Prospecto: informação para o utilizador
Suboxone 2 mg/0,5 mg película sublingual
Suboxone 4 mg/1 mg película sublingual
Suboxone 8 mg/2 mg película sublingual
Suboxone 12 mg/3 mg película sublingual
buprenorfina/naloxona
Leia todo o prospecto detenidamente antes de começar a tomar este medicamento, porque contém informações importantes para si.
Conteúdo do prospecto
Suboxone é utilizado para tratar a dependência de opioides (narcóticos), como a heroína ou amorfina, em doentesque deram o seu consentimento para serem tratados pela sua adicção.
Suboxone é utilizado em adultos e adolescentes maiores de 15 anosque também estão a receber apoio médico, social e psicológico.
Não tome Suboxone
Advertências e precauções
Consulte o seu médico antes de começar a tomar Suboxone se tem:
Aspectos importantes que se devem ter em conta:
Se tem mais de 65 anos, pode ser que o seu médico o controle mais estreitamente.
Este medicamento pode ser um alvo para as pessoas que abusam de medicamentos com receita e deve ser mantido num local seguro para protegê-lo do roubo (ver seção 5). Não dê estemedicamento a nenhuma outra pessoa. Pode causar-lhe a morte ou outros tipos de danos.
Algumas pessoas morreram por insuficiência respiratória (incapacidade para respirar) porque utilizaram buprenorfina de forma indevida ou a tomaram juntamente com outros depressores do sistema nervoso central, como o álcool, as benzodiazepinas (tranquilizantes) ou outros opioides.
Este medicamento pode provocar depressão respiratória (dificuldade para respirar) grave, possivelmente mortal, em crianças e pessoas não dependentes se o ingerirem de forma acidental ou intencional.
Este medicamento pode causar dependência.
Este medicamento pode causar sintomas de abstinência dos opioides se o tomar demasiado cedo após usar opioides. Deve deixar que transcorram pelo menos 6 horas após usar um opioide de ação curta (p. ex., morfina, heroína) ou pelo menos 24 horas após usar um opioide de ação prolongada, como a metadona.
Este medicamento também pode causar sintomas de abstinência se deixar de o tomar de forma repentina. Ver seção 3 “Se interromper o tratamento”.
Foram descritos casos de afectação do fígado após tomar Suboxone, especialmente quando se faz um uso indevido do medicamento. Podia dever-se assim mesmo a infeções víricas (p. ex., hepatite C crónica), ao abuso de álcool, à anorexia ou ao uso de outros medicamentos que podem danificar o fígado (ver seção 4). O seu médico pode realizar-lheanálises de sangue frequentes para controlar o estado do seu fígado. Informe o seu médico se tiver algum problema de fígado antes de começar o tratamento com Suboxone.
Este medicamento pode causar uma descida repentina da pressão arterial, fazendo com que se sinta mareado se se levantar demasiado rápido após estar sentado ou deitado.
Este medicamento pode mascarar os sintomas de dor que poderiam ajudar no diagnóstico de algumas doenças. Deve informar o seu médico que toma este medicamento.
Crianças e adolescentes
Nãodê este medicamento a crianças menores de 15 anos. Se tiver entre 15 e 18 anos, o seu médico pode controlá-lo mais estreitamente durante o tratamento, devido à falta de dados neste grupo de idade.
Outros medicamentos e Suboxone
Informe o seu médico se está a tomar, tomou recentemente ou pode ter que tomar qualquer outro medicamento.
Alguns medicamentos podem aumentar os efeitos adversos de Suboxone, e podem ser graves. Não tome outros medicamentos ao mesmo tempo que Suboxone sem consultar antes o seu médico, especialmente:
No entanto, se o seu médico lhe prescrever Suboxone juntamente com sedantes, o seu médico deve limitar a dose e a duração do tratamento concomitante.
Informe o seu médico sobre todos os sedantes que toma e siga estritamente a recomendação posológica do seu médico. Poderia resultar útil informar os seus amigos ou familiares para que estejam alerta aos signos e sintomas anteriormente indicados. Contacte o seu médico se apresentar estes sintomas.
Uso de Suboxone com alimentos, bebidas e álcool
Não tome álcoolenquanto está a receber tratamento com este medicamento. O álcool pode aumentar a sonolência e o risco de insuficiência respiratória se for tomado com Suboxone. Não engula nem consuma alimentos ou bebidas até que a película se tenha dissolvido completamente.
Gravidez, lactação e fertilidade
Informe o seu médico se está grávida, acredita que possa estar grávida ou tem intenção de ficar grávida. Desconhece-se os riscos do uso de Suboxone em mulheres grávidas. O seu médico decidirá se deve continuar o tratamento com outro medicamento.
