Tardiferon-fol

Folheto informativo para o doente

Atenção! Guarde o folheto! Informação no embalagem primário em língua estrangeira.

Tardyferon-Fol (gyno-Tardyferon)

80 mg de íons de ferro(II) + 0,35 mg, comprimidos de libertação prolongada

Ferro sulfato + Ácido fólico
Tardyferon-Fol e gyno-Tardyferon são nomes comerciais diferentes para o mesmo medicamento.

Deve ler atentamente o conteúdo do folheto antes de tomar o medicamento, pois contém informações importantes para o doente.

• Deve guardar este folheto para poder relê-lo se necessário.
• Em caso de dúvidas, deve consultar um médico ou farmacêutico.
• Este medicamento foi prescrito para uma pessoa específica. Não deve ser dado a outras pessoas. O medicamento pode ser prejudicial a outra pessoa, mesmo que os sintomas da sua doença sejam os mesmos.
• Se o doente apresentar algum efeito colateral, incluindo qualquer efeito colateral não mencionado neste folheto, deve informar o médico ou farmacêutico. Ver ponto 4.

Índice do folheto

• 1. O que é o medicamento Tardyferon-Fol e para que é usado
• 2. Informações importantes antes de tomar o medicamento Tardyferon-Fol
• 3. Como tomar o medicamento Tardyferon-Fol
• 4. Efeitos colaterais possíveis
• 5. Como armazenar o medicamento Tardyferon-Fol
• 6. Conteúdo do embalagem e outras informações

1. O que é o medicamento Tardyferon-Fol e para que é usado

O Tardyferon-Fol é um medicamento composto que contém sulfato de ferro(II) e ácido fólico. O ferro é liberado lentamente e uniformemente, o que reduz a probabilidade de acumulação local no estômago e no intestino, melhorando a tolerância do medicamento. A libertação retardada tem um efeito benéfico na absorção do ferro no intestino. A absorção do ácido fólico ocorre rapidamente.
Durante a gravidez, a necessidade de ferro aumenta significativamente, o que pode levar a uma deficiência de ferro no organismo. Inicialmente, a deficiência de ferro pode causar sintomas gerais, como diminuição do apetite ou fadiga rápida, sem sinais de anemia. Somente quando a deficiência de ferro é significativa, ou seja, quando não há ferro suficiente para a produção necessária de hemoglobina, ocorre uma deficiência de ferro com anemia. Os sintomas gerais pioram, e podem ocorrer também fissuras nos cantos da boca, fragilidade das unhas e do cabelo.
Uma deficiência significativa de ácido fólico pode levar a distúrbios na produção de glóbulos vermelhos, glóbulos brancos e plaquetas, embora isso ocorra raramente.
O medicamento Tardyferon-Fol é usado para prevenir e tratar deficiências de ferro e ácido fólico em mulheres grávidas.
O medicamento Tardyferon-Fol é indicado para uso em mulheres grávidas.

2. Informações importantes antes de tomar o medicamento Tardyferon-Fol

Quando não tomar o medicamento Tardyferon-Fol:

• se o doente tiver alergia às substâncias ativas ou a qualquer um dos outros componentes do medicamento (listados no ponto 6);
• em casos de anemia devido a outras causas que não a deficiência de ferro;
• em casos de acumulação de ferro (hemocromatose, hemólise crônica, transfusões frequentes);
• em casos de dificuldade em incorporar ferro (anemia sideroblástica, anemia devido à intoxicação por chumbo, talassemia, porfiria cutânea tardia);
• em casos de intolerância comprovada ao ferro (por exemplo, alterações inflamatórias graves no trato gastrointestinal);
• se ocorrerem distúrbios graves da função hepática e renal;
• em crianças.

Precauções e advertências

Antes de iniciar o tratamento com o medicamento Tardyferon-Fol, deve discutir com o médico ou farmacêutico.
Os preparados de ferro devem ser usados após consulta com um médico, especialmente em casos de doenças inflamatórias do estômago e do intestino, evacuação gástrica retardada e outras doenças gastrointestinais comprovadas.
A hiposideremia associada a doenças inflamatórias não responde ao tratamento com ferro. O tratamento com ferro deve ser combinado, sempre que possível, com o tratamento da causa subjacente.
O medicamento Tardyferon-Fol deve ser armazenado em um local inacessível a crianças, pois mesmo o menor embalagem (30 comprimidos revestidos) contém uma dose total de ferro que, se ingerida de uma vez, pode levar a uma intoxicação potencialmente fatal, especialmente em crianças pequenas.
A administração de ácido fólico durante o tratamento com medicamentos anticonvulsivantes pode diminuir as concentrações desses medicamentos no sangue devido ao retorno à normalidade da velocidade do seu metabolismo, diminuída anteriormente devido à deficiência, é necessário monitorar as concentrações dos medicamentos anticonvulsivantes e ajustar as doses conforme necessário.
Deve informar o médico antes de tomar o medicamento Tardyferon-Fol:

• se o doente tiver dificuldade em engolir.

