4 mg, cápsulas, duras
Trandolapril
Gopten 4,0 y Gopten 4 mg son nombres comerciales diferentes del mismo medicamento.
El principio activo de Gopten 4,0, cápsulas, duras es trandolapril. El medicamento pertenece al grupo
de inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (ECA). Trandolapril se absorbe rápidamente desde el tracto gastrointestinal y luego, en el hígado, se convierte en un metabolito activo muy potente y de larga duración - trandolaprilato.
La administración de trandolapril en dosis terapéuticas a pacientes con hipertensión arterial produce
una disminución significativa de la presión arterial medida en el paciente en posición supina y de pie.
El efecto hipotensor se manifiesta después de una hora y se mantiene durante 24 horas, con un efecto máximo
observado entre las 8 y las 12 horas después de la administración.
Gopten 4,0 se utiliza en el tratamiento de:
Antes de comenzar a tomar Gopten 4,0, debe discutirlo con su médico, farmacéutico o enfermera.
El médico puede recomendar un control regular de la función renal, la presión arterial y el nivel de electrolitos (por ejemplo, potasio) en la sangre.
Véase también el subpunto "Cuándo no tomar Gopten 4,0".
No se han realizado estudios sobre la seguridad y eficacia de Gopten 4,0 en niños, por lo que no se recomienda su uso.
Debe informar a su médico o farmacéutico sobre todos los medicamentos que esté tomando actualmente o recientemente, así como sobre los medicamentos que planea tomar.
Debe informar a su médico si está tomando alguno de los siguientes medicamentos, ya que se debe tener precaución:
No se han observado interacciones clínicas en pacientes con trastornos de la función del ventrículo izquierdo después de un infarto de miocardio cuando Gopten 4,0 se administra en combinación con:
El médico puede recomendar un cambio en la dosis y (o) otras medidas de precaución:
El alcohol aumenta el riesgo de hipotensión.
Si la paciente está embarazada o en período de lactancia, sospecha que puede estar embarazada o planea tener un hijo, debe consultar a su médico o farmacéutico antes de tomar este medicamento.
Debe informar a su médico si sospecha (o planea) un embarazo. El médico generalmente recomendará suspender el uso de Gopten 4,0 antes de un embarazo planeado o inmediatamente después de confirmar el embarazo y recomendará tomar otro medicamento en lugar de Gopten 4,0.
Debe informar a su médico si está en período de lactancia o si planea lactar. No se recomienda el uso de Gopten 4,0 durante la lactancia, especialmente en recién nacidos o prematuros, el médico puede recomendar otros medicamentos.
En algunas personas, el medicamento puede afectar la capacidad de conducir vehículos y operar maquinaria, especialmente al comienzo del tratamiento, después de cambiar el medicamento que se estaba tomando y en caso de consumo de alcohol.
No se recomienda conducir vehículos ni operar maquinaria durante varias horas después de tomar la primera dosis del medicamento o después de aumentar la dosis del medicamento.
Si se ha detectado previamente en el paciente una intolerancia a algunos azúcares, el paciente debe consultar a su médico antes de tomar el medicamento.
El medicamento contiene menos de 1 mmol (23 mg) de sodio por tableta, es decir, el medicamento se considera "libre de sodio".
Este medicamento siempre debe tomarse según las indicaciones de su médico o farmacéutico. En caso de dudas, debe consultar a su médico o farmacéutico.
Administración oral.
Hipertensión arterial
En pacientes adultos que no están tomando diuréticos, sin insuficiencia cardíaca congestiva y sin trastornos de la función renal o hepática, la dosis inicial recomendada es de 0,5 mg a 2 mg una vez al día. La dosis de 0,5 mg es efectiva solo en un pequeño número de pacientes. En pacientes de raza negra, la dosis inicial es generalmente de 2 mg. La dosis se debe aumentar gradualmente, cada uno a cuatro semanas, teniendo en cuenta la respuesta del paciente al medicamento, hasta alcanzar la dosis máxima de 4 mg/día a 8 mg/día.
