Prospecto: informação para o paciente
Mysimba 8 mg/90 mg comprimidos de libertação prolongada
hidrocloruro de naltrexona/hidrocloruro de bupropião
Este medicamento está sujeito a acompanhamento adicional, o que agilizará a detecção de nova informação sobre a sua segurança. Pode contribuir comunicando os efeitos adversos que possa ter. A parte final da seção 4 inclui informação sobre como comunicar esses efeitos adversos.
Leia todo o prospecto atentamente antes de começar a tomar este medicamento, porque contém informação importante para si.
Conteúdo do prospecto
Mysimba contém dois princípios ativos — hidrocloruro de naltrexona e hidrocloruro de bupropião — e é utilizado em adultos obesos ou com sobrepeso para controlar o peso, juntamente com uma dieta hipocalórica e exercício físico. Este medicamento actua nas zonas do cérebro que estão implicadas no controlo da ingestão de alimentos e do gasto energético.
A obesidade em adultos maiores de 18 anos é definida como um índice de massa corporal igual ou superior a 30. O sobrepeso em adultos de mais de 18 anos é definido como um índice de massa corporal igual ou superior a 27 e inferior a 30. O índice de massa corporal é calculado dividindo o peso corporal medido (kg) pela estatura medida ao quadrado (m2).
A utilização de Mysimba foi autorizada em pacientes com um índice de massa corporal inicial de 30 ou superior. Também pode ser administrado a pessoas que tenham um índice de massa corporal de 27-30, se apresentarem doenças relacionadas com o sobrepeso, como hipertensão arterial controlada, diabetes de tipo 2 ou concentrações elevadas de lípidos (gordura) no sangue.
Seu médico pode interromper o tratamento com Mysimba após 16 semanas, se não conseguir uma perda de peso de pelo menos 5% do seu peso inicial. Seu médico também poderia recomendar a interrupção do tratamento no caso de ocorrer um aumento da tensão arterial ou existir algum outro problema de segurança ou tolerabilidade deste medicamento.
Não tome Mysimba:
denominados «inibidores da monoaminoxidase (IMAO)» ou os tomou nos últimos 14 dias.
Advertências e precauções
Consulte o seu médico ou farmacêutico antes de começar a tomar Mysimba.
Isso é importante porque algumas doenças predisponem a padecer efeitos adversos (ver também a seção 4).
Se se sente deprimido, tem ideias suicidas, tem antecedentes de tentativa de suicídio ou outro transtorno mental, deve informar o seu médico antes de tomar este medicamento.
Crises epilépticas (convulsões)
Foi demonstrado que Mysimba provoca crises epilépticas (convulsões) em até 1 de cada
1000 pacientes (ver também a seção 4). Deve informar o seu médico antes de tomar este medicamento:
Se padece uma crise epiléptica (convulsões), deve deixar de tomar Mysimba e consultar o seu médico de imediato.
Se padece algum sintoma de uma reação alérgica, como inchaço da garganta, da língua, dos lábios ou do rosto, tem dificuldade para engolir ou respirar, sente tonturas, febre, erupção, dor articular ou muscular, urticária ou picos após tomar este medicamento, deixe de tomar Mysimba imediatamente e consulte o seu médico (ver também a seção 4).
Deve consultar o seu médico, em especial se:
Pacientes de idade avançada
Se tem 65 anos ou mais, deve ter cuidado quando tomar Mysimba. Mysimba não é recomendado em pacientes com mais de 75 anos.
Crianças e adolescentes
Não foram realizados estudos em crianças e adolescentes com menos de 18 anos. Por isso, Mysimba não deve ser utilizado em crianças e adolescentes menores de 18 anos.
Toma de Mysimba com outros medicamentos
Comunique ao seu médico ou farmacêutico se está a tomar, tomou recentemente ou pode ter que tomar qualquer outro medicamento.
