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Biodacina

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Doctor

Nuno Tavares Lopes

Medicina familiar17 anos de experiência

Dr. Nuno Tavares Lopes é médico licenciado em Portugal com mais de 17 anos de experiência em medicina de urgência, clínica geral, saúde pública e medicina do viajante. Atualmente, é diretor de serviços médicos numa rede internacional de saúde e consultor externo do ECDC e da OMS. Presta consultas online em português, inglês e espanhol, oferecendo um atendimento centrado no paciente com base na evidência científica.
Áreas de atuação:

  • Urgência e medicina geral: febre, infeções, dores no peito ou abdómen, feridas, sintomas respiratórios e problemas comuns em adultos e crianças.
  • Doenças crónicas: hipertensão, diabetes, colesterol elevado, gestão de múltiplas patologias.
  • Medicina do viajante: aconselhamento pré-viagem, vacinas, avaliação “fit-to-fly” e gestão de infeções relacionadas com viagens.
  • Saúde sexual e reprodutiva: prescrição de PrEP, prevenção e tratamento de infeções sexualmente transmissíveis.
  • Gestão de peso e bem-estar: planos personalizados para perda de peso, alterações no estilo de vida e saúde preventiva.
  • Dermatologia e sintomas de pele: acne, eczemas, infeções cutâneas e outras condições dermatológicas.
  • Baixa médica (Baixa por doença): emissão de certificados médicos válidos para a Segurança Social em Portugal.
Outros serviços:
  • Certificados médicos para troca da carta de condução (IMT)
  • Interpretação de exames e relatórios médicos
  • Acompanhamento clínico de casos complexos
  • Consultas online multilíngues (PT, EN, ES)
O Dr. Lopes combina um diagnóstico rápido e preciso com uma abordagem holística e empática, ajudando os pacientes a lidar com situações agudas, gerir doenças crónicas, viajar com segurança, obter documentos médicos e melhorar o seu bem-estar a longo prazo.
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About the medicine

Como usar Biodacina

Folheto informativo para o doente

BIODACYNA, 125 mg/ml, solução para injeção e infusão

BIODACYNA, 250 mg/ml, solução para injeção e infusão

Amicacina

Deve ler atentamente o conteúdo do folheto antes de tomar o medicamento, pois contém informações importantes para o doente.

  • Deve conservar este folheto para poder reler se necessário.
  • Em caso de dúvidas, deve consultar o médico ou a enfermeira.
  • Este medicamento foi prescrito especificamente para si. Não o deve dar a outros. O medicamento pode prejudicar outra pessoa, mesmo que os sintomas da sua doença sejam os mesmos.
  • Se o doente apresentar algum efeito não desejado, incluindo qualquer efeito não desejado não mencionado neste folheto, deve informar o médico ou a enfermeira. Ver ponto 4.

Índice do folheto

  • 1. O que é o medicamento Biodacyna e para que é utilizado
  • 2. Informações importantes antes de tomar o medicamento Biodacyna
  • 3. Como tomar o medicamento Biodacyna
  • 4. Efeitos não desejados
  • 5. Como conservar o medicamento Biodacyna
  • 6. Conteúdo do pacote e outras informações

1. O que é o medicamento Biodacyna e para que é utilizado

O princípio ativo do medicamento Biodacyna é a amicacina, um antibiótico do grupo dos aminoglicosídeos com ação bactericida.
O medicamento é destinado ao tratamento de curto prazo de infecções graves causadas por bactérias sensíveis à amicacina (incluindo resistentes a outros antibióticos aminoglicosídeos), tais como:

  • infecções do trato respiratório,
  • infecções ósseas e articulares,
  • infecções da pele e tecidos moles,
  • infecções intra-abdominais, incluindo peritonite,
  • infecções de feridas queimadas e pós-operatórias (também em cirurgia vascular),
  • infecções urinárias graves, complicadas e recorrentes (em infecções não complicadas, a amicacina é utilizada apenas quando as bactérias causadoras são resistentes a outros antibióticos),
  • septicemia, geralmente em combinação com um antibiótico beta-lactâmico,
  • infecções do sistema nervoso central.

2. Informações importantes antes de tomar o medicamento Biodacyna

Quando não tomar o medicamento Biodacyna:

  • se o doente for alérgico à amicacina ou a qualquer um dos outros componentes do medicamento (listados no ponto 6);
  • se o doente tiver miastenia (fraqueza muscular);
  • se o doente for alérgico a qualquer antibiótico aminoglicosídeo (por exemplo, estreptomicina, gentamicina, tobramicina, neomicina) ou tiver apresentado reações adversas graves a esses antibióticos no passado - pode ocorrer sensibilidade cruzada a medicamentos deste grupo.

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Pg. 1
reações adversas graves após esses antibióticos - pode ocorrer sensibilidade cruzada a medicamentos deste grupo.

Precauções e advertências

Antes de iniciar o tratamento com o medicamento Biodacyna, deve discutir com o médico ou a enfermeira.

