Мизопростол
Препарат Цитотек содержит в качестве активного вещества мизопростол. Мизопростол подобен веществам, вырабатываемым естественным образом в организме, называемым простагландинами (в частности, простагландин E1), которые вырабатываются, в том числе, в желудке, двенадцатиперстной кишке и кишечнике.
Препарат Цитотек показан для профилактики язв желудка и двенадцатиперстной кишки, возникающих во время лечения нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП).
Пациент должен сообщить врачу, если у него есть заболевания сердца или кровеносных сосудов, включая, в частности, коронарную болезнь, артериальную гипертензию, заболевания мозговых сосудов.
Перед началом приема препарата Цитотек необходимо обсудить это с врачом или фармацевтом, если:
У пациентов, леченных препаратами группы НПВП, принимающих препарат Цитотек, могут возникать язвы, перфорации и кровотечения из желудочно-кишечного тракта.
Врач может решить провести эндоскопию или биопсию перед началом лечения, чтобы исключить новообразование верхнего отдела желудочно-кишечного тракта.
Улучшение симптомов после применения препарата Цитотек не исключает наличия новообразования желудка.
Не требуется коррекции дозирования.
Не требуется коррекции дозирования.
Влияние нарушений функции печени на метаболизм препарата и его концентрацию в сыворотке крови незначительно.
Необходимо сообщить врачу или фармацевту о всех препаратах, которые пациент принимает в настоящее время или принимал недавно, а также о препаратах, которые пациент планирует принимать, включая те, которые отпускаются без рецепта. В исследованиях не было обнаружено влияния препарата Цитотек на применение других препаратов.
Во время приема препарата Цитотек необходимо избегать приема препаратов, нейтрализующих желудочную кислоту (содержащих магний), поскольку они могут усиливать диарею, вызванную мизопростолом.
В редких случаях совместное применение препаратов группы НПВП и препарата Цитотек может привести к увеличению активности аминотрансфераз и периферическим отекам.
Если пациентка беременна или кормит грудью, предполагает, что может быть беременной, или когда планирует иметь ребенка, она должна проконсультироваться с врачом или фармацевтом перед применением этого препарата.
Беременность
Если пациентка беременна или когда планирует иметь ребенка, она не должна принимать препарат Цитотек.
Если пациентка забеременеет во время приема препарата Цитотек, врач проинформирует ее о рисках, связанных с применением этого препарата, поскольку препарат Цитотек может вызвать выкидыш, преждевременные роды или врожденные пороки развития у плода. Беременности, подвергшиеся воздействию мизопростола в первом триместре, были связаны с примерно трехкратным увеличением риска врожденных пороков развития у плода, в частности, паралича лицевых мышц, дефектов конечностей и аномалий развития мозга и черепа. Если пациентка подвергается воздействию препарата Цитотек во время беременности, она должна обсудить это с врачом. Если пациентка решит продолжить беременность, ее необходимо тщательно контролировать до родов и проводить повторные ультразвуковые исследования, особенно конечностей и головы плода.
Не следует применять препарат в период грудного вскармливания.
Препарат Цитотек не должен применяться в период грудного вскармливания, поскольку его метаболиты проникают в грудное молоко, что может привести к возникновению нежелательных реакций у грудных детей (например, диарея).
Препарат Цитотек может вызывать головокружение, поэтому препарат Цитотек может влиять на способность управлять транспортными средствами и эксплуатировать механизмы.
Препарат содержит менее 1 ммоль (23 мг) натрия на таблетку, то есть препарат считается «не содержащим натрия».
Этот препарат следует всегда применять в соответствии с рекомендациями врача. В случае сомнений необходимо обратиться к врачу или фармацевту.
Рекомендуемая доза составляет от 400 мкг до 800 мкг в сутки в двух или четырех разделенных дозах. Во время приема препарата Цитотек необходимо продолжать лечение нестероидными противовоспалительными препаратами в соответствии с рекомендацией врача. Если показано, препарат Цитотек следует принимать одновременно с нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), до окончания терапии НПВП. Отдельные дозы препарата Цитотек следует принимать во время завтрака и (или) основных приемов пищи, а также перед сном.
В случае приема большей дозы препарата, чем рекомендованная, могут возникать нежелательные реакции, перечисленные ниже, или существующие реакции могут усиливаться. В случае приема большей, чем рекомендованная, дозы препарата необходимо немедленно обратиться к врачу или фармацевту.
