Metronidazol
O medicamento Metronidazol Aurovitas é um medicamento com atividade anti-protozoária e antibacteriana.
É utilizado em adultos e crianças em:
Antes de iniciar o tratamento com o medicamento Metronidazol Aurovitas, deve informar o médico,
farmacêutico ou enfermeiro sobre:
Nesse caso, o médico decidirá muito cuidadosamente se o medicamento Metronidazol Aurovitas deve ser utilizado.
Se durante a terapia ocorrerem convulsões ou outros distúrbios do sistema nervoso (por exemplo,
formigamento dos membros), o tratamento será alterado imediatamente.
Se ocorrer diarreia grave, que pode ser causada por uma doença grave do intestino grosso chamada
“colite pseudomembranosa”, o tratamento deve ser interrompido ou alterado imediatamente (ver também o ponto 4).
Como o uso prolongado de metronidazol pode afetar a formação de células sanguíneas (ver ponto
“Efeitos não desejados”), durante o tratamento será monitorizada a morfologia sanguínea do doente.
Se o doente tiver recebido este medicamento, a urina pode ser mais escura.
Em doentes com síndrome de Cockayne, durante o uso de medicamentos que contenham metronidazol, foram relatados casos de efeitos tóxicos graves no fígado e (ou) insuficiência hepática aguda, incluindo casos fatais.
Em doentes com síndrome de Cockayne, o médico deve monitorar frequentemente a função hepática durante
o tratamento com metronidazol e posteriormente.
Deve informar imediatamente o médico e interromper o uso de metronidazol se ocorrer:
O tratamento com o medicamento Metronidazol Aurovitas geralmente não deve ser continuado por mais de 10 dias;
o período de tratamento será prolongado apenas em circunstâncias excepcionais e se for absolutamente
necessário. A repetição da terapia com metronidazol será limitada a casos em que seja absolutamente
necessário. Nesse caso, o doente será monitorado muito cuidadosamente.
Deve informar o médico ou o farmacêutico sobre todos os medicamentos que o doente está tomando
atualmente ou recentemente, bem como sobre os medicamentos que o doente planeia tomar.
Após a administração deste medicamento, deve ser monitorizada a função cardíaca.
O doente deve consultar o médico se notar qualquer distúrbio da função cardíaca, tontura ou desmaio.
O fenobarbital reduz a duração da ação do metronidazol; portanto, pode ser necessário aumentar a dose
de metronidazol.
A pílula anticoncepcional pode ser ineficaz durante o tratamento com metronidazol.
O metronidazol não deve ser administrado a doentes que estejam recebendo busulfano, pois nesse caso
é mais provável que ocorram efeitos tóxicos.
A administração concomitante com carbamazepina também requer precaução, pois o metronidazol
pode prolongar a duração da ação da carbamazepina.
A cimetidina pode reduzir a eliminação do metronidazol em casos isolados, levando a um aumento da
concentração de metronidazol no sangue.
O metronidazol pode potenciar a inibição da coagulação sanguínea causada pelos derivados da cumarina.
Portanto, se o doente estiver tomando um medicamento que iniba a coagulação sanguínea (por exemplo,
warfarina), pode ser necessário reduzir a dose.
Quando a ciclosporina é administrada com metronidazol, a concentração de ciclosporina no sangue pode
aumentar, por isso o médico deve ajustar a dose de ciclosporina.
Se o doente estiver tomando disulfiram, não deve receber metronidazol ou deve interromper o uso de
disulfiram. A administração concomitante desses dois medicamentos pode levar a estados de confusão
até psicose grave.
Ver “Medicamento Metronidazol Aurovitas com alimentos, bebidas e álcool”.
Quando a fluorouracila é administrada com metronidazol, pode ser necessário reduzir a dose diária de
fluorouracila, pois o metronidazol pode aumentar a concentração de fluorouracila no sangue.
O tratamento com lítio requer monitorização cuidadosa durante o tratamento com metronidazol, e a dose
de lítio pode precisar ser ajustada novamente. Antes de iniciar o metronidazol, a dose de lítio deve ser
reduzida gradualmente ou o tratamento com lítio deve ser interrompido.