Quando são tomados durante a gravidez, especialmente nos últimos meses, os medicamentos como Suboxone podem dar origem a sintomas de abstinência do medicamento, incluídos problemas respiratórios, no recém-nascido. Isto pode ocorrer vários dias após o parto.
Nãodê o peito enquanto toma este medicamento, porque a buprenorfina é excretada no leite materno.
Consulte o seu médico ou farmacêutico antes de tomar qualquer medicamento.
Condução e uso de máquinas
Nãoconduza nem monte em bicicleta, não use ferramentas nem máquinas, nem realize actividades perigosas até que saiba como lhe afeta este medicamento. Suboxone pode causar sonolência, tontura ou alteração do pensamento. Isto pode ocorrer com maior frequência nas primeiras semanas de tratamento, quando a dose está a ser alterada, mas também pode ocorrer se beber álcool ou se tomar outros medicamentos sedantes ao mesmo tempo que toma Suboxone.
Suboxone contém maltitol, amarelo alaranjado S (E-110) e sódio.
Suboxone contém maltitol líquido. Se o seu médico lhe indicou que padece uma intolerância a certos açúcares, consulte com ele antes de tomar este medicamento.
Suboxone contém amarelo alaranjado S (E-110), que pode causar reações alérgicas.
Este medicamento contém menos de 1 mmol de sódio (23 mg) por película; isto é, é essencialmente “isento de sódio”.
Siga exatamente as instruções de administração deste medicamento indicadas pelo seu médico ou farmacêutico. Em caso de dúvida, consulte novamente o seu médico ou farmacêutico.
O tratamento é prescrito e supervisionado por médicos com experiência no tratamento da dependência de drogas.
O seu médico determinará qual é a melhor dose para si. Durante o tratamento, o médico pode ajustar a dose, com base na sua resposta ao tratamento.
Início do tratamento
A dose inicial recomendada em adultos e adolescentes maiores de 15 anos é normalmente de duas películas sublinguais de Suboxone 2 mg/0,5 mg ou de uma película sublingual de Suboxone 4 mg/1 mg.
Esta dose pode ser repetida outras duas vezes no dia 1, com base nas suas necessidades.
Antes de tomar a sua primeira dose de Suboxone, deve conhecer os sintomas claros de abstinência. O seu médico dir-lhe-á quando deve tomar a sua primeira dose.
Se tem dependência de heroína ou de um opioide de ação curta, a primeira dose deve ser tomada quando aparecerem os sinais de abstinência, ao menos 6 horas após a últimavez que usou opioides.
Se tem estado a tomar metadona ou um opioide de ação prolongada, o ideal é reduzir a dose de metadona para menos de 30 mg/dia antes de começar o tratamento com Suboxone. A primeira dose de Suboxone deve ser tomada quando aparecerem sinais de abstinência e ao menos 24 horasapós a última vez que usou metadona.
Ajuste da dose e tratamento de manutenção:Durante os dias posteriores ao início do tratamento, o seu médico pode aumentar a dose de Suboxone que toma com base nas suas necessidades. Se você achar que o efeito de Suboxone é demasiado intenso ou demasiado fraco, informe o seu médico ou farmacêutico. A dose diária máxima é de 24 mg de buprenorfina.
Depois de um tempo de tratamento satisfatório, pode acordar com o seu médico a diminuição gradual da dose para uma dose de manutenção mais baixa.
Como tomar Suboxone
Como sacar a película do envelope
Cada película de Suboxone vem em um envelope selado à prova de crianças. Não abra o envelope até que esteja pronto para usá-lo.
Para abrir o envelope, localize a linha de pontos que se encontra na borda superior do envelope e dobre a borda do envelope por essa linha (ver Figura 1).
Figura 1
Figura 2
Se o envelope estiver danificado, descarte a película.
Como colocar uma película debaixo da língua (via sublingual):
Em primeiro lugar, beba água para umedecer a boca. Isso ajuda a que a película se dissolva mais facilmente. Depois, segure a película entre dois dedos pelas bordas exteriores e coloque-a debaixo da língua, perto da base, seja no lado direito ou no lado esquerdo (ver Figura 3).
Figura 3
Se o seu médico indicou que deve tomar duas películas ao mesmo tempo, coloque a segunda película debaixo da língua no outro lado. Certifique-se de que as películas não se sobrepõem.
Se o seu médico indicou que deve tomar uma terceira película, coloque-a debaixo da língua em qualquer um dos lados após as duas primeiras se dissolverem.
Como colocar uma película no interior da bochecha (via bucal):
Beba água para umedecer a boca. Segure a película entre dois dedos pelas bordas exteriores e coloque-a no interior da bochecha direita ou esquerda (ver Figura 4).