Não tome Mysimba com:
Comunique ao seu médico se está a tomar algum dos medicamentos seguintes, porque o seu médico o submeterá a uma vigilância estreita por si surgirem efeitos adversos:
Seu médico o vigiará estreitamente por si surgirem efeitos adversos e pode decidir ajustar a dose dos outros medicamentos ou de Mysimba.
Toma de Mysimba com álcool
O consumo excessivo de álcool durante o tratamento com Mysimba pode aumentar o risco de padecer uma crise epiléptica (convulsões) ou transtornos mentais ou diminuir a tolerância ao álcool.
Seu médico pedirá que não consuma álcool enquanto estiver em tratamento com Mysimba ou que tente consumi-lo o menos possível. Se agora bebe muito, não deixe de fazer isso subitamente, porque pode provocar-lhe uma crise epiléptica.
Gravidez e lactação
Não deve utilizar Mysimba durante a gravidez nem a lactação.
Se está grávida ou em período de lactação, acredita que possa estar grávida ou tem intenção de engravidar, consulte o seu médico ou farmacêutico antes de utilizar este medicamento.
Condução e uso de máquinas
Durante o tratamento com Mysimba pode se sentir sonolento ou tonto.
Não conduza nem maneje ferramentas ou máquinas até que saiba como o tratamento com Mysimba o afeta.
Mysimba contém lactose (um tipo de açúcar).
Se o seu médico lhe indicou que padece uma intolerância a certos açúcares, consulte com ele antes de tomar este medicamento.
Siga exatamente as instruções de administração deste medicamento indicadas pelo seu médico. Em caso de dúvida, consulte novamente o seu médico ou farmacêutico.
A dose inicial recomendada é de um comprimido (8 mg de hidrocloruro de naltrexona/90 mg de hidrocloruro de bupropião) uma vez ao dia, tomado pela manhã. A dose será adaptada de forma gradual do modo seguinte:
A dose diária máxima recomendada de Mysimba é de dois comprimidos, tomados duas vezes ao dia.
Seu médico avaliará após 16 semanas e cada ano se deve continuar a tomar Mysimba.
Se padece algum transtorno de fígadoou rimou tem mais de 65 anos, de acordo com a gravidade da sua doença, seu médico pode considerar se este medicamento é adequado para si ou recomendar que tome uma dose diferente, e submetê-lo a uma vigilância mais estreita por si surgirem efeitos adversos. Se tem açúcar no sangue (diabetes) ou tem mais de 65 anos, seu médico fará análises de sangue antes de começar o tratamento com Mysimba para poder decidir se deve tomar este medicamento ou se precisa tomar uma dose diferente.
Este medicamento é tomado por via oral. Engula os comprimidos inteiros, sem dividi-los, mastigá-los ou triturá-los. Os comprimidos devem ser tomados preferencialmente com as refeições.
Se tomar mais Mysimba do que deve
Se tomar demasiados comprimidos, tem uma probabilidade maior de padecer uma crise epiléptica ou efeitos adversos semelhantes aos enumerados na seção 4 seguinte. Não se demore, contacte imediatamente o seu médico ou o serviço de urgências do hospital mais próximo.
Se esquecer de tomar Mysimba
Pule a dose que esqueceu e tome o próximo comprimido à hora habitual. Não tome uma dose dupla para compensar as doses esquecidas.
Se interromper o tratamento com Mysimba
É possível que tenha que tomar Mysimba durante um mínimo de 16 semanas para poder beneficiar-se de todo o seu efeito. Não interrompa o tratamento com Mysimba sem consultar antes o seu médico.
Se tiver alguma outra dúvida sobre o uso deste medicamento, pergunte ao seu médico ou farmacêutico.
Assim como todos os medicamentos, este medicamento pode produzir efeitos adversos, embora nem todas as pessoas os sofram.
Efeitos adversos graves
Se experimentar algum dos seguintes efeitos adversos graves, informe seu médico imediatamente:
A frequência dos efeitos adversos tentativas de suicídio, comportamento suicida, pensamentos suicidas e depressão não é conhecida e não pode ser calculada com base nos dados disponíveis de pessoas que tomam Mysimba.
