Lactulosa
Este medicamento debe tomarse siempre exactamente como se describe en la hoja de instrucciones para el paciente, o según las indicaciones del médico o farmacéutico.
La lactulosa es un disacárido compuesto por D-galactosa y fructosa. Es un medicamento laxante suave con acción osmótica. La acción laxante de la lactulosa se debe a dos procesos:
Se considera que la acción de la lactulosa que reduce la concentración de amoníaco en la sangre se debe a los siguientes procesos:
En caso de encefalopatía hepática, la lactulosa reduce la concentración de amoníaco en la sangre en un 25-50%. El efecto terapéutico puede ocurrir después de varias horas o días. Indicaciones para el uso:
Antes de comenzar a tomar Lactulose-MIP, debe consultar a un médico o farmacéutico. Debe tener cuidado en niños pequeños y lactantes con intolerancia hereditaria a la fructosa de tipo autosómico recesivo. En caso de esta enfermedad, la descomposición incompleta de la fructosa conduce a fructosemia y fructosuria (excreción de fructosa en la orina), así como a hipoglucemia (disminución de la concentración de azúcar en la sangre por debajo de los valores normales), así como a trastornos de la función hepática, renal y cerebral asociados con la hipoglucemia. 15 ml de jarabe contienen hasta 2,4 g de carbohidratos (incluyendo fructosa, galactosa, lactosa), lo que equivale a 0,2 unidades de pan, por lo que el medicamento debe administrarse con precaución en pacientes con diabetes. Si se ha detectado previamente en el paciente una intolerancia a algunos azúcares, el paciente debe consultar a un médico antes de tomar el medicamento. El medicamento no debe administrarse a pacientes con galactosemia hereditaria rara, deficiencia de lactasa o síndrome de mala absorción de glucosa-galactosa. Si se ha detectado previamente en el paciente una intolerancia hereditaria a la fructosa, una enfermedad genética rara en la que el organismo del paciente no descompone la fructosa, el paciente debe consultar a un médico antes de tomar el medicamento.
Debe informar al médico o farmacéutico sobre todos los medicamentos que está tomando actualmente o recientemente, así como sobre los medicamentos que planea tomar. La lactulosa disminuye el pH en el intestino grueso y puede debilitar el efecto de los medicamentos cuya liberación depende del pH en el colon. La lactulosa puede aumentar la pérdida de potasio causada por otros medicamentos (diuréticos, corticosteroides y anfotericina B). La lactulosa puede causar una disminución de la concentración de potasio en suero, lo que puede aumentar el efecto de los glicósidos cardíacos.
De acuerdo con el conocimiento actual, este medicamento puede administrarse de acuerdo con las indicaciones durante el embarazo y la lactancia. Antes de tomar cualquier medicamento, debe consultar a un médico.
Lactulose-MIP no afecta la capacidad de conducir vehículos o manejar maquinaria.
Este medicamento debe tomarse siempre exactamente como se describe en la hoja de instrucciones para el paciente, o según las indicaciones del médico o farmacéutico. En caso de duda, debe consultar a un médico o farmacéutico. La dosis debe determinarse individualmente según las necesidades del paciente, la gravedad y el curso de la enfermedad. La lactulosa debe tomarse por vía oral. Para la dosificación del jarabe, se utiliza la dosis adjunta. Si el médico no indica lo contrario, debe seguir el siguiente esquema de administración del medicamento: Estreñimiento
Dosis inicial | Dosis de mantenimiento | |||
Adultos y adolescentes (14-17 años) | 15-45 ml en 1 o 2 dosis divididas | lo que equivale a 9,75-29,25 g de lactulosa | 15-30 ml | lo que equivale a 9,75-19,5 g de lactulosa |
Niños (7-14 años) | 15 ml | lo que equivale a 9,75 g de lactulosa | 10-15 ml | lo que equivale a 6,5-9,75 g de lactulosa |
Niños (1-6 años) | 5-10 ml | lo que equivale a 3,25-6,5 g de lactulosa | 5-10 ml | lo que equivale a 3,25-6,5 g de lactulosa |
Lactantes (menos de 1 año) | hasta 5 ml | lo que equivale a hasta 3,25 g de lactulosa | hasta 5 ml | lo que equivale a hasta 3,25 g de lactulosa |
La dosis debe ajustarse para que el paciente tenga heces sueltas. El medicamento puede administrarse en una sola dosis diaria o en dos dosis divididas. En caso de una sola dosis diaria, debe tomarse a la misma hora, por ejemplo, durante el desayuno. Después de varios días, la dosis inicial puede ajustarse a la dosis de mantenimiento según la respuesta al tratamiento. El efecto terapéutico puede ocurrir después de varios días (2-3 días de tratamiento). Si después de este tiempo no hay un efecto terapéutico adecuado, debe consultar a un médico. Si el paciente está siendo tratado con laxantes durante un período prolongado, debe suspenderlos gradualmente.