  • O medicamento Biodacyna deve ser utilizado estritamente de acordo com as recomendações do médico, que controlará o estado do doente. A Biodacyna utilizada de forma inadequada pode causar distúrbios graves do trato urinário e (ou) distúrbios da audição e equilíbrio, e até perda da audição. A ação lesiva nos rins, audição ou paralisia dos nervos é mais provável em doentes com distúrbios pré-existentes da função renal e em doentes tratados com doses elevadas de medicamento por mais tempo do que o recomendado.
  • Antes de iniciar a administração do medicamento Biodacyna, o médico recomendará a realização de exames da função renal e da audição. A monitorização da função renal e a realização de exames da audição serão realizados regularmente durante o tratamento. Se o tratamento durar sete dias ou mais, em doentes com distúrbios da função renal ou 10 dias em outros doentes, o médico recomendará a realização de um exame de audiograma antes de iniciar o tratamento e durante a terapia.
  • Se o doente ou membros da sua família tiverem uma doença relacionada com uma mutação mitocondrial (doença genética) ou perda da audição causada pelo uso de medicamentos antibióticos, é recomendável informar o médico ou o farmacêutico antes de tomar um aminoglicosídeo; algumas mutações mitocondriais podem aumentar o risco de perda da audição após a administração deste medicamento. Antes de administrar o medicamento Biodacyna, o médico pode recomendar a realização de exames genéticos.
  • Durante o tratamento, o doente deve beber muitos líquidos; pode ser necessário um complemento de líquidos por via intravenosa para evitar a acumulação de amicacina nos rins e lesões nos túbulos renais. Em doentes com redução da excreção urinária e com doses inadequadas de antibiótico, o medicamento pode acumular-se no organismo e causar efeitos não desejados. Se isso ocorrer, o médico pode utilizar hemodiálise ou diálise peritoneal.
  • Se o doente apresentar redução da quantidade de urina excretada, aumento da creatinina no sangue ou lesões da audição, deve interromper imediatamente o tratamento com o medicamento Biodacyna. Se o doente apresentar zumbido nos ouvidos, tontura, perda da audição de sons de alta frequência, deve informar imediatamente o médico, pois podem ser os primeiros sintomas de ação tóxica do medicamento.
  • Se o doente foi previamente tratado com qualquer antibiótico aminoglicosídeo, deve informar o médico antes de iniciar o tratamento, especialmente se o doente apresentou sintomas de toxicidade relacionados com o uso de tal antibiótico (lesões nos rins ou audição).
  • Deve ter especial cuidado em doentes com doença de Parkinson ou que estejam a receber medicamentos que causam relaxamento muscular, anestésicos ou grandes quantidades de sangue conservado com citrato como agente anticoagulante. Em doentes sensíveis, podem ocorrer distúrbios da respiração (bloqueio neuromuscular com paralisia dos músculos respiratórios).
  • Após a administração no humor vítreo (injeção no olho), foram relatados casos de oclusão da mácula, por vezes levando a perda permanente da visão.
  • Assim como com a administração de outros antibióticos, existe o risco de superinfecção por bactérias não sensíveis.

Crianças

Os aminoglicosídeos devem ser utilizados com cautela em recém-nascidos prematuros e em neonatos devido à imaturidade renal desses doentes, o que prolonga o período de meia-vida dos medicamentos deste grupo no soro.

Interacções medicamentosas

Deve informar o médico sobre todos os medicamentos que está a tomar atualmente ou recentemente, bem como sobre os medicamentos que planeia tomar.
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Pg. 2

  • A administração de medicamentos que possam lesar os rins, audição ou sistema nervoso, tais como: bacitracina, cisplatina, anfotericina B, ciclosporina, tacrolimo, cefaloridina, paromomicina, viomicina, polimixina B, colistina, vancomicina e antibióticos aminoglicosídeos (por exemplo, estreptomicina, gentamicina, tobramicina, neomicina) em conjunto com o medicamento Biodacyna (ou em um curto período de tempo antes de iniciar ou após terminar a sua administração) pode aumentar o risco de efeitos não desejados.
  • A administração de antibióticos beta-lactâmicos (penicilinas) em doentes com insuficiência renal grave pode causar diminuição da eficácia do medicamento Biodacyna.
  • A administração do medicamento Biodacyna em conjunto com medicamentos que causam relaxamento muscular ou anestésicos (como éter, halotano, tubocurarina, succinilcolina, decametónio, atracúrio, rocurónio, vecurónio) ou em doentes que receberam grandes quantidades de sangue conservado com citrato como agente anticoagulante pode causar bloqueio neuromuscular e paralisia dos músculos respiratórios.
  • A administração do medicamento Biodacyna em conjunto com diuréticos potentes, como a manitol, o ácido etacrínico, a furosemida, pode causar lesões da audição, e até surdez irreversível - deve evitar a administração concomitante desses medicamentos.
  • A indometacina pode causar aumento da concentração de amicacina no soro em recém-nascidos.
  • Existe um risco aumentado de hipocalcemia quando os aminoglicosídeos são administrados em conjunto com bisfosfonatos.
  • Existe um risco aumentado de lesões tóxicas nos rins e possibilidade de lesões tóxicas da audição quando os aminoglicosídeos são administrados em conjunto com compostos de platina.
  • A tiamina (vitamina B1) administrada concomitantemente pode sofrer degradação devido à reação com o pirosulfito de sódio contido na solução do medicamento Biodacyna.

Gravidez e amamentação

Se a paciente está grávida ou a amamentar, supõe que pode estar grávida ou planeia ter um filho, deve consultar o médico antes de tomar este medicamento.
Gravidez
A administração do medicamento Biodacyna durante a gravidez é permitida apenas quando é absolutamente necessário para a mãe, e a administração de um medicamento alternativo mais seguro é impossível ou contraindicada.
A amicacina atravessa rapidamente a barreira placentária para a circulação fetal e para o líquido amniótico e pode causar lesões no feto.
Amamentação
Deve evitar a administração do medicamento em mulheres que amamentam. Se for absolutamente necessário administrar amicacina à mãe, o médico decidirá se deve interromper a amamentação ou terminar o tratamento.

