


Prospecto: informação para o paciente
VEGZELMA 25 mg/ml concentrado para solução para perfusão
bevacizumab
Este medicamento está sujeito a acompanhamento adicional, o que agilizará a detecção de nova informação sobre a sua segurança. Pode contribuir comunicando os efeitos adversos que possa ter. A parte final da seção 4 inclui informação sobre como comunicar estes efeitos adversos.
Leia todo o prospecto detenidamente antes de começar a usar este medicamento porque contém informação importante para si.
Conteúdo do prospecto:
O princípio ativo de VEGZELMA é bevacizumab, um anticorpo monoclonal humanizado (um tipo de proteína que normalmente é produzida pelo sistema imunológico para ajudar o organismo a defender-se de infecções e cancro). O bevacizumab une-se de forma seletiva a uma proteína que se chama fator de crescimento do endotélio vascular (VEGF, siglas em inglês), que se localiza nas paredes dos vasos sanguíneos e linfáticos do organismo. A proteína VEGF provoca que os vasos sanguíneos cresçam dentro do tumor, que o suplem com nutrientes e oxigénio. Quando o bevacizumab se une ao VEGF previne o crescimento do tumor ao bloquear o crescimento dos vasos sanguíneos, os quais aportam os nutrientes e oxigénio necessários para o tumor.
VEGZELMA é um medicamento que é utilizado para o tratamento de pacientes adultos com cancro de cólon ou reto avançado. VEGZELMA será administrado em combinação com um tratamento de quimioterapia que contenha um medicamento fluoropirimidínico.
VEGZELMA também é utilizado para o tratamento de pacientes adultos com cancro de mama metastásico. Quando for utilizado em pacientes com cancro de mama, será administrado com um medicamento quimioterápico chamado paclitaxel ou capecitabina.
VEGZELMA também é utilizado para o tratamento de pacientes adultos com cancro de pulmão não microcítico avançado. VEGZELMA será administrado junto com um regime de quimioterapia com platino.
VEGZELMA também é utilizado para o tratamento de pacientes adultos com cancro de pulmão não microcítico avançado quando as células cancerosas têm mutações específicas em uma proteína chamada receptor do fator de crescimento epidérmico (EGFR). VEGZELMA será administrado em combinação com erlotinib.
VEGZELMA também é utilizado para o tratamento de pacientes adultos com cancro renal avançado. Quando for utilizado em pacientes com cancro renal, será administrado com outro tipo de medicamento chamado interferão.
VEGZELMA também é utilizado para o tratamento de pacientes adultos com cancro avançado de ovário epitelial, trompa de Falópio, ou peritoneal primário. Quando for utilizado em pacientes com cancro de ovário epitelial, trompa de Falópio, ou peritoneal primário, será administrado em combinação com carboplatino e paclitaxel.
Quando for utilizado naqueles pacientes adultos com cancro avançado de ovário epitelial, trompa de Falópio ou peritoneal primário que tenham uma recaída da sua doença de pelo menos 6 meses após a última vez em que foram tratados com um regime de quimioterapia com platino, VEGZELMA será administrado em combinação com carboplatino e gemcitabina ou com carboplatino e paclitaxel.
Quando for utilizado naqueles pacientes adultos com cancro avançado de ovário epitelial, trompa de Falópio, ou peritoneal primário que tenham uma recaída da sua doença de pelo menos 6 meses após a última vez em que foram tratados com um regime de quimioterapia com platino, VEGZELMA será administrado em combinação com paclitaxel, topotecano, ou doxorrubicina liposomal peguilada.
VEGZELMA também é utilizado para o tratamento de pacientes adultos com cancro de colo uterino persistente, recorrente ou metastásico. VEGZELMA será administrado em combinação com paclitaxel e cisplatino ou, alternativamente, paclitaxel e topotecano em pacientes que não possam receber terapia com platino.
Não use VEGZELMA
Advertências e precauções
Consulte o seu médico, farmacêutico ou enfermeiro antes de começar a usar VEGZELMA
Por favor, consulte o seu médico mesmo que alguma das situações acima indicadas o afete ou tenha ocorrido no passado.
Antes de começar um tratamento com VEGZELMA ou durante o tratamento com VEGZELMA:
Antes de que comece o tratamento com VEGZELMA pode que lhe aconselhem fazer uma revisão dental.
Crianças e adolescentes
Não se recomenda o uso de VEGZELMA em crianças e adolescentes menores de 18 anos, pois não se estabeleceu a segurança e o benefício nestes pacientes.
Foram notificados casos de morte de tecido ósseo (osteonecrose) em ossos distintos da mandíbula em pacientes menores de 18 anos tratados com bevacizumab.