Не следует применять двойную дозу для компенсации пропущенной дозы.
В случае любых дальнейших сомнений, связанных с применением этого препарата, необходимо обратиться к врачу или фармацевту.
Как и любой препарат, этот препарат может вызывать нежелательные реакции, хотя они не возникают у каждого пациента.
Если любая из нежелательных реакций усиливается или возникают какие-либо нежелательные реакции, не перечисленные в этой листовке, необходимо сообщить об этом врачу или фармацевту.
Очень часто(чаще, чем у 1 из 10 пациентов)
диарея*, сыпь
Часто(чаще, чем у 1 из 100, но реже, чем у 1 из 10 пациентов)
головокружение центрального генеза, головные боли, боли в животе*, запор, диспепсия, вздутие, тошнота, рвота, врожденные пороки (врожденные аномалии развития плода). Если пациентка забеременеет во время лечения, необходимо немедленно прекратить применение препарата Цитотек и обратиться за медицинской консультацией.
Не очень часто(чаще, чем у 1 из 1000, но реже, чем у 1 из 100 пациентов)
кровотечения из влагалища (включая кровотечения у женщин после менопаузы), кровотечения между менструациями, нарушения менструального цикла, схватки матки, лихорадка
Редко(чаще, чем у 1 из 10 000, но реже, чем у 1 из 1000 пациентов)
кровотечение во время менструации, болезненные менструации, разрыв матки (перфорация матки) после введения простагландинов во втором или третьем триместре беременности; возникает в основном у женщин, которые уже рожали или у которых есть рубцы после кесарева сечения. Необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.
Неизвестна(частота не может быть определена на основе доступных данных)
анafilактические реакции, амниотическая эмболия, неправильные схватки матки, смерть плода, неполный выкидыш, преждевременные роды, задержка плаценты, перфорация матки, кровотечение из матки, озноб.
* Диарея и боли в животе были связаны с размером дозы, обычно возникали на ранней стадии лечения и были самоограничивающимися. В редких случаях сообщалось о тяжелой диарее, приводящей к тяжелому обезвоживанию.
Выбранные группы населения
Не было обнаружено особых различий в профиле безопасности мизопростола у пациентов в возрасте 65 лет или старше по сравнению с более молодыми пациентами.
До сих пор не оценивалось применение мизопростола у детей.
Если возникают какие-либо нежелательные реакции, включая все нежелательные реакции, не перечисленные в этой листовке, необходимо сообщить об этом врачу, фармацевту или медсестре.
Нежелательные реакции можно сообщать напрямую в Департамент мониторинга нежелательных реакций лекарственных препаратов Управления регистрации лекарственных препаратов, медицинских изделий и биоцидных продуктов
ул. Ерохимских, 181С
02-222 Варшава
тел.: + 48 (22) 49 21 301
факс: + 48 (22) 49 21 309
веб-сайт: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Благодаря сообщению о нежелательных реакциях можно будет собрать больше информации о безопасности применения препарата.
Хранить при комнатной температуре (15°C - 25°C).
Препарат следует хранить в месте, недоступном для детей.
Не следует применять этот препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке. Срок годности обозначает последний день указанного месяца.
Препараты не следует выбрасывать в канализацию или домашние контейнеры для мусора. Необходимо спросить у фармацевта, как утилизировать препараты, которые больше не используются. Такое поведение поможет защитить окружающую среду.
Блистеры из алюминиевой фольги в картонной коробке, содержащие 28 или 42 таблетки.
Для получения более подробной информации необходимо обратиться к ответственному лицу или параллельному импортеру.
Pfizer NV/SA, бульвар де ла Плен 17, Б-1050 Брюссель, Бельгия
Piramal Pharma Solutions (Dutch) B.V., Level, 7-й этаж, Bargelaan 200, 2333 CW Лейден, Нидерланды
Delfarma Sp. z o.o., ул. Святой Терезы от Детей Иисуса 111, 91-222 Лодзь
Delfarma Sp. z o.o., ул. Святой Терезы от Детей Иисуса 111, 91-222 Лодзь
Номер разрешения в Бельгии, стране экспорта: BE134093
[Информация о защищенной торговой марке]
Получите онлайн-консультацию по вопросам приема, получения рецепта и альтернативных препаратов.