Se o doente engolir acidentalmente um comprimido, deve entrar em contato imediatamente com o médico, pois existe o risco de ulceração ou estreitamento da traqueia se o comprimido entrar nas vias respiratórias. Isso pode causar tosse persistente, expectoração de sangue e (ou) sensação de falta de ar, mesmo que a ingestão tenha ocorrido alguns dias ou até semanas antes do aparecimento desses sintomas.
Portanto, é necessário avaliar rapidamente se os comprimidos não estão danificando as vias respiratórias do doente.
Na literatura médica, foram descritos casos de melanose do trato gastrointestinal (pigmentação do trato gastrointestinal) em pacientes idosos com doença renal crônica, diabetes (nível elevado de açúcar no sangue) e (ou) hipertensão (pressão arterial elevada), tratados com vários medicamentos para essas doenças e que receberam suplementação de ferro devido à anemia associada.
Devido ao risco de ulceração da boca e pigmentação dos dentes, os comprimidos não devem ser chupados, mastigados ou mantidos na boca, mas sim engolidos inteiros, com um copo de água. Se não for possível seguir essas instruções ou se ocorrerem dificuldades em engolir, deve-se consultar o médico.

Medicamento Tardyferon-Fol e outros medicamentos

Deve informar o médico ou farmacêutico sobre todos os medicamentos que o doente está tomando atualmente ou recentemente, bem como sobre os medicamentos que o doente planeja tomar.

Ferro

Combinações não recomendadas:

Ferro (sales)(administrado por injeção):
Choque, e até mesmo colapso, associado à liberação rápida de ferro de sua forma complexa e à saturação da transferina com ferro.
A administração concomitante de alguns antibióticos (tetraciclinas) com o medicamento Tardyferon-Fol pode diminuir a eficácia desses antibióticos.
A absorção do ferro do medicamento Tardyferon-Fol é diminuída se administrado concomitantemente:

• com preparados de magnésio, fosfatos, cálcio, sais de ouro;
• se o doente estiver tomando colestiramina, o medicamento Tardyferon-Fol deve ser administrado 1 a 2 horas antes ou 4 a 6 horas após a ingestão da colestiramina;
• com medicamentos antiácidos (contendo alumínio, trissílico de magnésio, cálcio - devem ser tomados pelo menos 2 horas após a administração do medicamento que contém ferro);
• com cálcio e zinco (devem ser tomados pelo menos 2 horas após a administração do medicamento que contém ferro).

A administração concomitante de clorafenicol pode retardar a ação terapêutica do ferro e seus compostos.
Durante o tratamento com preparados de ferro, a absorção de bisfosfonatos, fluoroquinolonas, metildopa, levodopa e carbodopa, tiroxina, D-penicilamina e compostos de zinco é diminuída (devem ser tomados pelo menos 2 horas após a administração do medicamento que contém ferro).
A ação dos medicamentos que contêm ferro que irritam a mucosa gástrica e intestinal pode ser aumentada devido à administração concomitante de alguns medicamentos anti-inflamatórios não esteroides (salicilatos, fenilbutazona, oxifeno-butazona). Esses medicamentos devem ser tomados pelo menos 3 a 4 horas após a administração da dose do medicamento que contém ferro.

Devido ao conteúdo de ácido fólico no medicamento Tardyferon-Fol, a administração concomitante com outros medicamentos também requer medidas de precaução especiais.

Sulfonamidas, sulfassalazina, metotrexato, medicamentos anticonvulsivantes (como fenobarbital, fenitoína, primidona, fosfenitoína) e medicamentos sedativos podem ter um efeito adverso na absorção do ácido fólico.
Deve informar o médico sobre todos os medicamentos que o doente tomou recentemente, mesmo que sejam medicamentos de venda livre.

