Бериат 250, 250 МЕ. Порошок и растворитель для приготовления раствора для инъекций / для инфузии
Бериат 500, 500 МЕ. Порошок и растворитель для приготовления раствора для инъекций / для инфузии
Бериат 1000, 1000 МЕ. Порошок и растворитель для приготовления раствора для инъекций / для инфузии
Бериат 2000, 2000 МЕ. Порошок и растворитель для приготовления раствора для инъекций / для инфузии
Человеческий фактор VIII свертывания крови
Что такое Бериат?
Бериат состоит из порошка и растворителя. Приготовленный раствор предназначен для внутривенного введения в виде инъекций или инфузии.
Бериат производится из человеческой плазмы крови и содержит человеческий фактор VIII свертывания крови. Он используется для профилактики и лечения кровотечений, вызванных недостатком фактора VIII (гемофилия типа А) в крови. Может быть также использован для лечения приобретенного дефицита фактора VIII свертывания крови.
Для чего используется Бериат?
Фактор VIII связан с процессом свертывания крови. Недостаток фактора VIII приводит к тому, что кровь не свертывается так быстро, как должно, и в связи с этим увеличивается склонность к кровотечениям. Восстановление фактора VIII с помощью препарата Бериат временно улучшает механизмы свертывания крови.
Следующие разделы содержат информацию, которую необходимо учитывать перед применением Бериата.
Идентифицируемость
Особенно рекомендуется, чтобы при каждом введении пациенту Бериата записывался в журнале лечения дата введения препарата, номер серии и введенный объем.
Перед началом применения Бериата необходимо обсудить это с врачом или фармацевтом.
Врач должен тщательно взвесить пользу от лечения препаратом Бериат и риск возникновения этих осложнений.
В случае препаратов, производимых из человеческой крови или плазмы, принимаются соответствующие меры предосторожности для предотвращения передачи инфекции пациентам.
Эти меры включают тщательный отбор доноров крови и плазмы для исключения носителей инфекционных заболеваний, а также тестирование каждой донорской крови и плазмы на вирусы/инфекции.
Производители этих препаратов также включают в процесс производства процедуры, которые инактивируют или удаляют вирусы или другие патогены. Несмотря на принятие этих мер, при введении препаратов, полученных из человеческой крови или плазмы, нельзя полностью исключить возможность передачи инфекционных агентов. Это относится также к неизвестным или недавно открытным вирусам и другим типам инфекций.
Принимаемые меры предосторожности считаются эффективными против вирусов с оболочкой, таких как вирус иммунодефицита человека (ВИЧ, вирус, вызывающий СПИД), вирус гепатита Б и С (гепатит), а также против вирусов без оболочки, таких как вирус гепатита А и парвовирус В19.
В случае регулярного или многократного получения препаратов, полученных из человеческой плазмы (например, фактора VIII), врач может рекомендовать вакцинацию против гепатита А и Б.
Препарат Бериат не нарушает способность управлять транспортными средствами и использовать машины.
Бериат 250 МЕ и 500 МЕ содержит менее 1 ммоль натрия (23 мг) на флакон, поэтому можно считать, что он практически не содержит натрия.
Бериат 1000 МЕ и 2000 МЕ содержит 27,55 мг натрия (основной компонент поваренной соли) на каждую флакон. Это эквивалентно 1,4% рекомендуемой максимальной суточной дозы натрия для взрослого человека.
Этот препарат должен всегда применяться в соответствии с рекомендациями врача или фармацевта. В случае сомнений необходимо обратиться к врачу или фармацевту.
Лечение гемофилии А должно начинаться и проводиться под наблюдением врача, имеющего опыт в лечении этого типа заболеваний.
Необходимое количество фактора VIII и продолжительность лечения зависят от нескольких факторов, таких как масса тела, тяжесть заболевания, место и интенсивность кровотечения или необходимость предотвращения кровотечения во время операции или обследования.
Если рекомендовано применение препарата Бериат дома, врач должен проинформировать пациента о том, как вводить препарат и в какой дозе.
Необходимо соблюдать рекомендации, полученные от врача или медсестры из центра лечения гемофилии.
гемофилии.
Доза определяется на основе массы тела, используя ту же принцип, что и для взрослых.
Не было зарегистрировано случаев передозировки ФVIII.
Следующую дозу необходимо применить немедленно и продолжать применение через регулярные интервалы в соответствии с рекомендациями врача. Не следует применять двойную дозу для компенсации пропущенной дозы.
Восстановление:
Не открывая флаконов, нагреть порошок Бериата и растворитель до комнатной температуры или температуры тела. Это можно сделать, оставив флаконы на khoảng час при комнатной температуре или держа их в руках несколько минут.
