LisiHEXAL 20(Lisinopril 20 - 1 A Pharma), 20 mg, tabletki
Lisinoprilum
LisiHEXAL 20 i Lisinopril 20 - 1 A Pharma są różnymi nazwami handlowymi tego samego leku.
Lek LisiHEXAL 20 zawiera jako substancję czynną lizynopryl - lek z grupy tzw. inhibitorów
konwertazy angiotensyny (ACE), zmniejszający ciśnienie tętnicze krwi.
Wskazaniami do stosowania leku LisiHEXAL 20 są:
W razie wątpliwości, czy którakolwiek z wymienionych sytuacji dotyczy pacjenta, należy poradzić się
lekarza lub farmaceuty.
Przed rozpoczęciem stosowania leku LisiHEXAL 20 należy omówić to z lekarzem.
Należy powiedzieć lekarzowi, jeśli pacjent przyjmuje którykolwiek z następujących leków, ponieważ
ryzyko obrzęku naczyniowego może się zwiększyć:
Należy powiedzieć lekarzowi, jeśli pacjent przyjmuje którykolwiek z poniższych leków stosowanych
w leczeniu wysokiego ciśnienia tętniczego:
Lekarz może zalecić regularną kontrolę czynności nerek, ciśnienia tętniczego oraz stężenia
elektrolitów (np. potasu) we krwi.
Patrz także podpunkt „Kiedy nie stosować leku LisiHEXAL 20”.
Obrzęk naczynioruchowy
Obrzęk języka, gardła lub krtani może spowodować niedrożność dróg oddechowych. W takim
wypadku konieczne jest natychmiastowe leczenie.
U pacjentów, u których w przeszłości wystąpiły już opisane objawy, ryzyko ponownego ich
pojawienia się jest większe.
U pacjentów rasy czarnej częstość występowania obrzęku naczynioruchowego po zastosowaniu leków
z grupy inhibitorów ACE jest większa niż u pacjentów innych ras.
Ryzyko obrzęku naczynioruchowego jest również większe u pacjentów przyjmujących jednocześnie
leki z grupy tzw. inhibitorów kinazy mTOR, takie jak syrolimus, ewerolimus, temsyrolimus
(stosowane, aby zapobiec odrzuceniu przeszczepionego narządu lub w leczeniu nowotworów) lub
tkankowy aktywator plazminogenu, patrz też punkt „Lek LisiHEXAL 20 a inne leki”.
Niedociśnienie tętnicze
Nadmierne zmniejszenie ciśnienia tętniczego krwi może wystąpić u następujących pacjentów:
Należy poinformować lekarza, jeśli:
W razie znacznego zmniejszenia ciśnienia tętniczego krwi pacjenta należy ułożyć na plecach
i poinformować o zdarzeniu lekarza.
Choroby serca
Należy poinformować lekarza o:
Zaburzenia czynności nerek
Przed rozpoczęciem leczenia i w trakcie jego trwania lekarz zaleci kontrolę czynności nerek.
Należy poinformować lekarza, jeśli:
Zaburzenia czynności wątroby
Jeśli podczas stosowania leku LisiHEXAL 20 u pacjenta wystąpi żółtaczka lub zwiększy się
aktywność enzymów wątrobowych, należy przerwać stosowanie leku i skonsultować się z lekarzem.
Cukrzyca
W pierwszym miesiącu stosowania leku LisiHEXAL 20 lekarz zaleci częstsze kontrolowanie stężenia
glukozy we krwi i w razie konieczności dostosuje dawki leków przeciwcukrzycowych.
Ciężkie reakcje nadwrażliwości (tzw. reakcje rzekomoanafilaktyczne)
Ze względu na ryzyko wystąpienia reakcji nadwrażliwości należy poinformować lekarza, jeśli:
Zmiany w obrazie krwi
Podczas leczenia może wystąpić neutropenia (zmniejszenie ilości granulocytów obojętnochłonnych)
lub agranulocytoza (zmniejszenie ilości lub brak pewnego rodzaju krwinek białych), małopłytkowość
i niedokrwistość. Lekarz może zalecić wykonanie odpowiednich badań krwi.
Jeśli podczas stosowania leku LisiHEXAL 20 wystąpią jakiekolwiek objawy zakażenia, należy
niezwłocznie skontaktować się z lekarzem.
Kaszel
W trakcie stosowania leku LisiHEXAL 20 może wystąpić suchy, uporczywy kaszel, który ustępuje
po przerwaniu leczenia. O wystąpieniu kaszlu należy poinformować lekarza.
Zwiększenie stężenia potasu we krwi
Ze względu na możliwość zwiększenia stężenia potasu we krwi należy poinformować lekarza, jeśli:
Lekarz zaleci częstsze wykonywanie badań krwi.