Foram notificados casos de depressão, pensamentos suicidas e tentativas de suicídio durante o tratamento com Mysimba. Se tiver pensamentos de se machucar a si mesmo ou outros pensamentos angustiantes, ou se estiver deprimido e observar que se encontra pior ou apresenta sintomas novos, entre em contato com seu médico ou vá a um hospital imediatamente.
Raras: podem afetar até 1 de cada 1.000 pessoas que tomam Mysimba com risco de sofrer uma crise epiléptica.
Os sintomas da crise incluem convulsões e, frequentemente, perda de consciência. Depois de ter sofrido uma crise, o paciente pode estar confuso e não se lembrar do que aconteceu. As crises são mais prováveis se tomar demasiado medicamento, se tomar outros medicamentos ou se tiver um risco maior do que o normal de sofrer crises epilépticas (ver seção 2).
Frequência não conhecida – a frequência não pode ser calculada com base nos dados disponíveis de pessoas que tomam Mysimba. O eritema multiforme é uma doença grave da pele, que pode afetar a boca e outras partes do corpo, com pontos vermelhos, geralmente pruriginosos, que começam nas pernas. O síndrome de Stevens-Johnson é uma doença rara da pele, que se manifesta com bolhas graves e hemorragia dos lábios, dos olhos, da boca, do nariz e dos genitais.
Frequência não conhecida - a frequência não pode ser calculada com base nos dados disponíveis de pessoas que tomam Mysimba. A rabdomiólise é uma descomposição muscular anormal, que pode provocar problemas renais. Entre seus sintomas estão cãibras musculares intensas, dor muscular ou fraqueza muscular.
Frequência não conhecida - a frequência não pode ser calculada com base nos dados disponíveis de pessoas que tomam Mysimba. O lúpus é um distúrbio do sistema imunológico que afeta a pele e outros órgãos. Se experimentar exacerbações do lúpus, erupção ou lesões cutâneas (em particular em áreas expostas ao sol) enquanto toma Mysimba, entre em contato com seu médico imediatamente, pois pode ser necessário interromper o tratamento.
Outros efeitos adversos são:
Efeitos adversos muito frequentes(podem afetar mais de 1 de cada 10 pessoas):
Efeitos adversos frequentes(podem afetar até 1 de cada 10 pessoas):
Efeitos adversos pouco frequentes(podem afetar até 1 de cada 100 pessoas):
Efeitos adversos raros(podem afetar até 1 de cada 1.000 pessoas):
Efeitos adversos de frequência não conhecida(a frequência não pode ser estimada a partir dos dados disponíveis):
Comunicação de efeitos adversos
Se experimentar qualquer tipo de efeito adverso, consulte seu médico ou farmacêutico, mesmo que se trate de possíveis efeitos adversos que não aparecem neste prospecto. Também pode comunicá-los diretamente por meio do sistema nacional de notificação incluído no Apêndice V. Ao comunicar efeitos adversos, você pode contribuir para fornecer mais informações sobre a segurança deste medicamento.
Mantenha este medicamento fora da vista e do alcance das crianças.
Não use este medicamento após a data de validade que aparece na caixa e no blister após «CAD». A data de validade é o último dia do mês que é indicado.
Não conserve a uma temperatura superior a 30 °C.
Os medicamentos não devem ser jogados fora pelos esgotos nem na lixeira. Pergunte ao seu farmacêutico como se livrar dos envases e dos medicamentos que já não precisa. Dessa forma, você ajudará a proteger o meio ambiente.
Composição de Mysimba
Núcleo do comprimido: celulose microcristalina, hidroxipropilcelulosa, lactose anidra, monoidrato de lactose, (ver seção 2), hidrocloruro de cisteína, crospovidona, estearato de magnésio, hipromelosa, edetato dissódico, dióxido de silício coloidal e laca de alumínio carmim índigo (E-132). Revestimento: álcool polivinílico, dióxido de titânio (E-171), macrogol 3350, talco e laca de alumínio carmim índigo (E-132).
