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YUFLYMA 80 mg SOLUÇÃO INJETÁVEL EM CANETA PREENCHIDA

YUFLYMA 80 mg SOLUÇÃO INJETÁVEL EM CANETA PREENCHIDA

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Nataliia Bessolitsyna

Reumatologia25 anos de experiência

A Dra. Nataliia Bessolitsyna é reumatologista certificada com ampla experiência clínica. Oferece consultas online focadas no diagnóstico, tratamento e acompanhamento a longo prazo de doenças articulares e distúrbios autoimunes sistémicos, de acordo com as diretrizes clínicas internacionais e os princípios da medicina baseada em evidências.

Pode consultar a Dra. Bessolitsyna em casos como:

  • Dor articular — dor aguda, crónica ou recorrente.
  • Artrites inflamatórias: artrite reumatoide, artrite psoriática, poliartrite, gota.
  • Doenças articulares degenerativas: artrose, gonartrose, coxartrose, poliartrite nodal.
  • Periartrite e espondiloartrites.
  • Inflamação da coluna: espondilite anquilosante (doença de Bechterew).
  • Doenças autoimunes sistémicas: lúpus, esclerodermia, vasculites sistémicas.
  • Osteoporose e fragilidade óssea.

A Dra. Bessolitsyna adota uma abordagem personalizada e estruturada — ajudando os pacientes a identificar as causas da dor articular, interpretar exames e seguir planos de tratamento adaptados. As suas consultas concentram-se no diagnóstico precoce, controlo dos sintomas, prevenção de complicações e melhoria da qualidade de vida a longo prazo.

Com acesso remoto a cuidados especializados, os pacientes podem receber apoio reumatológico qualificado onde quer que estejam.

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About the medicine

Como usar YUFLYMA 80 mg SOLUÇÃO INJETÁVEL EM CANETA PREENCHIDA

Introdução

Prospecto: informação para o paciente

Yuflyma 80 mg solução injetável em caneta pré-carregada

adalimumabe

Este medicamento está sujeito a monitorização adicional, o que agilizará a detecção de nova informação sobre sua segurança. Pode contribuir comunicando os efeitos adversos que possa ter. A parte final da seção 4 inclui informação sobre como comunicar esses efeitos adversos.

Leia todo o prospecto atentamente antes de começar a usar este medicamento, porque contém informação importante para si.

  • Conserva este prospecto, porque pode ter que voltar a lê-lo.
  • Seu médico lhe dará um cartão de informação para o paciente, que contém informação de segurança importante que precisa saber antes de começar a usar e durante o tratamento com Yuflyma. Leve este cartão de informação para o pacientecom você durante o tratamento e os 4 meses após sua última injeção de Yuflyma.
  • Se tiver alguma dúvida, consulte seu médico ou farmacêutico.
  • Este medicamento foi prescrito apenas para si, e não deve dá-lo a outras pessoas, mesmo que tenham os mesmos sintomas que você, porque pode prejudicá-las.
  • Se experimentar efeitos adversos, consulte seu médico ou farmacêutico, mesmo que se trate de efeitos adversos que não aparecem neste prospecto. Ver seção 4.

Conteúdo do prospecto

  1. O que é Yuflyma e para que é utilizado
  2. O que precisa saber antes de começar a usar Yuflyma
  3. Como usar Yuflyma
  4. Posíveis efeitos adversos
  5. Conservação de Yuflyma
  6. Conteúdo do envase e informação adicional
  7. Instruções de uso

1. O que é Yuflyma e para que é utilizado

Yuflyma contém o princípio ativo adalimumabe, um medicamento que atua sobre seu sistema imunológico (defesa).

Yuflyma está indicado para o tratamento das seguintes doenças inflamatórias:

  • Artrite reumatoide
  • Psoríase em placas
  • Hidrosadenite supurativa
  • Doença de Crohn
  • Colite ulcerativa
  • Uveíte não infecciosa

O princípio ativo em Yuflyma, adalimumabe, é um anticorpo monoclonal humano. Os anticorpos monoclonais são proteínas que atacam uma diana específica.

A diana de adalimumabe é uma proteína chamada fator de necrose tumoral (TNFα), que interfere no sistema imunológico (defesa) e é encontrada em níveis elevados nas doenças inflamatórias mencionadas acima. Mediante o ataque ao TNFα, Yuflyma diminui o processo de inflamação nessas doenças.

Artrite reumatoide

A artrite reumatoide é uma doença inflamatória das articulações.

Yuflyma é utilizado para tratar a artrite reumatoide de moderada a grave em adultos. Pode que sejam administrados antes outros medicamentos modificadores da doença, como metotrexato. Se a resposta a esses medicamentos não for suficiente, será administrado Yuflyma.

Yuflyma também pode ser utilizado no tratamento da artrite reumatoide grave, ativa e progressiva sem tratamento prévio com metotrexato.

Yuflyma pode reduzir o dano das articulações produzido pela doença inflamatória e ajudar a que se movam com mais liberdade.

O médico decidirá se Yuflyma deve ser utilizado com metotrexato ou em monoterapia.

Psoríase em placas

A psoríase em placas é uma doença da pele que causa áreas avermelhadas, escamosas, com crostas e cobertas por escamas prateadas. A psoríase em placas também pode afetar as unhas, provocando que se deteriorem, engrossem e se levantem do leito da unha, o que pode ser doloroso.

Yuflyma é utilizado para tratar a psoríase crônica em placas de moderada a grave em adultos.

Hidrosadenite supurativa

A hidrosadenite supurativa (às vezes denominada acne inverso) é uma doença inflamatória da pele crônica e, muitas vezes, dolorosa. Os sintomas podem incluir nódulos sensíveis (bolhas) e abscessos (furúnculos) que podem secretar pus. Normalmente afeta áreas específicas da pele, como debaixo do peito, das axilas, zona interior dos quadris, virilha e nádegas. Também pode haver cicatrizes nas áreas afetadas.

Yuflyma é utilizado para tratar

  • a hidrosadenite supurativa de moderada a grave em adultos e
  • a hidrosadenite supurativa de moderada a grave em adolescentes desde 12 a 17 anos.