O metronidazol pode reduzir a eficácia deste medicamento, por isso é recomendável monitorar
cuidadosamente a ação deste medicamento.
Se o doente estiver tomando fenitoína, o médico deve usar o metronidazol com precaução, pois o
metronidazol pode prolongar a duração da ação da fenitoína. Por outro lado, a fenitoína pode reduzir a
eficácia do metronidazol.
Deve ser verificada a concentração deste medicamento no sangue e a função renal no início do tratamento
com metronidazol e após a sua interrupção.
Álcool
Não deve beber bebidas alcoólicas ou tomar medicamentos que contenham álcool durante o
tratamento com metronidazol e até 48 horas após, pois isso pode causar reações de intolerância, como
tontura e vômitos.
Se a paciente estiver grávida ou amamentando, suspeitar que possa estar grávida ou planejar ter um
filho, deve consultar o médico antes de tomar este medicamento.
Fertilidade
Estudos em animais indicam apenas um possível efeito negativo do metronidazol no sistema reprodutor
masculino, apenas em doses muito altas, significativamente acima da dose máxima recomendada para
humanos.
Se o doente estiver usando métodos anticoncepcionais, deve ler as informações em “Medicamento Metronidazol
Aurovitas e outros medicamentos”.
Gravidez
Se a paciente estiver grávida, o médico não a tratará com metronidazol, a menos que considere isso
absolutamente necessário.
Amamentação
Não deve amamentar durante o tratamento com metronidazol e não deve reiniciar a amamentação por
2 a 3 dias após, pois o metronidazol passa para o leite materno.
Durante o tratamento com o medicamento Metronidazol Aurovitas, podem ocorrer sonolência, tontura,
confusão, alucinações ou convulsões ou distúrbios visuais transitórios (como visão dupla). Nesse caso,
não deve conduzir veículos ou operar máquinas ou ferramentas.
Este medicamento contém menos de 1 mmol (23 mg) de sódio por comprimido, ou seja, o medicamento é
considerado “livre de sódio”.
Este medicamento deve ser sempre tomado de acordo com as recomendações do médico ou do farmacêutico.
Em caso de dúvida, deve consultar o médico ou o farmacêutico.
Devido aos dados insuficientes sobre o risco de mutagenicidade em humanos, o médico considerará
cuidadosamente se é possível usar o metronidazol por mais tempo do que o usualmente recomendado.
Prevenção de infecções bacterianas anaeróbias (em cirurgia ginecológica ou do intestino grosso)
O metronidazol será administrado preventivamente 24 horas antes da cirurgia até pelo menos 4 horas
após o fechamento da ferida ou por mais tempo, dependendo do risco de contaminação.
Adultos e jovens com mais de 12 anos:
1 g em dose única, seguido de 500 mg a cada 8 horas durante 24 horas antes da cirurgia;
após a cirurgia, metronidazol intravenoso ou retal, até que o doente possa tomar comprimidos.
Crianças com menos de 12 anos:
20 a 30 mg/kg de peso corporal (pc) em dose única administrada 1 a 2 horas antes da cirurgia.
Recém-nascidos prematuros nascidos antes de 40 semanas de gestação:
10 mg/kg de pc em dose única antes da operação.
Infecção bacteriana anaeróbia
O metronidazol pode ser usado terapeuticamente sozinho ou em combinação com outros medicamentos
antibacterianos. O período médio de tratamento não deve exceder 7 dias.
Adultos e crianças com mais de 12 anos:
250 a 500 mg, 3 vezes ao dia.
Crianças com mais de 8 semanas a 12 anos:
A dose diária usual é de 20 a 30 mg/kg de pc em dose única ou em doses divididas de 7,5 mg/kg de pc
administradas a cada 8 horas. A dose diária pode ser aumentada para 40 mg/kg de pc, dependendo da
gravidade da infecção. O tempo de tratamento é geralmente de 7 dias.
Crianças com menos de 8 semanas:
15 mg/kg de pc por dia em dose única ou em doses divididas de 7,5 mg/kg de pc administradas a cada
12 horas.
Em recém-nascidos prematuros nascidos antes de 40 semanas de gestação, pode ocorrer acúmulo de
metronidazol na primeira semana de vida, por isso o médico monitorará a concentração de metronidazol no
sangue após alguns dias de tratamento.