Figura 4
Se o seu médico indicou que deve tomar duas películas ao mesmo tempo, coloque a segunda película no interior da outra bochecha; assim, certificar-se-á de que as películas não se sobrepõem. Se o seu médico indicou que deve tomar uma terceira película, coloque-a no interior da bochecha direita ou esquerda após as duas primeiras se dissolverem.
Se tomar mais Suboxone do que deve
Se você ou outra pessoa tomar demasiada quantidade deste medicamento, procure atendimento médicourgente.
A sobredose de Suboxone pode causar problemas respiratórios graves e potencialmente mortais.
Os sintomas de sobredose podem incluir uma sensação de sonolência e descoordenação com reflejos lentos, visão borrosa e/ou dificuldade para falar. Pode que não seja capaz de pensar com clareza e que respire muito mais lento do que o normal para você.
Se esquecer de tomar Suboxone
Se esquecer de tomar uma dose, informe o seu médico o mais cedo possível.
Se interromper o tratamento com Suboxone
A interrupção repentina do tratamento pode causar sintomas de abstinência.Com base no seu estado, a dose de Suboxone pode continuar a ser diminuída sob uma supervisão médica estreita, até que finalmente possa chegar a ser interrompida. Não altere o tratamento de nenhuma forma nem o interrompa sem a autorização do médico que o está tratando.
Se tiver alguma outra dúvida sobre o uso deste medicamento, pergunte ao seu médico ou farmacêutico.
Como todos os medicamentos, este medicamento pode produzir efeitos adversos, embora nem todas as pessoas os sofram.
Informar imediatamente o seu médico ou procurar atendimento médico urgentese apresentar efeitos adversos como:
Efeitos adversos muito frequentes (podem afetar mais de 1 em cada 10 pessoas):
Efeitos adversos frequentes (podem afetar até 1 em cada 10 pessoas):
Efeitos adversos pouco frequentes (podem afetar até 1 em cada 100 pessoas):
Frequência não conhecida (não pode ser estimada a partir dos dados disponíveis):
O mau uso deste medicamento por injeção pode causar sintomas de abstinência, infecções, outras reações cutâneas e problemas de fígado potencialmente graves (ver “Advertências e precauções”).
Comunicação de efeitos adversos
Se experimentar qualquer tipo de efeito adverso, consulte o seu médico ou farmacêutico, mesmo que se trate de efeitos adversos que não aparecem neste prospecto. Também pode comunicá-los diretamente através do sistema nacional de notificação incluído no Apêndice V. Mediante a comunicação de efeitos adversos, você pode contribuir para proporcionar mais informações sobre a segurança deste medicamento.
Mantenha este medicamento fora da vista e do alcance das crianças e outros membros da família. Não utilize este medicamento após a data de validade que aparece na caixa e no envelope. A data de validade é o último dia do mês que se indica.
Conservar a uma temperatura inferior a 25°C.
Suboxone pode ser um alvo para as pessoas que abusam de medicamentos com receita.
Mantenha este medicamento em um local seguro para protegê-lo do roubo.
Guardar o envelope de forma segura.
Nunca abra o envelope antes do tempo.
Os medicamentos não devem ser jogados nos esgotos nem na lixeira. Pergunte ao seu farmacêutico como se livrar dos envases e dos medicamentos que já não precisa. Dessa forma, ajudará a proteger o meio ambiente.
Composição de Suboxone
Cada película de 2 mg/0,5 mg contém 2 mg de buprenorfina (como cloridrato) e 0,5 mg de naloxona (como cloridrato dihidratado).
Cada película de 4 mg/1 mg contém 4 mg de buprenorfina (como cloridrato) e 1 mg de naloxona (como cloridrato dihidratado).
Cada película de 8 mg/2 mg contém 8 mg de buprenorfina (como cloridrato) e 2 mg de naloxona (como cloridrato dihidratado).
Cada película de 12 mg/3 mg contém 12 mg de buprenorfina (como cloridrato) e 3 mg de naloxona (como cloridrato dihidratado).
Aspecto do produto e conteúdo do envase
Suboxone 2 mg/0,5 mg películas sublinguais são películas retangulares de cor laranja com dimensões nominais de 22,0 mm × 12,8 mm, com “N2” gravado em tinta branca.
Suboxone 4 mg/1 mg películas sublinguais são películas retangulares de cor laranja com dimensões nominais de 22,0 mm × 25,6 mm, com “N4” gravado em tinta branca.
Suboxone 8 mg/2 mg películas sublinguais são películas retangulares de cor laranja com dimensões nominais de 22,0 mm × 12,8 mm, com “N8” gravado em tinta branca.