НЕ подвергать флаконы прямому воздействию источников тепла. Флакон не следует нагревать до температуры выше температуры тела (37°C).
Осторожно удалить защитные крышки с флаконов с порошком и растворителем, протереть поверхность резиновых пробок ваткой, смоченной в спирте, и оставить до высыхания перед открытием упаковки с Mix2Vial, а затем следовать инструкции ниже.
4 .Поставить флакон с продуктом на ровную и твердую поверхность.
Перевернуть вверх дном флакон с растворителем и подключенным к нему комплектом Mix2Vial и нажимая кончиком прозрачного соединителя вертикально внизпроколоть пробку флакона с продуктом. Растворитель сам собой流 vào флакон с продуктом.
7![]() |
|
Извлечение и введение:
Ввести иглу в вену, используя прилагаемый комплект для внутривенных инъекций. Позволить крови войти в конец трубки. Подключить шприц к резьбовому, крепящему концу комплекта для внутривенных инъекций. Согласно рекомендациям врача, необходимо медленно вводитьвосстановленный раствор внутривенно. Скорость введения или инфузии не должна превышать 2 мл в минуту. Необходимо обратить внимание, чтобы кровь не попала в шприц с продуктом.
Если необходимо ввести большую объем, это также можно сделать с помощью инфузии.
Для этого необходимо перенести продукт после восстановления в утвержденный для использования комплект для инфузии. Инфузию необходимо проводить согласно рекомендациям врача.
Необходимо обратить внимание на возникновение любых нежелательных реакций. Если такая реакция может быть связана с введением Бериата, введение или инфузия должны быть прекращены (см. также пункт 2).
В случае любых дальнейших сомнений, связанных с применением этого препарата, необходимо обратиться к врачу или фармацевту.
Как и любой препарат, этот препарат может вызывать нежелательные реакции, хотя они не возникают у каждого.
Частота, тип и тяжесть нежелательных реакций у детей сопоставимы с таковыми у взрослых
Если возникнут какие-либо нежелательные реакции, включая все нежелательные реакции, не указанные в этой инструкции, необходимо сообщить об этом врачу или фармацевту или медсестре.
Нежелательные реакции можно сообщать напрямую в Департамент мониторинга нежелательных реакций лекарственных средств Управления по регистрации лекарственных средств, медицинских изделий и биоцидных продуктов
Ал. Ерозолимские 181С
02-222 Варшава
Тел.: + 48 22 49 21 301
Факс: + 48 22 49 21 309
Сайт: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Нежелательные реакции можно также сообщать в организацию, ответственной за выпуск препарата.
Благодаря сообщению о нежелательных реакциях можно будет собрать больше информации о безопасности применения препарата.
Не применять этот препарат после истечения срока годности, указанного на этикетке и упаковке после сокращения (EXP). Срок годности указывает последний день месяца.
Номер серии указан на этикетке и упаковке после сокращения (Lot).
Бериат доступен в виде порошка (содержащего номинально 250 МЕ, 500 МЕ, 1000 МЕ или 2000 МЕ человеческого фактора VIII свертывания крови на флакон) и жидкой части (растворителя). Раствор после восстановления предназначен для инъекций или инфузии.
Бериат 250/500/1000 восстановленный с помощью 2,5 мл, 5 мл и 10 мл воды для инъекций, соответственно, содержит около 100 МЕ/мл человеческого фактора VIII свертывания крови.
Бериат 2000 необходимо восстановить 10 мл воды для инъекций, и полученный раствор содержит около 200 МЕ/мл человеческого фактора VIII свертывания крови.
Другие компоненты:
Глицин, хлорид кальция, гидроксид натрия (в небольших количествах) для установления pH, сахароза, хлорид натрия. Растворитель:вода для инъекций 2,5 мл, 5 мл и 10 мл, соответственно.
Бериат доступен в виде белого порошка и поставляется с водой для инъекций.
Раствор после восстановления должен быть прозрачным до слегка опалесцирующего, т.е. может блестеть при свете, но не должен содержать видимых частиц.
Доступные упаковки
Упаковка с 250 МЕ содержит:
1 флакон с порошком
1 флакон с водой для инъекций по 2,5 мл
1 система для переноса 20/20 с фильтром
Комплект для введения (внутренняя упаковка):
1 шприц для одноразового использования емкостью 5 мл
1 комплект для внутривенных инъекций
2 ватных шарика, смоченных в спирте
1 нестерильный пластырь
Упаковка с препаратом в дозе 500 МЕ содержит:
1 флакон с порошком
1 флакон с водой для инъекций по 5 мл
1 система для переноса 20/20 с фильтром
Комплект для введения (внутренняя упаковка):
1 шприц для одноразового использования емкостью 5 мл
1 комплект для внутривенных инъекций
2 ватных шарика, смоченных в спирте
1 нестерильный пластырь.