Tricomoníase
Adultos e crianças com mais de 10 anos:
2000 mg em dose única ou 250 mg, 3 vezes ao dia, durante 7 dias ou 500 mg, 2 vezes ao dia, por 5-7
dia.
Observação: o tratamento é realizado simultaneamente em parceiros sexuais.
Crianças com menos de 10 anos:
40 mg/kg de pc por via oral em dose única ou 15 a 30 mg/kg de pc por dia, divididos em 2 a 3 doses,
por 7 dias. A dose única não deve exceder 2000 mg.
Infecção bacteriana da vagina
Adultos e crianças com mais de 10 anos:
500 mg de manhã e à noite por 7 dias ou 2000 mg em dose única.
Amebíase
Adultos e crianças com mais de 10 anos:
500 a 750 mg, 3 vezes ao dia, por 5-10 dias.
Crianças de 7 a 10 anos:
200 a 400 mg, 3 vezes ao dia, por 5-10 dias.
Crianças de 3 a 7 anos:
100 a 200 mg, 4 vezes ao dia, por 5-10 dias.
Crianças de 1 a 3 anos:
100 a 200 mg, 3 vezes ao dia, por 5-10 dias.
Esquema de dosagem alternativo para esta doença (dose em mg por kg de pc):
Crianças de 1 a 10 anos:
35 a 50 mg/kg de pc por dia, em 3 doses divididas, por 5 a 10 dias, mas não mais de 2400 mg por
dia.
Giardíase
Adultos e crianças com mais de 10 anos:
2000 mg por dia, durante 3 dias, ou 500 mg, 2 vezes ao dia, por 7 a 10 dias.
Crianças de 7 a 10 anos:
1000 mg por dia, durante 3 dias.
Crianças de 3 a 7 anos:
600 a 800 mg por dia, durante 3 dias.
Crianças de 1 a 3 anos:
500 mg por dia, durante 3 dias.
Esquema de dosagem alternativo para esta doença (dose em mg por kg de pc):
15 a 40 mg/kg de pc por dia, divididos em 2 a 3 doses.
Tratamento da infecção bacteriana por Helicobacter pylori(conhecida como erradicação)
O metronidazol deve ser usado por pelo menos 7 dias em combinação com outros medicamentos
prescritos para o tratamento da infecção por Helicobacter pylori.
Adultos:
500 mg, 2 a 3 vezes ao dia, por 7-14 dias.
Crianças e jovens:
20 mg/kg de pc por dia - não mais de 500 mg, 2 vezes ao dia, por 7-14 dias.
Gingivite ulcerativa aguda
Adultos:
250 mg, 3 vezes ao dia, por 3 dias.
Crianças:
35 a 50 mg/kg de pc por dia, em 3 doses divididas, por 3 dias.
Infecção aguda do periodonto
Adultos e jovens com mais de 17 anos:
250 mg, 3 vezes ao dia, por 3-7 dias.
Crianças e jovens de 10 a 17 anos:
200 a 250 mg, 3 vezes ao dia, por 3-7 dias.
Crianças de 7 a 9 anos:
100 mg, 3 vezes ao dia, por 3-7 dias.
Crianças de 3 a 6 anos:
100 mg, 2 vezes ao dia, por 3-7 dias.
Crianças de 1 a 2 anos:
50 mg, 3 vezes ao dia, por 3-7 dias.
Via de administração
Administração oral.
O comprimido pode ser dividido em doses iguais.
Para algumas das doses descritas acima, também existem outros medicamentos que contenham metronidazol
com diferentes forças (comprimido revestido, 250 mg) e diferentes formas farmacêuticas (solução para
infusão, 5 mg/ml).
Em doentes com insuficiência hepática grave ou encefalopatia hepática, pode ocorrer acúmulo do medicamento
no organismo, por isso o médico recomendará a redução da dose diária para um terço, administrada uma
vez ao dia.
A redução da dose não é necessária nesses doentes.
O medicamento deve ser usado com cautela em pessoas idosas, especialmente em doses altas.
Em caso de uso de dose maior do que a recomendada, deve consultar imediatamente o médico.