Outros medicamentos e VEGZELMA
Informe o seu médico, farmacêutico ou enfermeiro se está utilizando, utilizou recentemente ou poderia ter que utilizar qualquer outro medicamento.
A combinação de VEGZELMA com outro medicamento chamado maleato de sunitinib (prescrito para cancro renal e gastrointestinal) pode provocar efeitos adversos graves. Consulte com o seu médico para garantir que não combine estes medicamentos.
Consulte o seu médico se está recebendo tratamento baseado em platino ou taxanos para cancro metastásico de mama ou pulmão. Estas terapias em combinação com VEGZELMA podem aumentar o risco de efeitos adversos graves.
Informe o seu médico se recebeu recentemente ou está recebendo radioterapia.
Gravidez, lactação e fertilidade
Não deve usar VEGZELMA se está grávida. VEGZELMA pode danificar o feto, pois pode frenar a formação de novos vasos sanguíneos. O seu médico deve aconselhá-lo sobre o uso de métodos anticonceptivos durante o tratamento com VEGZELMA e pelo menos até 6 meses após a última dose de VEGZELMA.
Informe imediatamente o seu médico se já está grávida, se fica grávida durante o tratamento com VEGZELMA ou se planeia estar grávida em um futuro próximo.
Não deve dar de mamar ao seu bebê durante o tratamento com VEGZELMA e pelo menos até 6 meses após a última dose de VEGZELMA, pois este medicamento pode interferir no crescimento e desenvolvimento do seu bebê.
VEGZELMA pode afetar a fertilidade feminina. Consulte com o seu médico para mais informações. Consulte o seu médico, farmacêutico ou enfermeiro antes de utilizar qualquer medicamento.
Condução e uso de máquinas
Não se observou que VEGZELMA possa diminuir a sua capacidade para conduzir ou manejar ferramentas ou máquinas. No entanto, foram comunicados sonolência e desmaios com o uso de VEGZELMA. Se experimentar sintomas que afetam a sua visão ou concentração, ou a sua capacidade de reação, não conduza nem utilize máquinas até que os sintomas desapareçam.
VEGZELMA contém sódio
Este medicamento contém menos de 1 mmol de sódio (23 mg) por frasco, o que é essencialmente “isento de sódio”.
Dose e frequência de administração
A dose de VEGZELMA necessária depende do seu peso e do tipo de cancro a ser tratado. A dose recomendada é de 5 mg, 7,5 mg, 10 mg ou 15 mg por quilograma de peso corporal. O seu médico prescreverá a dose de VEGZELMA mais adequada no seu caso, e será tratado com VEGZELMA uma vez cada 2 ou 3 semanas. O número de perfusões que receber dependerá de como responde ao tratamento e deve continuar até que VEGZELMA não possa frenar o crescimento do tumor. O seu médico comentará estes aspectos.
Forma e via de administração
VEGZELMA é um concentrado para solução para perfusão. Dependendo da dose que lhe tenham prescrito, uma fração ou todo o conteúdo do frasco de VEGZELMA será diluído com solução de cloreto de sódio antes da sua administração. Um médico ou enfermeiro/a administrará esta solução diluída de VEGZELMA como perfusão intravenosa (por gotejamento nas suas veias). A primeira perfusão será administrada durante 90 minutos. Se tolerar bem esta perfusão, a segunda poderá ser administrada durante 60 minutos. As perfusões posteriores poderão ser administradas durante 30 minutos.
A administração de VEGZELMA deve ser interrompida temporariamente:
A administração de VEGZELMA deve ser suspensa de forma permanente se tiver:
Se usar mais VEGZELMA do que deve
Se esquecer de usar VEGZELMA
Se interromper o tratamento com VEGZELMA
A interrupção do tratamento com VEGZELMA pode suprimir o seu efeito sobre o crescimento do tumor. Não interrompa o tratamento com VEGZELMA a menos que o tenha consultado com o seu médico.
Se tiver alguma outra dúvida sobre o uso deste medicamento, pergunte ao seu médico, farmacêutico ou enfermeiro.
Tal como todos os medicamentos, este medicamento pode produzir efeitos adversos, embora nem todas as pessoas os sofram.
Se experimentar efeitos adversos, consulte o seu médico, farmacêutico ou enfermeiro, mesmo que se trate de efeitos adversos que não aparecem neste folheto.
Os efeitos adversos que se mencionam a seguir foram observados quando se administra VEGZELMA com quimioterapia. Isso não significa necessariamente que esses efeitos adversos foram estritamente causados por VEGZELMA.