Упаковка с препаратом в дозе 1000 МЕ содержит:
1 флакон с порошком
1 флакон с водой для инъекций по 10 мл
1 система для переноса 20/20 с фильтром
Комплект для введения (внутренняя упаковка):
1 шприц для одноразового использования емкостью 10 мл
1 комплект для внутривенных инъекций
2 ватных шарика, смоченных в спирте
1 нестерильный пластырь.
Упаковка с препаратом в дозе 2000 МЕ содержит:
1 флакон с порошком
1 флакон с водой для инъекций по 10 мл
1 система для переноса 20/20 с фильтром
Комплект для введения (внутренняя упаковка):
1 шприц для одноразового использования емкостью 10 мл
1 комплект для внутривенных инъекций
2 ватных шарика, смоченных в спирте
1 нестерильный пластырь.
Не все размеры упаковок могут находиться в обороте.
CSL Behring GmbH
Эмиль-фон-Беринг-Штр. 76
35041 Марбург
Германия
Австрия:
Бериат 100 МЕ/мл Порошок и растворитель для приготовления раствора для инъекций или инфузии (250 МЕ, 500 МЕ, 1000 МЕ)
Бериат 200 МЕ/мл Порошок и растворитель для приготовления раствора для инъекций или инфузии (2000 МЕ)
Болгария:
Бериат 250 МЕ Порошок и растворитель для приготовления раствора для инъекций или инфузии
Бериат 500 МЕ Порошок и растворитель для приготовления раствора для инъекций или инфузии
Бериат 1000 МЕ Порошок и растворитель для приготовления раствора для инъекций или инфузии
Бериат 2000 МЕ Порошок и растворитель для приготовления раствора для инъекций или инфузии
Хорватия:
Бериат 250 МЕ Порошок и растворитель для приготовления раствора для инъекций или инфузии
Бериат 500 МЕ Порошок и растворитель для приготовления раствора для инъекций или инфузии
Бериат 1000 МЕ Порошок и растворитель для приготовления раствора для инъекций или инфузии
Бериат 2000 МЕ Порошок и растворитель для приготовления раствора для инъекций или инфузии
Чехия:
Бериат 250 МЕ, Бериат 500 МЕ, Бериат 1000 МЕ, Бериат 2000 МЕ
Эстония:
Бериат
Латвия:
Бериат 250 МЕ Порошок и растворитель для приготовления раствора для инъекций или инфузии
Бериат 500 МЕ Порошок и растворитель для приготовления раствора для инъекций или инфузии
Бериат 1000 МЕ Порошок и растворитель для приготовления раствора для инъекций или инфузии
Бериат 2000 МЕ Порошок и растворитель для приготовления раствора для инъекций или инфузии
Литва:
Бериат 250 МЕ Порошок и растворитель для приготовления раствора для инъекций или инфузии
Бериат 500 МЕ Порошок и растворитель для приготовления раствора для инъекций или инфузии
Бериат 1000 МЕ Порошок и растворитель для приготовления раствора для инъекций или инфузии
Бериат 2000 МЕ Порошок и растворитель для приготовления раствора для инъекций или инфузии
Германия:
Бериат 250, Бериат 500, Бериат 1000, Бериат 2000
Венгрия:
Бериат 100 МЕ/мл Порошок и растворитель для приготовления раствора для инъекций или инфузии
Бериат 200 МЕ/мл Порошок и растворитель для приготовления раствора для инъекций или инфузии
Италия:
Бериат
Польша:
Бериат 250
Бериат 500
Бериат 1000
Бериат 2000
Португалия:
Бериат
Румыния:
Бериат 250 МЕ Порошок и растворитель для приготовления раствора для инъекций или инфузии
Бериат 500 МЕ Порошок и растворитель для приготовления раствора для инъекций или инфузии
Бериат 1000 МЕ Порошок и растворитель для приготовления раствора для инъекций или инфузии
Бериат 2000 МЕ Порошок и растворитель для приготовления раствора для инъекций или инфузии
Испания:
Бериат 250 МЕ Порошок и растворитель для приготовления раствора для инъекций или инфузии
Бериат 500 МЕ Порошок и растворитель для приготовления раствора для инъекций или инфузии
Бериат 1000 МЕ Порошок и растворитель для приготовления раствора для инъекций или инфузии
Бериат 2000 МЕ Порошок и растворитель для приготовления раствора для инъекций или инфузии
Словакия:
Бериат 250 МЕ
Бериат 500 МЕ
Бериат 1000 МЕ
Бериат 2000 МЕ
Словения:
Бериат 250 МЕ Порошок и растворитель для приготовления раствора для инъекций или инфузии
Бериат 500 МЕ Порошок и растворитель для приготовления раствора для инъекций или инфузии
Бериат 1000 МЕ Порошок и растворитель для приготовления раствора для инъекций или инфузии
Бериат 2000 МЕ Порошок и растворитель для приготовления раствора для инъекций или инфузии
Мониторинг лечения
Во время лечения необходимо правильно определить уровни фактора VIII для измерения необходимой дозы, которая должна быть введена пациенту, а также частоту повторных инъекций.
