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ASTEFOR 400/30 mg COMPRIMIDOS REVESTIDOS POR PELÍCULA

Pergunte a um médico sobre a prescrição de ASTEFOR 400/30 mg COMPRIMIDOS REVESTIDOS POR PELÍCULA

Esta página fornece informações gerais. Para aconselhamento personalizado, consulte um médico. Ligue para os serviços de emergência se os sintomas forem graves.
About the medicine

Como usar ASTEFOR 400/30 mg COMPRIMIDOS REVESTIDOS POR PELÍCULA

Introdução

Prospecto: informação para o paciente

Astefor 400 mg / 30 mg comprimidos revestidos com película

Ibuprofeno / codeína, fosfato

Leia todo o prospecto detenidamente antes de começar a tomar este medicamento, porque contém informações importantes para si.

  • Conserva este prospecto pois pode ter que voltar a lê-lo.
  • Se tiver alguma dúvida, consulte o seu médico ou farmacêutico.
  • Este medicamento foi prescrito para si e não deve dá-lo a outras pessoas, embora tenham os mesmos sintomas, pois pode prejudicá-las.
  • Se considera que algum dos efeitos adversos que sofre é grave ou se apercebe de qualquer efeito adverso não mencionado neste prospecto, informe o seu médico ou farmacêutico. Ver secção 4.

Conteúdo do prospecto:

  1. O que é Astefor e para que é utilizado.
  2. O que precisa saber antes de começar a tomar Astefor.
  3. Como tomar Astefor.
  4. Posíveis efeitos adversos.
  5. Conservação de Astefor.
  6. Conteúdo do envase e informação adicional

1. O que é Astefor e para que é utilizado

Este medicamento contém ibuprofeno e codeína como substâncias ativas. Ibuprofeno pertence a um grupo de medicamentos chamados anti-inflamatórios não esteroideos (AINE). A codeína pertence a um grupo de medicamentos chamados analgésicos opiáceos que atuam aliviando a dor. Pode ser utilizado sozinho ou em combinação com outros analgésicos como paracetamol ou ibuprofeno.

Este medicamento é utilizado em adultos e adolescentes a partir de 12 anos para o tratamento a curto prazo da dor de intensidade moderada que não é aliviada por outros analgésicos como paracetamol ou ibuprofeno sozinhos.

2. O que precisa saber antes de começar a tomar Astefor

Não tome Astefor

  • Se é alérgico (hipersensível) a ibuprofeno, codeína ou a algum dos componentes deste medicamento (incluídos na secção 6).
  • Se ao tomar anti-inflamatórios, ácido acetilsalicílico ou outros analgésicos apresentou reações alérgicas de tipo asmático, rinite ou urticária, ou apresentou hemorragia gastrointestinal ou perfuração do estômago.
  • Se padece doença grave do fígado ou dos rins.
  • Se teve ou tem uma úlcera ou hemorragia de estômago ou de duodeno ou sofreu uma perfuração do aparelho digestivo.
  • Se vomita sangue, apresenta fezes negras ou tem diarreia com sangue.
  • Se padece distúrbios hemorrágicos ou de coagulação.
  • Se padece insuficiência cardíaca grave.
  • Se padece asma ou doença pulmonar obstructiva crónica.
  • Para aliviar a dor em crianças e adolescentes (0-18 anos de idade) após a extração das amígdalas ou adenoides devido à síndrome de apneia do sono obstructiva.
  • Se sabe que metaboliza muito rápido a codeína em morfina.
  • Se encontra no terceiro trimestre da gravidez.
  • Se está em período de amamentação.

Advertências e precauções

Consulte o seu médico antes de começar a tomar este medicamento.

É importante que utilize a dose mais pequena que alivie/controle a dor.

Este medicamento é só para adultos e crianças maiores de 12 anos.

Tenha cuidado com Astefor:

  • Com o ibuprofeno foram notificados sinais de reação alérgica a este medicamento, como problemas respiratórios, inchaço do rosto e da região do pescoço (angioedema), e dor torácica. Deixe de utilizar imediatamente este medicamento e entre em contato imediatamente com o seu médico ou com o serviço de urgências médicas se observar algum destes sinais.
  • Se teve ou desenvolveu uma úlcera, hemorragia ou perfuração no estômago ou no duodeno, podendo manifestar-se por uma dor abdominal intensa ou persistente e/ou por fezes de cor negra, ou mesmo sem sintomas previos de alerta. Este risco é maior quando se utilizam doses altas e tratamentos prolongados, em pacientes com antecedentes de úlcera péptica e nos idosos. Nesses casos, o seu médico considerará a possibilidade de associar um medicamento protetor do estômago.
  • Se padece doença de Crohn ou colite ulcerosa, pois os medicamentos do tipo Astefor podem piorar estas patologias.
  • Informa ao seu médico se toma simultaneamente medicamentos que alteram a coagulação do sangue, como anticoagulantes orais, antiagregantes plaquetários do tipo do ácido acetilsalicílico.

Também deve comentar a utilização de outros medicamentos que possam aumentar o risco de tais hemorragias, como os corticoides e os antidepressivos inibidores seletivos da recaptação de serotonina.

  • Os medicamentos anti-inflamatórios/analgésicos como ibuprofeno podem estar associados a um pequeno aumento do risco de sofrer um ataque cardíaco ou um acidente vascular cerebral, especialmente quando se utiliza em doses altas. Não supere a dose recomendada nem a duração do tratamento.
  • Entre em contato com o seu médico se tiver dor abdominal intensa e possivelmente irradiada até as costas, náuseas, vômitos ou febre, pois estes podem ser sintomas de inflamação do pâncreas (pancreatite) e do sistema de vias biliares.

