Лактулоза
Этот препарат следует всегда применять точно так, как описано в инструкции для пациента, или согласно рекомендациям врача или фармацевта.
Лактулоза является дисахаридом, состоящим из D-галактозы и фруктозы. Это мягкий слабительный препарат с осмотическим действием. За слабительное действие лактулозы отвечают два процесса:
Предполагается, что за действие лактулозы, заключающееся в снижении концентрации аммиака в крови, отвечают следующие процессы:
В случае печеночной энцефалопатии лактулоза снижает концентрацию аммиака в крови на 25-50%. Терапевтический эффект может возникнуть через несколько часов или дней.
Показания к применению:
Перед началом применения Лактулоза-МИП необходимо обратиться к врачу или фармацевту.
Необходимо проявлять осторожность у младенцев и маленьких детей с аутосомно-рецессивной, наследственной непереносимостью фруктозы. В случае такого заболевания неполный распад фруктозы приводит к фруктоземии и фруктозурии (выведению фруктозы с мочой), а также к гипогликемии (снижению уровня сахара в крови ниже нормальных значений), а также к связанным с гипогликемией нарушениям функции печени, почек и мозга.
15 мл сиропа содержит до 2,4 г углеводов (в том числе фруктозы, галактозы, лактозы), что соответствует 0,2 хлебным единицам, поэтому препарат следует применять с осторожностью у пациентов с диабетом.
Если ранее у пациента была выявлена непереносимость некоторых сахаров, пациент должен обратиться к врачу перед приемом препарата.
Препарат не должен применяться у пациентов с редко встречающейся наследственной непереносимостью галактозы, отсутствием лактазы или синдромом плохой абсорбции глюкозы-галактозы.
Если ранее у пациента была выявлена наследственная непереносимость фруктозы - редкое генетическое заболевание, при котором организм пациента не расщепляет фруктозу, пациент должен обратиться к врачу перед приемом препарата.
Необходимо сообщить врачу или фармацевту о всех препаратах, которые в настоящее время или недавно применялись, а также о препаратах, которые пациент планирует применять.
Лактулоза снижает pH в толстой кишке и может ослаблять действие препаратов, выпуска которых зависит от pH в толстой кишке. Лактулоза может усиливать потерю калия, вызванную другими препаратами (мочегонными средствами, кортикостероидами и амфотерцином В). Лактулоза может вызывать снижение уровня калия в сыворотке, что может усиливать действие гликозидов.
Согласно актуальным знаниям, этот препарат может применяться в соответствии с рекомендациями во время беременности и лактации.
Перед применением каждого препарата необходимо проконсультироваться с врачом.
Препарат Лактулоза-МИП не влияет на способность управлять транспортными средствами и эксплуатировать машины.
Этот препарат следует всегда применять точно так, как описано в инструкции для пациента, или согласно рекомендациям врача или фармацевта. В случае сомнений необходимо обратиться к врачу или фармацевту.
Дозирование должно подбираться индивидуально для каждого пациента, в зависимости от тяжести и течения заболевания.
Лактулозу следует применять перорально. Для дозирования сиропа используется прилагаемый шкалированный стакан. Если врач не рекомендует иначе, следует применять следующую схему применения препарата:
Запоры
Начальная доза | Поддерживающая доза | |||
Взрослые и подростки (14-17 лет) | 15-45 мл в 1 или 2 дозах, разделенных | что соответствует 9,75-29,25 г лактулозы | 15-30 мл | что соответствует 9,75-19,5 г лактулозы |
Дети (7-14 лет) | 15 мл | что соответствует 9,75 г лактулозы | 10-15 мл | что соответствует 6,5-9,75 г лактулозы |
Дети (1-6 лет) | 5-10 мл | что соответствует 3,25-6,5 г лактулозы | 5-10 мл | что соответствует 3,25-6,5 г лактулозы |
Младенцы (до 1 года) | до 5 мл | что соответствует до 3,25 г лактулозы | до 5 мл | что соответствует до 3,25 г лактулозы |
Дозирование следует подбирать так, чтобы пациент испражнялся мягким стулом. Препарат можно применять в одной дневной дозе или в двух разделенных дозах. В случае одной дневной дозы ее следует принимать в одно и то же время, например, во время завтрака.
Через несколько дней начальная доза может быть скорректирована до поддерживающей дозы на основе полученного ответа на лечение. Терапевтический эффект может возникнуть через несколько дней (2-3 дня лечения).