Yuflyma pode reduzir o número de nódulos e abscessos provocados pela doença, e a dor que normalmente vai associada a essa doença. Pode que tenha recebido antes outros medicamentos. Se a resposta a esses medicamentos não for suficiente, será administrado Yuflyma.

Doença de Crohn

A doença de Crohn é uma doença inflamatória do tubo digestivo. Yuflyma é utilizado para tratar

  • a doença de Crohn de moderada a grave em adultos e
  • a doença de Crohn de moderada a grave em crianças e adolescentes desde os 6 até os 17 anos.

Pode que tenha recebido antes outros medicamentos. Se a resposta a esses medicamentos não for suficiente, será administrado Yuflyma.

Colite ulcerativa

A colite ulcerativa é uma doença inflamatória do intestino grosso.

Yuflyma é utilizado para tratar

  • a colite ulcerativa de moderada a grave em adultos e
  • a colite ulcerativa de moderada a grave em crianças e adolescentes desde os 6 até os 17 anos.

Pode que tenha recebido antes outros medicamentos. Se a resposta a esses medicamentos não for suficiente, será administrado Yuflyma.

Uveíte não infecciosa

A uveíte não infecciosa é uma doença inflamatória que afeta certas partes do olho. Yuflyma é utilizado para tratar

  • adultos com uveíte não infecciosa com inflamação que afeta a parte posterior do olho e
  • crianças desde os 2 anos de idade com uveíte crônica não infecciosa com inflamação que afeta a parte frontal do olho.

Essa inflamação pode concluir uma diminuição da visão ou a presença de motas no olho (pontos negros ou linhas finas que se movem ao longo do campo de visão). Yuflyma atua reduzindo essa inflamação.

Pode que tenha recebido antes outros medicamentos. Se a resposta a esses medicamentos não for suficiente, será administrado Yuflyma.

2. O que precisa saber antes de começar a usar Yuflyma

Não utilize Yuflyma:

  • Se for alérgico a adalimumabe ou a algum dos outros componentes deste medicamento (incluídos na seção 6).
  • Se tiver tuberculose ativa ou outras infecções graves (ver "Advertências e precauções”). É importante que informe a seu médico se tiver sintomas de infecção, por exemplo, febre, feridas, sensação de cansaço, problemas dentários.
  • Se tiver insuficiência cardíaca moderada ou grave. É importante que informe a seu médico se já teve ou tem uma cardiopatia grave (ver “Advertências e precauções").

Advertências e precauções

Consulte seu médico ou farmacêutico antes de começar a usar Yuflyma.

Reações alérgicas

  • Se tiver uma reação alérgica com sintomas como opressão no peito, dificuldade para respirar, tontura, inchaço ou erupção, interrompa a administração de Yuflyma e entre em contato com seu médico imediatamente, pois, em casos raros, essas reações podem colocar em perigo a vida.

Infecções

  • Se tiver qualquer infecção, incluindo infecção crônica ou uma infecção localizada em alguma parte do corpo (por exemplo: uma úlcera na perna), consulte seu médico antes de começar o tratamento com Yuflyma. Se não tiver certeza, entre em contato com seu médico.
  • Pode contrair infecções com mais facilidade enquanto receber o tratamento com Yuflyma. Esse risco pode ser maior se tiver pulmões danificados. Essas infecções podem ser graves e incluem:
  • tuberculose
  • infecções causadas por vírus, fungos, parasitas ou bactérias
  • infecção grave no sangue (sepsis)

Em casos raros, essas infecções podem colocar em perigo a vida. É importante que, no caso de ter sintomas como febre, feridas, cansaço ou problemas dentários, informe a seu médico. Seu médico pode decidir que suspenda o tratamento por algum tempo.

  • Informe a seu médico se reside ou viaja por regiões em que as infecções fúngicas (por exemplo, histoplasmose, coccidioidomicose ou blastomicose) são muito frequentes.
  • Informe a seu médico se já teve infecções recorrentes ou outros distúrbios que aumentem o risco de infecções.
  • Se tiver mais de 65 anos, pode ser mais suscetível a contrair infecções enquanto estiver em tratamento com Yuflyma. Tanto você quanto seu médico devem prestar atenção especial à ocorrência de sinais de infecção enquanto estiver sendo tratado com Yuflyma. É importante que, no caso de ter sintomas de infecções como febre, feridas, cansaço ou problemas dentários, informe a seu médico.

Tuberculose

  • É muito importante que avise a seu médico se já teve tuberculose em alguma ocasião ou se esteve em contato direto com alguém que tenha tido tuberculose. Se tiver tuberculose ativa, não deve usar Yuflyma.
  • Como foram notificados casos de tuberculose em pacientes em tratamento com Yuflyma, seu médico o examinará em busca de sinais ou sintomas de tuberculose antes de começar o tratamento com Yuflyma. Isso incluirá a realização de uma avaliação médica minuciosa, incluindo sua história médica e as provas apropriadas de diagnóstico (por exemplo, radiografia de tórax e a prova da tuberculina). A realização e os resultados dessas provas devem ser anotados em seu cartão de informação para o paciente.
  • Pode se desenvolver tuberculose durante o tratamento, mesmo que você tenha recebido o tratamento para prevenir a tuberculose.
  • Se aparecerem sintomas de tuberculose (por exemplo, tosse persistente, perda de peso, falta de energia, febrícula) ou de qualquer outra infecção durante ou uma vez finalizado o tratamento, entre em contato imediatamente com seu médico.

Hepatite B

  • Informe a seu médico se é portador do vírus da hepatite B (VHB), se teve infecções ativas com VHB ativo ou se acha que possa correr risco de contrair o VHB.
  • Seu médico deve realizar uma análise para o VHB. Nas pessoas portadoras do VHB, Yuflyma pode causar que o vírus volte a ser ativo.
  • Em casos raros, especialmente se estiver tomando outros medicamentos que suprimem o sistema imunológico, a reativação do VHB pode colocar em perigo a vida.

Cirurgia ou intervenção dental

  • Se for realizar uma intervenção cirúrgica ou dental, informe a seu médico de que está tomando Yuflyma. Seu médico pode recomendar que interrompa temporariamente o tratamento com Yuflyma.

