Piperacilina+ Tazobactam
La piperacilina pertenece a un grupo de medicamentos llamados "penicilinas de amplio espectro". Es un antibiótico que mata muchos tipos de bacterias. El tazobactam puede prevenir la supervivencia de algunas bacterias resistentes a la piperacilina. Esto significa que, como resultado de la administración conjunta de piperacilina y tazobactam, se matarán más cepas de bacterias. Tazocin se utiliza en adultos y adolescentes para tratar infecciones bacterianas de las vías respiratorias inferiores (pulmones), el tracto urinario (riñones y vejiga), infecciones del abdomen, la piel y la sangre. Tazocin se puede utilizar para tratar infecciones bacterianas en pacientes con un bajo recuento de glóbulos blancos (debilitado sistema inmunitario). Tazocin se utiliza en niños de 2 a 12 años para tratar infecciones del abdomen, incluyendo apendicitis, peritonitis (infección del fluido y la membrana que rodea los órganos del abdomen) y colecistitis (infección de la vesícula biliar). Tazocin se puede utilizar para tratar infecciones bacterianas en pacientes con un bajo recuento de glóbulos blancos (debilitado sistema inmunitario). En algunas infecciones graves, el médico puede considerar la administración de Tazocin junto con otros antibióticos.
Antes de comenzar a tomar Tazocin, debe discutirlo con su médico, farmacéutico o enfermera:
Histiocitosis hemofagocítica Se han notificado casos de una enfermedad en la que el sistema inmunitario produce demasiadas células blancas llamadas histiocitos y linfocitos, lo que provoca una inflamación (histiocitosis hemofagocítica). Esta enfermedad puede ser mortal si no se diagnostica y trata a tiempo. Si ocurren varios síntomas, como fiebre, aumento del tamaño de los ganglios linfáticos, debilidad, mareo, dificultad para respirar, cianosis o erupción cutánea, debe comunicarse con su médico de inmediato.
No se recomienda el uso de piperacilina con tazobactam en niños menores de 2 años debido a la falta de datos suficientes sobre la seguridad y eficacia.
Debe informar a su médico o personal de salud sobre todos los medicamentos que esté tomando actualmente o recientemente, incluyendo aquellos que se venden sin receta. Algunos medicamentos pueden interactuar con la piperacilina y el tazobactam. Estos incluyen:
La administración conjunta de Tazocin y vancomicina puede aumentar el riesgo de daño renal, incluso si no hay problemas renales. Efecto en los resultados de las pruebas de laboratorioSi el paciente debe proporcionar una muestra de sangre o orina, debe informar a su médico o personal de laboratorio sobre el uso de Tazocin.
Si la paciente está embarazada o en período de lactancia, cree que puede estar embarazada o planea tener un hijo, debe consultar a su médico o farmacéutico antes de tomar este medicamento. El médico decidirá si Tazocin es adecuado para ella. La piperacilina y el tazobactam pueden pasar al feto o al bebé a través de la leche materna. Si la paciente está en período de lactancia, el médico decidirá si Tazocin es adecuado para ella.
Es probable que el uso de Tazocin no afecte la capacidad de conducir vehículos o operar máquinas.
Tazocin, 2 g + 0,25 gEl medicamento contiene 130 mg de sodio (principal componente de la sal común) en cada vial. Esto equivale al 6,5% de la dosis diaria máxima recomendada de sodio en la dieta para adultos. Tazocin, 4 g + 0,5 gEl medicamento contiene 261 mg de sodio (principal componente de la sal común) en cada vial. Esto equivale al 13% de la dosis diaria máxima recomendada de sodio en la dieta para adultos. Debe tenerse en cuenta en pacientes que controlan el contenido de sodio en su dieta.
El medicamento se administra por un médico o enfermera en infusión intravenosa (que dura más de 30 minutos).
La dosis de Tazocin que se administra al paciente depende de la enfermedad que se está tratando, la edad del paciente y cualquier problema renal que pueda tener.
Por lo general, se administra 4 g de piperacilina y 0,5 g de tazobactam por vía intravenosa (directamente en la sangre), cada 6-8 horas.
En niños con infecciones del abdomen, por lo general se administra 100 mg de piperacilina y 12,5 mg de tazobactam por kilogramo de peso corporal por vía intravenosa (directamente en la sangre), cada 8 horas. La dosis habitual en niños con un bajo recuento de glóbulos blancos es de 80 mg de piperacilina y 10 mg de tazobactam por kilogramo de peso corporal por vía intravenosa (directamente en la sangre), cada 6 horas. El médico calculará la dosis de Tazocin según el peso del niño, pero cada dosis individual de Tazocin no será mayor que 4 g + 0,5 g. El médico administrará Tazocin hasta que los síntomas de la infección hayan desaparecido por completo (durante 5 a 14 días).
