Carvedilol
La tableta de Vivacor, 6,25 mg, 12,5 mg o 25 mg, contiene como principio activo carvedilol.
El carvedilol es un beta-bloqueante y un vasodilatador, que reduce la presión arterial alta y disminuye la resistencia que el corazón debe vencer para bombear sangre.
Vivacor está indicado para el tratamiento de:
Antes de iniciar el tratamiento con Vivacor, debe discutirlo con su médico o farmacéutico.
Al igual que con todos los medicamentos beta-bloqueantes, no debe suspenderse bruscamente el carvedilol.
Esto es especialmente importante en pacientes con enfermedad coronaria. La dosis de carvedilol debe
reducirse gradualmente (en un período de 2 semanas).
Niños y adolescentes
No se ha establecido la seguridad y eficacia del carvedilol en niños y adolescentes menores de 18 años,
por lo que no debe administrarse en este grupo de edad.
Debe informar a su médico o farmacéutico sobre todos los medicamentos que esté tomando actualmente
o recientemente, así como sobre los medicamentos que planea tomar.
Es especialmente importante informar a su médico si está tomando los siguientes medicamentos:
Debe evitar beber jugo de toronja al mismo tiempo o inmediatamente después de tomar Vivacor.
La toronja o su jugo puede aumentar la concentración del principio activo carvedilol en sangre y
causar efectos adversos no deseados.
Durante el tratamiento, no debe beber alcohol, ya que el alcohol afecta el efecto de Vivacor.
Si la paciente está embarazada o en período de lactancia, o si cree que puede estar embarazada o planea
quedar embarazada, debe consultar a su médico o farmacéutico antes de tomar este medicamento.
Los estudios en animales han demostrado un efecto perjudicial en la fertilidad. El riesgo potencial para humanos no es conocido.
No debe tomar Vivacor durante el embarazo, a menos que los beneficios esperados del tratamiento sean
mayores que el riesgo potencial.
No debe tomar Vivacor durante la lactancia.
Al igual que con muchos otros medicamentos utilizados para tratar la hipertensión, debe tener en cuenta que,
en caso de mareos o otros síntomas similares, no debe conducir vehículos ni operar maquinaria. Esto es
especialmente importante al iniciar el tratamiento o realizar cambios en el tratamiento, aumentar la dosis o
tomar el medicamento concomitantemente con alcohol.
Cada tableta de Vivacor 6,25 mg contiene lactosa (como 50 mg de lactosa monohidratada) y 12,5 mg
de sacarosa.
Cada tableta de Vivacor 12,5 mg contiene lactosa (como 62,5 mg de lactosa monohidratada).
Cada tableta de Vivacor 25 mg contiene lactosa (como 125 mg de lactosa monohidratada).
Si se ha detectado previamente una intolerancia a algunos azúcares, el paciente debe consultar a su médico
antes de tomar este medicamento.
El medicamento contiene menos de 1 mmol (23 mg) de sodio por tableta, lo que significa que el medicamento
se considera "exento de sodio".
Este medicamento debe tomarse siempre según las indicaciones de su médico o farmacéutico. En caso de
dudas, debe consultar a su médico o farmacéutico. Si el paciente siente que el efecto de Vivacor es demasiado
fuerte o demasiado débil, debe consultar a su médico o farmacéutico. Las tabletas deben tragarse con
al menos medio vaso de agua, no debe masticar las tabletas.
Las tabletas de Vivacor deben tomarse con suficiente líquido. Los pacientes con insuficiencia cardíaca crónica
deben tomar las tabletas con los alimentos (durante las comidas).
Las tabletas de Vivacor están disponibles en las siguientes dosis:
6,25 mg, 12,5 mg y 25 mg
El médico ajustará la dosis de este medicamento individualmente para cada paciente.
El tratamiento con Vivacor se iniciará bajo la supervisión de un médico experimentado en el tratamiento de la
insuficiencia cardíaca y después de evaluar el estado clínico del paciente. Dependiendo del resultado de la
evaluación del estado clínico del paciente, el medicamento se administrará en condiciones ambulatorias o
hospitalarias.