Deve comentar o seu tratamento com o seu médico ou farmacêutico antes de tomar este medicamento se:

  • Tiver problemas cardíacos, incluindo insuficiência cardíaca, angina (dor torácica) ou se sofreu um ataque cardíaco, cirurgia de bypass, arteriopatia periférica (problemas de circulação nas pernas ou pés devido a um estreitamento ou bloqueio das artérias), ou qualquer tipo de acidente vascular cerebral (incluindo um "mini-acidente vascular cerebral" ou acidente isquémico transitório "AIT").
  • Tiver pressão arterial alta, diabetes, colesterol alto, tem antecedentes familiares de doença cardíaca ou acidente vascular cerebral, ou se é fumador.
  • Foram notificadas reações cutâneas graves, como dermatite exfoliativa, eritema multiforme, síndrome de Stevens-Johnson, necrólise epidérmica tóxica, reação a fármacos com eosinofilia e sintomas sistémicos (síndrome DRESS), pustulose exantemática generalizada aguda (PEGA), em associação com o tratamento com Astefor. Interrompa o tratamento com este medicamento e procure atendimento médico imediatamente se notar algum dos sintomas relacionados com estas reações cutâneas graves descritas na secção 4.
  • Da mesma forma, este tipo de medicamentos pode produzir retenção de líquidos, especialmente em pacientes com insuficiência cardíaca e/ou tensão arterial elevada (hipertensão).
  • Em caso de desidratação, p. ex. diarreia grave ou vômitos, tome abundante líquido e entre em contato imediatamente com o seu médico.
  • Se tiver mais de 65 anos, pois aumenta a tendência a padecer reações adversas.
  • O ibuprofeno pertence a um grupo de medicamentos que podem diminuir a fertilidade da mulher. Este efeito é reversível quando se deixa de tomar o medicamento.
  • Se padece alterações oculares, deve deixar de tomar o medicamento e, como medida de precaução, deve realizar-se um exame oftalmológico.
  • Se após a administração do medicamento, observa sintomas de meningite asséptica (inflamação das meninges não causada por bactérias), consulte com o seu médico, - Se padecia doença dos rins, ou do fígado.
  • Se padece porfiria intermitente aguda (distúrbio raro no qual se elimina na urina e fezes grande quantidade de porfirina).
  • Se padece varicela (doença infecciosa própria da infância), não deve tomar ibuprofeno.
  • Se padece de constipação crônica.
  • Se padece alguma doença que afete a capacidade de respirar.
  • Se tem uma infecção, ver o cabeçalho “Infecções” mais adiante.
  • Dor ou maior sensibilidade à dor (hiperalgesia) que não respondem ante um aumento da dose do medicamento.

Consulte o seu médico se tiver algum dos seguintes sintomas enquanto toma Astefor

Recomenda-se especial precaução com Astefor.

Infecções:

Ibuprofeno pode ocultar os sinais de uma infecção, como febre e dor. Por conseguinte, é possível que este medicamento retarde o tratamento adequado da infecção, o que pode aumentar o risco de complicações. Isso foi observado na pneumonia provocada por bactérias e nas infecções bacterianas da pele relacionadas com a varicela. Se tomar este medicamento enquanto tem uma infecção e os sintomas da infecção persistem ou pioram, consulte um médico sem demora.

Reações cutâneas

Foram notificadas reações cutâneas graves associadas ao tratamento com Astefor. Deixe de tomar Astefor e acuda ao médico imediatamente se apresentar qualquer erupção cutânea, lesões nas membranas mucosas, bolhas ou outros sinais de alergia, pois estes podem ser os primeiros sinais de uma reação cutânea muito grave. Ver secção 4.

Codeína

A codeína se transforma em morfina no fígado por uma enzima. A morfina é a substância que produz o alívio da dor. Algumas pessoas têm uma variação desta enzima que pode afetar as pessoas de distinta maneira. Em algumas pessoas, não se produz morfina ou se produz em muito baixas quantidades, e não proporcionará suficiente alívio da dor. Outras pessoas é mais provável que sofram reações adversas graves porque nelas se produz uma quantidade muito alta de morfina.

Se sofrer algum dos seguintes efeitos adversos, deve deixar de tomar este medicamento e procurar ajuda médica imediatamente: respiração lenta ou superficial, confusão, sonolência, pupilas contraídas, náuseas ou vômitos, constipação, falta de apetite

Pode aparecer dependência física e tolerância com a administração repetida deste medicamento devido ao conteúdo em codeína.

Tolerância, dependência e adicção

Este medicamento contém codeína, que é um opioide.

O uso repetido deste medicamento pode fazer com que se acostume a ele (ou seja, que necessite tomar doses mais altas). O uso repetido deste medicamento também pode provocar dependência, abuso e adicção, o que poderia dar lugar a uma sobredose potencialmente mortal.

Se tomar este medicamento durante mais tempo do que o recomendado ou em doses superiores às recomendadas, corre o risco de sofrer danos graves. Estes danos graves podem afetar o estômago, o intestino e os rins, e também poderia reduzir o potássio no sangue até níveis muito baixos. Estes efeitos podem ser mortais (ver secção 4).

  • A dependência ou a adicção podem fazer com que se sinta que deixou de controlar que quantidade de medicamento precisa tomar ou com que frequência precisa tomar.
  • O risco de desenvolver dependência ou adicção depende de cada pessoa. Pode ter um maior risco de dependência ou adicção a Astefor se:
  • Si ou algum membro da sua família abusaram ou tiveram dependência de álcool, medicamentos com prescrição ou drogas ("adicção").
  • Fuma.
  • Teve problemas relacionados com o estado de ânimo (depressão, ansiedade ou distúrbios de personalidade) ou um psiquiatra o tratou outros distúrbios psiquiátricos.
  • Se notar algum dos seguintes sinais enquanto toma Astefor, poderia ser sinal de que desenvolveu dependência ou adicção:
  • Precisa tomar o medicamento durante mais tempo do que o recomendado pelo seu médico.
  • Precisa tomar uma dose maior do que a recomendada.
  • Pode sentir que precisa continuar tomando o medicamento, embora não o ajude a aliviar a dor.
  • Toma o medicamento por motivos distintos da razão pela qual lhe foi prescrito, por exemplo, para "estar tranquilo" ou "ajudá-lo a dormir".
  • Tentou deixar o medicamento ou controlar seu uso várias vezes sem sucesso.
  • Sente mal-estar quando deixa de tomar o medicamento e se sente melhor quando volta a tomar (efeitos de abstinência).

Se notar algum destes sinais, fale com o seu médico para determinar a melhor via de tratamento para si, quando deve deixar o tratamento e como fazer (ver secção 3, Se interrompe o tratamento com Astefor.