Należy poinformować lekarza, jeśli:
Należy skonsultować się z lekarzem, nawet jeśli powyższe ostrzeżenia dotyczą sytuacji występujących
w przeszłości.
Należy powiedzieć lekarzowi o wszystkich lekach przyjmowanych przez pacjenta obecnie lub
ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje stosować.
Lek LisiHEXAL 20 i inne jednocześnie stosowane leki mogą wzajemnie wpływać na swoje działanie i
na występowanie działań niepożądanych. Dotyczy to zwłaszcza takich leków jak:
W szczególności należy porozmawiać z lekarzem lub farmaceutą, jeśli pacjent obecnie przyjmuje,
ostatnio przyjmował lub może przyjmować którykolwiek z następujących leków:
Nadmierne spożywanie soli kuchennej może osłabić przeciwnadciśnieniowe działanie leku
LisiHEXAL 20.
Lekarz może zalecić zmianę dawki i (lub) zastosować inne środki ostrożności:
W razie wątpliwości, czy pacjent przyjmuje wymienione leki, należy poradzić się lekarza.
Lek można przyjmować niezależnie od posiłków, każdego dnia o tej samej porze. Tabletki należy
połykać, popijając odpowiednią ilością płynu.
Jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią, przypuszcza, że może być w ciąży lub gdy planuje mieć
dziecko, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.
Leku LisiHEXAL 20 nie wolno stosować w okresie ciąży.
Jeśli w trakcie leczenia pacjentka zajdzie w ciążę, musi odstawić lek i niezwłocznie skontaktować się
z lekarzem. Kobiety planujące ciążę powinny omówić z lekarzem inną metodę leczenia.
Nie wiadomo, czy substancja czynna leku (lizynopryl) przenika do mleka kobiecego, dlatego leku
LisiHEXAL 20 nie należy stosować w okresie karmienia piersią.
Podczas stosowania leku LisiHEXAL 20 mogą wystąpić zawroty głowy lub zmęczenie, zaburzające
zdolność kierowania pojazdami, obsługiwania maszyn lub pracy w niebezpiecznych warunkach. Jest
to szczególnie istotne na początku leczenia, po zwiększeniu dawki, zmianie leku i jednoczesnym
spożyciu alkoholu.
Lek zawiera mniej niż 1 mmol (23 mg) sodu w tabletce, to znaczy, że lek uznaje się za „wolny od
sodu”.
Ten lek należy stosować zgodnie z zaleceniami lekarza. W razie wątpliwości należy zwrócić się do
lekarza.
W obrocie dostępne są lek LisiHEXAL 5 (5 mg), lek LisiHEXAL 10 (10 mg) i lek LisiHEXAL 20 (20
mg).
Nadciśnienie tętnicze
Dawkowanie u pacjentów, którzy nie przyjmują leków moczopędnych
Dawka początkowa wynosi 2,5 mg jeden raz na dobę. Jeśli po upływie 2 do 4 tygodni nie uzyska się
pożądanego działania leczniczego, lekarz może zwiększyć dawkę leku. Skuteczna dawka dobowa
wynosi zazwyczaj od 10 do 20 mg. Dawka maksymalna wynosi 40 mg na dobę.
Dawkowanie u pacjentów, którzy otrzymują leki moczopędne
Jeśli to możliwe, 2 lub 3 dni przed rozpoczęciem stosowania leku LisiHEXAL 20 należy odstawić lek
moczopędny lub zmniejszyć jego dawkę.
U pacjentów z nadciśnieniem tętniczym, u których przed rozpoczęciem leczenia lizynoprylem nie
można odstawić leku moczopędnego, lekarz zaleci stosowanie mniejszej początkowej dawki
lizynoprylu (2,5 mg lub 5 mg raz na dobę) i będzie uważnie kontrolował stan pacjenta.
Dawkowanie u dzieci i młodzieży w wieku od 6 do 16 lat
Zalecana dawka początkowa:
Lekarz ustali dawkę indywidualnie i może ją zwiększyć do maksymalnej dawki dobowej, która
wynosi:
U dzieci z zaburzeniami czynności nerek lekarz może zastosować mniejszą dawkę początkową lub
wydłużyć odstępy między dawkami.
Nie zaleca się stosowania lizynoprylu u dzieci z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek.
Zastoinowa niewydolność krążenia
Dawkowanie początkowe
Zalecana dawka początkowa wynosi 2,5 mg na dobę i w razie konieczności lekarz może tę dawkę
zwiększyć. U niektórych pacjentów lekarz może zalecić rozpoczęcie stosowania leku LisiHEXAL 20
w warunkach szpitalnych. Przed rozpoczęciem leczenia i w trakcie jego trwania lekarz zaleci kontrolę
ciśnienia tętniczego krwi i czynności nerek.