Doença desmielinizante

  • Se tiver ou desenvolver uma doença desmielinizante (uma doença que afeta a camada de isolamento ao redor dos nervos, como a esclerose múltipla), seu médico decidirá se deve ser tratado ou continuar em tratamento com Yuflyma. Informe imediatamente a seu médico se experimentar sintomas como alterações na visão, fraqueza nos braços ou pernas ou formigamento em qualquer parte do corpo.

Vacinações

  • Certas vacinas podem causar infecções e não devem ser administradas se estiver em tratamento com Yuflyma.
  • Consulte seu médico antes de receber qualquer vacina.
  • Se for possível, é recomendado que as crianças recebam as vacinas previstas para sua idade antes de iniciar o tratamento com Yuflyma.
  • Se receber Yuflyma enquanto estiver grávida, seu filho pode ter um risco mais alto de contrair uma infecção.
  • É importante que informe aos médicos de seu filho e a outros profissionais de saúde sobre o uso de Yuflyma durante a gravidez, antes de que o filho receba qualquer vacina. Para obter mais informações sobre as vacinas, ver a seção “Advertências e precauções".

Insuficiência cardíaca,

  • Se tiver insuficiência cardíaca leve e estiver em tratamento com Yuflyma, o médico deve fazer um acompanhamento contínuo de sua insuficiência cardíaca. É importante que informe a seu médico se já teve ou tem alguma cardiopatia grave. No caso de aparecerem novos sintomas de insuficiência cardíaca ou piorarem os atuais (por exemplo: dificuldade para respirar, ou inchaço dos pés), deve entrar em contato com seu médico imediatamente. Seu médico decidirá se deve receber Yuflyma.

Febre, hematomas, sangramento ou aspecto pálido

  • Em alguns pacientes, o organismo pode ser incapaz de produzir células sanguíneas suficientes que ajudam o corpo a lutar contra as infecções ou contribuem para parar as hemorragias. Seu médico pode decidir que suspenda o tratamento. Se tiver febre persistente, hematomas leves, sangrar muito facilmente ou estiver muito pálido, consulte imediatamente seu médico.

Câncer

  • Em casos muito raros, foram relatados casos de certos tipos de câncer em crianças e adultos tratados com Yuflyma ou outros agentes que bloqueiam o TNF.
  • As pessoas com artrite reumatoide de graus mais graves e que sofrem da doença há muito tempo podem ter um risco maior que a média de desenvolver um linfoma (um câncer que afeta o sistema linfático) e leucemia (um câncer que afeta o sangue e a medula óssea).
  • Se tomar Yuflyma, o risco de ter linfoma, leucemia ou outros tipos de câncer pode aumentar. Foi observado, em casos raros, um tipo de linfoma pouco frequente e grave em pacientes em tratamento com Yuflyma. Alguns desses pacientes recebiam tratamento também com azatioprina ou 6-mercaptopurina.
  • Informe a seu médico se está tomando azatioprina ou 6-mercaptopurina com Yuflyma.
  • Foram observados casos de câncer de pele não melanomatoso em pacientes que usam Yuflyma.
  • Informe a seu médico se, durante ou após o tratamento, aparecerem novas lesões na pele ou se as lesões existentes mudarem de aparência.
  • Foram registrados cânceres, diferentes do linfoma, em pacientes com uma determinada doença pulmonar, denominada Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC), tratados com outro agente bloqueante do TNF. Se tiver DPOC, ou fuma muito, deve consultar seu médico se o tratamento com um bloqueante do TNF é adequado em seu caso.

Doença autoimunitária

  • Em casos raros, o tratamento com Yuflyma pode dar origem a um síndrome semelhante ao lúpus. Entre em contato com seu médico se tiver sintomas como erupção persistente sem explicação, febre, dor nas articulações ou cansaço.

Crianças e adolescentes

  • Vacinação: se for possível, seu filho deve estar em dia com todas as vacinas antes de usar Yuflyma.

Uso de Yuflyma com outros medicamentos

Informe a seu médico ou farmacêutico se está tomando, tomou recentemente ou pode ter que tomar qualquer outro medicamento. Não deve tomar Yuflyma com medicamentos que contenham os seguintes princípios ativos devido a um aumento do risco de infecções graves:

  • anakinra
  • abatacept.

Yuflyma pode ser tomado junto com:

  • metotrexato
  • certos fármacos antirreumáticos modificadores da doença (por exemplo, sulfassalazina, hidroxicloroquina, leflunomida e preparações injetáveis à base de sais de ouro)
  • corticoides ou medicamentos para a dor, incluindo os fármacos antiinflamatórios não esteroideos (AINEs).

Se tiver alguma dúvida, consulte seu médico.

Gravidez e lactação

  • Deve considerar o uso de métodos anticonceptivos adequados para evitar a gravidez e continuar seu uso durante pelo menos 5 meses após o último tratamento com Yuflyma.
  • Se estiver grávida, acha que pode estar grávida ou tem intenção de engravidar, consulte seu médico sobre o uso deste medicamento.
  • Yuflyma deve ser usado durante a gravidez apenas se for necessário.
  • De acordo com um estudo na gravidez, não houve um maior risco de defeitos congênitos quando a mãe havia recebido tratamento com Yuflyma durante a gravidez, comparado com as mães com a mesma doença que não receberam tratamento com Yuflyma.
  • Yuflyma pode ser usado durante a amamentação.
  • Se receber Yuflyma enquanto estiver grávida, seu filho pode ter um risco mais alto de contrair uma infecção.
  • É importante que informe aos médicos de seu filho e a outros profissionais de saúde sobre o uso de Yuflyma durante a gravidez, antes de que o filho receba qualquer vacina. Para obter mais informações sobre as vacinas, ver a seção “Advertências e precauções".

Condução e uso de máquinas

Yuflyma pode ter um pequeno efeito sobre a capacidade para dirigir, andar de bicicleta ou utilizar máquinas. Pode produzir-se sensação de que a sala dá voltas e alterações da visão após utilizar Yuflyma.