Distúrbios respiratórios relacionados com o sono

Astefor pode provocar distúrbios respiratórios relacionados com o sono, como apneia do sono (pausas respiratórias durante o sono) e hipoxemia relacionada com o sono (níveis de oxigênio no sangue baixos). Entre os sintomas podem incluir-se pausas na respiração durante o sono, acordar à noite por falta de ar, dificuldade para manter o sono ou sonolência excessiva durante o dia.

Se si ou outra pessoa observam estes sintomas, entre em contato com o seu médico. O seu médico poderia considerar a redução da dose.

Uso em maiores de 65 anos

As pessoas de idade avançada são mais propensas a seus efeitos, por isso, às vezes, deve reduzir a dose. Consulte o seu médico.

Uso em desportistas

Informa-se os desportistas que este medicamento contém codeína, que é um narcótico detectável nas provas de doping.

Crianças e adolescentes

Não administrar a crianças menores de 12 anos.

Uso em crianças e adolescentes após cirurgia:

Não se deve utilizar codeína para o alívio da dor em crianças e adolescentes após a extração de amígdalas ou adenoides devido à síndrome de apneia do sono obstructiva.

Uso em crianças com problemas respiratórios:

Não se recomenda o uso de codeína em crianças com problemas respiratórios, dado que os sintomas de toxicidade da morfina podem ser piores nestas crianças.

Outros medicamentos e Astefor

Informa ao seu médico ou farmacêutico se está tomando ou utilizando, tomou ou utilizou recentemente ou pudesse ter que tomar ou utilizar qualquer outro medicamento

Astefor pode afetar ou ser afetado por outros medicamentos:

  • Medicamentos anticoagulantes (p. ex. para tratar problemas de coagulação/evitar a coagulação, p. ex. ácido acetilsalicílico, warfarina, ticlopidina),
  • Medicamentos que baixam a pressão arterial alta (inibidores da ECA como captopril, betabloqueantes como medicamentos com atenolol e antagonistas dos receptores de angiotensina II como losartan).
  • Hidantoínas e sulfamidas.
  • Lítio (medicamento utilizado para a depressão).
  • Digoxina e glucósidos cardíacos (utilizados para o coração).
  • Metotrexato (utilizado no tratamento do cancro e da artrite reumatoide).
  • Pentoxifilina (utilizada em distúrbios circulatórios.)
  • Fenitoína (no tratamento da epilepsia).
  • Probenecid e sulfinpirazona (utilizado em pacientes com gota ou junto com a penicilina em infecções).
  • Quinolonas (utilizadas em infecções).
  • Tiazidas (diuréticos).
  • Sulfonilureas (utilizadas para diminuir os níveis de glicose no sangue).
  • Ciclosporina, tacrolimus (utilizados para prevenir o rejeição após um transplante)
  • Trombolíticos (medicamentos que dissolvem ou desintegram os trombos do sangue).
  • Zidovudina (utilizada no tratamento dos pacientes infectados pelo vírus da imunodeficiência humana, causador da SIDA).
  • Corticosteroides.
  • Anti-hipertensivos.
  • Antidepressivos
  • Depressores do sistema nervoso central.
  • Não se deve administrar este medicamento com álcool para evitar danificar o estômago e a possível potenciação do efeito depressivo da codeína.
    • Gabapentina ou pregabalina para tratar a epilepsia ou a dor provocada por lesões do sistema nervoso (dor neuropática)

Outros medicamentos também podem afetar ou ser afetados pelo tratamento com este medicamento. Por conseguinte, deve consultar sempre o seu médico ou farmacêutico antes de utilizar Astefor com outros medicamentos.

Interferência com provas diagnósticas

Se lhe vão fazer alguma prova diagnóstica (incluídos análises de sangue, urina, etc.), comunique ao seu médico que está em tratamento com este medicamento, pois pode alterar os resultados.

Toma de Astefor com os alimentos, bebidas e álcool

Recomenda-se tomar este medicamento durante ou imediatamente após as refeições. A administração de ibuprofeno junto com alimentos retarda a sua absorção. A utilização de ibuprofeno em pacientes que consomem habitualmente álcool (três ou mais bebidas alcoólicas – cerveja, vinho, licor… - por dia) pode provocar hemorragia de estômago.

Gravidez, amamentação e fertilidade

Se está grávida, ou em períodos de amamentação, acredita que possa estar grávida ou tem intenção de ficar grávida, consulte o seu médico ou farmacêutico antes de utilizar este medicamento.

Gravidez

Não se deve tomar este medicamento durante o terceiro trimestre da gravidez, pois pode prejudicar o feto ou provocar problemas durante o parto. Pode provocar problemas renais e cardíacos ao seu feto. Pode afetar a sua tendência e a do seu bebê a sangrar e retardar ou alongar o parto mais do que o esperado.

Devido à que a administração de medicamentos do tipo este medicamento se associou a um aumento do risco de sofrer anomalias congénitas/abortos, não deve tomá-lo durante os 6 primeiros meses da gravidez a não ser que seja absolutamente necessário e lhe seja aconselhado pelo seu médico. Se necessita de tratamento durante este período ou enquanto está tentando ficar grávida, deverá usar a dose mais baixa durante o menor tempo necessário.

A partir da semana 20 da gravidez em diante, este medicamento pode provocar problemas renais ao seu feto se for tomado durante mais de alguns dias, o que pode provocar níveis baixos do líquido amniótico que rodeia o bebê (oligohidramnios) ou estreitamento dos vasos sanguíneos (ductus arteriosus) no coração do bebê. Se necessita de tratamento durante um período superior a alguns dias, o seu médico poderia recomendar controles adicionais.

Para as pacientes em idade fértil deve ter-se em conta que os medicamentos do tipo Astefor se associaram com uma diminuição da capacidade para conceber.

Amamentação

Consulte o seu médico ou farmacêutico antes de utilizar qualquer medicamento.

As mulheres em período de amamentação devem consultar o seu médico antes de tomar este medicamento, pois ibuprofeno passa para o leite materno.