Condução de veículos e utilização de máquinas

Não foi determinado o efeito da amicacina na capacidade de conduzir veículos e utilizar máquinas, mas os sintomas da doença e o estado do doente podem impedir a realização dessas atividades.

O medicamento Biodacyna contém pirosulfito de sódio (E 223)

O medicamento pode causar raramente reações graves de hipersensibilidade e espasmo bronquial.

O medicamento Biodacyna contém sódio

O medicamento Biodacyna, 125 mg/ml, contém 3,73 mg (0,16 mmol) de sódio (principal componente do sal de cozinha) por 1 ml. Isso corresponde a 0,19% da dose diária máxima recomendada de sódio na dieta para adultos.
A dose diária máxima do medicamento (1,5 g de amicacina, ou seja, 12 ml de solução) contém 44,76 mg (1,95 mmol) de sódio (principal componente do sal de cozinha). Isso corresponde a 2,24% da dose diária máxima recomendada de sódio na dieta para adultos.
1 mmol (23 mg) de sódio está presente em 6 ml do produto Biodacyna, 125 mg/ml.
O medicamento Biodacyna, 250 mg/ml, contém 7,49 mg (0,32 mmol) de sódio (principal componente do sal de cozinha) por 1 ml. Isso corresponde a 0,38% da dose diária máxima recomendada de sódio na dieta para adultos.
A dose diária máxima do medicamento (1,5 g de amicacina, ou seja, 6 ml de solução) contém 44,94 mg (1,95 mmol) de sódio (principal componente do sal de cozinha). Isso corresponde a 2,25% da dose diária máxima recomendada de sódio na dieta para adultos.
1 mmol (23 mg) de sódio está presente em 3 ml do produto Biodacyna, 250 mg/ml.
O medicamento pode ser diluído - ver "Instruções para a preparação do medicamento para administração".
O conteúdo de sódio proveniente do diluente deve ser considerado no cálculo do conteúdo total de sódio na solução preparada do medicamento. Para obter informações precisas sobre o conteúdo de sódio na solução utilizada para diluir o medicamento, deve consultar o folheto informativo do medicamento diluente utilizado.

3. Como tomar o medicamento Biodacyna

Este medicamento deve ser sempre utilizado de acordo com as recomendações do médico. Em caso de dúvida, deve consultar o médico.
O medicamento Biodacyna é administrado por injeção intramuscular ou por infusão intravenosa (em gotejamento).
A dose e a forma de administração são determinadas pelo médico com base no peso do doente.
Após a administração da dose recomendada, no caso de infecções não complicadas e cepas sensíveis, a resposta do organismo ao tratamento deve ocorrer dentro de 24 a 48 horas.
Se dentro de três a cinco dias não ocorrer resposta ao tratamento, o médico pode considerar a administração de um tratamento alternativo.
As instruções detalhadas sobre a dose e a forma de administração do medicamento estão no final do folheto, no ponto "Informações destinadas apenas ao pessoal médico qualificado".

Administração de uma dose maior do que a recomendada do medicamento Biodacyna

Se o doente suspeitar que recebeu uma dose maior do que a recomendada do medicamento Biodacyna, deve informar o médico. O médico decidirá sobre a administração de cálcio (por exemplo, em forma de gluconato ou lactobionato em solução a 10-20%), para prevenir a bloqueio neuromuscular, a utilização de hemodiálise, diálise peritoneal ou hemofiltrção arterial-venosa contínua. Em recém-nascidos e lactentes, pode ser necessário realizar uma transfusão de troca.

Omissão da administração do medicamento Biodacyna

Se o doente suspeitar que omitiu a administração de uma dose do medicamento Biodacyna, deve informar o médico o mais rápido possível.
Em caso de dúvidas adicionais relacionadas com a administração deste medicamento, deve consultar o médico ou a enfermeira.

4. Efeitos não desejados

Como qualquer medicamento, este medicamento pode causar efeitos não desejados, embora não em todos os doentes.
Durante a administração do medicamento Biodacyna, podem ocorrer os seguintes efeitos não desejados.

Em caso de ocorrência de sintomas como:

  • zumbido nos ouvidos, perda da audição,
  • redução da quantidade de urina excretada,
  • dificuldades respiratórias,
  • problemas de pele, erupções cutâneas,

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Pg. 4
deve informar imediatamente o médico,pois pode ser necessário interromper a administração do medicamento Biodacyna e realizar um tratamento adicional.

Outros efeitos não desejados possíveis

Efeitos não desejados não muito frequentes(podem ocorrer em menos de 1 em cada 100 doentes):

  • infecções por bactérias ou leveduras não sensíveis ao medicamento,
  • náuseas, vômitos,
  • erupções cutâneas.

Efeitos não desejados raros(podem ocorrer em menos de 1 em cada 1.000 doentes):

  • anemia,
  • aumento da contagem de um tipo de glóbulos brancos (eosinofilia),
  • redução da concentração de magnésio no sangue,
  • distúrbios do equilíbrio,
  • dores de cabeça,
  • distúrbios da sensação,
  • tremores,
  • perda da visão (após injeção no olho),
  • zumbido nos ouvidos,
  • perda da audição transitória ou permanente,
  • hipotensão,
  • coceira, urticária,
  • tremores musculares, dores articulares,
  • redução do volume de urina excretada (oligúria),
  • no exame de sangue: aumento da creatinina, ureia e uréia,
  • no exame de urina: presença de proteínas, glóbulos brancos ou vermelhos,
  • febre.

Frequência desconhecida de efeitos não desejados(não pode ser estimada com base nos dados disponíveis):

  • reações alérgicas, incluindo choque anafilático,
  • paralisia muscular,
  • perda da audição,
  • parada respiratória,
  • espasmo bronquial,
  • insuficiência renal aguda, lesões tóxicas nos rins,
  • no exame de urina: presença de células.