Dawka podtrzymująca
Dawkę początkową lekarz może zwiększać stopniowo w zależności od reakcji pacjenta na leczenie do
uzyskania najczęściej stosowanej dawki podtrzymującej (od 5 do 20 mg).
Nie należy zwiększać kolejnych dawek leku LisiHEXAL 20 o więcej niż 10 mg.
Ostry zawał serca
Lekarz może zalecić przyjmowanie leku LisiHEXAL 20 w ciągu pierwszych 24 godzin od
wystąpienia objawów zawału. Początkowo przyjmuje się 5 mg, po 24 godzinach kolejne 5 mg, po
upływie 48 godzin 10 mg, a następnie 10 mg jeden raz na dobę. Pacjentom z ciśnieniem skurczowym
120 mmHg lub mniejszym podaje się mniejszą dawkę lizynoprylu, tj. 2,5 mg. Jeśli u pacjenta wystąpi
niedociśnienie tętnicze (ciśnienie skurczowe <90 mmhg), które utrzymuje się ponad 1 godzinę, lek
należy odstawić.
Leczenie trwa 6 tygodni. Dłuższe leczenie może być konieczne u pacjentów, u których nasilają się
objawy niewydolności serca.
Mikroalbuminuria w przebiegu cukrzycy
Dawka początkowa wynosi 2,5 mg lizynoprylu na dobę.
U chorych z prawidłowym ciśnieniem tętniczym krwi i cukrzycą insulinozależną zwykle stosuje się
10 mg na dobę. Lekarz może zwiększyć dawkę dobową do 20 mg (w celu uzyskania ciśnienia
rozkurczowego <75 mmhg).
U chorych z nadciśnieniem tętniczym i cukrzycą insulinoniezależną zwykle stosuje się 10 mg na dobę.
W razie konieczności lekarz może zwiększyć dawkę dobową do 20 mg (w celu uzyskania ciśnienia
rozkurczowego <90 mmhg).
Stosowanie u pacjentów z niewydolnością nerek
Pacjenci poddawani dializie mogą otrzymywać zwykłą dawkę leku LisiHEXAL 20 w dniach
wykonywania dializy. W dniach bez dializy lekarz ustala dawkowanie w zależności od ciśnienia
tętniczego krwi pacjenta.
Stosowanie u dzieci i młodzieży
Nie zaleca się stosowania lizynoprylu u dzieci w innych wskazaniach niż nadciśnienie tętnicze. Nie
zaleca się stosowania lizynoprylu u dzieci w wieku poniżej 6 lat lub u dzieci z ciężkimi zaburzeniami
czynności nerek.
W przypadku wrażenia, że działanie leku LisiHEXAL 20 jest za mocne lub za słabe, należy zwrócić
się do lekarza.
W razie przyjęcia większej niż zalecana dawki leku należy niezwłocznie zwrócić się do lekarza,
farmaceuty lub udać się bezpośrednio do szpitala.
Objawami przedawkowania mogą być: ciężkie niedociśnienie tętnicze krwi, zaburzenia elektrolitowe
i niewydolność nerek. W przypadku przedawkowania pacjent powinien znajdować się pod ścisłą
obserwacją. Postępowanie lecznicze zależy od rodzaju i nasilenia objawów.
Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki.
Lekarz udzieli informacji, jak długo należy przyjmować lek LisiHEXAL 20. W żadnym przypadku nie
należy przerywać leczenia zbyt wcześnie, gdyż zaburzenia mogą powrócić.
W razie jakichkolwiek dalszych wątpliwości związanych ze stosowaniem tego leku należy zwrócić się
do lekarza lub farmaceuty.
Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.
Działania niepożądane związane ze stosowaniem lizynoprylu mogą występować z następującą
częstością:
Często (mogą występować rzadziej niż u 1 na 10 osób):
zawroty głowy, bóle głowy, niedociśnienie ortostatyczne (zmniejszenie ciśnienia tętniczego podczas
wstawania), kaszel, biegunka, wymioty, zaburzenia czynności nerek.
Niezbyt często (mogą występować rzadziej niż u 1 na 100 osób):
zmiany nastroju, uczucie mrowienia, zawroty głowy, zaburzenia smaku, zaburzenia snu, zawał serca
lub udar mózgu, kołatanie serca, przyspieszona czynność serca, zjawisko Raynauda (ziębnięcie
i blednięcie palców dłoni i stóp na skutek skurczu tętnic w kończynach), zapalenie błony śluzowej
nosa, nudności, bóle brzucha, niestrawność, wysypka, świąd, impotencja, uczucie zmęczenia,
osłabienie, zwiększenie stężenia mocznika we krwi, zwiększenie stężenia kreatyniny w surowicy,
zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych, zwiększenie stężenia potasu we krwi, omamy.