Não tome codeína se está em período de amamentação. Codeína e morfina passam para o leite materno

Condução e uso de máquinas

Não conduza nem maneje ferramentas ou máquinas, pois este medicamento contém codeína, que pode deteriorar a capacidade mental e/ou física necessária para a realização de atividades potencialmente perigosas.

Se tomar apenas uma dose de Astefor ou o tomar durante um período curto, não é necessário que adote medidas especiais.

Informação acerca dos excipientes

Astefor contém carmelosa sódica e amido glicolato sódico

Este medicamento contém menos de 1 mmol de sódio (23 mg) por unidade de dose; isto é, é essencialmente “isento de sódio”

3. Como tomar Astefor

Este medicamento administra-se por via oral. Lembre-se de tomar o seu medicamento.

Siga exatamente as instruções de administração do medicamento indicadas pelo seu médico. Consulte o seu médico ou farmacêutico se tiver dúvidas.

O seu médico indicar-lhe-á a duração do tratamento, e quando e como deve interrompê-lo. Não suspenda o tratamento antes, pois não obterá o efeito esperado.

Se considera que a ação deste medicamento é demasiado forte ou fraca, comunique-o ao seu médico ou farmacêutico.

Este medicamento não deve ser tomado durante mais de 3 dias. Se a dor não melhorar após 3 dias, peça conselho ao seu médico.

Deve utilizar-se a dose eficaz mais baixa durante o menor tempo necessário para aliviar os sintomas. Se tiver uma infecção, consulte sem demora um médico se os sintomas (como febre e dor) persistem ou pioram (ver seção 2)

É conveniente tomar o medicamento com as refeições ou com algum alimento. Qualquer paciente que note molestias digestivas antes de tomar o medicamento, deve consultar um médico.

Adultos:

A dose normal é de 1 comprimido (400 mg de ibuprofeno, 30 mg de codeína) cada 4-6 horas segundo a intensidade da dor. Não se tomarão mais de 6 comprimidos (2.400 mg de ibuprofeno, 180 mg de codeína) ao cabo de 24 horas.

Uso em crianças

As crianças menores de 12 anos de idade não devem tomar este medicamento, devido ao risco de problemas respiratórios graves.

Antes de começar o tratamento e regularmente durante este, o seu médico explicar-lhe-á o que pode esperar do uso de [nome do produto], quando e durante quanto tempo deve usá-lo, quando deve entrar em contacto com o seu médico e quando deve interromper o tratamento (ver também Se interromper o tratamento com Astefor.

Instruções para a correta administração do preparado

É conveniente tomar o medicamento com as refeições ou com algum alimento. Qualquer paciente que note molestias digestivas antes de tomar o medicamento, deve consultar um médico.

Se tomar mais Astefor do que deve

Se tomou mais quantidade de medicamento do que devia, ou se uma criança ingeriu o medicamento de forma acidental, consulte imediatamente o seu médico ou farmacêutico ou ligue para o Serviço de Informação Toxicológica, telefone: 91 562 04 20, indicando o medicamento e a quantidade ingerida, ou acuda ao hospital mais próximo para informar-se sobre o risco e pedir conselho sobre as medidas que se devem tomar.

Os sintomas de sobredose podem incluir náuseas, dor de estômago, vómitos (que podem ser sanguinolentos), hemorragia gastrointestinal (ver também a parte 4), diarreia, dor de cabeça, zumbido de ouvidos, confusão e movimentos oculares tremores. Também pode produzir-se agitação, sonolência, desorientação ou coma.

Ocasionalmente os pacientes desenvolvem convulsões. A doses elevadas, foram notificados sonolência, dor torácica, palpitações, perda de consciência, convulsões (principalmente em crianças), fraqueza e tonturas, sangue na urina, níveis baixos de potássio no sangue, sensação de frio no corpo e problemas respiratórios. Além disso, o tempo de protrombina/INR pode prolongar-se, provavelmente devido à interferência com as ações dos factores de coagulação circulantes.

Pode produzir-se insuficiência renal aguda e dano hepático. É possível a exacerbação do asma em asmáticos. Além disso, pode produzir-se hipotensão arterial e diminuição da respiração.

Se esquecer de tomar Astefor

Não tome uma dose dupla para compensar as doses esquecidas.

Se interromper o tratamento com Astefor

Existe o risco de possíveis efeitos derivados da abstinência ao suspender o tratamento.

Se tiver alguma outra dúvida sobre o uso deste produto, pergunte ao seu médico ou farmacêutico.

4. Possíveis efeitos adversos

Como todos os medicamentos, este medicamento pode produzir efeitos adversos, embora não todas as pessoas os sofram. Informe o seu médico ou farmacêutico se apresentar algum dos seguintes efeitos adversos:

A avaliação da frequência das reações adversas baseia-se nos seguintes critérios: Frequentes (em mais de 1 por cada 100 pacientes, mas em menos de 1 por cada 10 pacientes), pouco frequentes (em mais de 1 por cada 1.000 pacientes, mas em menos de 1 por cada 100 pacientes), raros (em mais de 1 por cada 10.000 pacientes, mas em menos de 1 por cada 1.000 pacientes), muito raros (em menos de 1 por cada 10.000 pacientes).

Interrompa o tratamento com este medicamento e procure atenção médica imediatamente se notar algum dos sintomas seguintes:

  • manchas vermelhas não elevadas, em forma de alvo ou circulares no tronco, a menudo com bolhas no centro, descamação da pele, úlceras de boca, garganta, nariz, genitais e olhos. Estas erupções cutâneas graves podem ir precedidas de febre e sintomas semelhantes aos da gripe (dermatite exfoliativa, eritema polimorfo, síndrome de Stevens-Johnson, necrólise epidérmica tóxica).
  • Erupção cutânea generalizada, temperatura corporal elevada e gânglios linfáticos hipertrofiados (síndrome DRESS).
  • Erupção generalizada, vermelha e escamosa, com protuberâncias sob a pele e bolhas, acompanhada de febre. Os sintomas costumam aparecer no início do tratamento (pustulose exantemática generalizada aguda

Este medicamento, especialmente quando é tomado em doses superiores às recomendadas ou durante um período de tempo prolongado, pode causar danos nos rins, que se tornam incapazes de eliminar pela urina os ácidos do sangue de forma eficaz (acidose tubular renal). Além disso, pode reduzir muito os níveis de potássio no sangue (ver seção 2). Este é um distúrbio muito grave que precisa de tratamento imediato. Os sinais e sintomas incluem fraqueza muscular e sensação de tontura.