Notificação de efeitos não desejados

Se ocorrerem qualquer efeitos não desejados, incluindo qualquer efeito não desejado não mencionado neste folheto, deve informar o médico ou a enfermeira. Os efeitos não desejados podem ser notificados diretamente ao Departamento de Monitorização de Efeitos Não Desejados de Medicamentos do Instituto Nacional de Farmácia e Medicamentos
Rua Jerozolimskie 181C
02-222 Varsóvia
Telefone: + 48 22 49 21 301
Fax: + 48 22 49 21 309
Sítio web: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Os efeitos não desejados também podem ser notificados ao titular da autorização de comercialização.
A notificação de efeitos não desejados permitirá reunir mais informações sobre a segurança do medicamento.
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5. Como conservar o medicamento Biodacyna

Conservar a uma temperatura não superior a 25°C. Proteger da luz.
A solução diluída pode ser conservada por 24 horas a uma temperatura entre 2°C e 8°C.
O medicamento deve ser conservado em local não visível e inacessível a crianças.
Não utilizar este medicamento após o prazo de validade impresso no pacote.
O prazo de validade é o último dia do mês indicado.
A inscrição no pacote após a abreviatura EXP indica o prazo de validade, e após a abreviatura Lot indica o número da série.
Os medicamentos não devem ser eliminados na canalização ou em recipientes de lixo doméstico. Deve perguntar ao farmacêutico como eliminar os medicamentos que já não são utilizados. Este procedimento ajudará a proteger o ambiente.

6. Conteúdo do pacote e outras informações

O que contém o medicamento Biodacyna

  • O princípio ativo do medicamento é a amicacina. 1 ml de solução contém 125 mg ou 250 mg de amicacina (na forma de sulfato de amicacina).
  • Os outros componentes são: citrato de sódio, pirosulfito de sódio (E 223), ácido sulfúrico, água para injeção.

Como é o medicamento Biodacyna e o que contém o pacote

O medicamento tem a forma de solução aquosa incolor ou ligeiramente amarelada.
O pacote individual contém 1 ampola.

Titular da autorização de comercialização e fabricante

Zakłady Farmaceutyczne POLPHARMA S.A.
Rua Pelplińska 19, 83-200 Starogard Gdański
Telefone: + 48 22 364 61 01
Data da última atualização do folheto:abril de 2023
_________________________________________________________________________________

Informações destinadas apenas ao pessoal médico qualificado

Dose e forma de administração

O médico deve recomendar a realização de exames da função renal por meio da determinação da creatinina no soro ou cálculo da depuração da creatinina endógena. O valor da concentração de ureia no sangue (BUN) é menos confiável neste caso.
Deve realizar uma nova avaliação da função renal periodicamente durante o tratamento.
Se possível, deve determinar a concentração de amicacina no soro para obter o nível adequado, não excedendo os valores máximos. Recomenda-se que, durante o tratamento, sejam determinadas periodicamente as concentrações máximas e mínimas no soro, logo antes da administração da próxima dose.

Conteúdo total de amicacina na ampolaConcentração da solução de amicacinaVolume da solução na ampola
250 mg125 mg/ml2 ml
500 mg250 mg/ml2 ml
1 g250 mg/ml4 ml

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Deve evitar a ocorrência de uma concentração máxima (30-90 minutos após a injeção) superior a 35 µg/ml e uma concentração mínima (logo antes da administração da próxima dose) superior a 10 µg/ml. Deve ajustar a dose adequadamente. Em doentes com função renal normal, o medicamento pode ser administrado uma vez ao dia; a concentração máxima no soro pode exceder 35 µg/ml.
O tratamento geralmente dura 7 a 10 dias. A dose diária total de amicacina para todas as vias de administração é de 15 a 20 mg/kg de peso corporal por dia e não deve ser excedida. A falta de resposta ao tratamento pode estar relacionada com a resistência do microrganismo ou a necessidade de drenagem cirúrgica dos focos de infecção.
Em infecções graves e complicadas, quando o tratamento é mais longo do que 10 dias, deve reavaliar a necessidade de administração de sulfato de amicacina por injeção; se decidir continuar o tratamento, deve controlar a função renal, a audição e a concentração de amicacina no soro.
Não foi determinada a segurança da administração de amicacina por um período superior a 14 dias.

Recém-nascidos prematuros

A dose recomendada para recém-nascidos prematuros é de 7,5 mg/kg de peso corporal a cada 12 horas.

Recém-nascidos

A dose de ataque recomendada é de 10 mg/kg de peso corporal, seguida de 7,5 mg/kg de peso corporal a cada 12 horas.

Lactentes a partir de 4 semanas de vida e crianças até 12 anos

A dose recomendada para administração intramuscular ou intravenosa (infusão lenta) em crianças com função renal normal é de 15 a 20 mg/kg de peso corporal por dia, administrada uma vez ao dia ou 7,5 mg/kg de peso corporal a cada 12 horas.
Durante o tratamento de endocardite e em doentes com neutropenia febril, o medicamento deve ser administrado duas vezes ao dia, devido à falta de dados que comprovem a eficácia da administração uma vez ao dia.

Adultos e crianças acima de 12 anos

A dose recomendada para administração intramuscular ou intravenosa para adultos e jovens com função renal normal (depuração da creatinina > 50 ml/min) é de 15 mg/kg de peso corporal por dia e pode ser administrada em uma dose única diária ou em duas doses iguais divididas, de 7,5 mg/kg de peso corporal, administradas a cada 12 horas. Não deve exceder a dose diária total de 1,5 g.
Durante o tratamento de endocardite e em doentes com neutropenia febril, o medicamento deve ser administrado duas vezes ao dia, devido à falta de dados que comprovem a eficácia da administração uma vez ao dia.