Реакции отдельных пациентов на фактор VIII могут быть разными, учитывая разные уровни восстановления и разные периоды полувыведения. Дозирование на основе массы тела может требовать корректировки в случае пациентов с избыточным или недостаточным весом. Особенно при серьезных хирургических вмешательствах необходимо точный мониторинг терапии замены посредством контроля процесса свертывания (уровень активности фактора VIII в плазме).
Пациенты должны быть под наблюдением на предмет образования ингибиторов фактора VIII.
См. также пункт 2.
Количество единиц фактора VIII, вводимых пациенту, выражается в международных единицах (МЕ), которые относятся к текущим стандартам ВОЗ для концентратов препаратов фактора VIII свертывания крови. Активность фактора VIII свертывания крови в плазме выражается как процент (относительно нормальной человеческой плазмы) или лучше всего в МЕ (относительно международных стандартов содержания фактора VIII в плазме).
Одна международная единица активности фактора VIII равна активности фактора VIII, содержащемуся в 1 мл нормальной человеческой плазмы.
Лечение по требованию
Расчет необходимой дозы фактора VIII основан на эмпирическом наблюдении, что 1 МЕ фактора VIII на кг массы тела увеличивает активность фактора VIII в плазме на примерно 2% от нормальной активности (2 МЕ/дл). Необходимая доза рассчитывается по следующей формуле:
Необходимое количество единиц = масса тела [кг] x желаемый рост уровня фактора VIII [% или МЕ/дл] x 0,5.
Доза препарата и частота его введения должны всегда подбираться индивидуально в зависимости от эффективности клинической реакции у отдельных пациентов.
В случае следующих видов кровотечений или хирургических вмешательств активность фактора VIII не должна падать ниже указанных значений для активности в плазме (в % от нормы или МЕ/дл) в соответствующий период времени. Ниже представлена таблица возможных дозировок при кровотечениях и хирургических вмешательствах:
Тип кровотечения/хирургического вмешательства | Необходимый уровень фактора VIII (% или МЕ/дл) | Частота дозирования (часы) / продолжительность лечения (дни) |
Кровотечения | ||
Небольшой кровоизлияние в сустав, кровотечение из мышцы или полости рта | 20-40 | Повторять каждые 12-24 часа, не менее 1 дня, до исчезновения боли и остановки кровотечения или выздоровления. |
Большой кровоизлияние в сустав, кровоизлияние в мышцу или гематома | 30-60 | Повторять инъекцию каждые 12-24 часа в течение 3-4 дней или более, до исчезновения боли и острой дисфункции. |
Кровотечения, угрожающие жизни | 60-100 | Повторять инъекцию каждые 8-24 часа, до исчезновения угрозы. |
Хирургические вмешательства | ||
Небольшие хирургические вмешательства с удалением зуба | 30-60 | Каждые 24 часа, не менее 1 дня, до выздоровления. |
Значительные хирургические вмешательства | 80-100 (до и после операции) | Повторять инъекцию каждые 8-24 часа до адекватного заживления раны, затем терапевтически не менее 7 дней для поддержания активности фактора VIII на уровне 30-60% (30-60 МЕ/дл, что соответствует 0,30-0,60 МЕ/мл). |
Профилактика
В долгосрочном профилактическом лечении кровотечений у пациентов с тяжелой формой гемофилии А обычно вводят 20-40 МЕ фактора VIII на кг массы тела с интервалом 2-3 дня. В некоторых случаях, особенно у пациентов молодого возраста, может потребоваться более частое введение фактора VIII или использование более высоких доз.
Дети и подростки
Дозирование у детей зависит от массы тела, поэтому размер дозы определяется по той же схеме, что и для взрослых. Частота введения должна всегда подбираться индивидуально в зависимости от эффективности клинической реакции. Описаны случаи лечения детей младше 6 лет.
Помимо своей роли защитного белка для фактора VIII, фактор Виллебранда посредничает в адгезии тромбоцитов в месте повреждения сосуда и играет роль в агрегации тромбоцитов.
Получите онлайн-консультацию по вопросам приема, получения рецепта и альтернативных препаратов.