Suboxone 12 mg/3 mg películas sublinguais são películas retangulares de cor laranja com dimensões nominais de 22,0 mm × 19,2 mm, com “N12” gravado em tinta branca.
As películas estão envasadas em sobres individuais.
Tamanhos de envases: caixas que contêm 7 × 1, 14 × 1 e 28 × 1 películas.
Pode ser que apenas alguns tamanhos de envases estejam comercializados.
Titular da autorização de comercialização
Indivior Europe Limited
27 Windsor Place
Dublin 2
Irlanda
Responsável pela fabricação
Almac Pharma Services Limited
Seagoe Industrial Estate, Portadown
Craigavon BT63 5UA
Reino Unido
Almac Pharma Services (Ireland) Limited
Finnabair Industrial Estate, Dundalk
Co. Louth A91 P9KD
Irlanda
Pode solicitar mais informações sobre este medicamento dirigindo-se ao representante local do titular da autorização de comercialização:
Bélgica Indivior Europe Limited Tel: 0800 780 41 e-mail: PatientSafetyRow@indivior.com | Lituânia Indivior Europe Limited Tel: 880030793 e-mail: PatientSafetyRoW@indivior.com |
Grécia Indivior Europe Limited Telemóvel: 00800 110 4104 e-mail: PatientSafetyRoW@indivior.com | Luxemburgo Indivior Europe Limited Tel: 800 245 43 e-mail: PatientSafetyRow@indivior.com |
República Tcheca Indivior Europe Limited Tel: 800 143 737 e-mail: PatientSafetyRoW@indivior.com | Hungria Indivior Europe Limited Tel.: 6800 19301 e-mail: PatientSafetyRoW@indivior.com |
Dinamarca Indivior Europe Limited Tlf: 80826653 e-mail: PatientSafetyRoW@indivior.com | Malta Indivior Europe Limited Tel: 80062185 e-mail: PatientSafetyRoW@indivior.com |
Alemanha Indivior Europe Limited Tel: 800 181 3799 e-mail: PatientSafetyRoW@indivior.com | Países Baixos Indivior Europe Limited Tel: 0800 022 87 83 e-mail: PatientSafetyRow@indivior.com |
Estônia Indivior Europe Limited Tel: 8000041004 e-mail: PatientSafetyRoW@indivior.com | Noruega Indivior Europe Limited Tlf: 80016773 e-mail: PatientSafetyRoW@indivior.com |
Chipre Indivior Europe Limited Telemóvel: 800 270 81 901 e-mail: PatientSafetyRoW@indivior.com | Áustria Indivior Europe Limited Tel: 800 296551 e-mail: PatientSafetyRoW@indivior.com |
Espanha Indivior Europe Limited Tel: 900 994 121 e-mail: PatientSafetyRoW@indivior.com | Polônia Indivior Europe Limited Tel.: 0800 4111237 e-mail: PatientSafetyRoW@indivior.com |
França Indivior Europe Limited Tel: 0800 909 972 e-mail: PatientSafetyFrance@indivior.com | Portugal Indivior Europe Limited Tel: 800 841 042 e-mail: PatientSafetyRoW@indivior.com |
Croácia Indivior Europe Limited Tel: + +0800 222 899 e-mail: PatientSafetyRoW@indivior.com | Romênia Indivior Europe Limited Tel: 800 477 029 e-mail: PatientSafetyRoW@indivior.com |
Irlanda Indivior Europe Limited Tel: 1800554156 e-mail: PatientSafetyRoW@indivior.com | Eslovênia Indivior Europe Limited Tel: 080080715 e-mail: PatientSafetyRoW@indivior.com |
Islândia Indivior Europe Limited Telemóvel: 8009875 e-mail: PatientSafetyRoW@indivior.com | Eslováquia Indivior Europe Limited Tel: 800110286 e-mail: PatientSafetyRoW@indivior.com |
Itália Indivior Europe Limited Tel: 800 789 822 e-mail: PatientSafetyRoW@indivior.com | Finlândia Indivior Europe Limited Telefone: 0800417489 e-mail: PatientSafetyRoW@indivior.com |
Chipre Indivior Europe Limited Telemóvel: 800 270 81 901 e-mail: PatientSafetyRoW@indivior.com | Suécia Indivior Europe Limited Tel: 020791680 e-mail: PatientSafetyRoW@indivior.com |
Letônia Indivior Europe Limited Tel: 800 05612 e-mail: PatientSafetyRoW@indivior.com | Reino Unido Indivior Europe Limited Tel: 0808 234 9243 e-mail: PatientSafetyRoW@indivior.com |
Data da última revisão deste prospecto:{mês AAAA}.
A informação detalhada sobre este medicamento está disponível no site da Agência Europeia de Medicamentos: http://www.ema.europa.eu/.