Medicamento Tardyferon-Fol com alimentos, bebidas e álcool

Não deve beber grandes quantidades de chá, café e vinho tinto, pois isso pode diminuir a absorção do ferro pelo organismo. Não é recomendado tomar o medicamento com produtos integrais (farelo, legumes, sementes de plantas oleaginosas), com algumas proteínas (ovos) ou alimentos ou bebidas que contenham cálcio (queijos, leite, etc.). Deve manter um intervalo entre a ingestão de sais de ferro e o consumo desses produtos (pelo menos 2 horas).

Gravidez, amamentação e efeitos na fertilidade

Se a paciente estiver grávida ou amamentando, suspeitar que possa estar grávida ou planejar ter um filho, deve consultar um médico ou farmacêutico antes de tomar o medicamento.
O medicamento deve ser administrado apenas se os benefícios terapêuticos esperados forem maiores que o risco potencial para o feto.
A quantidade de ferro e ácido fólico que passa do medicamento Tardyferon-Fol para o leite materno não foi estabelecida, e não se sabe se os filhos amamentados por mães que recebem esse tratamento podem apresentar efeitos colaterais.
Durante a gravidez e amamentação, o medicamento Tardyferon-Fol só deve ser tomado com prescrição médica (ver ponto 1. O que é o medicamento Tardyferon-Fol e para que é usado).

Condução de veículos e operação de máquinas

É pouco provável que o medicamento Tardyferon-Fol afete a capacidade de conduzir veículos ou operar máquinas.

3. Como tomar o medicamento Tardyferon-Fol

Este medicamento deve ser sempre tomado de acordo com as recomendações do médico ou farmacêutico. Em caso de dúvidas, deve consultar um médico ou farmacêutico.
A dose recomendada é de um comprimido, ou seja, 80 mg de íons de ferro e 0,35 mg de ácido fólico por dia ou a cada dois dias, nos dois últimos trimestres de gravidez (ou a partir do 4º mês de gravidez).
Os comprimidos do medicamento Tardyferon-Fol são para administração oral.
Os comprimidos devem ser tomados com um copo de água, antes ou durante as refeições, dependendo da tolerância do trato gastrointestinal (no entanto, deve-se evitar os produtos alimentícios mencionados no ponto "Medicamento Tardyferon-Fol com alimentos, bebidas e álcool").
O comprimido deve ser engolido inteiro, com água. Não deve ser chupado, mastigado ou mantido na boca.

Uso de dose maior do que a recomendada do medicamento Tardyferon-Fol

Foram relatados casos de superdose de sais de ferro, especialmente em crianças, devido à ingestão de uma grande quantidade do medicamento.
Os sintomas de superdose incluem sinais de irritação do trato gastrointestinal com dor abdominal associada, náuseas, vômitos, diarreia, sintomas de choque cardiocirculatório ou acidose metabólica (respiração rápida ou superficial, taquicardia, dor de cabeça, confusão, sonolência, fadiga, perda de apetite), e insuficiência hepática e renal.
Em caso de ingestão de uma grande quantidade do medicamento, deve-se entrar em contato imediatamente com o serviço de emergência para receber o tratamento adequado.

Omissão da dose do medicamento Tardyferon-Fol

Se o doente esquecer de tomar um comprimido no horário habitual, deve tomá-lo o mais rápido possível. No entanto, se estiver próximo ao horário da próxima dose, não deve tomar a dose esquecida e tomar a próxima dose como de costume.
Não deve tomar uma dose dupla para compensar a dose esquecida.

Interrupção do tratamento com o medicamento Tardyferon-Fol

O medicamento Tardyferon-Fol deve ser tomado por tanto tempo quanto o médico recomendar. Se o tratamento for interrompido cedo demais, a doença pode recorrer.
Em caso de dúvidas adicionais sobre o uso do medicamento, deve consultar um médico ou farmacêutico.

4. Efeitos colaterais possíveis

Como qualquer medicamento, o medicamento Tardyferon-Fol pode causar efeitos colaterais, embora não todos os doentes os apresentem.
Os efeitos colaterais são descritos de acordo com a frequência decrescente de ocorrência.