Os efeitos adversos que podem aparecer devido ao conteúdo em ibuprofeno são:

Distúrbios do estômago e intestino

  • Frequentes: diarreia, náuseas, vómitos.
  • Pouco frequentes: hemorragias, úlcera gástrica ou duodenal, aparecimento de gastrite.
  • Raros: perfuração de estômago (em alguns casos mortais) ou intestino, especialmente em idosos. Flatulência, constipação, ardor de estômago, dor abdominal, sangue nas fezes, aftas bucais, piora da colite ulcerosa e doença de Crohn.

Distúrbios sanguíneos

  • Raros: redução do número de leucócitos do sangue (leucopenia).
  • Muito raros: diminuição do número de plaquetas do sangue (trombocitopenia), diminuição do número de glóbulos vermelhos do sangue (anemia aplásica e anemia hemolítica).

Distúrbios psiquiátricos

  • Pouco frequentes: alterações do sono e ligeira inquietude.
  • Raros: Alterações mentais e depressão.
  • Distúrbios do sistema nervoso.
  • Frequentes: dor de cabeça, fadiga, tontura, vertigem.
  • Pouco frequentes: insônia, inquietude.
  • Raros: nervosismo, irritabilidade, depressão, confusão, diminuição da acuidade visual reversível, alterações auditivas.
  • Muito raros: meningite asséptica (inflamação das meninges não causada por bactérias).

Distúrbios oculares

  • Pouco frequentes: visão borrosa, diminuição da acuidade visual, ou alterações na percepção da cor que remitem de forma espontânea.
  • Raros: obscurecimento da visão.
  • Distúrbios do ouvido e do labirinto.
  • Frequentes: zumbidos de ouvidos.
  • Pouco frequentes: alterações auditivas.

Distúrbios vasculares

  • Os medicamentos como Astefor podem associar-se a um moderado aumento de risco de sofrer um ataque cardíaco (“infarto de miocárdio”) ou cerebral.
  • Frequência não conhecida (não pode ser estimada a partir dos dados disponíveis):
  • Dor torácica, que pode ser um sinal de uma reação alérgica potencialmente grave chamada síndrome de Kounis.
  • Também foram observados edema (retenção de líquidos), hipertensão arterial, e insuficiência cardíaca em associação com tratamentos com medicamentos do tipo Astefor.

Distúrbios do fígado

  • Raros: alterações do fígado, incluindo icterícia (coloração amarela da pele). Os medicamentos como Astefor podem associar-se, em raras ocasiões, a lesões hepáticas.
  • Alterações do rim.
  • Raros: nefrite aguda intersticial com hematuria (sangue na urina), proteinúria (eliminação de proteínas pela urina) e ocasionalmente síndrome nefrótico.

Distúrbios da pele

  • Frequência «não conhecida» Erupção generalizada vermelha escamosa, com bolhas debaixo da pele e bolhas localizados principalmente nos dobras cutâneas, o tronco e as extremidades superiores, que se acompanha de febre no início do tratamento (pustulose exantemática generalizada aguda). Deixe de tomar Astefor se apresentar estes sintomas e solicite atenção médica de imediato. Ver também a seção 2.

A pele torna-se sensível à luz.

Outros distúrbios:

  • Raros: rigidez de pescoço.

Reações gerais ou de administração:

  • As reações de hipersensibilidade ocorrem normalmente em pacientes com história de alergia ao ácido acetilsalicílico e a outros anti-inflamatórios não esteroideos. Isso também pode ocorrer em pacientes que não mostraram previamente hipersensibilidade a estes fármacos e inclui os seguintes sintomas:
  • Frequentes: manchas cutâneas e picos.
  • Pouco frequentes: asma, rinite, urticária e reações alérgicas.
  • Raras: broncoespasmos (sensação repentina de sufocamento), dispneia (dificuldade para respirar) e angioedema (reação da circulação sanguínea que afeta as camadas profundas da pele com inflamação e inchação).
  • Muito raras: Os medicamentos como Astefor podem associar-se, em muito raras ocasiões, a reações bolhosas muito graves como o Síndrome de Stevens Johnson e a Necrólise Epidérmica.

Os efeitos adversos que podem aparecer devido ao conteúdo em codeína são:

Náuseas, vómitos, constipação, tonturas, sonolência, palpitações, picos e excessiva sudorese.

Outros possíveis efeitos adversos:

Frequência não conhecida (não pode ser estimada a partir dos dados disponíveis): sintomas relacionados com a inflamação do pâncreas (pancreatite) e do sistema de vias biliares (um problema que afeta uma válvula dos intestinos, denominado disfunção do esfíncter de Oddi), p. ex., dor abdominal intensa e possivelmente irradiada até as costas, náuseas, vómitos ou febre Comunicação de efeitos adversos

Se experimentar qualquer tipo de efeito adverso, consulte o seu médico, farmacêutico ou enfermeiro, mesmo que se trate de possíveis efeitos adversos que não aparecem neste prospecto. Também pode comunicá-los directamente através do Sistema Espanhol de Farmacovigilância de Medicamentos de Uso Humano: https://www.notificaram.es. Mediante a comunicação de efeitos adversos, você pode contribuir para fornecer mais informações sobre a segurança deste medicamento.

5. Conservação de Astefor

Mantenha este medicamento fora do alcance e da vista das crianças.

Não requer condições especiais de conservação.

Conserve este medicamento em uma localização segura a que não tenham acesso outras pessoas. Pode provocar lesões graves e resultar mortal para pessoas a quem não foi prescrito

Não utilize este medicamento após a data de validade indicada no envase, a data de validade é o último dia do mês que se indica.

Os medicamentos não devem ser jogados nos deságues nem na lixeira. Deposite os envases e os medicamentos que não precisa no Ponto SIGRE da farmácia. Em caso de dúvida, pergunte ao seu farmacêutico como se livrar dos envases e dos medicamentos que não precisa. Dessa forma, ajudará a proteger o meio ambiente.