Reações alérgicas
Se tiver uma reação alérgica, consulte o seu médico ou profissional de saúde imediatamente. Os sinais podem incluir: dificuldade em respirar ou dor no peito. Também pode experimentar rubor ou erupção cutânea, calafrios e tremores, sensação de mareio (náuseas) ou sensação de mal-estar (vómitos), inchaço, tontura, taquicardia, perda de consciência.
Deve procurar ajuda imediatamente se sofrer qualquer um dos efeitos adversos que se mencionam a seguir.
Os efeitos adversos graves que podem ser muitofrequentes(podem afetar mais de 1 em cada 10 pacientes) incluem:
Os efeitos adversos graves que podem ser frequentes(podem afetar até 1 em cada 100 pacientes) incluem:
Os efeitos adversos graves que podem ser raros(podem afetar até 1 em cada 1000 pacientes), incluem:
reação alérgica repentina e grave com dificuldade para respirar, inchaço, tontura, batimentos cardíacos rápidos, suor e perda de consciência (choque anafilático).
Os efeitos adversos graves de frequência desconhecida(não pode ser estimada a partir dos dados disponíveis) incluem:
Se notar qualquer um desses efeitos adversos mencionados, procure atendimento médico o mais rápido possível.
Os efeitos adversos muito frequentes(podem afetar mais de 1 em cada 10 pacientes) que não foram graves são:
Os efeitos adversos frequentes(podem afetar até 1 em cada 10 pacientes) que não foram graves são:
Os pacientes maiores de 65 anos têm um maior risco de experimentar o seguinte:
VEGZELMA também pode causar alterações nos exames de laboratório que o seu médico pode realizar. Essas alterações podem incluir uma redução do número de glóbulos brancos sanguíneos, em particular neutrófilos (um tipo de células brancas que facilitam a proteção contra infecções), presença de proteínas na urina, diminuição do potássio, sódio ou fósforo no sangue, aumento do açúcar no sangue, aumento da fosfatase alcalina (uma enzima) no sangue, diminuição da hemoglobina (que se encontra nos glóbulos vermelhos e transporta oxigênio), que pode ser grave.
Dor na boca, nos dentes e/ou na mandíbula, inchaço ou úlceras na boca, adormecimento ou sensação de peso da mandíbula, ou perda de um dente. Esses podem ser sinais e sintomas de dano ósseo na mandíbula (osteonecrose). Informe imediatamente o seu médico e o seu dentista se sofrer qualquer um deles.
As mulheres pré-menopáusicas (mulheres que têm ciclo menstrual) podem notar que seus períodos se tornam irregulares ou desaparecem e podem experimentar problemas de fertilidade. Se está pensando em ter filhos, deve consultar o seu médico antes de começar o tratamento.
VEGZELMA foi desenvolvido e fabricado para tratar o câncer mediante injeção no torrente sanguíneo. Não foi desenvolvido ou fabricado para ser injetado no olho. Portanto, não está autorizado para ser usado dessa maneira. Quando bevacizumab é injetado diretamente no olho (uso não aprovado), os seguintes efeitos secundários podem ocorrer:
Comunicação de efeitos adversos
Se experimentar qualquer tipo de efeito adverso, consulte o seu médico, farmacêutico ou enfermeiro, mesmo que se trate de possíveis efeitos adversos que não aparecem neste folheto. Também pode comunicá-los diretamente através do sistema nacional de notificação incluído no Apêndice V. Mediante a comunicação de efeitos adversos, você pode contribuir para fornecer mais informações sobre a segurança deste medicamento.
Mantenha este medicamento fora da vista e do alcance das crianças.
Não utilize este medicamento após a data de validade que aparece no invólucro e na etiqueta do frasco após CAD. A data de validade é o último dia do mês que se indica.
Conservar na geladeira (entre 2 ºC e 8 ºC).
Não congelar.
Conservar o frasco no embalagem exterior para protegê-lo da luz.
A solução para perfusão deve ser administrada imediatamente após a diluição. Se não for administrada imediatamente, os tempos e condições de armazenamento em uso são responsabilidade do usuário e normalmente não seriam mais de 24 horas a entre 2 ºC e 8 ºC, a menos que as soluções de perfusão sejam preparadas em um ambiente estéril. Quando a diluição é preparada em um ambiente estéril, VEGZELMA se mantém estável durante 60 dias a entre 2 ºC e 8 ºC mais 7 dias adicionais a entre 2 º e 30 ºC.
Não utilize VEGZELMA se observar partículas estranhas ou uma decoloração antes da administração.
Os medicamentos não devem ser jogados nos esgotos nem na lixeira. Pergunte ao seu farmacêutico como se livrar dos invólucros e dos medicamentos que não precisa. Dessa forma, ajudará a proteger o meio ambiente.
Composição de VEGZELMA
O princípio ativo é bevacizumab.