Adultos
La dosis inicial recomendada es de 3,125 mg 2 veces al día durante 2 semanas. La dosis de 3,125 mg
puede obtenerse dividiendo la tableta de 6,25 mg por la mitad. Si el medicamento es bien tolerado, el médico
aumentará la dosis en intervalos de al menos 2 semanas, según el siguiente esquema: hasta 6,25 mg 2 veces
al día, luego hasta 12,5 mg 2 veces al día, y hasta 25 mg 2 veces al día. Debe intentar alcanzar la dosis
máxima tolerada por el paciente.
La dosis máxima recomendada para todos los pacientes con insuficiencia cardíaca crónica grave y para los
pacientes con insuficiencia cardíaca crónica leve o moderada con un peso corporal inferior a 85 kg es de 25
mg 2 veces al día. En pacientes con insuficiencia cardíaca crónica leve o moderada con un peso corporal
superior a 85 kg, la dosis máxima recomendada es de 50 mg 2 veces al día.
En pacientes con presión arterial sistólica inferior a 100 mmHg, durante el aumento de la dosis de Vivacor,
puede ocurrir un empeoramiento de la función renal y (o) una exacerbación de la insuficiencia cardíaca. Por lo
tanto, antes de cada aumento de la dosis, el médico controlará la función renal y evaluará la gravedad de los
síntomas subjetivos y objetivos de la insuficiencia cardíaca y la dilatación de los vasos.
Si el tratamiento con Vivacor se suspende durante un período superior a 2 semanas, la reintroducción del
medicamento debe comenzar con una dosis de 3,125 mg 2 veces al día y aumentar gradualmente según las
recomendaciones anteriores sobre la dosificación.
Pacientes de edad avanzada
La dosificación es la misma que para los adultos.
Niños y adolescentes
No se ha establecido la seguridad y eficacia del carvedilol en niños y adolescentes (menores de 18 años).
Se recomienda una dosis diaria.
Adultos
La dosis inicial recomendada es de 12,5 mg una vez al día durante los primeros 2 días. Luego, se
recomienda aumentar la dosis a 25 mg una vez al día. En la mayoría de los pacientes, esta dosis es suficiente,
pero si es necesario, el médico puede aumentar la dosis hasta una dosis máxima de 50 mg, administrada en
una dosis única o en dosis divididas.
El aumento de la dosis debe realizarse en intervalos no inferiores a 2 semanas.
Pacientes de edad avanzada
La dosis inicial recomendada es de 12,5 mg al día. En muchos casos, esta dosis proporciona un control
adecuado de la presión arterial. Si el efecto de reducción de la presión arterial es insuficiente, el médico puede
aumentar gradualmente la dosis hasta la dosis máxima recomendada de 50 mg, administrada en una dosis
única o en dosis divididas.
Niños y adolescentes
No se ha establecido la seguridad y eficacia del carvedilol en niños y adolescentes (menores de 18 años).
Adultos
La dosis inicial recomendada es de 12,5 mg 2 veces al día durante los primeros 2 días. Luego, se
recomienda aumentar la dosis a 25 mg 2 veces al día.
Pacientes de edad avanzada
La dosis máxima recomendada diaria es de 50 mg en dosis divididas.
Niños y adolescentes
No se ha establecido la seguridad y eficacia del carvedilol en niños y adolescentes (menores de 18 años).
En pacientes con disfunción ventricular izquierda después de un infarto de miocardio agudo, la dosis inicial
recomendada es de 6,25 mg 2 veces al día. El paciente será monitorizado durante 3 horas después de la
administración de la primera dosis. El médico aumentará la dosis cada 3-10 días hasta 12,5 mg 2 veces al
día, y luego hasta 25 mg 2 veces al día.
