных инструкций.
Рекомендуемую дозу и схему дозирования определяет врач. Врач рассчитает подходящую дозу для пациента на основе веса, предыдущего лечения, которое получал пациент, и реакции на лечение. Это лекарство всегда должно использоваться в соответствии с описанием в этой инструкции или в соответствии с рекомендациями врача, фармацевта или медсестры. В случае сомнений необходимо обратиться к врачу, фармацевту или медсестре.
Первая доза может быть так называемой «загрузочной дозой», которая направлена на быстрое увеличение концентрации иммуноглобулинов в крови. Врач определит, необходима ли загрузочная доза (для взрослых или детей) в размере не менее 1-2,5 мл/кг веса. Введение загрузочной дозы можно разделить на несколько дней.
Пациент будет получать Хембифи регулярно, с частотой от одного раза в день до одного раза в 2 недели; общая месячная доза будет составлять примерно 1,5-5 мл/кг веса. Врач может скорректировать дозу в зависимости от реакции на лечение.
Необходимо изменить эту дозу или интервал до следующей дозы без предварительной консультации с врачом.
Если пациент считает, что должен получить другую дозу или хочет изменить схему дозирования, необходимо сначала обсудить это с врачом. В случае пропуска дозы необходимо обратиться к врачу.
Необходимо проводить регулярные анализы крови для определения концентрации иммуноглобулина в крови. График анализов необходимо обсудить с врачом.
Нет разницы в дозах для взрослых, включая пожилых людей (65 лет и старше), и для детей и младенцев, поскольку количество Хембифи, вводимого в инфузии, определяется на основе веса.
Хембифи будет вводиться медленно подкожно в жировую ткань. Хембифи будет вводиться с помощью помпы или шприца. Введение подкожных инфузий в домашних условиях должно начинаться и контролироваться медицинским работником, имеющим опыт в ведении пациентов, получающих лечение на дому.
Пациента (или его опекуна) необходимо обучить:
Для эффективного лечения необходимо точно соблюдать рекомендации врача относительно дозы, скорости инфузии и графика введения Хембифи.
Хембифи предназначен только для подкожного введения. Хембифи вводится в подкожную ткань в местах, таких как:
При выборе места введения необходимо избегать областей, где находятся кости, видимые кровеносные сосуды, рубцы и воспаленные или инфицированные области. Место введения необходимо менять каждый раз.
Для первых двух инфузий начальная скорость введения составляет 10 мл в час на место введения. Если у пациента не出现ят нежелательные реакции (см. пункт 4), скорость введения можно увеличивать каждые 10 минут до максимальной скорости 20 мл в час на место введения для детей и подростков и 25 мл в час на место введения для взрослых. После двух инфузий скорость введения можно постепенно увеличивать до 35 мл в час на место введения. Перед увеличением скорости введения необходимо обсудить это с врачом.
Инфузию можно вводить одновременно в нескольких местах, если они расположены на расстоянии не менее 5 см друг от друга. Для взрослых дозу можно разделить на несколько мест введения, особенно если объем дозы превышает 30 мл. Нет ограничений на количество мест введения. Можно использовать несколько помп одновременно.
Введение подкожных инфузий в домашних условиях должно начинаться и контролироваться квалифицированным медицинским работником, имеющим опыт в ведении пациентов, получающих лечение на дому.
Можно использовать инфузионные помпы, подходящие для подкожного введения иммуноглобулина. Пациента или его опекуна необходимо обучить использованию инфузионной помпы, методам введения инфузии, ведению журнала лечения и распознаванию тяжелых нежелательных реакций и мер, которые необходимо принять в случае их возникновения.
Необходимо следовать нижеперечисленным шагам и использовать асептическую технику при введении Хембифи.
Перед использованием необходимо подождать, пока раствор достигнет комнатной температуры или температуры тела (от 20°C до 37°C). Это может занять 60 минут или более.
Не нагревать и не помещать в микроволновую печь.
Подготовить флакон (флаконы) Хембифи, вспомогательные материалы, контейнер для острых предметов, журнал лечения пациента/журнал инфузии и инфузионную помпу (помпы).
Подготовить рабочую поверхность на чистой, плоской, непористой поверхности, такой как кухонный стол.
Избегать использования пористых поверхностей, таких как дерево. Очистить поверхность салфеткой, смоченной в алкоголе, выполняя круговые движения от центра к периферии.
Прежде чем использовать Хембифи, необходимо тщательно вымыть и высушить руки.
Медицинский работник может рекомендовать использовать антибактериальное мыло или носить перчатки.

Жидкость во флаконе должна быть прозрачной до слабо опалесцирующей, бесцветной, бледно-желтой или светло-коричневой.
Не использовать флакон, если:
Удалить защитный колпачок с флакона, чтобы открыть центральную часть пробки.
Протереть пробку алкоголем и оставить до высыхания.