Doentes idosos

A amicacina é eliminada pelos rins. Se possível, deve determinar a função renal e ajustar a dose, como descrito no ponto relativo à dose em doentes com distúrbios da função renal.
Infecções que ameaçam a vida e (ou) infecções causadas por Pseudomonas
A dose para adultos pode ser aumentada para 500 mg a cada 8 horas, mas não deve exceder 1,5 g/dia e não deve ser administrada por mais de 10 dias.
Não deve exceder a dose máxima total para adultos, que é de 15 g.
Infecções do trato urinário (outros que não os causados por Pseudomonas)
Administra 7,5 mg/kg de peso corporal por dia em duas doses iguais divididas (correspondendo a 250 mg duas vezes ao dia em adultos). Como a atividade da amicacina aumenta com o pH, podem ser administrados concomitantemente agentes alcalinizantes.

Distúrbios da função renal

Em doentes com distúrbios da função renal, quando a depuração da creatinina é inferior a 50 ml/min, não é recomendada a administração da dose diária total de amicacina em uma única dose, pois o doente estará exposto por um longo período a uma concentração mínima elevada. Deve consultar as informações abaixo sobre o ajuste da dose em doentes com distúrbios da função renal.
Em doentes com distúrbios da função renal que recebem normalmente a amicacina duas ou três vezes ao dia, deve, se possível, monitorar a concentração de amicacina no soro por meio de métodos adequados de determinação.
Em doentes com distúrbios da função renal, pode ajustar a dose administrando a dose habitual com menos frequência ou administrando uma dose reduzida sem alterar os intervalos entre as doses. Ambos os métodos são baseados nos valores da depuração da creatinina ou da concentração de creatinina no soro, pois esses valores correlacionam com os períodos de meia-vida dos aminoglicosídeos em doentes com função renal reduzida.
Ao utilizar esses esquemas de dose, deve observar atentamente o estado clínico do doente e controlar os parâmetros laboratoriais, e, se necessário, modificar o esquema de dose, considerando a diálise realizada.
Doses habituais administradas com menos frequência
Se a depuração da creatinina não for conhecida e o estado do doente for estável, os intervalos (em horas) entre as doses habituais únicas (ou seja, correspondendo à dose habitual de 7,5 mg/kg de peso corporal administrada duas vezes ao dia em doentes com função renal normal) podem ser calculados multiplicando a concentração de creatinina no soro do doente (em mg/100 ml) por nove; ou seja, se a concentração de creatinina no soro for de 2 mg/100 ml, a dose habitual única (7,5 mg/kg de peso corporal) deve ser administrada a cada 18 horas.
Intervalo entre as doses de amicacina de 7,5 mg/kg de peso corporal, com base na concentração de creatinina no soro.
Concentração de creatinina
no soro
[mg/100 ml] 1,5

2 2,5 3 3,5 4 4,5 5 5,5 6

Intervalo entre as doses
(administração i.m.)
[horas]

13,5 18 22,5 27 31,5 36 40,5 45 49,5 54

Doses reduzidas administradas com intervalos habituais
Se a função renal estiver alterada e for indicada a administração de sulfato de amicacina por injeção, com intervalos habituais, a dose deve ser reduzida.
Nessas circunstâncias, deve determinar a concentração de amicacina no soro para garantir a administração precisa e evitar a concentração excessiva de amicacina no soro.
Se a determinação da amicacina no soro não for possível e o estado do doente for estável, os parâmetros mais facilmente disponíveis para determinar o grau de alteração da função renal para fins de dose são os valores da concentração de creatinina no soro e da depuração da creatinina.
Deve iniciar o tratamento com a dose habitual de 7,5 mg/kg de peso corporal, como dose de ataque. É a mesma dose habitual recomendada para doentes com função renal normal, como descrito anteriormente.
Para determinar a dose de manutenção administrada a cada 12 horas, a dose de ataque deve ser reduzida proporcionalmente à redução da depuração da creatinina do doente:
dose de manutenção administrada a cada 12 horas =
= (depuração da creatinina observada do doente [ml/min] × dose de ataque calculada [mg]
depuração da creatinina normal [ml/min]
Um método alternativo e orientativo para determinar as doses reduzidas administradas a cada 12 horas (para doentes com valores conhecidos de creatinina no soro) é dividir a dose habitual por da concentração de creatinina no soro do doente.
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Pg. 8
Devido à possibilidade de alteração significativa da função renal durante o tratamento, deve determinar frequentemente a concentração de creatinina no soro e, se necessário, modificar o esquema de dose.

Recomendações para a administração intravenosa

Os adultos devem receber o medicamento após a diluição adequada, em infusão lenta que dura de 30 a 60 minutos.
Aos crianças, o volume do diluente utilizado depende da dose de amicacina tolerada pelo doente.
A solução é geralmente administrada em 30 a 60 minutos. Os lactentes devem receber a infusão em 1 a 2 horas.
A amicacina não deve ser misturada com outros medicamentos, mas administrada separadamente, de acordo com a dose recomendada e a via de administração.

Instruções para a preparação do medicamento para administração

Antes da administração intramuscular, não há necessidade de diluir o medicamento.