La dosis de mantenimiento es generalmente de 1 mg a 4 mg una vez al día. Si la respuesta del paciente a la dosis de 4 mg a 8 mg de trandolapril al día es insatisfactoria, el médico considerará la administración concomitante de diuréticos y (o) antagonistas del calcio.
Trastornos de la función del ventrículo izquierdo después de un infarto de miocardio
La administración del medicamento puede comenzar tan pronto como el tercer día después del infarto de miocardio, con una dosis inicial de 0,5 mg a 1 mg una vez al día. La dosis se aumenta gradualmente hasta un máximo de 4 mg una vez al día. Dependiendo de la respuesta del paciente al medicamento (aparición de hipotensión sintomática), se puede temporizar el aumento de la dosis.
En caso de hipotensión, el médico recomendará, si es posible, reducir la dosis de los medicamentos vasodilatadores (incluidos los nitratos) y los diuréticos que se administran concomitantemente.
La dosis de Gopten 4,0 solo se puede reducir si las medidas descritas anteriormente no son efectivas o no se pueden aplicar.
Pacientes de edad avanzada
En pacientes de edad avanzada con función renal y hepática normal, no es necesario reducir la dosis.
Se debe tener precaución en pacientes de edad avanzada que están tomando diuréticos, con insuficiencia cardíaca congestiva o trastornos de la función renal o hepática.
La dosis se elige según el valor de la presión arterial.
Pacientes que toman diuréticos
En pacientes deshidratados y con deficiencia de sodio, 2-3 días antes de comenzar a tomar Gopten 4,0, el médico puede suspender el diurético para reducir el riesgo de hipotensión sintomática. Si es necesario, se puede reanudar la administración del diurético más adelante.
Insuficiencia cardíaca
El tratamiento debe comenzar con una dosis de 0,5 mg a 1 mg una vez al día, bajo control estricto del médico.
Pacientes con trastornos de la función renal
En pacientes con clearance de creatinina (un indicador de la función renal que se mide en la sangre) de 30 a 70 ml/min, se recomienda utilizar dosis similares a las de los adultos, incluidos los de edad avanzada.
En pacientes con clearance de creatinina por debajo de 30 ml/min, se recomienda una dosis inicial reducida de trandolapril (es decir, una dosis inicial de 0,5 mg una vez al día), y luego aumentar gradualmente la dosis hasta alcanzar el efecto deseado. En estos pacientes, el tratamiento debe llevarse a cabo bajo control estricto del médico.
En pacientes con clearance de creatinina por encima de 30 ml/min, no es necesario cambiar la dosis inicial.
Pacientes en diálisis
En pacientes en diálisis, se debe controlar cuidadosamente la presión arterial y, si es necesario, ajustar la dosis del medicamento.
Pacientes con trastornos de la función hepática
El tratamiento debe comenzar con una dosis de 0,5 mg una vez al día y llevarse a cabo bajo control estricto del médico.
No se han realizado estudios sobre la seguridad y eficacia de Gopten 4,0 en niños, por lo que no se recomienda su uso.
En caso de sobredosis, pueden ocurrir los siguientes síntomas: hipotensión grave, shock, estupor, bradicardia (frecuencia cardíaca lenta), trastornos del nivel de electrolitos en la sangre y insuficiencia renal. Después de una sobredosis, el paciente debe ser monitoreado cuidadosamente, preferiblemente en una unidad de cuidados intensivos. El médico debe monitorear frecuentemente el nivel de electrolitos y creatinina en la sangre. El tratamiento depende de la gravedad de los síntomas. Si el medicamento se ha tomado recientemente, el médico tomará medidas para eliminar el medicamento (por ejemplo, inducir el vómito, lavado gástrico, administración de medicamentos absorbentes y sulfato de sodio).
En caso de hipotensión sintomática, el paciente debe ser colocado lo antes posible en posición de shock. El médico aplicará el tratamiento adecuado lo antes posible.
No se debe tomar una dosis doble para compensar una dosis omitida.
Como cualquier medicamento, Gopten 4,0 puede causar efectos adversos, aunque no todos los pacientes los experimentarán.