YUFLYMA contém sódio

Este medicamento contém menos de 1 mmol de sódio (23 mg) por dose de 0,8 ml; isto é, essencialmente “isento de sódio”

3. Como usar Yuflyma

Siga exatamente as instruções de administração deste medicamento indicadas pelo seu médico ou farmacêutico. Em caso de dúvida, consulte novamente o seu médico ou farmacêutico.

Na tabela seguinte, são indicadas as doses recomendadas de Yuflyma para cada um dos seus usos aprovados. O seu médico pode prescrever-lhe outra dose de Yuflyma se necessitar de uma dose diferente.

Artrite reumatoide

Idade ou peso corporal

Quantos e com que frequência deve ser tomado?

Notas

Adultos

40 mg a cada duas semanas

Na artrite reumatoide, continue o tratamento com metotrexato durante o uso de Yuflyma. Se o médico decidir que o metotrexato é inadequado, pode ser administrado Yuflyma em monoterapia.

Se apresentar artrite reumatoide e não receber metotrexato com o tratamento com Yuflyma, o médico pode decidir administrar-lhe 40 mg de Yuflyma a cada semana ou 80 mg a cada duas semanas.

Psoríase em placas

Idade ou peso corporal

Quantos e com que frequência deve ser tomado?

Notas

Adultos

A dose inicial é de 80 mg (uma injeção de 80 mg), seguida de 40 mg em semanas alternadas, começando uma semana após a primeira dose.

Se obter uma resposta inadequada, o médico pode aumentar a dose para 40 mg por semana ou 80 mg a cada duas semanas.

Hidrosadenite supurativa

Idade ou peso corporal

Quantos e com que frequência deve ser tomado?

Notas

Adultos

A dose inicial é de 160 mg (duas injeções de 80 mg em um dia ou uma injeção de 80 mg por dia durante dois dias consecutivos), seguida de uma dose de 80 mg (uma injeção de 80 mg) duas semanas mais tarde.

Depois de mais duas semanas, continue com uma dose de 40 mg por semana ou 80 mg a cada duas semanas, conforme prescrito pelo médico.

Recomenda-se que utilize antiséptico diariamente nas áreas afetadas.

Adolescentes de 12 a 17 anos de idade com peso de 30 kg ou mais

A dose inicial é de 80 mg (uma injeção de 80 mg em um dia), seguida de 40 mg em semanas alternadas, começando uma semana após.

Se obter uma resposta inadequada, com Yuflyma de 40 mg a cada duas semanas, o médico pode aumentar a dose para 40 mg semanais ou 80 mg a cada duas semanas.

Recomenda-se que utilize um antiséptico diariamente nas áreas afetadas.

Doença de Crohn

Idade ou peso corporal

Quantos e com que frequência deve ser tomado?

Notas

Crianças, adolescentes e adultos a partir dos 6 anos de idade com peso de 40 kg ou mais

A dose inicial é de 80 mg (uma injeção de 80 mg), seguida de 40 mg duas semanas mais tarde.

Se necessário uma resposta mais rápida, o médico pode prescrever uma primeira dose de 160 mg (duas injeções de 80 mg em um dia ou uma injeção de 80 mg por dia durante dois dias consecutivos) seguida de 80 mg (uma injeção de 80 mg) duas semanas mais tarde.

A partir daí, a dose habitual é de 40 mg a cada duas semanas.

O médico pode aumentar a frequência da dose para 40 mg por semana ou 80 mg a cada duas semanas.

Crianças e adolescentes desde 6 a 17 anos de idade que pesam menos de 40 kg

A dose inicial é de 40 mg, seguida de 20 mg duas semanas mais tarde.

Se necessário uma resposta mais rápida, o médico pode prescrever uma primeira dose de 80 mg (uma injeção de 80 mg), seguida de 40 mg duas semanas mais tarde.

A partir daí, a dose habitual é de 20 mg em semanas alternadas.

O médico pode aumentar a frequência de administração para 20 mg por semana.

Colite ulcerativa

Idade ou peso corporal

Quantos e com que frequência deve ser tomado?

Notas

Adultos

A dose inicial é de 160 mg (duas injeções de 80 mg em um dia ou uma injeção de 80 mg por dia durante dois dias consecutivos), seguida de 80 mg (uma injeção de 80 mg) duas semanas mais tarde.

A partir daí, a dose habitual é de 40 mg a cada duas semanas.

O médico pode aumentar a frequência da dose para 40 mg por semana ou 80 mg a cada duas semanas.

Crianças e adolescentes desde os 6 anos de idade com peso inferior a 40 kg

Primeira dose de 80 mg (uma injeção de 80 mg em um dia), seguida de 40 mg (uma injeção de 40 mg) duas semanas após.

A partir daí, a dose habitual é de 40 mg em semanas alternadas.

Deve continuar utilizando Yuflyma na dose habitual, mesmo após completar 18 anos.

Crianças e adolescentes desde os 6 anos de idade com peso de 40 kg ou superior

Primeira dose de 160 mg (duas injeções de 80 mg em um dia ou uma injeção de 80 mg por dia em dois dias consecutivos), seguida de 80 mg (uma injeção de 80 mg em um dia) duas semanas após.

A partir daí, a dose habitual é de 80 mg em semanas alternadas.

Deve continuar utilizando Yuflyma na dose habitual, mesmo após completar 18 anos.

Uveíte não infecciosa

Idade ou peso corporal

Quantos e com que frequência deve ser tomado?

Notas

Adultos

A dose inicial é de 80 mg (uma injeção de 80 mg), seguida de 40 mg a cada duas semanas, começando uma semana após a primeira dose.

Os corticosteroides ou outros medicamentos que afetam o sistema imunológico podem continuar a ser tomados enquanto se utiliza Yuflyma.

Yuflyma também pode ser administrado sozinho.

Crianças e adolescentes desde os 2 anos de idade com peso inferior a 30 kg

20 mg em semanas alternadas

O médico pode prescrever uma dose inicial de 40 mg que pode ser administrada uma semana antes de começar com a posologia habitual de 20 mg em semanas alternadas. Recomenda-se o uso de Yuflyma em combinação com metotrexato.

Crianças e adolescentes a partir dos 2 anos de idade com peso inferior a 30 kg

40 mg a cada duas semanas

O médico pode prescrever uma dose inicial de 80 mg que será administrada uma semana antes de começar com a posologia habitual de 40 mg a cada duas semanas.