Rzadko (mogą występować rzadziej niż u 1 na 1000 osób):
zmniejszenie stężenia hemoglobiny, zmniejszenie wartości hematokrytu, uczucie dezorientacji,
suchość w jamie ustnej, nadwrażliwość/obrzęk naczynioruchowy (obrzęk naczynioworuchowy twarzy,
kończyn, warg, języka, głośni i (lub) krtani), pokrzywka, łysienie, łuszczyca, mocznica, ostra
niewydolność nerek, ginekomastia (powiększenie piersi u mężczyzn), zwiększenie stężenia bilirubiny
w surowicy, zmniejszenie stężenia sodu we krwi, zespół nieprawidłowego wydzielania hormonu
antydiuretycznego, zaburzenia węchu.
Bardzo rzadko (mogą występować rzadziej niż u 1 na 10 000 osób):
zahamowanie czynności szpiku kostnego, niedokrwistość, zmniejszenie liczby płytek krwi,
zmniejszenie liczby krwinek białych, zmniejszenie liczby granulocytów obojętnochłonnych,
agranulocytoza (całkowity lub prawie całkowity brak granulocytów), niedokrwistość hemolityczna
(niedokrwistość na skutek rozpadu krwinek czerwonych), limfadenopatia (choroba dotycząca węzłów
chłonnych), choroby autoimmunologiczne, zmniejszenie stężenia glukozy we krwi (hipoglikemia),
skurcz oskrzeli, zapalenie zatok, alergiczne/eozynofilowe zapalenie płuc, zapalenie trzustki, obrzęk
naczynioruchowy jelit, zapalenie wątroby (wątrobowokomórkowe lub cholestatyczne), żółtaczka
i niewydolność wątroby, pocenie się, pęcherzyca, ciężkie reakcje skórne (toksyczne martwicze
oddzielanie się naskórka, zespół Stevensa-Johnsona, rumień wielopostaciowy), chłoniak rzekomy
skóry, zmniejszenie lub brak wydalania moczu.
Częstość nieznana (nie może być określona na podstawie dostępnych danych):
reakcje anafilaktyczne lub rzekomoanafilaktyczne, objawy depresji, omdlenie.
Opisano zespół chorobowy, który może obejmować wszystkie lub tylko niektóre spośród
wymienionych objawów: gorączkę, zapalenie błon surowiczych, zapalenie naczyń, bóle mięśni i (lub)
zapalenie mięśni, bóle stawów i (lub) zapalenie stawów, dodatnie przeciwciała przeciwjądrowe
(ANA), przyspieszony opad (OB), zwiększenie liczby granulocytów kwasochłonnych i leukocytozę
(zwiększenie liczby krwinek białych). Może wystąpić wysypka, nadwrażliwość na światło lub inne
objawy skórne.
Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione
w ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi lub farmaceucie. Działania niepożądane można zgłaszać
bezpośrednio do Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych
Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych, Al.
Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa, tel.: + 48 22 49 21 301, faks: + 48 22 49 21 309, strona
internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl.
Dzięki zgłaszaniu działań niepożądanych można będzie zgromadzić więcej informacji na temat
bezpieczeństwa stosowania leku.
Substancją czynną jest lizynopryl. Jedna tabletka zawiera 20 mg lizynoprylu w postaci lizynoprylu
dwuwodnego.
Pozostałe składniki to: wapnia wodorofosforan dwuwodny, mannitol, skrobia kukurydziana,
kroskarmeloza sodowa, magnezu stearynian, żelaza tlenek czerwony (E 172).
Informacja dla chorych na cukrzycę
1 tabletka zawiera mniej niż 0,01 WW (wymiennika węglowodanowego).
Tabletki leku LisiHEXAL 20 są jasnoczerwone, nakrapiane, okrągłe, obustronnie wypukłe, z rowkiem
dzielącym po jednej stronie. Lek dostępny jest w opakowaniach zawierających 30 tabletek.
W celu uzyskania bardziej szczegółowych informacji należy zwrócić się do podmiotu
odpowiedzialnego lub importera równoległego.
1 A Pharma GmbH
Keltenring 1 + 3
82041 Oberhaching
Niemcy
Lek Pharmaceuticals d.d.
Verovskova 57
1526 Lublana
Słowenia
Salutas Pharma GmbH
Otto-von-Guericke-Allee 1
39179 Barleben
Niemcy
InPharm Sp. z o.o.
ul. Strumykowa 28/11
03-138 Warszawa
InPharm Sp. z o.o. Services sp. k.
ul. Chełmżyńska 249
04-458 Warszawa
Numer pozwolenia w Niemczech, kraju eksportu:45584.03.00
[Informacja o zastrzeżonym znaku towarowym]
Masz pytania o lek lub objawy? Lekarz online oceni Twój przypadek i, jeśli to potrzebne, wystawi e-receptę.