Los laxantes pueden administrarse a niños, lactantes y recién nacidos solo en casos especiales y bajo supervisión médica, ya que pueden afectar el ritmo normal de las heces. No debe administrar Lactulose-MIP a niños menores de 14 años sin consultar a un médico. Pacientes ancianos y pacientes con trastornos renales y hepáticos:No hay recomendaciones especiales para la dosificación. Encefalopatía hepática (solo en adultos)Dosis inicial: 3-4 veces al día, 30-45 ml (19,5-29,25 g de lactulosa). Esta dosis puede ajustarse a la dosis de mantenimiento para que el paciente tenga heces sueltas 2-3 veces al día. Uso en niños: No hay datos disponibles sobre el uso en niños (menores de 18 años) con encefalopatía hepática. Forma de administración del medicamentoLactulose-MIP puede tomarse mezclado con agua u otros líquidos. El medicamento puede tomarse con independencia de las comidas. Una dosis única de lactulosa debe tragarse sin retenerla demasiado tiempo en la boca. Durante el tratamiento con laxantes, se recomienda beber una gran cantidad de líquidos (aproximadamente 1,5-2 l/día, es decir, 6-8 vasos). El efecto laxante puede ocurrir después de 2 a 10 horas. Si la dosis es insuficiente, puede pasar de 24 a 48 horas hasta la primera evacuación. La duración del tratamiento depende del curso de la enfermedad. Si se considera que el efecto de Lactulose-MIP es demasiado fuerte o demasiado débil, debe consultar a un médico.
En caso de sobredosis, puede ocurrir diarrea, pérdida de electrolitos, calambres en la cavidad abdominal. Si es necesario, el médico aplicará un tratamiento sintomático.
Como cualquier medicamento, este medicamento puede causar efectos adversos, aunque no todos los pacientes los experimentarán. Muy frecuentes (pueden afectar a más de 1 de cada 10 personas): Dolor abdominal, distensión. En caso de dosis excesivas: náuseas, vómitos, diarrea. Muy raros (afectan a menos de 1 de cada 10,000 personas): Hipernatremia (aumento de la concentración de sodio en la sangre, durante el tratamiento de la encefalopatía hepática), trastornos del equilibrio electrolítico (debido a la diarrea). Frecuencia desconocida (la frecuencia no puede determinarse a partir de los datos disponibles): Reacciones alérgicas, erupciones, picazón, urticaria.
Si ocurren algún efecto adverso, incluidos aquellos no mencionados en la hoja de instrucciones, debe informar al médico o farmacéutico. Los efectos adversos pueden notificarse directamente al Departamento de Vigilancia de Reacciones Adversas de Medicamentos de la Agencia de Registro de Medicamentos, Dispositivos Médicos y Productos Biocidas, Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Varsovia, tel.: +48 22 49 21 301, fax: +48 22 49 21 309, sitio web: https://smz.ezdrowie.gov.pl. Gracias a la notificación de efectos adversos, podremos recopilar más información sobre la seguridad del medicamento.
Conservar a una temperatura por debajo de 25°C. Plazo de validez después de la primera apertura del frasco: 12 meses. El medicamento debe conservarse en un lugar inaccesible y fuera del alcance de los niños. No debe tomar este medicamento después de la fecha de caducidad indicada en el paquete. La fecha de caducidad es el último día del mes indicado. Los medicamentos no deben desecharse por el desagüe ni en los contenedores de basura doméstica. Debe preguntar a un farmacéutico cómo eliminar los medicamentos que ya no se utilizan. Este procedimiento ayudará a proteger el medio ambiente.
El medicamento tiene la forma de jarabe. El jarabe se empaqueta en frascos de PET con tapa de PE o PE/PP en una caja de cartón. El paquete contiene 200 ml de jarabe. Con el paquete se proporciona un dosificador de PP con una capacidad de 5-30 ml. Para obtener información más detallada, debe consultar al titular de la autorización de comercialización o al importador paralelo.
MIP Pharma Austria GmbH, Maria-Theresien-Str. 7/II, 6020 Innsbruck, Austria
Chephasaar GmbH, Mühlstr. 50, D-66386 St. Ingbert, Alemania
InPharm Sp. z o.o., ul. Strumykowa 28/11, 03-138 Varsovia
InPharm Sp. z o.o. Services sp. k., ul. Chełmżyńska 249, 04-458 Varsovia, Número de autorización en Austria, país de exportación:1-25932, Número de autorización de importación paralela:473/21
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