Yuflyma é recomendado para uso em combinação com metotrexato.

Forma e via de administração

Yuflyma é administrado por injeção sob a pele (por injeção subcutânea).

Na seção 7 “Instruções de uso”, são fornecidas as instruções detalhadas sobre como injetar Yuflyma.

Se usar mais Yuflyma do que deve

Se acidentalmente se injetar Yuflyma com mais frequência do que a pautada pelo médico ou farmacêutico, informe disso ao seu médico ou farmacêutico. Sempre leve o embalagem exterior do medicamento consigo, mesmo se estiver vazio.

Se esquecer de usar Yuflyma

Se esquecer de administrar uma injeção, deve injetar a próxima dose de Yuflyma assim que lembrar. Depois, a próxima dose será administrada como habitualmente, como se não tivesse esquecido uma dose.

Se interromper o tratamento com Yuflyma

A decisão de deixar de usar Yuflyma deve ser discutida com o médico. Os sintomas podem voltar se deixar de usar Yuflyma.

Se tiver alguma outra dúvida sobre o uso deste medicamento, pergunte ao seu médico ou farmacêutico.

4. Possíveis efeitos adversos

Assim como todos os medicamentos, este medicamento pode produzir efeitos adversos, embora nem todas as pessoas os sofram. A maioria dos efeitos adversos é leve a moderada. No entanto, alguns podem ser graves e requerer tratamento. Os efeitos secundários podem aparecer pelo menos até 4 meses após a última injeção de Yuflyma.

Entre em contato com o médico imediatamente se notar algum dos seguintes efeitos

  • erupção grave, urticária ou outros sinais de reação alérgica
  • inchaço de face, mãos, pés
  • dificuldade para respirar, engolir
  • falta de ar com a atividade física ou ao estar deitado ou inchaço de pés.

Entre em contato com o médico assim que possível se notar algum dos seguintes efeitos

  • sinais de infecção, como febre, ganas de vomitar, feridas, problemas dentários, sensação de queimadura ao urinar
  • sensação de fraqueza ou cansaço
  • tosse
  • formigamento
  • entorpecimento
  • visão dupla
  • fraqueza em braços ou pernas
  • uma protuberância ou uma ferida aberta que não se cura
  • sinais e sintomas de alterações no sangue, como febre persistente, equimoses, hemorragias e palidez

Os sintomas descritos anteriormente podem ser sinais dos efeitos secundários mencionados a seguir, que foram observados com Yuflyma.

Muito frequentes(podem afetar mais de 1 pessoa em cada 10)

  • reações no local da injeção (incluindo dor, inchaço, vermelhidão ou coceira)
  • infecções das vias respiratórias (incluindo resfriado, corrimento, sinusite, pneumonia)
  • cefaleia
  • dor abdominal
  • náuseas e vômitos
  • erupção cutânea
  • dor musculoesquelética

Frequentes(podem afetar até 1 em cada 10 pessoas)

  • infecções graves (incluindo septicemia e gripe)
  • infecções intestinais (incluindo gastroenterite),
  • infecções da pele (incluindo celulite e herpes)
  • infecções do ouvido
  • infecções orais (incluindo infecção dentária e aftas)
  • infecções do sistema reprodutor
  • infecção urinária
  • infecções por fungos
  • infecções nas articulações
  • tumores benignos
  • câncer de pele
  • reações alérgicas (incluindo alergia sazonal)
  • desidratação
  • mudanças de humor (incluindo depressão)
  • ansiedade
  • dificuldade para dormir
  • alterações sensoriais, como formigamento, coceira ou entorpecimento
  • enxaqueca
  • compressão da raiz nervosa (incluindo dor na parte baixa das costas e nas pernas)
  • alterações da visão
  • inflamação do olho
  • inflamação da pálpebra e inchaço do olho
  • tontura (sensação de tontura ou de que tudo gira)
  • sensação de pulso acelerado
  • pressão arterial alta
  • rubor
  • hematoma (acúmulo de sangue fora dos vasos sanguíneos)
  • tosse
  • asma
  • falta de ar
  • sangramento gastrointestinal
  • dispepsia (indigestão, inchaço e ardor)
  • refluxo ácido
  • síndrome do olho seco (incluindo secura nos olhos e boca)
  • coceira
  • erupção cutânea com coceira
  • hematomas
  • inflamação da pele (como eczema)
  • quebra de unhas das mãos e dos pés
  • aumento da transpiração
  • perda de cabelo
  • psoríase de nova aparição ou piora da psoríase existente
  • espasmos musculares
  • sangue na urina
  • problemas renais
  • dor torácica
  • edema (inchaço)
  • febre
  • diminuição de plaquetas no sangue, o que aumenta o risco de sangramento ou hematomas
  • Piora da cicatrização

Pouco frequentes(podem afetar até 1 em cada 100 pessoas)

  • infecções oportunistas (que incluem tuberculose e outras infecções que ocorrem quando a resistência à doença diminui)
  • infecções neurológicas (incluindo meningite vírica)
  • infecções do olho
  • infecções bacterianas
  • diverticulite (inflamação e infecção do intestino grosso)
  • câncer
  • câncer que afeta o sistema linfático
  • melanoma**
  • transtornos imunológicos que podem afetar os pulmões, pele e gânglios linfáticos (a apresentação mais frequente é sarcoidose)
  • vasculite (inflamação dos vasos sanguíneos)
  • tremor (sensação de tremor)
  • neuropatia (transtorno do sistema nervoso)
  • acidente cerebrovascular
  • perda de audição, zumbido
  • sensação de pulso irregular como palpitações
  • problemas cardíacos que podem causar dificuldade para respirar ou inchaço de tornozelos
  • ataque cardíaco
  • saco na parede de uma artéria maior, inflamação e coagulação em uma veia, bloqueio de um vaso sanguíneo
  • doenças pulmonares que podem causar dificuldade para respirar (incluindo inflamação)
  • embolia pulmonar (bloqueio de uma artéria do pulmão)
  • derrame pleural (armazenamento anormal de fluido no espaço pleural)
  • inflamação do pâncreas que causa dor grave no abdômen e nas costas
  • dificuldade para engolir
  • inchaço facial (inchaço da face)
  • inflamação da vesícula biliar, cálculos na vesícula biliar
  • fígado gorduroso
  • suores noturnos
  • cicatriz
  • descomposição muscular anormal
  • lúpus eritematoso sistêmico (incluindo inflamação da pele, coração, pulmões, articulações e outros órgãos)
  • interrupções do sono
  • impotência
  • inflamações