Em caso de omissão de dose, deve tomá-la o mais breve possível. Se já estiver na hora de tomar a próxima
dose, não deve tomar a dose omitida. Não deve tomar dose dupla para compensar a dose omitida.
Em caso de dúvidas adicionais sobre o uso deste medicamento, deve consultar o médico ou o farmacêutico.
Como qualquer medicamento, este medicamento pode causar efeitos não desejados, embora não ocorram em
todos.
A frequência, tipo e gravidade dos efeitos não desejados em crianças são os mesmos que em adultos.
Em caso de ocorrência de algum dos seguintes efeitos não desejados graves, deve interromper o uso do
medicamento Metronidazol Aurovitas e consultar imediatamente o médico:
Raro(pode afetar até 1 em 1.000 pessoas):
Muito raro(pode afetar até 1 em 10.000 pessoas):
Frequência não conhecida(frequência não pode ser estimada a partir dos dados disponíveis):
Comum(pode afetar até 1 em 10 pessoas):
Incomum(pode afetar até 1 em 100 pessoas):
Raro(pode afetar até 1 em 1.000 pessoas):
Muito raro(pode afetar até 1 em 10.000 pessoas):
Frequência não conhecida(frequência não pode ser estimada a partir dos dados disponíveis):
Tratamento de emergência da colite pseudomembranosa
Em caso de diarreia grave e persistente, deve informar imediatamente o médico, pois isso pode ser causado
por colite pseudomembranosa, uma doença grave que requer tratamento imediato. O médico interromperá
o uso do metronidazol e garantirá o tratamento adequado.
Se algum efeito não desejado piorar ou ocorrer algum sintoma não desejado não mencionado neste folheto,
deve informar o médico.
Se ocorrer algum efeito não desejado, incluindo quaisquer efeitos não desejados não mencionados neste
folheto, deve informar o médico ou o farmacêutico. Os efeitos não desejados podem ser notificados diretamente
ao Departamento de Monitoramento de Efeitos Não Desejados de Medicamentos da Agência Nacional de
Medicamentos, Equipamentos Médicos e Produtos Biocidas, Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Varsóvia, telefone:
+48 22 49 21 301, fax: +48 22 49 21 309, site: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Os efeitos não desejados também podem ser notificados ao titular da autorização de comercialização.
A notificação de efeitos não desejados permite coletar mais informações sobre a segurança do medicamento.
O medicamento deve ser conservado em local não visível e inacessível a crianças.
Não há recomendações especiais para a conservação do medicamento.
Não use este medicamento após o prazo de validade impresso na caixa de cartão após EXP. O prazo de
validade refere-se ao último dia do mês indicado.
Os medicamentos não devem ser jogados no esgoto ou em lixeiras domésticas. Deve perguntar ao farmacêutico
como eliminar os medicamentos de que não precisa mais. Essa ação ajudará a proteger o meio ambiente.
Comprimido revestido
Branco ou quase branco, comprimidos alongados revestidos, com as letras “M” e “500” gravadas de um
lado e uma linha de divisão do outro. O comprimido pode ser dividido em doses iguais.
Os comprimidos revestidos do medicamento Metronidazol Aurovitas estão disponíveis em blister contendo 4,
14, 20, 28 ou 40 comprimidos, em caixa de cartão.
Nem todos os tamanhos de embalagem podem estar disponíveis no mercado.
Aurovitas Pharma Polska Sp. z o.o.
ul. Sokratesa 13D lokal 27
01-909 Varsóvia
e-mail: medicalinformation@aurovitas.pl
APL Swift Services (Malta) Ltd.
HF26, Hal Far Industrial Estate, Hal Far
Birzebbugia, BBG 3000
Malta
Generis Farmacêutica, S.A.
Rua João de Deus 19, Venda Nova
2700-487 Amadora
Portugal
Arrow Génériques
26 Avenue Tony Garnier
69007 Lyon
França
França:
MÉTRONIDAZOLE ARROW 500 mg, comprimido revestido divisível
Países Baixos:
Metronidazol Auro 500 mg, comprimidos revestidos
Polônia:
Metronidazol Aurovitas
Portugal:
Metronidazol Generis
Tem perguntas sobre este medicamento ou sintomas? Obtenha orientação de um médico qualificado, de forma prática e segura.