El médico puede recomendar reducir la dosis de Tazocin o la frecuencia de administración. Es posible que el médico realice análisis de sangre para asegurarse de que se esté administrando la dosis adecuada de Tazocin, especialmente si el paciente está recibiendo el medicamento durante un período prolongado.
Tazocin se administrará por un médico o enfermera, por lo que es poco probable que se administre una dosis incorrecta. Sin embargo, si el paciente experimenta efectos adversos (por ejemplo, convulsiones) o cree que ha recibido una dosis excesiva de Tazocin, debe informar a su médico de inmediato.
Si el paciente cree que se ha omitido una dosis de Tazocin, debe informar a su médico o personal de salud de inmediato. Si tiene alguna otra duda sobre el uso de este medicamento, debe consultar a su médico o enfermera.
Como cualquier medicamento, Tazocin puede causar efectos adversos, aunque no todos los pacientes los experimentarán. Si ocurre alguno de los siguientes efectos adversos graves, debe comunicarse con su médico de inmediato. Los efectos adversos graves de Tazocin (con una frecuencia indicada entre paréntesis) son:
Si se agrava cualquierefecto adverso o si ocurren efectos adversos no mencionados en esta hoja de instrucciones, debe informar a su médico o personal de salud. Muy frecuentes efectos adversos(pueden ocurrir en más de 1 de cada 10 personas):
Frecuentes efectos adversos(pueden ocurrir en hasta 1 de cada 10 personas):
Poco frecuentes efectos adversos(pueden ocurrir en hasta 1 de cada 100 personas):
Raros efectos adversos(pueden ocurrir en hasta 1 de cada 1.000 personas):
Frecuencia desconocida(no puede determinarse a partir de los datos disponibles):
La administración de piperacilina a pacientes con fibrosis quística se ha asociado con una mayor frecuencia de fiebre y erupción cutánea. Los antibióticos beta-lactámicos, incluyendo la piperacilina con tazobactam, pueden causar efectos adversos en el sistema nervioso central (encefalopatía) y convulsiones.
Si ocurren efectos adversos, incluyendo cualquier efecto adverso no mencionado en esta hoja de instrucciones, debe informar a su médico, farmacéutico o enfermera. Los efectos adversos pueden notificarse directamente al Departamento de Vigilancia de Medicamentos del Ministerio de Salud. Dirección: Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Varsovia, Teléfono: +48 22 49 21 301, Fax: +48 22 49 21 309, Sitio web: https://smz.ezdrowie.gov.pl. Los efectos adversos también pueden notificarse al titular de la autorización de comercialización o a su representante. Al notificar los efectos adversos, se puede recopilar más información sobre la seguridad del medicamento.
El medicamento debe conservarse en un lugar donde no pueda ser visto ni alcanzado por los niños. No debe tomar este medicamento después de la fecha de caducidad indicada en el paquete y el vial, después de "EXP". La fecha de caducidad es el último día del mes indicado. Viales no abiertos: no conservar a una temperatura superior a 25°C. Solo para uso único. Debe desechar cualquier resto de solución no utilizada. No debe tirar los medicamentos por el desagüe ni por los contenedores de basura domésticos. Debe preguntar a su farmacéutico cómo eliminar los medicamentos que ya no se utilizan. Este comportamiento ayudará a proteger el medio ambiente.
Tazocin, 2 g + 0,25 g, es un polvo blanco o casi blanco en un vial. El paquete contiene 1, 5, 10, 12, 25 o 50 viales. Tazocin, 4 g + 0,5 g, es un polvo blanco o casi blanco en un vial. El paquete contiene 1, 5, 10, 12, 25 o 50 viales. No todas las tallas de paquete deben estar disponibles en el mercado.
Pfizer Europe MA EEIG, Boulevard de la Plaine 17, 1050 Bruselas, Bélgica
Wyeth-Lederle S.r.l, Via Franco Gorgone – Zona Industriale, 95100 Catania CT, Italia. Pfizer Service Company BV, Hoge Wei 10, Zaventem, 1930, Bélgica
Chipre
Para obtener más información sobre este medicamento, debe consultar a su representante local del titular de la autorización de comercialización: Pfizer Polska Sp. z o.o., teléfono: 22 335 61 00. Fecha de la última revisión de la hoja de instrucciones:07/2022. La información detallada sobre este medicamento está disponible en el sitio web: www.urpl.gov.pl. -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Nota: No se recomienda el uso de Tazocin en adultos para tratar bacteriemia causada por cepas de E. coliy K. pneumoniae(resistentes a la ceftriaxona) que producen betalactamasas de espectro extendido (ESBL, por sus siglas en inglés).
Vial no abierto: no conservar a una temperatura superior a 25°C.
Los estudios de estabilidad química y física confirman que la solución puede conservarse durante 12 horas en el refrigerador a una temperatura de 2-8°C, después de reconstituir con uno de los diluyentes compatibles (véase "Instrucciones para la administración" a continuación).
