Фармават, 50 МЕ/мл, порошок и растворитель для приготовления раствора для инъекций
Фармават относится к группе препаратов, называемых факторами свертывания, и содержит человеческий фактор свертывания VIII. Это специальное белок, которое увеличивает способность крови к свертыванию.
Фармават используется для лечения и профилактики кровотечений у пациентов с гемофилией А. Это состояние, при котором наблюдается длительное кровотечение по сравнению с ожидаемым. Оно возникает из-за врожденного дефицита фактора VIII свертывания в крови.
Рекомендуется, чтобы при каждом введении пациенту дозы Фармавата записать название и номер серии продукта для сохранения информации о использованной серии.
Врач может рекомендовать рассмотреть возможность вакцинации против вирусного гепатита А и В в случае регулярного или повторного получения продуктов фактора VIII человеческого происхождения.
Перед началом приема Фармавата необходимо обратиться к врачу, фармацевту или медсестре.
Фармават содержит следовые количества других человеческих белков. Любой препарат, содержащий белки и вводимый внутривенно (введенный внутривенно), может вызывать аллергические реакции (см. пункт 4. Возможные побочные эффекты).
Формирование ингибиторов (антител) является известным осложнением, которое может возникать во время лечения всеми препаратами, содержащими фактор VIII. Эти ингибиторы, особенно при высоких концентрациях, нарушают нормальное лечение, и пациент будет внимательно отслеживаться для обнаружения образования этих ингибиторов. Если кровотечение у пациента не контролируется должным образом с помощью препарата Фармават, необходимо немедленно сообщить об этом врачу.
В процессе производства препаратов из человеческой крови или плазмы принимаются определенные меры для предотвращения передачи инфекций пациентам. Они включают тщательный отбор доноров крови и плазмы для обеспечения исключения доноров, которые могут быть носителями инфекций, а также тестирование всех полученных проб и пула плазмы для обнаружения вирусов/инфекций. Производители этих продуктов ввели в процесс обработки крови или плазмы этапы, направленные на инактивацию или удаление вирусов. Несмотря на эти меры, при введении препаратов, приготовленных из человеческой крови или плазмы, нельзя полностью исключить возможность передачи инфекции. Это относится также к неизвестным или недавно появившимся вирусам или другим типам инфекций.
Принимаемые меры считаются эффективными против вирусов с оболочкой, таких как вирус иммунодефицита человека (ВИЧ), вирус гепатита В (ВГВ) и вирус гепатита С (ВГС), а также против безоболочечного вируса гепатита А (ВГА). Применяемые методы могут иметь ограниченную эффективность против безоболочечных вирусов, таких как парвовирус В19.
Инфекция парвовирусом В19 может быть опасна для беременных женщин (инфекция плода) и для людей, у которых иммунная система подавлена или которые страдают от определенных типов анемии (например, серповидно-клеточной анемии или неправильного распада красных кровяных клеток).
Необходимо сообщить врачу или фармацевту о всех препаратах, принимаемых в настоящее время или ранее, а также о препаратах, которые пациент планирует принимать, включая те, которые отпускаются без рецепта.
Не известны взаимодействия человеческого фактора VIII свертывания с другими лекарственными продуктами.
Однако не следует смешивать Фармават с другими препаратами во время инфузии.
Во время беременности и в период грудного вскармливания или если существует подозрение, что женщина беременна, или если она планирует беременность, перед применением этого препарата необходимо проконсультироваться с врачом или фармацевтом.
Не наблюдалось влияния на способность управлять транспортными средствами и эксплуатировать машины.
В случае флакона 250 МЕ продукт содержит менее 1 ммоль натрия (23 мг) на дозу, то есть препарат считается «свободным от натрия».
В случае флакона 500 МЕ и 1000 МЕ продукт содержит максимум 1,75 ммоль натрия (40 мг) на дозу. Это соответствует 2% максимальной рекомендуемой суточной дозы натрия для взрослых. Необходимо учитывать это у пациентов, следующих диете с контролируемым содержанием натрия.
Фармават должен быть введен внутривенно после реconstitution в прилагаемом растворителе.
Лечение должно быть начато под медицинским наблюдением.
В долгосрочной профилактике кровотечений у пациентов с тяжелой формой гемофилии А следует вводить фактор VIII в дозе 20 до 40 МЕ на килограмм массы тела с интервалом 2 до 3 дней.
Дозу необходимо调整 в зависимости от клинической реакции. В некоторых случаях может быть необходимо введение препарата в более короткие интервалы или в более высоких дозах.
Фармават всегда должен применяться в соответствии с рекомендациями врача. В случае сомнений необходимо повторно обратиться к врачу или фармацевту.