6. Conteúdo do envase e informação adicional

Composição de Astefor:

Os princípios ativos são ibuprofeno e codeína (como fosfato hemihidratado).

Cada sobre contém 400 mg de ibuprofeno e 30 mg de codeína (como fosfato hemihidratado).

Os demais componentes são: croscarmelosa sódica, celulosa microcristalina, talco, sílica coloidal anidra, amido pregelatinizado de milho, L-Leucina, Eudragit L30 D55, dióxido de titânio, Macrogol 6000, emulsão de simeticona e carboximetilcelulosa sódica.

Aspecto de Astefor e conteúdo do envase:

Comprimidos com cobertura pelicular brancos, oblongos e com uma incisão em uma das faces que permite fracioná-los e que seja mais fácil engoli-los.

Cada envase contém 30 comprimidos revestidos com película.

Titular da autorização de comercialização

Farmasierra Laboratórios S. L.

Estrada de Irún km 26,200.

28709, San Sebastián de los Reyes.

Madrid

Espanha

Tfn.: 91-657 06 59

Fax: 91-657 08 20

Responsável pela fabricação

Farmasierra Manufacturing S. L.

Estrada de Irún km 26,200.

28709, San Sebastián de los Reyes.

Madrid.

Espanha

Data da última revisão deste prospecto:Novembro 2024

A informação detalhada deste medicamento está disponível na página Web da Agência Espanhola de Medicamentos e Produtos Sanitários (AEMPS) http://www.aemps.gob.es/

About the medicine

Quanto custa o ASTEFOR 400/30 mg COMPRIMIDOS REVESTIDOS POR PELÍCULA em Espanha em 2025?

O preço médio do ASTEFOR 400/30 mg COMPRIMIDOS REVESTIDOS POR PELÍCULA em outubro de 2025 é de cerca de 7.02 EUR. Os valores podem variar consoante a região, a farmácia e a necessidade de receita. Confirme sempre com uma farmácia local ou fonte online para obter informações atualizadas.

Médicos online para ASTEFOR 400/30 mg COMPRIMIDOS REVESTIDOS POR PELÍCULA

Avaliação de posologia, efeitos secundários, interações, contraindicações e renovação da receita de ASTEFOR 400/30 mg COMPRIMIDOS REVESTIDOS POR PELÍCULA – sujeita a avaliação médica e regras locais.

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Doctor

Maryna Kuznetsova

Cardiologia16 anos de experiência

A Dra. Maryna Kuznetsova é médica de medicina interna e cardiologista, com doutoramento em Medicina. Realiza consultas online para adultos com doenças crónicas ou agudas, com foco especial na saúde cardiovascular. O seu trabalho baseia-se em orientações clínicas actualizadas e nas boas práticas da medicina baseada na evidência.

Áreas de actuação:

  • dislipidemia e alterações do metabolismo lipídico
  • prevenção e tratamento da aterosclerose
  • controlo da pressão arterial e ajuste terapêutico
  • arritmias: diagnóstico, seguimento e optimização do tratamento
  • acompanhamento cardíaco após infecção por Covid-19
A Dra. Kuznetsova ajuda os seus pacientes a compreender os riscos cardiovasculares, definir planos de tratamento eficazes e cuidar da saúde a longo prazo – tudo num formato online acessível e estruturado.
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€50
29 de out.14:00
29 de out.14:50
29 de out.15:40
29 de out.16:30
29 de out.17:20
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Doctor

Antonio Cayatte

Clínica geral43 anos de experiência

O Dr. Antonio Cayatte é médico com mais de 30 anos de experiência em medicina geral e aguda, investigação clínica e ensino universitário. Realiza consultas online para adultos com sintomas súbitos, doenças crónicas ou dúvidas clínicas que exigem uma abordagem segura e fundamentada.

Motivos comuns para consulta:

  • avaliação de sintomas agudos ou inespecíficos
  • acompanhamento de condições crónicas
  • seguimento após internamento hospitalar
  • interpretação de análises ou exames
  • apoio médico a residentes ou viajantes no estrangeiro
Licenciado pela Universidade de Lisboa, foi docente na Boston University School of Medicine. Está inscrito na Ordem dos Médicos em Portugal e no General Medical Council do Reino Unido. É Fellow da American Heart Association.

As consultas são realizadas em inglês ou português, com foco numa comunicação clara, empática e baseada na medicina científica moderna.

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€60
29 de out.14:00
29 de out.14:30
29 de out.15:00
29 de out.15:30
29 de out.16:00
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Doctor

Taisiya Minorskaya

Medicina familiar12 anos de experiência

A Dra. Taisiya Minorskaya é médica de clínica geral com licença válida em Espanha e mais de 12 anos de experiência clínica. Realiza consultas online para adultos e crianças, combinando uma abordagem europeia moderna com prática médica baseada na evidência e atenção personalizada.

Áreas de atuação:

  • Infeções virais e sintomas respiratórios (gripe, dor de garganta, tosse, nariz entupido)
  • Revisão e ajuste de tratamentos antibióticos
  • Erupções cutâneas, reações alérgicas
  • Hipertensão, dores de cabeça, fadiga e outras condições crónicas
  • Interpretação de análises e exames médicos
  • Ajuste de medicação segundo as normas clínicas europeias
  • Orientação médica: exames indicados, especialistas recomendados, quando procurar cuidados presenciais
É especializada em problemas gastrointestinais, como inchaço, dor abdominal, náuseas crónicas, SIBO e síndrome do intestino irritável. Também acompanha casos com sintomas físicos persistentes sem causa clara, muitas vezes ligados ao stresse ou à ansiedade.

Além disso, acompanha pessoas em tratamento com medicamentos GLP-1 (Ozempic, Mounjaro e outros) para controlo de peso. Oferece seguimento completo segundo as diretrizes clínicas espanholas: seleção da terapêutica, informação sobre efeitos, monitorização da eficácia e articulação com o sistema público ou privado.