Durante los estudios clínicos y después de la comercialización de Gopten 4,0 para diferentes indicaciones,
se han observado los siguientes efectos adversos:
Frecuentes(en 1 de cada 10 pacientes):
˗
dolor de cabeza, mareo de origen central;
˗
hipotensión;
˗
tos;
˗
debilidad.
Poco frecuentes(en 1 de cada 100 pacientes):
˗
infección de las vías respiratorias superiores;
˗
insomnio, disminución de la libido;
˗
somnolencia;
˗
mareo de origen periférico;
˗
palpitaciones (sensación de latido cardíaco irregular o rápido);
˗
enrojecimiento repentino de la piel con sensación de calor;
˗
infección de las vías respiratorias superiores, congestión de las vías respiratorias superiores;
˗
náuseas, diarrea, dolor abdominal, estreñimiento, trastornos gastrointestinales;
˗
erupción, picazón;
˗
dolor de espalda, calambres musculares, dolor en las extremidades;
˗
trastornos de la erección;
˗
malestar general, dolor en el pecho, edema periférico, sensación de malestar.
Raros(en 1 de cada 1.000 pacientes):
˗
infección de las vías urinarias, bronquitis, faringitis;
˗
leucopenia (disminución del número de glóbulos blancos en la sangre), anemia, trastornos de la plaquetas, trastornos de los glóbulos blancos;
˗
hipersensibilidad;
˗
anomalías en los resultados de las pruebas de laboratorio: aumento del nivel de glucosa en la sangre (hiperglucemia), disminución del nivel de sodio en la sangre (hiponatremia), aumento del nivel de colesterol en la sangre (hipercolesterolemia), aumento del nivel de triglicéridos y colesterol en la sangre (hiperlipidemia), aumento del nivel de ácido úrico en la sangre (hiperuricemia);
˗
gotas, pérdida de apetito, aumento del apetito, anomalías en la actividad enzimática;
˗
alucinaciones, depresión, trastornos del sueño, ansiedad, agitación, apatía;
˗
accidente cerebrovascular, síncope, convulsiones tónicas de los músculos, parestesia (entumecimiento, hormigueo de una o más extremidades), migraña, migraña sin aura, trastornos del gusto;
˗
conjuntivitis, edema de los párpados, trastornos de la visión, trastornos oculares;
˗
acúfenos;
˗
infarto de miocardio, isquemia miocárdica, angina de pecho, insuficiencia cardíaca, taquicardia ventricular, taquicardia, bradicardia;
˗
hipertensión, cambios patológicos en los vasos cerebrales (angiopatía), hipotensión ortostática (caída repentina de la presión arterial debido a un cambio de posición de decúbito a bipedestación), trastornos de los vasos periféricos, varices;
˗
disnea, epistaxis, faringitis, dolor en la parte posterior de la garganta, tos con expectoración, trastornos respiratorios;
˗
hematemesis, gastritis, dolor abdominal, vómitos, dispepsia, sequedad de la mucosa bucal, flatulencia;
˗
hepatitis;
˗
edema angioneurótico, psoriasis, hiperhidrosis, erupción, acné, sequedad de la piel, trastornos de la piel;
˗
dolor articular, dolor óseo, artritis;
˗
insuficiencia renal, azotemia (aumento del nivel de compuestos nitrogenados en la sangre), poliuria, polidipsia;
˗
malformación congénita de los vasos, ictiosis;
˗
edema, sensación de fatiga;
˗
aumento del nivel de bilirrubina (pigmento biliar);
˗
traumatismo.
Muy raros(en menos de 1 de cada 10.000 pacientes):
˗
estasis biliar (colestasis);
˗
dermatitis;
˗
anomalías en los resultados de las pruebas diagnósticas (aumento de la actividad de la γ-glutamiltransferasa en la sangre, aumento de la actividad de la lipasa, aumento del nivel de inmunoglobulinas).