Preparação de soluções para infusão intravenosa

As infusões intravenosas são preparadas diluindo o conteúdo da ampola em um dos líquidos de infusão comumente utilizados, de modo a obter uma concentração de antibiótico na faixa de 2,5 a 5 mg/ml, por exemplo, 500 mg de amicacina podem ser diluídos em 100 ou 200 ml de uma das seguintes soluções:
solução de cloreto de sódio a 0,9%,
solução de glicose a 5%,
solução de glicose a 5% com solução de cloreto de sódio a 0,9% (2:1),
solução de glicose a 5% com solução de cloreto de sódio a 0,2%,
solução de Ringer com lactato.
Aos recém-nascidos, lactentes e crianças, devem ser utilizadas infusões de menor volume, adaptadas ao peso do doente.
As soluções preparadas para infusão, sem conservante, podem ser armazenadas a uma temperatura entre 2°C e 8°C por não mais de 24 horas.
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Pg. 9

Alternativas a Biodacina noutros países

As melhores alternativas com o mesmo princípio ativo e efeito terapêutico.

Alternativa a Biodacina em Espanha

Forma farmacêutica: INJETÁVEL, 250 mg/ml
Substância ativa: amikacin
Requer receita médica
Forma farmacêutica: INJETÁVEL, 125 mg/ml
Substância ativa: amikacin
Requer receita médica
Forma farmacêutica: PERFURAÇÃO INJETÁVEL, 5 mg/ml
Substância ativa: amikacin
Requer receita médica
Forma farmacêutica: INJETÁVEL, 500 mg
Substância ativa: amikacin
Requer receita médica
Forma farmacêutica: PERFURAÇÃO INJETÁVEL, 500 mg
Substância ativa: amikacin
Requer receita médica
Forma farmacêutica: PERFURAÇÃO INJETÁVEL, 1000 mg
Substância ativa: amikacin
Requer receita médica

Alternativa a Biodacina em Ukraine

Forma farmacêutica: liofilizado, 250 mg
Substância ativa: amikacin
Requer receita médica
Forma farmacêutica: liofilizado, 1.0 g; frascos
Substância ativa: amikacin
Requer receita médica
Forma farmacêutica: liofilizado, 0.5 g; frascos
Substância ativa: amikacin
Requer receita médica
Forma farmacêutica: solução, 50 mg/ml; 2 ml em ampola
Substância ativa: amikacin
Requer receita médica
Forma farmacêutica: solução, 250 mg/ml; 2 ml em ampola
Substância ativa: amikacin
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Forma farmacêutica: solução, 250 mg/ml; 2 ml (500 mg) ou 4 ml (1000 mg)
Substância ativa: amikacin
Fabricante: ANFARM HELLAS S.A
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Médicos online para Biodacina

Avaliação de posologia, efeitos secundários, interações, contraindicações e renovação da receita de Biodacina – sujeita a avaliação médica e regras locais.

5.0(30)
Doctor

Nuno Tavares Lopes

Medicina familiar17 anos de experiência

Dr. Nuno Tavares Lopes é médico licenciado em Portugal com mais de 17 anos de experiência em medicina de urgência, clínica geral, saúde pública e medicina do viajante. Atualmente, é diretor de serviços médicos numa rede internacional de saúde e consultor externo do ECDC e da OMS. Presta consultas online em português, inglês e espanhol, oferecendo um atendimento centrado no paciente com base na evidência científica.
Áreas de atuação:

  • Urgência e medicina geral: febre, infeções, dores no peito ou abdómen, feridas, sintomas respiratórios e problemas comuns em adultos e crianças.
  • Doenças crónicas: hipertensão, diabetes, colesterol elevado, gestão de múltiplas patologias.
  • Medicina do viajante: aconselhamento pré-viagem, vacinas, avaliação “fit-to-fly” e gestão de infeções relacionadas com viagens.
  • Saúde sexual e reprodutiva: prescrição de PrEP, prevenção e tratamento de infeções sexualmente transmissíveis.
  • Gestão de peso e bem-estar: planos personalizados para perda de peso, alterações no estilo de vida e saúde preventiva.
  • Dermatologia e sintomas de pele: acne, eczemas, infeções cutâneas e outras condições dermatológicas.
  • Baixa médica (Baixa por doença): emissão de certificados médicos válidos para a Segurança Social em Portugal.
Outros serviços:
  • Certificados médicos para troca da carta de condução (IMT)
  • Interpretação de exames e relatórios médicos
  • Acompanhamento clínico de casos complexos
  • Consultas online multilíngues (PT, EN, ES)
O Dr. Lopes combina um diagnóstico rápido e preciso com uma abordagem holística e empática, ajudando os pacientes a lidar com situações agudas, gerir doenças crónicas, viajar com segurança, obter documentos médicos e melhorar o seu bem-estar a longo prazo.
CameraMarcar consulta online
€59
Hoje21:00
1 de nov.09:00
1 de nov.09:20
1 de nov.09:40
1 de nov.10:00
Mais horários
5.0(10)
Doctor

Duarte Meneses

Medicina familiar4 anos de experiência

O Dr. Duarte Meneses é médico licenciado em medicina familiar e clínica geral em Portugal, com experiência adicional em medicina do trabalho. Realiza consultas médicas online para adultos, prestando apoio tanto em sintomas agudos como em doenças crónicas.

  • Sintomas comuns: febre, dor de garganta, tosse, fadiga ou queixas digestivas
  • Doenças crónicas: hipertensão, diabetes, colesterol elevado e problemas da tiroide
  • Saúde mental: stress, insónias, ansiedade e burnout
  • Cuidados preventivos: check-ups, aconselhamento sobre estilo de vida e seguimento de tratamentos
  • Questões de saúde relacionadas com o trabalho, emissão de baixas médicas e orientação para o regresso à atividade laboral
O Dr. Meneses formou-se na Universidade da Beira Interior e tem vários anos de experiência com populações diversas.