Не касаться пальцами или другими предметами внутренней части поршня, конца шприца или других мест, которые могут вступать в контакт с раствором Хембифи. Необходимо следить за тем, чтобы до момента использования на иглах были колпачки, и чтобы иглы и шприцы лежали на чистой поверхности, подготовленной на шаге 2. Такое поведение называется «асептической техникой», которая направлена на предотвращение загрязнения Хембифи микроорганизмами.
Следуя правилам асептической техники, необходимо прикрепить каждую иглу к концу шприца.

Удалить колпачок с иглы.
Оттянуть поршень шприца до уровня, соответствующего количеству Хембифи, которое необходимо извлечь из флакона.
Поместить флакон Хембифи на чистую, плоскую поверхность и вставить иглу в центр пробки флакона.
Ввести воздух в флакон. Объем воздуха должен соответствовать объему Хембифи, который необходимо извлечь.
Перевернуть флакон вверх дном и извлечь необходимое количество Хембифи. Если для введения правильной дозы необходимо использовать несколько флаконов, необходимо повторить шаги 4-7.
Ввести Хембифи немедленно после переноса из флакона в шприц.

Следовать инструкциям производителя помпы относительно подготовки инфузионной помпы, дренажа для введения лекарства и соединителя для дренажей типа Y, если он используется.
Полностью наполнить дренаж Хембифи, чтобы удалить воздух, оставшийся в дренаже или игле. Для этого необходимо держать шприц в одной руке, а защищенный колпачок иглы дренажа в другой.
Аккуратно нажать на поршень, пока из иглы не появится капля Хембифи.
Выбрать одно или несколько мест введения инфузии в соответствии с рекомендациями медицинского работника.
Количество и местоположение мест введения зависят от общего объема дозы.
Подходящими местами для введения инфузии являются живот, бедра, рука и боковая часть бедра.
Избегать областей, где находятся кости, видимые кровеносные сосуды, рубцы и воспаленные или инфицированные области. Менять места последующих инфузий.

Очистить место (места) введения инфузии салфеткой, смоченной в антисептическом средстве, выполняя круговые движения от центра к периферии. Оставить места введения до высыхания (не менее 30 секунд).
Прежде чем ввести инфузию, места должны быть чистыми, сухими и расположенными на расстоянии не менее 5 см друг от друга.

Захватить кожу двумя пальцами (зажать в пальцы не менее 2,5 см кожи) и ввести иглу под углом 90 градусов под кожу (в подкожную ткань).

После введения каждой иглы в подкожную ткань (и перед введением инфузии) необходимо проверить, не произошло ли случайного прокола кровеносного сосуда. Для этого необходимо подключить стерильный шприц к концу наполненного дренажа. Оттянуть поршень шприца и наблюдать, не поступает ли кровь в дренаж.
Если видна кровь, удалить и выбросить иглу и дренаж.

Повторить шаги наполнения и введения иглы, используя новую иглу, дренаж для введения инфузии и новое место инфузии.
Закрепить иглу на месте, надев стерильную марлю или прозрачный пластырь на место введения.