Si la solución preparada se ha diluido con uno de los diluyentes compatibles, hasta los volúmenes adecuados (véase "Instrucciones para la administración" a continuación), mantiene la estabilidad química y física durante 12 horas, si se conserva en el refrigerador a una temperatura de 2-8°C. Desde el punto de vista microbiológico, la solución reconstituida o diluida debe usarse de inmediato. Si la solución no se usa de inmediato, la responsabilidad de la duración y las condiciones de conservación después de la reconstitución recae en el profesional de la salud que la administra. Este tiempo no debe exceder las 12 horas a una temperatura de 2-8°C.
Tazocin debe administrarse por infusión intravenosa (que dura más de 30 minutos). El medicamento debe reconstituirse y diluirse en condiciones asépticas. Antes de la administración, debe inspeccionarse para asegurarse de que la solución no contenga partículas visibles y no haya cambiado de color. La solución solo puede administrarse si es transparente y no contiene partículas visibles.
La solución debe prepararse agregando a la ampolla el volumen adecuado de uno de los diluyentes compatibles enumerados a continuación. La ampolla debe girarse hasta que el polvo se disuelva. El polvo se disuelve generalmente en 5 a 10 minutos de giro continuo (las instrucciones detalladas para el manejo del medicamento se encuentran a continuación).
Contenido de la ampolla | Volumen del diluyente que se agrega a la ampolla* |
2 g + 0,25 g (2 g de piperacilina y 0,25 g de tazobactam) | 10 ml |
4 g + 0,5 g (4 g de piperacilina y 0,5 g de tazobactam) | 20 ml |
* Diluyentes compatibles utilizados para reconstituir:
El volumen máximo recomendado de agua estéril para inyección es de 50 ml por dosis. La solución preparada debe extraerse de la ampolla con una jeringa. Después de reconstituir el polvo de la manera recomendada, el contenido de la ampolla extraído con una jeringa contendrá la cantidad de piperacilina y tazobactam indicada en la etiqueta. La solución preparada así puede diluirse aún más hasta el volumen necesario (por ejemplo, 50 ml o 150 ml) con uno de los siguientes diluyentes:
Si Tazocin se administra junto con otro antibiótico (por ejemplo, un aminoglucósido), estos productos deben administrarse por separado. La mezcla de antibióticos beta-lactámicos con aminoglucósidos in vitropuede causar una inactivación significativa del aminoglucósido. Sin embargo, se ha demostrado que la amikacina y la gentamicina son compatibles con Tazocin in vitroen algunos diluyentes y concentraciones específicas (véase a continuación Administración de Tazocin con aminoglucósidos). No debe mezclarse Tazocin con otros medicamentos en una jeringa o en un contenedor para infusión, ya que no se ha establecido la compatibilidad. Debido a la inestabilidad química, no debe usarse Tazocin con soluciones que contengan solo bicarbonato de sodio. Tazocin es compatible con la solución de Ringer con lactato y puede administrarse simultáneamente a través de un catéter de infusión Y. No debe agregar Tazocin a preparaciones de sangre o hidrolizados de albúmina.
La mezcla de antibióticos beta-lactámicos con aminoglucósidos in vitropuede causar una inactivación significativa de los aminoglucósidos, por lo que se recomienda administrar Tazocin y el aminoglucósido por separado. Si la administración simultánea de un aminoglucósido y Tazocin es necesaria, deben reconstituirse y diluirse por separado. Si se recomienda la administración simultánea, Tazocin es compatible y puede administrarse simultáneamente a través de un catéter de infusión Y solo con los siguientes aminoglucósidos y en las condiciones descritas a continuación.
Aminoglucósido | Fuerza de Tazocin [g] | Volumen del diluyente de Tazocin [ml] | Rango de concentraciones de aminoglucósido* [mg/ml] | Diluyentes permitidos |
Amikacina | 2 g + 0,25 g, 4 g + 0,5 g | 50, 100, 150 | 1,75-7,5 | solución al 0,9% de cloruro de sodio o solución al 5% de glucosa |
Gentamicina | 2 g + 0,25 g, 4 g + 0,5 g | 50, 100, 150 | 0,7-3,32 | solución al 0,9% de cloruro de sodio o solución al 5% de glucosa |
* La dosis de aminoglucósido debe ajustarse según el peso del paciente, la gravedad de la infección (grave o potencialmente mortal) y la función renal (aclaramiento de creatinina). La compatibilidad de Tazocin con otros aminoglucósidos no se ha establecido. Solo las concentraciones y diluyentes de amikacina y gentamicina enumerados anteriormente, con las dosis de Tazocin especificadas, se han establecido como compatibles para la administración simultánea a través de un catéter de infusión Y. La administración simultánea a través de un catéter de infusión Y de otra manera que la especificada anteriormente puede causar inactivación del aminoglucósido por Tazocin.
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