Активность фактора VIII в плазме соответствует содержанию фактора VIII в плазме. Она выражается либо в процентах (относительно нормальной человеческой плазмы) либо в международных единицах (МЕ).
Доза фактора VIII выражается в МЕ.
Одна международная единица (МЕ) активности фактора VIII равна количеству фактора VIII в 1 мл нормальной человеческой плазмы. 1 МЕ фактора VIII на килограмм массы тела повышает активность плазменного фактора VIII на 1,5% - 2% нормальной активности. Для расчета необходимой дозы необходимо определить активность фактора VIII в плазме пациента. Это позволит определить, насколько необходимо повысить активность.
Необходимо проконсультироваться с врачом в случае неуверенности, насколько необходимо повысить активность фактора VIII в плазме и как рассчитать необходимую дозу.
Требуемая доза рассчитывается по следующей формуле:
требуемое количество единиц = масса тела (кг) x необходимый рост активности фактора VIII
(%) (МЕ/дл) x 0,5
Количество, которое должно быть введено, и частота введения препарата всегда должны быть调整 в зависимости от клинической эффективности у отдельного пациента.
В следующих случаях кровотечения активность фактора VIII не должна снижаться ниже указанного уровня активности плазмы (в % от нормальных значений) в течение указанного периода.
Следующая таблица может быть полезна для определения доз при кровотечениях или хирургических процедурах:
Степень кровотечения / Тип хирургической процедуры | Необходимый уровень фактора VIII (%) (МЕ/дл) | Частота введения (часы)/ Продолжительность лечения (дни) |
Кровотечение | ||
Раннее кровотечение в суставах, мышцах или из полости рта | 20-40 | Повторять каждые 12 до 24 часов. Не менее 1 дня до тех пор, пока боль, вызванная кровотечением, не пройдет или рана не заживет. |
Более сильное кровотечение в суставах, мышцах или кровоизлияние | 30-60 | Повторять инфузию каждые 12 до 24 часа в течение 3-4 дней или более до тех пор, пока боль и функция не восстановятся. |
Кровотечения, угрожающие жизни | 60-100 | Повторять инфузию каждые 8 до 24 часов до тех пор, пока угроза не минует. |
Операции | ||
Меньшие, включая удаление зуба | 30-60 | Каждые 24 часа, не менее 1 дня, до заживления. |
Более крупные | 80-100 (до- и послеоперационные) | Повторять инфузию каждые 8 до 24 часов до тех пор, пока рана не заживет, затем продолжать лечение не менее 7 последующих дней для поддержания активности фактора VIII на уровне 30% до 60%. |
Доза и частота введения Фармавата будут определены врачом.
Ответ на фактор VIII может различаться у отдельных пациентов. Поэтому во время лечения рекомендуется определять уровни фактора VIII для определения подходящей дозы и частоты введения инфузии.
В клинических исследованиях не было выявлено особых требований к дозированию у детей. Дозирование такое же у взрослых и у детей, как в лечении, так и в профилактике.
Утилизировать пустой флакон с растворителем с синей частью Mix2Vial.
В качестве меры предосторожности необходимо перед инъекцией и во время инъекции проверить пульс.
В случае значительного увеличения частоты пульса необходимо уменьшить скорость введения или прервать введение препарата.
В случае использования более одного флакона с порошком Фармават во время одного введения возможно повторное использование той же иглы и шприца. Набор Mix2Vial предназначен только для одноразового использования.
рис.1
рис.2
рис.1
рис.2
рис. 4
рис.3
рис.4
рис.6
рис.5
рис.6
рис.8
рис.7
рис.8
В качестве меры предосторожности необходимо перед инъекцией и во время инъекции проверить пульс.
В случае значительного увеличения частоты пульса необходимо уменьшить скорость введения или прервать введение препарата.
Все неиспользованные остатки лекарственного продукта или его отходы необходимо утилизировать в соответствии с местными правилами.
Пациенты, применяющие более одного флакона концентрата Фармават, могут использовать для инъекции одну и ту же иглу для инфузии и шприц, но фильтрующая игла предназначена только для одноразового использования.
При наборе раствора в шприц всегда необходимо использовать фильтрующую иглу.
Не наблюдалось симптомов передозировки человеческого фактора VIII свертывания. Однако рекомендуется не превышать рекомендуемую дозу.
Не следует применять двойную дозу для компенсации пропущенной дозы. Необходимо немедленно перейти к следующей дозе и продолжить дозирование в соответствии с рекомендацией врача или фармацевта.
Необходимо обратиться к врачу или фармацевту в случае других вопросов, связанных с применением этого продукта.
Как и любой препарат, этот препарат может вызывать побочные эффекты, хотя они не возникают у каждого.
Несмотря на то, что они возникают редко(могут возникать у 1 человека из 1000), наблюдалось возникновение реакций повышенной чувствительности или аллергических реакций у пациентов, леченных препаратами, содержащими фактор VIII.