En pacientes que no toleren la dosis de 6,25 mg 2 veces al día, el médico reducirá la dosis a 3,125 mg 2
veces al día y continuará con esta dosis durante 3-10 días. La dosis de 3,125 mg puede obtenerse dividiendo
la tableta de 6,25 mg por la mitad.
Si esta dosis es bien tolerada, se aumentará a 6,25 mg 2 veces al día, y luego gradualmente hasta 25 mg 2
veces al día. Debe intentar alcanzar la dosis máxima tolerada por el paciente.
La administración de Vivacor está contraindicada en pacientes con trastornos hepáticos concomitantes.
En pacientes con presión arterial sistólica superior a 100 mmHg, no es necesario reducir la dosis.
En caso de ingesta de una dosis mayor que la recomendada, debe consultar inmediatamente a su médico o
acudir al hospital más cercano.
Una sobredosis significativa puede causar hipotensión arterial (presión arterial demasiado baja), bradicardia
(frecuencia cardíaca demasiado lenta), insuficiencia cardíaca, bloqueo sinusal, choque cardiogénico (falta de
suministro de sangre a los tejidos y órganos debido a la insuficiencia cardíaca) y paro cardíaco. También se han
observado trastornos respiratorios, broncoespasmo, vómitos, trastornos de la conciencia y convulsiones
generalizadas.
No debe tomar una dosis doble para compensar una dosis olvidada. En caso de olvido de una dosis (o varias
dosis), no debe aumentar la siguiente dosis del medicamento. La siguiente dosis debe tomarse a la hora
habitual. El tratamiento debe continuar según las indicaciones del médico.
El tratamiento con Vivacor es a largo plazo. La suspensión brusca del tratamiento puede llevar a la aparición
de dolor en el pecho y un aumento de la presión arterial, especialmente en pacientes con angina de pecho. El
medicamento debe suspenderse gradualmente, según las indicaciones del médico.
En caso de dudas adicionales sobre el uso de este medicamento, debe consultar a su médico o farmacéutico.
Al igual que todos los medicamentos, este medicamento puede causar efectos adversos, aunque no todos los
pacientes los experimentarán.
Frecuencia de los posibles efectos adversos
Muy frecuentes (que ocurren en más de 1 de cada 10 pacientes):
Frecuentes (que ocurren en 1 de cada 10 pacientes):
Menos frecuentes (que ocurren en 1 de cada 100 pacientes):
Raros (que ocurren en 1 de cada 1.000 pacientes):
Muy raros (que ocurren en menos de 1 de cada 10.000 pacientes):
En pacientes con insuficiencia cardíaca crónica, durante el aumento de la dosis de carvedilol, puede ocurrir un
empeoramiento de la insuficiencia cardíaca y una retención de líquidos.
En pacientes con insuficiencia cardíaca crónica y presión arterial sistólica baja, enfermedad coronaria, enfermedad
vascular periférica y (o) trastornos renales concomitantes, durante el tratamiento con carvedilol, se han
observado un empeoramiento reversible de la función renal.
La frecuencia de los efectos adversos no depende de la dosis, con excepción de los mareos, trastornos de la
visión y bradicardia.
El perfil de los efectos adversos en pacientes con hipertensión arterial y angina de pecho tratados con Vivacor
es similar al observado en pacientes con insuficiencia cardíaca, aunque la frecuencia de estos efectos es menor.
Debido a que Vivacor tiene un efecto beta-bloqueante, durante el tratamiento, puede ocurrir una revelación de
la diabetes latente, un empeoramiento del control de la glucemia y una alteración de la regulación de la
glucemia.
Se han notificado casos aislados de incontinencia urinaria en mujeres, que ceden después de suspender el
tratamiento.
Además, durante el tratamiento con Vivacor, pueden ocurrir alucinaciones (halucinaciones).
Puede ocurrir (no muy frecuente) una caída del cabello (alopecia) y un aumento excesivo de la sudoración
(hiperhidrosis) y (muy raro) reacciones adversas graves en la piel (por ejemplo, síndrome de Stevens-Johnson,
nekrolisis tóxica epidermal).