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€65
29 de out.15:00
29 de out.15:30
29 de out.16:00
29 de out.16:30
29 de out.17:00
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Doctor

Anna Biriukova

Clínica geral5 anos de experiência

A Dra. Anna Biriukova é médica especialista em medicina interna com experiência adicional em cardiologia, endocrinologia e gastroenterologia. Presta consultas online para adultos, oferecendo acompanhamento abrangente da saúde cardiovascular, metabólica, digestiva e geral.

Com uma abordagem centrada no paciente, a Dra. Biriukova foca-se na prevenção, diagnóstico precoce e gestão de doenças crónicas. Atua em português, inglês e polaco, proporcionando cuidados personalizados para residentes, viajantes e expatriados.

Cardiologia – diagnóstico e acompanhamento de:

  • Hipertensão arterial, variações de tensão e prevenção de complicações cardiovasculares.
  • Dor torácica, falta de ar, arritmias (taquicardia, bradicardia, palpitações).
  • Edema, fadiga crónica, redução da tolerância ao esforço.
  • Análise de eletrocardiogramas (ECG), perfil lipídico e risco de enfarte ou AVC.
  • Follow-up cardíaco após COVID-19.
Endocrinologia – diabetes, tiroide e metabolismo:
  • Diagnóstico e tratamento da diabetes tipo 1 e 2, e pré-diabetes.
  • Planos terapêuticos personalizados com antidiabéticos orais ou insulina.
  • Tratamento com GLP-1: medicamentos inovadores para perda de peso e controlo da diabetes, com seleção da medicação e acompanhamento contínuo.
  • Disfunções da tiroide: hipotiroidismo, hipertiroidismo, tiroidites autoimunes (Hashimoto, Graves-Basedow).
  • Síndrome metabólica: obesidade, dislipidemias, resistência à insulina.
Gastroenterologia – queixas digestivas:
  • Dor abdominal, náuseas, azia e refluxo gastroesofágico (DRGE).
  • Distúrbios digestivos: gastrite, síndrome do intestino irritável (SII), dispepsia funcional.
  • Interpretação de exames gastrointestinais: análises, ecografias, endoscopias.
Cuidados médicos gerais e prevenção:
  • Infeções respiratórias: tosse, constipação, bronquite.
  • Leitura e interpretação de análises laboratoriais, ajuste de medicação.
  • Vacinação em adultos: plano personalizado e contraindicações.
  • Prevenção oncológica: planeamento de rastreios e avaliação de riscos.
A Dra. Biriukova alia os conhecimentos em medicina interna a uma abordagem especializada, fornecendo explicações claras, planos de tratamento realistas e cuidados adaptados à situação de cada paciente.
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€60
30 de out.07:00
30 de out.07:50
30 de out.08:40
1 de nov.07:00
1 de nov.07:50
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5.0(4)
Doctor

Mar Tabeshadze

Endocrinologia10 anos de experiência

A Dr.ª Mar Tabeshadze é médica endocrinologista e especialista em clínica geral, licenciada em Espanha. Presta consultas online para adultos, com enfoque na avaliação hormonal, diagnóstico precoce e acompanhamento de patologias endócrinas e metabólicas.

  • Avaliação clínica e diagnóstico de doenças endócrinas
  • Tratamento de distúrbios da tiroide, incluindo durante a gravidez
  • Diagnóstico precoce e gestão da diabetes tipo 1 e tipo 2 com planos de tratamento personalizados
  • Tratamento da obesidade: identificação das causas, prescrição de opções farmacológicas e não farmacológicas, acompanhamento individual
  • Avaliação e tratamento de causas hormonais associadas a alterações na pele, unhas e cabelo
  • Acompanhamento de pacientes com osteoporose, doenças da hipófise e das glândulas supra-renais
A Dr.ª Tabeshadze adota uma abordagem médica centrada no paciente e baseada na evidência, promovendo o controlo eficaz das condições crónicas e a melhoria contínua da qualidade de vida.
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€55
30 de out.11:00
31 de out.11:00
3 de nov.11:00
4 de nov.11:00
5 de nov.11:00
Mais horários
5.0(21)
Doctor

Ekaterina Agapova

Neurologia8 anos de experiência

A Dra. Ekaterina Agapova é neurologista e especialista em dor crónica. Oferece consultas online para adultos, com foco no diagnóstico preciso, explicações claras e planos de tratamento personalizados, de acordo com as diretrizes médicas internacionais.

Pode marcar uma consulta para:

  • Enxaquecas e cefaleias (tensional, em salvas, pós-traumáticas).
  • Dores no pescoço e nas costas – agudas ou persistentes.
  • Síndromes de dor crónica: fibromialgia, dor neuropática, dor pós-traumática.
  • Mononeuropatias: síndrome do túnel cárpico, nevralgia do trigémeo, paralisia facial.
  • Polineuropatias: diabetes, causas tóxicas e outras.
  • Esclerose múltipla: diagnóstico, acompanhamento, seguimento a longo prazo.
  • Tonturas, distúrbios de equilíbrio e coordenação.
  • Distúrbios do sono: insónia, sono fragmentado, sonolência diurna.
  • Sintomas neurológicos ligados à ansiedade, depressão e stress.

A Dra. Agapova ajuda os pacientes a compreender os seus sintomas e recuperar o bem-estar através de uma abordagem estruturada e humanizada. As consultas online permitem acesso especializado a partir de qualquer local, sem necessidade de deslocações.

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€49
31 de out.06:00
31 de out.06:45
31 de out.07:30
31 de out.09:30
31 de out.10:15
Mais horários
5.0(11)
Doctor

Dmytro Horobets

Medicina familiar6 anos de experiência

Dmytro Horobets é médico de medicina familiar licenciado na Polónia, especialista em diabetologia e no tratamento da obesidade. Presta consultas online para adultos e crianças, oferecendo apoio no diagnóstico, tratamento e acompanhamento a longo prazo de doenças agudas e crónicas.