Необходимо обратиться к врачу, если возникнут следующие симптомы:
рвота, ощущение жжения и жгучей боли в месте инфузии, ощущение сдавления в груди,
озноб, тахикардия, тошнота, ощущение онемения, покраснение, головная боль, крапивница, снижение артериального давления, сыпь, беспокойство, отек лица, губ, рта, языка или горла, который может привести к затруднению глотания или дыхания (ангиоэдем), усталость (летаргия),
свистящее дыхание.
Очень редко(могут возникать у 1 человека из 10 000) повышенная чувствительность может привести к возникновению угрожающей жизни аллергической реакции, называемой анафилаксией, которая может включать шок, а также часть или все симптомы, описанные выше. В этом случае необходимо немедленно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь.
Другие редкие побочные эффекты (могут возникать у 1 человека из 1000)
Лихорадка
У детей, не леченных ранее препаратами, содержащими фактор VIII, антитела, блокирующие (см. пункт 2), могут образовываться очень часто (более 1 из 10 пациентов). Однако у пациентов, которые ранее были лечены фактором VIII (более 150 дней лечения), риск не очень часто (менее 1 из 100 пациентов). Если это произойдет, препараты пациента могут перестать действовать правильно, и у пациента может возникнуть продолжающееся кровотечение. Если это произойдет, необходимо немедленно обратиться к врачу.
Информация, связанная с вирусной безопасностью, см. пункт 2. (Необходимо проявлять особую осторожность при применении Фармавата).
Если возникнут какие-либо побочные эффекты, включая все побочные эффекты, не перечисленные в инструкции, необходимо сообщить об этом врачу или фармацевту.
Побочные эффекты можно сообщать напрямую в Департамент мониторинга нежелательных реакций лекарственных продуктов Управления регистрации лекарственных продуктов, медицинских изделий и биоцидных продуктов
ул. Аллея Ерозолимских, 181С
02-222 Варшава
тел.: +48 22 49 21 301
факс: +48 22 49 21 309
веб-сайт: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Побочные эффекты также можно сообщать ответственному лицу.
Благодаря сообщению о побочных эффектах можно будет собрать больше информации о безопасности применения препарата.
Препарат необходимо хранить в месте, недоступном для детей.
Не применять этот препарат после истечения срока годности, указанного на этикетке. Срок годности относится к последнему дню указанного месяца.
Хранить при температуре ниже 25°C.
Не замораживать.
Хранить в наружной упаковке для защиты от света.
Раствор после реconstitution необходимо использовать немедленно и только во время одного введения.
Не применять этот препарат, если заметите, что раствор мутный или не полностью растворен.
Лекарственные препараты не следует выбрасывать в канализацию или домашние контейнеры для мусора. Необходимо спросить у фармацевта, как утилизировать лекарства, которые больше не используются. Такое поведение поможет защитить окружающую среду.
Активным веществомпрепарата является человеческий фактор VIII свертывания крови.
Размер флакона с порошком Фармават (МЕ фактора VIII) | Размер флакона с растворителем (мл) для добавления к флакону с порошком Фармават | Номинальная концентрация раствора после реconstitution (МЕ фактора VIII/мл) |
250 МЕ | 5 | 50 |
500 МЕ | 10 | 50 |
1000 МЕ | 10 | 100 |
Другие компоненты:
Для порошка: цитрат натрия, хлорид натрия, хлорид кальция, глицерин
Для растворителя: вода для инъекций
Фармават выпускается в виде порошка и растворителя для приготовления раствора для инъекций.
Белый или светло-желтый порошок или хрупкая масса.
Растворитель является чистой, бесцветной жидкостью.
3 доступных размера упаковки различаются содержанием фактора VIII свертывания и растворителем:
Все размеры упаковки содержат:
1 систему для передачи Mix2Vial, 1 шприц для одноразового использования, 1 иглу для инъекций и 2 ватных шарика, смоченных в спирте
или
1 передаточный набор (1 двусторонняя игла и 1 фильтрующая игла), 1 шприц для одноразового использования, 1 иглу для инъекций и 2 ватных шарика, смоченных в спирте.
Не все размеры упаковки могут находиться в обращении.
Octapharma (IP) SPRL
Route de Lennik 451
1070 Андерлехт
Бельгия
Octapharma Pharmazeutika Produktionsges.m.b.H
Оberlaaer Str. 235
1100 Вена
Австрия
Octapharma S.A.S
72 Rue du Maréchal Foch
67380 Лингольсхайм
Франция
Octapharma AB
112 75 Стокгольм
Швеция
Получите онлайн-консультацию по вопросам приема, получения рецепта и альтернативных препаратов.