Reacciones adversas con incertidumbresobre la frecuencia (frecuencia no puede determinarse a partir de los datos disponibles):
˗
sinusitis*, rinitis*, faringitis*;
˗
pancitopenia (disminución del número de glóbulos rojos, blancos y plaquetas), agranulocitosis (disminución significativa y progresiva del número de granulocitos), trombocitopenia (disminución del número de plaquetas), anemia hemolítica*;
˗
aumento del nivel de potasio en la sangre (hiperkalemia);
˗
confusión*;
˗
ataque isquémico transitorio, hemorragia cerebral, trastornos del equilibrio;
˗
visión borrosa*;
˗
bloqueo auriculoventricular, trastornos del ritmo cardíaco, paro cardíaco;
˗
broncoespasmo;
˗
obstrucción intestinal, pancreatitis, edema angioneurótico intestinal*;
˗
ictericia (coloración amarilla de la piel y los ojos);
˗
síndrome de Stevens-Johnson, eritema multiforme*, necrolisis epidérmica tóxica*, urticaria, alopecia, psoriasiforme dermatitis*;
˗
dolor muscular;
˗
fiebre;
˗
anomalías en los resultados de las pruebas diagnósticas (anomalías en las pruebas de función hepática, trombocitopenia, aumento del nivel de creatinina en la sangre, aumento del nivel de urea en la sangre, aumento de la actividad de la deshidrogenasa láctica, aumento de la actividad de la fosfatasa alcalina, aumento de la actividad de la aminotransferasa aspartato, aumento de la actividad de la aminotransferasa alanina, aumento de la actividad de las enzimas hepáticas, disminución del nivel de hemoglobina, disminución del valor de hematocrito, anomalías en el electrocardiograma).
*Reacciones adversas relacionadas con los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina como grupo de medicamentos
Si ocurren reacciones adversas, incluidas las no mencionadas en esta hoja de instrucciones, debe informar a su médico, farmacéutico o enfermera. Las reacciones adversas pueden notificarse directamente al Departamento de Vigilancia de Reacciones Adversas de los Productos Farmacéuticos de la Agencia de Registro de Productos Farmacéuticos, Dispositivos Médicos y Productos Biocidas
Al. Jerozolimskie 181C
02-222 Varsovia
tel.: + 48 (22) 49 21 301
fax: + 48 (22) 49 21 309
sitio web: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Al notificar las reacciones adversas, se puede recopilar más información sobre la seguridad del medicamento.
Conservar a una temperatura inferior a 25°C.
El medicamento debe conservarse en un lugar donde no pueda ser visto ni alcanzado por los niños.
No debe utilizarse después de la fecha de caducidad indicada en el embalaje. La fecha de caducidad es el último día del mes indicado.
No se deben tirar los medicamentos por el desagüe ni los contenedores de basura domésticos. Debe preguntar a su farmacéutico cómo eliminar los medicamentos que ya no se utilizan. Este procedimiento ayudará a proteger el medio ambiente.
Gopten 4,0 está disponible en forma de cápsulas, duras. La tapa de la cápsula es de color burdeos, el cuerpo es de color rojo.
Embalajes:
28 unidades.
Blísteres de PVC-PVDC/Al en caja de cartón.
También está disponible en el mercado Gopten 0,5, cápsulas, duras, 0,5 mg y Gopten 2,0, cápsulas, duras, 2 mg.
Para obtener más información, debe consultar al titular de la autorización de comercialización o al importador paralelo:
Mylan IRE Healthcare Limited
Unit 35/36, Grange Parade
Parque Industrial de Baldoyle
Dublín 13, Irlanda
Famar Italia S.p.A.
Via Zambeletti 25
20021 Baranzate (Milán)
Italia
Mylan Hungary Kft.
Mylan utca 1
Komárom, 2900
Hungría
Delfarma Sp. z o.o.
ul. Św. Teresy od Dzieciątka Jezus 111, 91-222 Łódź
Delfarma Sp. z o.o.
ul. Św. Teresy od Dzieciątka Jezus 111, 91-222 Łódź
Número de autorización en la República Checa, país de exportación: 58/001/05-C
Lun
Fecha de aprobación de la hoja de instrucciones: 08.04.2022
[Información sobre la marca registrada]
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