Cada frasco de 4 ml contém 100 mg de bevacizumab, correspondente a 1,4 mg/ml quando se dilui segundo as recomendações.
Cada frasco de 16 ml contém 400 mg de bevacizumab, correspondente a 16,5 mg/ml quando se dilui segundo as recomendações.
Aspecto do produto e conteúdo do invólucro
VEGZELMA é um concentrado para solução para perfusão. O concentrado é um líquido transparente de incolor a marrom pálido contido em um frasco de vidro com um tampão de borracha. Cada frasco contém 100 mg de bevacizumab em 4 ml de solução ou 400 mg de bevacizumab em 16 ml de solução. Cada invólucro de VEGZELMA contém 1 frasco ou 10 frascos.
Titular da autorização de comercialização
Celltrion Healthcare Hungary Kft.
1062 Budapest
Váci út 1-3. WestEnd Office Building B torre
Hungria
Responsável pela fabricação
Millmount Healthcare Ltd.
Block 7
City North Business Campus
Stamullen, Co. Meath K32 YD60
Irlanda
Nuvisan GmbH
Wegenerstraße 13
89231 Neu Ulm
Alemanha
Nuvisan France SARL
2400, Route des Colles
06410, Sophia Antipolis
França
Podem solicitar mais informações sobre este medicamento dirigindo-se ao representante local do titular da autorização de comercialização:
Bélgica Celltrion Healthcare Belgium BVBA Tel: + 32 1528 7418 | Lituânia Celltrion Healthcare Hungary Kft. Tel: +36 1 231 0493 |
Celltrion Healthcare Hungary Kft. Tel: +36 1 231 0493 | Luxemburgo Celltrion Healthcare Belgium BVBA Tel: + 32 1528 7418 |
República Checa Celltrion Healthcare Hungary Kft. Tel: +36 1 231 0493 | Hungria Celltrion Healthcare Hungary Kft. Tel: +36 1 231 0493 |
Dinamarca Celltrion Healthcare Hungary Kft. Tel: +36 1 231 0493 | Malta Mint Health Ltd. Tel: +356 2093 9800 |
Alemanha Celltrion Healthcare Hungary Kft. Tel: +36 1 231 0493 | Países Baixos Celltrion Healthcare Netherlands B.V. Tel: + 31 20 888 7300 |
Estônia Celltrion Healthcare Hungary Kft. Tel: +36 1 231 0493 | Noruega Celltrion Healthcare Hungary Kft. Tel: +36 1 231 0493 |
Espanha CELLTRION FARMACEUTICA (ESPANHA) S.L. Tel: +34 910 498 478 | Áustria Astro-Pharma GmbH Tel: +43 1 97 99 860 |
Grécia ΒΙΑΝΕΞ Α.Ε. Tel: +30 210 8009111 – 120 | Polônia Celltrion Healthcare Hungary Kft. Tel: +36 1 231 0493 |
França CELLTRION HEALTHCARE FRANCE SAS Tel: +33 (0)1 71 25 27 00 | Portugal CELLTRION PORTUGAL, UNIPESSOAL LDA Tel: +351 21 936 8542 |
Croácia Oktal Pharma d.o.o. Tel: +385 1 6595 777 | Romênia Celltrion Healthcare Hungary Kft. Tel: +36 1 231 0493 |
Irlanda Celltrion Healthcare Ireland Limited Tel: +353 1 223 4026 | Eslovênia OPH Oktal Pharma d.o.o. Tel: +386 1 519 29 22 |
Islândia Celltrion Healthcare Hungary Kft. Tel: +36 1 231 0493 | Eslováquia Celltrion Healthcare Hungary Kft. Tel: +36 1 231 0493 |
Itália Celltrion Healthcare Italy S.R.L. Tel: +39 0247927040 | Finlândia Celltrion Healthcare Hungary Kft. Tel: +36 1 231 0493 |
Chipre C.A. Papaellinas Ltd Tel: +357 22741741 | Suécia Celltrion Healthcare Hungary Kft. Tel: +36 1 231 0493 |
Letônia Celltrion Healthcare Hungary Kft. Tel: +36 1 231 0493 |
Data da última revisão deste folheto <{MM/AAAA}>
Outras fontes de informação
A informação detalhada sobre este medicamento está disponível no site da Agência Europeia de Medicamentos http://www.ema.europa.eu.
As melhores alternativas com o mesmo princípio ativo e efeito terapêutico.
Avaliação de posologia, efeitos secundários, interações, contraindicações e renovação da receita de VEGZELMA 25 mg/ml CONCENTRADO PARA SOLUÇÃO PARA PERFUSÃO – sujeita a avaliação médica e regras locais.