Ввести Хембифи как можно скорее после подготовки.
Следовать инструкциям производителя относительно наполнения дренажа и использования инфузионной помпы.
Следовать инструкциям производителя, чтобы отключить помпу.
Удалить и выбросить пластырь или ленту.
Осторожно удалить введенную иглу (иглы) или катетер (катетеры).
Утилизировать непотребовавшийся раствор в соответствующем контейнере для отходов, согласно инструкции.
Утилизировать использованный оборудование для введения лекарства в соответствующем контейнере для отходов.
Хранить материалы в безопасном месте.
Следовать инструкциям производителя относительно обслуживания шприца-инфузора.
Отклеить этикетку с номером серии с флакона Хембифи и вставить в документацию пациента. Добавить информацию о каждой инфузии, такую как:
Необходимо помнить, чтобы иметь журнал с собой во время визита к врачу. Врач может попросить просмотреть журнал лечения/журнал инфузии.
Необходимо сообщить врачу о любых проблемах, которые возникли во время инфузии. Необходимо обратиться к медицинскому работнику, чтобы получить медицинскую консультацию относительно нежелательных реакций.
Дозирование у пациентов пожилого возраста не отличается от дозирования у пациентов в возрасте 18-65 лет.
Дозирование у детей и подростков (0-18 лет) не отличается от дозирования у взрослых.
У младенцев и детей место введения можно менять каждые 5-15 мл.
Чтобы получить инструкции, необходимо обратиться к врачу.
Не следует использовать двойную дозу для компенсации пропущенной дозы. Чтобы получить инструкции, необходимо обратиться к врачу.
В случае любых дальнейших сомнений, связанных с использованием этого лекарства, необходимо обратиться к врачу.
Как и любой лекарственный препарат, это лекарство может вызывать нежелательные реакции, хотя они не появляются у каждого человека .
В редких случаях человеческий нормальный иммуноглобулин может вызывать внезапное снижение кровяного давления и, в отдельных случаях, анафилактический шок, даже если пациент не проявлял чувствительности после предыдущего введения.
Симптомы объективные или субъективные этих редких аллергических реакций включают:
В случае обнаружения любых симптомов аллергической реакции или анафилактической реакции во время инфузии Хембифи необходимо немедленно прервать инфузию и обратиться к врачу или пойти в ближайшую больницу. См. пункт 2 этой инструкции (「Предостережения и меры предосторожности」). В случае обнаружения любого из этих симптомов во время инфузии Хембифи, выполняемой медицинским работником, необходимо немедленно сообщить об этом врачу или медсестре. Они решат, следует ли замедлить инфузию или полностью ее прервать.
В местах введения инфузии могут появиться местные реакции, такие как отек, боль, покраснение, уплотнение (твердый узел), местное увеличение температуры кожи, зуд, посинение и кожная сыпь.
Хембифи может иногда вызывать озноб, головную боль, головокружение, температуру, рвоту, аллергические реакции, тошноту, боль в суставах, низкое кровяное давление и умеренную боль в спине.
После выпуска Хембифи на рынок были выявлены и зарегистрированы следующие нежелательные реакции (ни одна из них не имела тяжелого характера): одышка, усталость, боль, тошнота, головная боль и реакции в месте введения инфузии, такие как покраснение (краснота кожи) и отек.
Достоверная оценка частоты этих реакций не всегда возможна.
Если возникнут любые нежелательные реакции, включая все нежелательные реакции, не указанные в этой инструкции, необходимо сообщить об этом врачу, фармацевту или медсестре. Нежелательные реакции можно зарегистрировать напрямую в Департаменте мониторинга нежелательных реакций лекарственных препаратов Управления по регистрации лекарственных препаратов, медицинских изделий и биоцидных продуктов,
Ал. Ерозолимские 181С, PL-02 222 Варшава, Тел.: + 48 22 49 21 301,
Факс: + 48 22 49 21 309, Сайт: https://smz.ezdrowie.gov.pl.
Нежелательные реакции также можно зарегистрировать в организации, ответственной за выпуск продукта.
Зарегистрировав нежелательные реакции, можно будет собрать больше информации о безопасности использования лекарства.
Лекарство должно храниться в месте, недоступном для детей.
Не использовать это лекарство после истечения срока годности, указанного на этикетке и коробке.
Не использовать это лекарство, если оно окажется окрашенным, мутным, содержащим осад или если оно было заморожено.
Лекарства не следует выбрасывать в канализацию или домашние мусорные контейнеры. Необходимо спросить фармацевта, как утилизировать лекарства, которые больше не используются. Такое поведение поможет защитить окружающую среду.
Хембифи - это раствор для подкожных инъекций. Раствор прозрачный до слабо опалесцирующего и бесцветный, бледно-желтый или светло-коричневый.
Хембифи упакован в картонную коробку, содержащую прозрачную стеклянную флакон с пробкой, алюминиевым колпачком, пластиковой крышкой и термоусадочной лентой, которые гарантируют целостность упаковки.
Хембифи поставляется в упаковках размером:
1 или 10 флаконов, содержащих 1 г человеческого нормального иммуноглобулина в 5 мл раствора для подкожных инъекций
1, 10 или 20 флаконов, содержащих 2 г человеческого нормального иммуноглобулина в 10 мл раствора для подкожных инъекций
1 или 20 флаконов, содержащих 4 г человеческого нормального иммуноглобулина в 20 мл раствора для подкожных инъекций
1 или 10 флаконов, содержащих 10 г человеческого нормального иммуноглобулина в 50 мл раствора для подкожных инъекций
Каждая картонная коробка содержит 1, 10 или 20 флаконов Хембифи и 1 инструкцию для пациента.
Не все размеры упаковок могут быть в продаже.
Институт Грифолс, С.А.
с/Кан Гваш, 2
08150 Паретс дел Вальес
Барселона, Испания
Подробная информация о этом лекарстве доступна на сайте Управления по регистрации лекарственных препаратов, медицинских изделий и биоцидных продуктов,
www.urpl.gov.pl.
Лучшие аналоги с тем же действующим веществом и терапевтическим эффектом.
Консультация по дозировке, побочным эффектам, взаимодействиям, противопоказаниям и продлению рецепта на Ксембифи – по решению врача и с учетом местных правил.