Adota uma abordagem próxima, clara e orientada para fornecer aconselhamento médico prático, adaptado às necessidades de cada pessoa.

CameraMarcar consulta online
€65
Hoje21:00
1 de nov.09:00
1 de nov.09:25
1 de nov.09:50
1 de nov.10:15
Mais horários
5.0(1)
Doctor

Ngozi Precious Okwuosa

Clínica geral5 anos de experiência

A Dr.ª Ngozi Precious Okwuosa é médica de clínica geral com mais de 5 anos de experiência clínica na Hungria, Suécia e Nigéria. Formada com distinção pela Universidade de Szeged, presta consultas online focadas em medicina familiar, saúde da mulher e acompanhamento pós-operatório.

Áreas principais de atuação:

  • Medicina preventiva e familiar
  • Saúde da mulher: ginecologia e obstetrícia
  • Gestão de doenças crónicas: hipertensão, diabetes, entre outras
  • Saúde mental, ansiedade e aconselhamento
  • Cuidados médicos gerais e pós-operatórios
Participou em investigação sobre a base genética do AVC e é reconhecida pela sua comunicação empática com pacientes de diversas origens culturais. Combina ciência clínica com empatia e escuta ativa.
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€60
Hoje21:00
Hoje21:50
1 de nov.05:00
1 de nov.05:50
1 de nov.06:40
Mais horários
0.0(0)
Doctor

Abdullah Alhasan

Clínica geral10 anos de experiência

O Dr. Abdullah Alhasan é médico especialista em medicina geral, com experiência clínica no Reino Unido e em Itália. Oferece consultas médicas online para adultos, avaliando sintomas comuns e doenças crónicas com base em práticas clínicas modernas e orientadas pela evidência.

Áreas de atuação:

  • Febre, fadiga, tosse, dores corporais, sintomas respiratórios
  • Hipertensão arterial, queixas digestivas e mal-estar geral
  • Interpretação de análises, ECG e exames complementares
  • Revisão e ajustamento de tratamentos existentes
  • Doenças cardíacas: palpitações, dor no peito, falta de ar
  • Aconselhamento médico personalizado e organização de exames
O Dr. Alhasan aposta numa abordagem centrada no paciente, com explicações claras, diagnóstico preciso e acompanhamento próximo – tudo em formato remoto, com flexibilidade e rigor clínico.
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€69
1 de nov.02:00
1 de nov.02:15
1 de nov.02:30
1 de nov.02:45
1 de nov.03:00
Mais horários
5.0(3)
Doctor

Iryna Reznychenko

Ginecologia25 anos de experiência

A Dra. Iryna Reznychenko é ginecologista, ginecologista pediátrica e consultora certificada em amamentação. Realiza consultas médicas online para mulheres em diferentes fases da vida — desde a adolescência até à menopausa. Combina os cuidados ginecológicos com acompanhamento especializado em aleitamento materno, abordando tanto os aspetos físicos como emocionais da saúde feminina.

Áreas de actuação:

  • interpretação de análises e definição de planos de tratamento
  • distúrbios menstruais, síndrome dos ovários poliquísticos (SOP), endometriose
  • hemorragias uterinas, hiperplasia endometrial, displasia do colo do útero
  • aconselhamento na menopausa e prevenção oncológica
  • dificuldades na amamentação: dor, gretas, ductos obstruídos, baixa produção de leite
  • apoio contínuo no pós-parto e durante o período de amamentação
A Dra. Reznychenko oferece um acompanhamento médico claro, empático e individualizado. As consultas online permitem agir atempadamente e evitar complicações, criando um espaço de escuta e confiança para cada mulher.
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€50
1 de nov.07:00
1 de nov.07:50
1 de nov.08:40
1 de nov.09:30
1 de nov.10:20
Mais horários
5.0(14)
Doctor

Taisiya Minorskaya

Medicina familiar12 anos de experiência

A Dra. Taisiya Minorskaya é médica de clínica geral com licença válida em Espanha e mais de 12 anos de experiência clínica. Realiza consultas online para adultos e crianças, combinando uma abordagem europeia moderna com prática médica baseada na evidência e atenção personalizada.

Áreas de atuação:

  • Infeções virais e sintomas respiratórios (gripe, dor de garganta, tosse, nariz entupido)
  • Revisão e ajuste de tratamentos antibióticos
  • Erupções cutâneas, reações alérgicas
  • Hipertensão, dores de cabeça, fadiga e outras condições crónicas
  • Interpretação de análises e exames médicos
  • Ajuste de medicação segundo as normas clínicas europeias
  • Orientação médica: exames indicados, especialistas recomendados, quando procurar cuidados presenciais
É especializada em problemas gastrointestinais, como inchaço, dor abdominal, náuseas crónicas, SIBO e síndrome do intestino irritável. Também acompanha casos com sintomas físicos persistentes sem causa clara, muitas vezes ligados ao stresse ou à ansiedade.

Além disso, acompanha pessoas em tratamento com medicamentos GLP-1 (Ozempic, Mounjaro e outros) para controlo de peso. Oferece seguimento completo segundo as diretrizes clínicas espanholas: seleção da terapêutica, informação sobre efeitos, monitorização da eficácia e articulação com o sistema público ou privado.