Comuns (podem ocorrer em mais de 1 em 10 doentes)

Constipação
Diarréia
Sensação de estômago cheio
Dor de estômago
Fezes descoloridas
Náuseas

Não muito comuns (podem ocorrer em 1 em 100 doentes)

Edema de faringe (edema de laringe)
Fezes anormais
Desconforto e dor na parte superior do abdômen (dispepsia)
Vômitos
Gastrite aguda (gastrite)
Coceira (prurido)
Erupção cutânea vermelha (erupção ruborosa)

Frequência desconhecida (frequência não pode ser estimada com base nos dados disponíveis)

Reações de hipersensibilidade, incluindo reações anafiláticas (reações alérgicas graves, potencialmente fatais)
Edema angioneurótico (inchaço súbito de lábios, bochechas, pálpebras, língua, palato mole, garganta ou laringe)
Urticária e dermatite alérgica (reações alérgicas cutâneas)
Necrose pulmonar (morte do tecido pulmonar)*
Granulomatose pulmonar (estado inflamatório)*
Estreitamento dos brônquios (estreitamento das vias respiratórias)*
Ulceração da faringe*
Pigmentação dos dentes**
Ulceração da boca**
Alterações no esôfago*
Melanose do trato gastrointestinal (pigmentação do trato gastrointestinal)***
*Pacientes, especialmente idosos e pacientes com dificuldade de deglutição, também podem estar sujeitos a ulcerações da faringe ou do esôfago (canal que liga a boca ao estômago). Se o comprimido entrar nas vias respiratórias, existe o risco de ulceração da traqueia (principal canal de ar dos pulmões), o que pode levar a um estreitamento dos brônquios.
**Em caso de ingestão inadequada, quando os comprimidos são chupados, mastigados ou mantidos na boca.
***Na literatura médica, foram descritos casos de melanose do trato gastrointestinal (pigmentação do trato gastrointestinal) em pacientes idosos com doença renal crônica, diabetes (nível elevado de açúcar no sangue) e (ou) hipertensão (pressão arterial elevada), tratados com vários medicamentos para essas doenças e que receberam suplementação de ferro devido à anemia associada.

Notificação de efeitos colaterais

Se ocorrerem algum efeito colateral, incluindo qualquer efeito colateral não mencionado no folheto, deve informar o médico ou farmacêutico. Os efeitos colaterais podem ser notificados diretamente ao Departamento de Monitoramento de Efeitos Colaterais de Medicamentos do Ministério da Saúde, Rua Alexandre Herculano, 55, 1250-008 Lisboa, telefone: +351 21 792 35 00, fax: +351 21 792 35 09, site: https://www.infarmed.pt.
A notificação de efeitos colaterais pode ajudar a coletar mais informações sobre a segurança do medicamento.

5. Como armazenar o medicamento Tardyferon-Fol

O medicamento deve ser armazenado em um local não visível e inacessível a crianças.
Não use o medicamento após a data de validade impressa no embalagem. A data de validade corresponde ao último dia do mês indicado.
Não há recomendações especiais para armazenamento.
Os medicamentos não devem ser jogados na canalização ou em recipientes de lixo doméstico. Deve perguntar ao farmacêutico como descartar os medicamentos que não são mais usados. Essa ação ajudará a proteger o meio ambiente.

6. Conteúdo do embalagem e outras informações

O que contém o medicamento Tardyferon-Fol

• As substâncias ativas do medicamento são: íons de ferro(II) na forma de 247,25 mg de sulfato de ferro(II) seco, correspondendo a uma dose de 80 mg de íons de ferro(II), e ácido fólico na dose de 0,35 mg.
• Os outros componentes são: núcleo do comprimido: copolímero de metacrilato de amônio (tipo B) (Eudragit RS 30D), copolímero de metacrilato de amônio (tipo A) (Eudragit RL 30D), maltodextrina, citrato de trietila, talco, dibenato de glicerol, celulose microcristalina, revestimento: dióxido de titânio (E 171), óxido de ferro amarelo (E 172), óxido de ferro vermelho (E 172), Sepifilm LP010 (hipromelose, celulose microcristalina, ácido esteárico), citrato de trietila.

Como é o medicamento Tardyferon-Fol e o que o embalagem contém

30 comprimidos em uma caixa de papelão.
Para obter informações mais detalhadas, deve consultar o titular da autorização de comercialização ou o importador paralelo.

Titular da autorização de comercialização em Portugal:

Pierre Fabre Farmacêutica, S.A.
Rua do Centro Empresarial, 13
2790-114 Carnaxide
Portugal

Fabricante:

Pierre Fabre Medicament Production
45, Place Abel Gance
92100 Boulogne
França

Importador paralelo:

InPharm, Lda.
Rua da Lionesa, 446
4455-607 Perafita
Portugal

Reembalado por:

InPharm, Lda.
Rua da Lionesa, 446
4455-607 Perafita
Portugal
Número da autorização de comercialização em Portugal:41914/08/16-1-2009
Número da autorização de importação paralela:53/12
Data de aprovação do folheto: 07.02.2022
[Informação sobre marca registrada]