Если после этого времени нет соответствующего терапевтического эффекта, необходимо обратиться к врачу.
Если пациент лечится слабительными препаратами в течение длительного периода, их следует отменять постепенно.
Слабительные препараты можно применять у детей, младенцев и новорожденных только в особых случаях и под наблюдением врача, поскольку они могут влиять на нормальный ритм испражнений.
Препарат Лактулоза-МИП не следует применять детям до 14 лет без консультации с врачом.
Пожилые люди и пациенты с нарушениями функции почек и печени:
Отсутствуют специальные рекомендации по дозированию.
Печеночная энцефалопатия (только у взрослых)
Начальная доза: 3-4 раза в день по 30-45 мл (19,5-29,25 г лактулозы).
Эта доза может быть скорректирована до поддерживающей дозы, чтобы пациент испражнялся мягким стулом 2-3 раза в день.
Применение у детей:
Отсутствуют данные о применении у детей (до 18 лет) с печеночной энцефалопатией.
Препарат Лактулоза-МИП можно принимать, смешивая с водой или другими жидкостями. Препарат можно принимать независимо от приема пищи.
Одну дневную дозу лактулозы следует проглотить без слишком долгого задерживания во рту.
Во время применения слабительных препаратов рекомендуется выпивать большое количество жидкости (около 1,5-2 л/день, т.е. 6-8 стаканов).
Слабительное действие может возникнуть через 2-10 часов. Если доза недостаточна, до первого стула может пройти 24-48 часов. Продолжительность лечения зависит от течения заболевания.
Если возникает ощущение, что действие препарата Лактулоза-МИП слишком сильное или слишком слабое, необходимо обратиться к врачу.
При передозировке может возникнуть диарея, потеря электролитов, спазмы в животе.
В случае необходимости врач назначит симптоматическое лечение.
Как и любой препарат, этот препарат может вызывать нежелательные реакции, хотя они не возникают у каждого пациента.
Очень часто (могут возникать более чем у 1 пациента из 10):
Боли в животе, вздутие. При применении слишком больших доз: тошнота, рвота, диарея.
Очень редко (возникают менее чем у 1 пациента из 10 000):
Гипернатремия (повышение уровня натрия в крови при применении при печеночной энцефалопатии), нарушения электролитного баланса (в результате диареи).
Частота неизвестна (частота не может быть определена на основе доступных данных):
Сообщение о нежелательных реакциях
Если возникают любые нежелательные симптомы, включая любые нежелательные симптомы, не указанные в инструкции, необходимо сообщить об этом врачу или фармацевту. Нежелательные реакции можно сообщать直接 в Департамент мониторинга нежелательных реакций лекарственных средств Управления регистрации лекарственных средств, медицинских изделий и биоцидных продуктов
ул. Ерозолимские 181С
02-222 Варшава
Тел.: + 48 22 49 21 301
Факс: + 48 22 49 21 309
Сайт: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Нежелательные реакции также можно сообщать в организацию, ответственной за выпуск препарата.
Благодаря сообщению о нежелательных реакциях можно будет собрать больше информации о безопасности применения препарата.
Хранить при температуре ниже 25°C.
Срок годности после первого открытия бутылки: 12 месяцев.
Препарат следует хранить в месте, недоступном для детей.
Не применять этот препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке после «Срок годности». Срок годности указывает последний день месяца.
Препараты не следует выбрасывать в канализацию или домашние мусорные контейнеры. Необходимо спросить у фармацевта, как утилизировать препараты, которые больше не используются. Такое поведение поможет защитить окружающую среду.
Препарат имеет форму сиропа.
Сироп упакован в пластиковые бутылки в картонной коробке.
Упаковка содержит 100 мл, 200 мл, 500 мл или 1000 мл сиропа. В упаковку входит дозатор емкостью 5-30 мл.
Не все размеры упаковок могут находиться в обращении.
Ответственное лицо
МИП Фарма Польша Сп. з о.о.
ул. Ореховая 5
80-175 Гданьск
тел. 58 303 93 62
факс. 58 322 16 13
эл. почта: info@mip-pharma.pl
Производитель
Чепхасар, Химико-фармацевтическая фабрика ГмбХ
Мюльштрассе 50
Д-66386 Санкт-Ингберт
Германия
Получите онлайн-консультацию по вопросам приема, получения рецепта и альтернативных препаратов.