Aspecto do produto e conteúdo do envase
Os comprimidos de Mysimba de liberação prolongada são de cor azul, biconvexos e redondos, com a inscrição «NB-890» em uma face. Mysimba está disponível em envases de 28, 112 comprimidos. Pode ser que apenas alguns tamanhos de envases estejam comercializados.
Titular da autorização de comercialização e responsável pela fabricação
Titular da autorização de comercialização
Orexigen Therapeutics Ireland Limited
2º andar
Palmerston House, Fenian Street
Dublín 2
Irlanda
Responsável pela fabricação
MIAS Pharma Ltd
Suite 2 Stafford House, Strand Road, Portmarnock, Co. Dublin,
Irlanda
Pode solicitar mais informações sobre este medicamento dirigindo-se ao representante local do titular da autorização de comercialização:
Bélgica/Bélgiue/Belgien Orexigen Therapeutics Ireland Limited Tel. 0800-795-10 | Lituânia UAB „PharmaSwiss” Tel. 880 033 407 |
Bulgária PharmaSwiss EOOD Tel.: 00 800 21 00 173 | Luxemburgo Orexigen Therapeutics Ireland Limited Tel. 800-2-3603 |
República Tcheca PharmaSwiss República Tcheca s.r.o. Tel: 800 090 424 | Hungria Valeant Pharma Hungria Kft. Tel: 06 8 010 9471 |
Dinamarca Navamedic AB Tel. 8025-3432 | Malta Orexigen Therapeutics Ireland Limited Tel. +44 1223771222 |
Alemanha CHEPLAPHARM Arzneimittel GmbH Tel. 0800-183-2002 | Países Baixos Orexigen Therapeutics Ireland Limited Tel. 0-800-022-8673 |
Estônia PharmaSwiss Estônia OÜ Tel: 800 0100703 | Noruega Navamedic AB Tel. 800-69-888 |
Grécia PharmaSwiss Hellas A.E. Tel: 008001 612 2030 465 | Áustria CHEPLAPHARM Arzneimittel GmbH Tel. 0800-298403 |
Laboratorios Farmacéuticos ROVI, S.A. Tel.: 90 0808093 | Polônia Valeant Pharma Polônia sp. z o.o. Tel.: 00 800 112 47 68 |
França Orexigen Therapeutics Ireland Limited Tel. 0800-917765 | Portugal Laboratório Medinfar - Produtos Farmacêuticos, S.A. Tel. 800-819-976 |
Croácia PharmaSwiss d.o.o. Tel: 0 800 666 437 | Romênia Valeant Pharma SRL Tel: 0 800 896 562 |
Consilient Health Limited Tel. 1-800-902-210 | Eslovênia PharmaSwiss d.o.o. Tel: 0800 81 944 |
Islândia Navamedic AB Tel. +45 89871665 | Eslováquia Valeant Eslováquia s.r.o. Tel: 0800 606 097 |
Itália Bruno Farmaceutici S.p.A. Tel. 800-781-623 | Finlândia Navamedic AB Puh. 0800-912-717 |
Chipre M.S. Jacovides & Co Ltd Tel: 800 90 819 | Suécia Navamedic AB Tel. 0200-336-733 |
Letônia UAB „PharmaSwiss” Tel: 800 05400 | Reino Unido Orexigen Therapeutics Ireland Limited Tel. 0800-051-6402 |
Liechtenstein Orexigen Therapeutics Ireland Limited Tel. +49 89121409178 |
Data da última revisão deste prospecto: {Junho/2021}
Outras fontes de informação
A informação detalhada deste medicamento está disponível no site da Agência Europeia de Medicamentos http://www.ema.europa.eu.
A informação detalhada e atualizada deste medicamento está disponível no site da Agência Espanhola de Medicamentos e Produtos Sanitários (AEMPS) http://www.aemps.gob.es/.