Raros(podem afetar até 1 em cada 1000 pessoas)

  • leucemia (câncer que afeta o sangue e a medula óssea)
  • reação alérgica grave com choque
  • esclerose múltipla
  • alterações nervosas (como inflamação do nervo óptico e síndrome de Guillain-Barré que pode provocar fraqueza muscular, sensações anormais, formigamento nos braços e na parte superior do corpo)
  • parada cardíaca
  • fibrose pulmonar (cicatriz no pulmão)
  • perfuração intestinal (orifício no intestino)
  • hepatite
  • reativação do vírus da hepatite B
  • hepatite autoimune (inflamação do fígado causada pelo próprio sistema imunológico do corpo)
  • vasculite cutânea (inflamação dos vasos sanguíneos na pele)
  • síndrome de Stevens-Johnson (os primeiros sintomas incluem mal-estar, febre, dor de cabeça e erupção cutânea)
  • inchaço facial (inchaço da face) associado a reações alérgicas
  • eritema multiforme (erupção cutânea inflamatória)
  • síndrome semelhante ao lúpus
  • angioedema (inchaço localizado da pele)
  • reação liquenoide na pele (erupção cutânea vermelha-púrpura com coceira)

Frequência não conhecida(não pode ser estimada a partir dos dados disponíveis)

  • linfoma hepatoesplênico de linfócitos T (câncer sanguíneo raro que é frequentemente mortal)
  • carcinoma de células de Merkel (um tipo de câncer de pele)
  • Sarcoma de Kaposi, um câncer pouco frequente relacionado à infecção pelo vírus do herpes humano 8. O sarcoma de Kaposi geralmente aparece como lesões de cor púrpura na pele.
  • Insuficiência hepática
  • piora de uma doença chamada dermatomiosite (vista como erupção cutânea acompanhada de fraqueza muscular)
  • Aumento de peso (para a maioria dos pacientes, o aumento de peso foi reduzido)

Alguns efeitos adversos observados com Yuflyma podem não ter sintomas e só podem ser identificados por meio de um exame de sangue. Estes incluem:

Muito frequentes(podem afetar mais de 1 pessoa em cada 10)

  • baixo recuento sanguíneo de glóbulos brancos
  • baixo recuento sanguíneo de glóbulos vermelhos
  • aumento dos lípidos no sangue
  • aumento das enzimas hepáticas

Frequentes(podem afetar até 1 em cada 10 pessoas)

  • alto recuento sanguíneo de glóbulos brancos
  • baixo recuento sanguíneo de plaquetas
  • aumento de ácido úrico no sangue
  • valores anormais de sódio no sangue
  • baixo nível de cálcio no sangue
  • baixo nível de fosfato no sangue
  • glicose alta no sangue
  • valores altos de lactato desidrogenase no sangue
  • presença de autoanticorpos no sangue
  • baixo nível de potássio no sangue

Pouco frequentes(podem afetar até 1 em cada 100 pessoas)

  • valores de bilirrubina elevados (análise de função hepática no sangue)

Raros(podem afetar até 1 em cada 1000 pessoas)

  • recuentos baixos no sangue para células brancas, células vermelhas e plaquetas

Comunicação de efeitos adversos

Se experimentar qualquer tipo de efeito adverso, consulte o seu médico ou farmacêutico, mesmo que se trate de possíveis efeitos adversos que não aparecem neste prospecto. Também pode comunicá-los diretamente por meio do sistema nacional de notificação incluído no Apêndice V. Mediante a comunicação de efeitos adversos, você pode contribuir para fornecer mais informações sobre a segurança deste medicamento.

5. Conservação de Yuflyma

Mantenha este medicamento fora da vista e do alcance das crianças.

Não utilize este medicamento após a data de validade que aparece no invólucro após “CAD”.

Conservar na geladeira (entre 2 ºC - 8 ºC). Não congelar.

Mantenha a caneta pré-carregada no embalagem exterior para protegê-la da luz.

Conservação alternativa:

Quando necessário (por exemplo, quando estiver viajando), pode armazenar uma caneta pré-carregada individual de Yuflyma com protetor de agulha a temperatura ambiente (até 25 ºC) por um período máximo de 31 dias (certifique-se de protegê-la da luz). Uma vez que a caneta for removida da geladeira para armazenamento a temperatura ambiente, deve usá-la nos próximos 31 dias ou descartá-la, mesmo que a devolva à geladeira.

Deve anotar a data em que removeu a caneta da geladeira e a data após a qual deve descartar a caneta.

Os medicamentos não devem ser jogados nos esgotos ou na lixeira. Pergunte ao médico como se livrar dos medicamentos que já não são necessários. Dessa forma, você ajudará a proteger o meio ambiente.

6. Conteúdo do envase e informação adicional

Composição de Yuflyma

O princípio ativo é adalimumabe.

Os outros componentes são ácido acético, acetato de sódio trihidrato, glicina, polissorbato 80 e água para injeções.

Aspecto da pluma precargada de Yuflyma e conteúdo do envase

Yuflyma 80 mg solução injetável em pluma precargada é fornecida como uma solução estéril de 80 mg de adalimumabe dissolvidos em 0,8 ml de solução.

A pluma precargada de Yuflyma é um sistema de injeção baseado em uma agulha de uso único descartável com funções automatizadas. Há um visor em cada lado da pluma através do qual pode ver a solução de Yuflyma no interior da pluma.

A pluma precargada de Yuflyma está disponível em envases que contêm:

  • 1 pluma precargada (0,8 ml de solução estéril) com 2 toalhetas impregnadas em álcool.
  • 3 plumas precargadas (0,8 ml de solução estéril) com 4 toalhetas impregnadas em álcool.