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€65
1 de nov.08:00
1 de nov.08:30
1 de nov.09:30
1 de nov.10:00
1 de nov.10:30
Mais horários
5.0(11)
Doctor

Dmytro Horobets

Medicina familiar6 anos de experiência

Dmytro Horobets é médico de medicina familiar licenciado na Polónia, especialista em diabetologia e no tratamento da obesidade. Presta consultas online para adultos e crianças, oferecendo apoio no diagnóstico, tratamento e acompanhamento a longo prazo de doenças agudas e crónicas.

Áreas de atuação:

  • Doenças internas: hipertensão arterial, diabetes tipo 1 e tipo 2, dislipidemias, síndrome metabólica, doenças da tiroide.
  • Tratamento da obesidade: elaboração de planos personalizados de perda de peso, controlo metabólico, recomendações de alimentação e estilo de vida.
  • Problemas gastrointestinais: gastrite, refluxo gastroesofágico (DRGE), síndrome do intestino irritável, obstipação, distensão abdominal, perturbações funcionais da digestão.
  • Pediatria: controlo do desenvolvimento, infeções agudas, vacinação, acompanhamento de crianças com doenças crónicas.
  • Dores de várias origens: cefaleias, dores nas costas, dores musculares e articulares, síndromes de dor crónica.
  • Consultas preventivas, interpretação de análises e ajuste de terapias.

A abordagem do Dr. Horobets combina os princípios da medicina baseada na evidência com planos de acompanhamento individualizados para cada paciente. Ajuda não só a resolver problemas de saúde atuais, mas também a melhorar a qualidade de vida, criando estratégias eficazes de prevenção e controlo de doenças crónicas.

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€60
1 de nov.09:00
1 de nov.09:30
8 de nov.09:00
8 de nov.09:30
15 de nov.09:00
Mais horários
0.0(3)
Doctor

Svetlana Kovalenko

Medicina familiar14 anos de experiência

Svetlana Kovalenko é médica de clínica geral e medicina familiar com mais de 14 anos de experiência. Formou-se na Universidade Médica de Kharkiv e presta atualmente consultas médicas online em português e espanhol, com base na medicina baseada na evidência e num acompanhamento personalizado.

Atende adultos com queixas agudas e condições crónicas, incluindo:

  • hipertensão arterial, diabetes tipo 2, distúrbios da tiroide;
  • sintomas respiratórios, febre, dor de garganta, tosse;
  • problemas digestivos, fadiga, mal-estar geral;
  • interpretação de análises clínicas e ajuste de tratamentos;
  • aconselhamento em estilo de vida saudável e prevenção.

A Dra. Kovalenko é reconhecida pela sua abordagem empática, comunicação clara e compromisso com o bem-estar do paciente. O seu foco é oferecer orientação médica fiável e apoiar os pacientes na gestão da sua saúde a longo prazo.

CameraMarcar consulta online
€55
1 de nov.09:00
1 de nov.09:25
1 de nov.09:50
1 de nov.10:15
1 de nov.10:40
Mais horários
5.0(17)
Doctor

Sergio Correa

Clínica geral7 anos de experiência

O Dr. Sergio Correa Bellido é médico licenciado em Espanha, com experiência em medicina geral, medicina de urgência e medicina estética. Oferece consultas online para adultos em português europeu, inglês e espanhol, prestando apoio em sintomas agudos, doenças crónicas e cuidados preventivos.

Áreas de atuação:

  • Medicina geral: sintomas como febre, tosse, dor abdominal, fadiga, dores musculares, infeções respiratórias e gastrointestinais.
  • Doenças crónicas: hipertensão, diabetes, colesterol elevado, doenças da tiroide, problemas digestivos persistentes.
  • Medicina estética: aconselhamento médico sobre tratamentos estéticos e bem-estar geral.
  • Tricologia: avaliação e orientação em casos de queda de cabelo, alterações do couro cabeludo e saúde capilar.
  • Saúde preventiva: check-ups, interpretação de análises e exames, planos de acompanhamento médico personalizado.
O Dr. Correa combina conhecimento clínico, comunicação clara e abordagem centrada no paciente para oferecer soluções médicas eficazes e acessíveis online.
CameraMarcar consulta online
€40
1 de nov.13:00
1 de nov.14:00
1 de nov.15:00
1 de nov.16:00
2 de nov.13:00
Mais horários
5.0(14)
Doctor

Jonathan Marshall Ben Ami

Medicina familiar8 anos de experiência

O Dr. Jonathan Marshall Ben Ami é médico licenciado em medicina familiar em Espanha. Ele oferece cuidados abrangentes para adultos e crianças, combinando medicina geral com experiência em medicina de urgência para tratar tanto problemas de saúde agudos como crónicos.

O Dr. Ben Ami oferece diagnóstico, tratamento e acompanhamento em casos como:

  • Infeções respiratórias (constipações, gripe, bronquite, pneumonia).
  • Problemas de ouvidos, nariz e garganta, como sinusite, otite e amigdalite.
  • Problemas digestivos: gastrite, refluxo ácido, síndrome do intestino irritável (SII).
  • Infeções urinárias e outras infeções comuns.
  • Gestão de doenças crónicas: hipertensão, diabetes, distúrbios da tiroide.
  • Condições agudas que exigem atenção médica urgente.
  • Dores de cabeça, enxaquecas e lesões ligeiras.
  • Tratamento de feridas, exames de saúde e renovação de receitas.

Com uma abordagem centrada no paciente e baseada em evidência científica, o Dr. Ben Ami acompanha pessoas em todas as fases da vida — oferecendo orientação médica clara, intervenções atempadas e continuidade nos cuidados.

CameraMarcar consulta online
€55
1 de nov.13:30
1 de nov.14:15
1 de nov.15:00
8 de nov.13:30
8 de nov.14:15
Mais horários

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