Puede ocurrir un bloqueo sinusal, lo que significa que el corazón puede latir muy lentamente o dejar de latir..
Estos síntomas pueden ocurrir especialmente en pacientes mayores de 65 años o pacientes con otros problemas
cardíacos.
En algunos pacientes tratados con Vivacor, pueden ocurrir otros efectos adversos.
Si ocurren efectos adversos, incluyendo cualquier efecto adverso no mencionado en esta hoja de instrucciones,
debe informar a su médico o farmacéutico. Los efectos adversos pueden notificarse directamente a:
Departamento de Vigilancia de Medicamentos del Ministerio de Sanidad,
C/ [dirección],
[ciudad],
[código postal].
Teléfono: [número de teléfono].
Fax: [número de fax].
Sitio web: [sitio web].
Los efectos adversos también pueden notificarse al titular de la autorización de comercialización.
La notificación de efectos adversos permite recopilar más información sobre la seguridad del medicamento.
Conservar a una temperatura inferior a 25°C.
Vivacor, 6,25 mg, tabletas: Conservar en el embalaje original para proteger del calor y la humedad.
Vivacor, 12,5 mg, 25 mg, tabletas: Conservar en el embalaje original para proteger del calor.
Conservar en un lugar fresco y seco, fuera del alcance de los niños.
No usar el medicamento después de la fecha de caducidad (EXP) impresa en el embalaje. La fecha de
caducidad es el último día del mes.
No desechar los medicamentos por el desagüe ni en los contenedores de basura domésticos. Debe preguntar
a su farmacéutico cómo eliminar los medicamentos que ya no necesita. Este comportamiento ayudará a
proteger el medio ambiente.
El principio activo de Vivacor es el carvedilol.
Cada tableta contiene 6,25 mg, 12,5 mg o 25 mg de carvedilol.
Los demás componentes de Vivacor son:
Vivacor, 6,25 mg, tabletas - lactosa monohidratada, crospovidona, sacarosa, dióxido de silicio coloidal anhidro, povidona K-25, estearato de magnesio, amarillo de quinolina (E-104).
Vivacor, 12,5 mg, tabletas - almidón de patata, lactosa monohidratada, laurilsulfato de sodio, estearato de magnesio, carmelosa sódica, dióxido de silicio coloidal anhidro.
Vivacor, 25 mg, tabletas - almidón de patata, lactosa monohidratada, laurilsulfato de sodio, estearato de magnesio, carmelosa sódica, dióxido de silicio coloidal anhidro.
Vivacor, 6,25 mg, tabletas
Tabletas alargadas de color amarillo claro con la inscripción "E 341" en un lado y una línea de división en el
otro lado.
Vivacor, 12,5 mg, tabletas
Tabletas blancas o casi blancas, alargadas, convexas por ambos lados, con una línea de división en un lado.
Vivacor, 25 mg, tabletas
Tabletas blancas o casi blancas, redondas, convexas por ambos lados, con una línea de división en un lado.
Las tabletas pueden dividirse en dosis iguales.
Las tabletas de Vivacor 6,25 mg están disponibles en embalajes que contienen 30 o 60 tabletas en blisters de
folia OPA/Al/PVC/Al, embaladas en cajas de cartón.
Las tabletas de Vivacor 12,5 mg y 25 mg están disponibles en embalajes que contienen 30 o 60 tabletas en
blister de folia PVC/Aluminio, embaladas en cajas de cartón.
PROTERAPIA S.A.
C/ [dirección],
[ciudad],
[código postal].
EGIS Pharmaceuticals PLC
1165 Budapest, Bökényföldi út 118-120.
Hungría
Para obtener más información, debe consultar a un representante del titular de la autorización de
comercialización:
PROTERAPIA S.A.
C/ [dirección],
[ciudad],
[código postal].
Teléfono: [número de teléfono].
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