Pode ser que apenas alguns tamanhos de envases sejam comercializados.

Yuflyma pode estar disponível na forma de seringa precargada ou pluma precargada.

Título da autorização de comercialização

Celltrion Healthcare Hungary Kft.

1062 Budapeste

Váci út 1-3. WestEnd Office Building B torre

Hungria

Responsável pela fabricação

Millmount Healthcare Ltd.

Block 7

City North Business Campus

Stamullen, Co. Meath K32 YD60

Irlanda

Nuvisan GmbH

Wegenerstraße 13,

89231 Neu Ulm,

Alemanha

Nuvisan France SARL

2400, Route des Colles,

06410, Biot,

França

Midas Pharma GmbH

Rheinstr. 49,

55218 Ingelheim,

282

Alemanha

KYMOS S.L.

Ronda Can Fatjó, 7B.

08290 Cerdanyola del Vallès,

Barcelona,

Espanha

Podem solicitar mais informações sobre este medicamento dirigindo-se ao representante local do titular da autorização de comercialização:

Bélgica

Celltrion Healthcare Belgium BVBA

Tel: + 32 1528 7418

Lituânia

Celltrion Healthcare Hungary Kft.

Tel.: +36 1 231 0493

Celltrion Healthcare Hungary Kft.

Teπ.: +36 1 231 0493

Luxemburgo

Celltrion Healthcare Belgium BVBA

Tel: + 32 1528 7418

República Checa

Celltrion Healthcare Hungary Kft.

Tel: +36 1 231 0493

Hungria

Celltrion Healthcare Hungary Kft.

Tel.: +36 1 231 0493

Dinamarca

Celltrion Healthcare Hungary Kft.

Tlf: +36 1 231 0493

Malta

Mint Health Ltd.

Tel: +356 2093 9800

Alemanha

Celltrion Healthcare Hungary Kft.

Tel: +36 1 231 0493

Países Baixos

Celltrion Healthcare Netherlands B.V.

Tel: + 31 20 888 7300

Estônia

Celltrion Healthcare Hungary Kft.

Tel: +36 1 231 0493

Noruega

Celltrion Healthcare Hungary Kft.

Tlf: +36 1 231 0493

Espanha

Kern Pharma, S.L.

Tel: +34 93 700 2525

Áustria

Astro-Pharma GmbH

Tel: +43 1 97 99 860

Grécia

ΒΙΑΝΕΞ Α.Ε.

Τηλ: +30 210 8009111 - 120

Polônia

Celltrion Healthcare Hungary Kft.

Tel.: +36 1 231 0493

França

Celltrion Healthcare France SAS

Tél.: +33 (0)1 71 25 27 00

Portugal

PharmaKERN Portugal - Produtos Farmacêuticos,

Sociedade Unipessoal, Lda.

Tel: +351 214 200 290

Croácia

Oktal Pharma d.o.o.

Tel: +385 1 6595 777

Romênia

Celltrion Healthcare Hungary Kft.

Tel: +36 1 231 0493

Irlanda

Celltrion Healthcare Ireland Limited

Tel: +353 1 223 4026

Eslovênia

OPH Oktal Pharma d.o.o.

Tel.: +386 1 519 29 22

Islândia

Celltrion Healthcare Hungary Kft.

Sími: +36 1 231 0493

República Eslovaca

Celltrion Healthcare Hungary Kft.

Tel: +36 1 231 0493

Itália

Celltrion Healthcare Italy S.r.l.

Tel: +39 0247927040

Finlândia

Celltrion Healthcare Hungary Kft.

Puh/Tel: +36 1 231 0493

Chipre

C.A. Papaellinas Ltd

Τηλ: +357 22741741

Suécia

Celltrion Healthcare Hungary Kft.

Tel: +36 1 231 0493

Letônia

Celltrion Healthcare Hungary Kft.

Talr.: +36 1 231 0493

Reino Unido (Irlanda do Norte)

Celltrion Healthcare Ireland Limited

Tel: +353 1 223 4026

Data da última revisão deste prospecto:

Outras fontes de informação

A informação detalhada sobre este medicamento está disponível no site da Agência Europeia de Medicamentos: http://www.ema.europa.eu

  1. Instruções de uso
  • As seguintes instruções explicam como administrar uma injeção subcutânea de Yuflyma utilizando a pluma precargada. Primeiro, leia atentamente as instruções e, em seguida, siga-as passo a passo.
  • O médico, enfermeiro ou farmacêutico indicará a técnica para se injetar você mesmo.
  • Nãotente se injetar até que você esteja seguro de que compreende como preparar e administrar a injeção.
  • Depois de ser treinado corretamente, você mesmo ou outra pessoa, como um familiar ou amigo, podem aplicar a injeção.
  • Use cada pluma precargada apenas para uma injeção.

Pluma precargada de Yuflyma

Dois bolígrafos de insulina com suas partes indicadas: corpo, visor, medicamento, haste do êmbolo, capuchão e protetor de agulha antes e depois de seu uso

Figura A

Não use a pluma precargada se:

  • está rachada ou danificada.
  • a data de validade já expirou.
  • caiu sobre uma superfície dura.

Não retire o capuchão até que esteja pronto para a injeção. Mantenha Yuflyma fora do alcance das crianças.

  1. Reúna os suprimentos para a injeção
  • Prepare uma superfície limpa e lisa, como uma mesa ou balcão, em uma área bem iluminada.
  • Retire 1 pluma precargada da caixa da geladeira.
  • Certifique-se de que dispõe dos seguintes suprimentos:

Pluma precargada

1 toalheta com álcool

Não incluído na caixa:

  • Bola de algodão ou gaze
  • Adesivo
  • Recipiente para objetos cortantes

Dispositivo alongado branco com janela transparente e botão inferior, junto a círculo com texto CAD: MES ANO

Figura B

  1. Inspeccione a pluma precargada
  • Certifique-se de que tem o medicamento (Yuflyma) e a dosagem correta.
  • Observe a pluma precargada e certifique-se de que não está rachada ou danificada.
  • Verifique a data de validade na etiqueta da pluma.

Não use a pluma precargada se:

  • está rachada ou danificada.
  • a data de validade já passou.
  • caiu sobre uma superfície dura.