Áreas de atuação:

  • Doenças internas: hipertensão arterial, diabetes tipo 1 e tipo 2, dislipidemias, síndrome metabólica, doenças da tiroide.
  • Tratamento da obesidade: elaboração de planos personalizados de perda de peso, controlo metabólico, recomendações de alimentação e estilo de vida.
  • Problemas gastrointestinais: gastrite, refluxo gastroesofágico (DRGE), síndrome do intestino irritável, obstipação, distensão abdominal, perturbações funcionais da digestão.
  • Pediatria: controlo do desenvolvimento, infeções agudas, vacinação, acompanhamento de crianças com doenças crónicas.
  • Dores de várias origens: cefaleias, dores nas costas, dores musculares e articulares, síndromes de dor crónica.
  • Consultas preventivas, interpretação de análises e ajuste de terapias.

A abordagem do Dr. Horobets combina os princípios da medicina baseada na evidência com planos de acompanhamento individualizados para cada paciente. Ajuda não só a resolver problemas de saúde atuais, mas também a melhorar a qualidade de vida, criando estratégias eficazes de prevenção e controlo de doenças crónicas.

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€60
1 de nov.09:00
1 de nov.09:30
8 de nov.09:00
8 de nov.09:30
15 de nov.09:00
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Doctor

Karim Ben Harbi

Clínica geral8 anos de experiência

O Dr. Karim Ben Harbi é um médico de clínica geral licenciado em Itália. Presta consultas online para adultos e crianças, combinando experiência clínica internacional com medicina baseada na evidência. A sua abordagem centra-se num diagnóstico rigoroso, cuidados preventivos e orientação personalizada para a saúde.

O Dr. Ben Harbi formou-se na Universidade Sapienza de Roma. A sua formação incluiu experiência prática em contextos variados — medicina tropical, cuidados de saúde em zonas rurais e prática ambulatorial urbana. Também participou em investigação clínica em microbiologia, explorando o papel do microbioma intestinal em doenças gastrointestinais crónicas.

Pode marcar consulta com o Dr. Ben Harbi para:

  • Questões gerais de saúde, prevenção e cuidados primários.
  • Hipertensão, diabetes tipo 1 e tipo 2, distúrbios metabólicos.
  • Constipações, tosse, gripe, infeções respiratórias, dores de garganta, febre.
  • Problemas digestivos crónicos: inchaço, gastrite, síndrome do intestino irritável, desequilíbrio do microbioma.
  • Erupções cutâneas, reações alérgicas leves, queixas dermatológicas comuns.
  • Aconselhamento sobre medicação, ajustes de tratamento, revisão de prescrições.
  • Questões pediátricas — febre, infeções, bem-estar geral.
  • Otimização do estilo de vida: stress, sono, peso e aconselhamento alimentar.

O Dr. Ben Harbi oferece apoio médico fiável e acessível através de consultas online, ajudando os pacientes a tomar decisões informadas sobre a sua saúde com uma abordagem clara, estruturada e empática.

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€79
1 de nov.11:00
1 de nov.11:30
1 de nov.12:00
1 de nov.12:30
1 de nov.13:00
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Doctor

Jonathan Marshall Ben Ami

Medicina familiar8 anos de experiência

O Dr. Jonathan Marshall Ben Ami é médico licenciado em medicina familiar em Espanha. Ele oferece cuidados abrangentes para adultos e crianças, combinando medicina geral com experiência em medicina de urgência para tratar tanto problemas de saúde agudos como crónicos.

O Dr. Ben Ami oferece diagnóstico, tratamento e acompanhamento em casos como:

  • Infeções respiratórias (constipações, gripe, bronquite, pneumonia).
  • Problemas de ouvidos, nariz e garganta, como sinusite, otite e amigdalite.
  • Problemas digestivos: gastrite, refluxo ácido, síndrome do intestino irritável (SII).
  • Infeções urinárias e outras infeções comuns.
  • Gestão de doenças crónicas: hipertensão, diabetes, distúrbios da tiroide.
  • Condições agudas que exigem atenção médica urgente.
  • Dores de cabeça, enxaquecas e lesões ligeiras.
  • Tratamento de feridas, exames de saúde e renovação de receitas.

Com uma abordagem centrada no paciente e baseada em evidência científica, o Dr. Ben Ami acompanha pessoas em todas as fases da vida — oferecendo orientação médica clara, intervenções atempadas e continuidade nos cuidados.

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€55
1 de nov.13:30
1 de nov.14:15
1 de nov.15:00
8 de nov.13:30
8 de nov.14:15
Mais horários
0.0(1)
Doctor

Svetlana Kolomeeva

Cardiologia17 anos de experiência

A Dra. Svetlana Kolomeeva é médica de clínica geral e especialista em medicina interna. Oferece consultas online para adultos, com foco na gestão de sintomas agudos, doenças crónicas e cuidados preventivos. A sua prática clínica dá ênfase à saúde cardiovascular, controlo da tensão arterial e acompanhamento de sintomas como fadiga, fraqueza, insónias e baixa energia.

Os pacientes procuram frequentemente a sua orientação para:

  • Hipertensão arterial, dores de cabeça, tonturas, inchaço, palpitações.
  • Diagnóstico e tratamento de hipertensão, arritmias e taquicardia.
  • Síndrome metabólica, excesso de peso, colesterol elevado.
  • Fadiga crónica, insónia, dificuldades de concentração, ansiedade.
  • Sintomas respiratórios: constipações, gripe, dor de garganta, tosse, febre.
  • Problemas digestivos: azia, distensão abdominal, obstipação, sintomas de SII.
  • Doenças crónicas: diabetes, disfunções da tiroide.
  • Interpretação de análises e relatórios médicos, ajustes de tratamento.
  • Segunda opinião e apoio à tomada de decisões.
  • Prevenção de doenças cardiovasculares e redução de riscos metabólicos.
  • Acompanhamento contínuo e monitorização da saúde ao longo do tempo.

A Dra. Kolomeeva alia conhecimento clínico sólido a uma abordagem personalizada. Explica com clareza os diagnósticos, orienta os pacientes em relação aos sintomas e opções de tratamento, e define planos práticos de acompanhamento. O seu objetivo é não só tratar queixas atuais, mas também estabilizar condições crónicas e prevenir complicações futuras – garantindo apoio em todas as fases do cuidado.

CameraMarcar consulta online
€50
3 de nov.09:00
3 de nov.10:05
3 de nov.11:10
3 de nov.12:15
3 de nov.13:20
Mais horários

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