Bolígrafo autoinjetor com janela indicadora mostrando nível de dosagem e detalhe ampliado da janela com o indicador visível

Figura C

  1. Inspeccione o medicamento.
  • Olhe através do visor e certifique-se de que o líquido é transparente, incolor ou levemente marrom e não contém partículas.
  • Não use a pluma precargada se: o líquido mudou de cor (amarelo ou marrom escuro), está turvo ou contém partículas.
  • É possível que veja bolhas de ar no líquido. É normal.

Relógio analógico marcando 12:10 junto a texto que indica 15-30 minutos e um termômetro digital de cor azul claro

Figura D

  1. Espere de 15 a 30 minutos
  • Deixe a pluma precargada em temperatura ambiente por 15 a 30 minutos para que se aqueça.
  • Nãoaqueça a pluma precargada com fontes de calor como água quente ou um forno de micro-ondas.

Esquema da parte de trás e quadris humanos com áreas sombreadas azuis e cinzas indicando locais de injeção para autoinjeção e administração por cuidador

Figura E

  1. Escolha um local adequado para a injeção
  • Pode ser injetado em:
    • a parte da frente dos quadris.
    • o abdômen, exceto os 5 cm (2 polegadas) ao redor do umbigo.
    • a parte externa da parte superior do braço (APENAS se você é cuidador).
  • Nãoinjete na pele que esteja a menos de 5 cm (2 polegadas) de distância do umbigo, ou esteja vermelha, dura, irritada, com hematomas ou
  • Se você tem psoríase, nãoinjete diretamente em nenhuma área elevada, grossa, vermelha ou com placas ou lesões na pele.
  • Nãose aplique a injeção através da roupa
  • Alterne o local da injeção cada vez que aplicar uma injeção. Cada novo local de injeção deve estar a pelo menos 3 cm (1,2 polegadas) de distância do local de injeção anterior.

Mão sob a torneira aberta com água corrente caindo sobre ela lavando as mãos

Figura F

  1. Lave as mãos.
  • Lave as mãos com água e sabão e seque-as bem.

Mão aplicando um adesivo medicinal na pele do joelho de uma pessoa sentada com roupa escura

Figura G

  1. Limpe o local da injeção
  • Limpe o local da injeção com uma toalheta impregnada em álcool com movimentos circulares.
  • Deixe a pele secar antes de aplicar a injeção.
  • Nãosopre nem toque o local da injeção novamente antes de aplicá-la.

Dispositivo de injeção com protetor de agulha e seta indicando direção ascendente detalhe de descarte em contêiner de biohazard

Figura H

  1. Retire a tampa.
  • Segure a pluma precargada pelo corpo do injetor com o posto com uma mão. Retire diretamente o capuchão com a outra mão.
  • Nãoretire o capuchão até que esteja pronto para a injeção.
  • Nãotoque a agulha nem o protetor da agulha. Se o fizer, pode causar uma lesão por picada de agulha.
  • Nãorecoloque a tampa na pluma precargada. Descarte o capuchão imediatamente no contêiner para objetos cortantes.

Mão segurando um dispositivo injetor com agulha inserida a 90 graus na pele abdominal inferior

Figura I

  1. Coloque a pluma precargada no local da injeção.
  • Segure a pluma precargada para que possa ver o visor.
  • Sem puxar nem esticar a pele, coloque a pluma precargada no local da injeção em um ângulo de 90 graus.

Mão segurando autoinjetor com indicador de dosagem no abdômen, seta preta aponta para o primeiro clique e segundo clique, texto indica contagem lenta até 5

Figura J

  1. Aplique a injeção
  • Pressione a pluma precargada firmemente contra a pele. Quando começar a injeção, ouvirá o primeiro clique forte e o êmbolo azul começará a encher o visor.
  • Segure a pluma precargada firmemente contra a pele e ouça o segundo clique forte.
  • Depois de ouvir o segundo clique forte, continue segurando a pluma precargada firmemente contra a pele e conte lentamente até 5 para garantir que injete a dosagem completa.
  • Nãoaltere a posição da pluma precargada após começar a injeção.

Mão segurando um autoinjetor sobre a pele, seta indica pressão para baixo e círculo amplia a vista do interior do dispositivo com líquido azul

Figura K

Pluma injetora branca com cartucho azul visível e protetor verde na ponta da agulha etiquetado

Figura L

  1. Retire a pluma precargada do local da injeção e desinfete o local da injeção
  • Observe a pluma precargada e certifique-se de que o êmbolo azul com a parte superior cinza está enchendo o visor completamente.
  • Retire a pluma precargada da pele.
  • Depois de retirar a pluma precargada do local da injeção, a agulha será coberta automaticamente. Não recoloque a tampa na pluma.
  • Se o visor não se tornou completamente azul ou se o medicamento continua sendo injetado, significa que não recebeu uma dosagem completa. Ligue para o seu médico imediatamente.
  • Pressione levemente, não esfregue, no local da injeção com uma bola de algodão ou gaze e aplique um adesivo, se necessário. Às vezes, pode ocorrer uma hemorragia.
  • Nãoreutilize a pluma precargada.
  • Nãoesfregue o local da injeção.

Mão descartando um autoinjetor em um contêiner branco com símbolo de risco biológico visível

Figura M

  1. Descarte a pluma precargada
  • Descarte a pluma precargada usada em um recipiente especial para a eliminação de objetos cortantes, conforme indicado pelo médico, enfermeiro ou farmacêutico.
  • A toalheta impregnada em álcool e o embalagem podem ser descartados na lixeira doméstica.
  • Mantenha sempre a pluma precargada e o recipiente especial para descarte fora do alcance das crianças.

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Forma farmacêutica: solução, 40mg/0.8ml
Substância ativa: adalimumab
Requer receita médica
Forma farmacêutica: solução, 40 mg/0.4 ml
Substância ativa: adalimumab
Requer receita médica
Forma farmacêutica: solução, 20mg/0.2ml
Substância ativa: adalimumab
Requer receita médica
Forma farmacêutica: solução, 40mg/0.8ml
Substância ativa: adalimumab
Fabricante: Katalent Bel'dzium
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