Gisartan, 80 mg + 12,5 mg, tabletas
Telmisartán + Hidroclorotiazida
Gisartan es un medicamento combinado que contiene dos principios activos, telmisartán e hidroclorotiazida
en una tableta. Ambos principios activos ayudan a controlar la presión arterial alta.
La presión arterial alta no tratada puede causar daños a los vasos sanguíneos en los órganos, y en algunos casos puede ser la causa de complicaciones como el infarto de miocardio, la insuficiencia cardíaca o renal, el accidente cerebrovascular o la pérdida de visión. Por lo general, antes de que aparezcan estas complicaciones, no se observan síntomas de presión arterial alta. Por lo tanto, es importante medir regularmente la presión arterial para asegurarse de que se encuentra dentro del rango de valores normales.
Gisartan se utilizapara tratar la presión arterial alta (hipertensión esencial) en adultos, en los que la presión arterial no está suficientemente controlada con telmisartán o hidroclorotiazida administrados por separado.
Si alguna de las situaciones anteriores se aplica al paciente, debe informar a su médico o farmacéutico antes de tomar Gisartan.
Antes de comenzar a tomar Gisartan, el paciente debe informar a su médico si tiene o ha tenido alguna de las siguientes afecciones o enfermedades:
El paciente debe consultar a su médico antes de tomar Gisartan:
Véase también la información bajo el título "Cuándo no tomar Gisartan".
El paciente debe informar a su médico si sospecha (o planea) un embarazo. No se recomienda el uso de Gisartan durante el embarazo. No debe tomarlo después del tercer mes de embarazo, ya que puede causar daños graves al feto si se administra después del tercer mes de embarazo (véase el punto "Embarazo").
El tratamiento con hidroclorotiazida puede causar un trastorno del equilibrio electrolítico en el organismo.
Los síntomas típicos del trastorno del equilibrio hídrico o electrolítico incluyen sequedad de la mucosa bucal, debilidad, letargo, somnolencia, ansiedad, dolores o calambres musculares, náuseas (vómitos), vómitos, fatiga muscular y taquicardia anormal (más de 100 latidos por minuto). Si aparecen alguno de estos síntomas, el paciente debe informar a su médico.
El paciente también debe informar a su médico si aparece una sensibilidad cutánea al sol, en forma de quemaduras solares (por ejemplo, enrojecimiento, picazón, hinchazón, formación de ampollas) que aparecen más rápidamente de lo habitual.
En caso de una operación quirúrgica o anestesia planificada, el paciente debe informar a su médico sobre la administración de Gisartan.
Gisartan puede ser menos efectivo para reducir la presión arterial en personas de raza negra.
No se recomienda el uso de Gisartan en niños y adolescentes menores de 18 años.
El paciente debe informar a su médico o farmacéutico sobre todos los medicamentos que está tomando actualmente o recientemente, así como sobre los medicamentos que planea tomar. El médico puede decidir cambiar la dosis de estos medicamentos o tomar otras precauciones. En algunos casos, puede ser necesario suspender alguno de los medicamentos. Esto se aplica especialmente a la administración conjunta de Gisartan con los siguientes medicamentos:
Gisartan puede aumentar el efecto de reducción de la presión arterial de otros medicamentos utilizados para tratar la hipertensión o medicamentos que pueden reducir la presión arterial (por ejemplo, baclofeno, amifostina). Además, la presión arterial baja puede ser aumentada por el alcohol, barbitúricos, narcóticos o medicamentos antidepresivos. El paciente puede experimentar mareos al levantarse.
Debe consultar a su médico si es necesario ajustar la dosis de otro medicamento mientras toma Gisartan.
El efecto de Gisartan puede ser debilitado si se administra conjuntamente con AINE (por ejemplo, ácido acetilsalicílico o ibuprofeno).
Gisartan se puede tomar con o sin alimentos.
Debe evitar el alcohol hasta que haya hablado con su médico. El alcohol puede reducir aún más la presión arterial y (o) aumentar el riesgo de mareos o desmayos.
Embarazo
Debe informar a su médico si sospecha (o planea) un embarazo. Por lo general, el médico recomendará dejar de tomar Gisartan antes del embarazo planeado o inmediatamente después de confirmar el embarazo y recomendará otro medicamento en su lugar. No se recomienda el uso de Gisartan durante el embarazo. No debe tomarlo después del tercer mes de embarazo, ya que puede causar daños graves al feto si se administra después del tercer mes de embarazo.
Lactancia
Debe informar a su médico si está amamantando o planea amamantar. Gisartan no se recomienda durante la lactancia. El médico puede elegir otro tratamiento durante la lactancia.
Algunos pacientes que toman Gisartan pueden experimentar mareos o fatiga. En ese caso, no deben conducir vehículos ni operar máquinas.
Este medicamento contiene menos de 1 mmol (23 mg) de sodio por dosis, lo que significa que el medicamento se considera "libre de sodio".
Gisartan debe tomarse siempre según las indicaciones de su médico. Si tiene alguna duda, debe consultar a su médico o farmacéutico.
La dosis recomendada de Gisartan es una tableta al día. Debe tratar de tomar la tableta a la misma hora cada día. Gisartan se puede tomar con o sin alimentos.
Las tabletas deben tragarse con agua o un líquido no alcohólico. Es importante tomar Gisartan cada día, hasta que su médico le indique lo contrario.
Si el paciente tiene una función hepática alterada, la dosis habitual no debe ser mayor de 40 mg de telmisartán y 12,5 mg de hidroclorotiazida al día.
Si se toma por error una cantidad excesiva de tabletas, pueden aparecer síntomas como presión arterial baja y taquicardia. También se han informado casos de bradicardia, mareos, vómitos, deterioro de la función renal, incluyendo insuficiencia renal. Debido a la presencia de hidroclorotiazida, también puede ocurrir una presión arterial baja y una concentración baja de potasio en la sangre, lo que puede causar náuseas, somnolencia y calambres musculares, y (o) una frecuencia cardíaca irregular asociada con la administración conjunta de medicamentos como glicósidos cardíacos y algunos medicamentos antiarrítmicos. Debe consultar a su médico o farmacéutico de inmediato, o acudir a la unidad de emergencia del hospital más cercano.
Como cualquier medicamento, Gisartan puede causar efectos adversos, aunque no todos los pacientes los experimentarán.
Si aparecen alguno de los siguientes síntomas, debe consultar a su médico de inmediato:
sepsis (también llamada infección en la sangre) que es una infección grave con una reacción inflamatoria en todo el cuerpo, edema agudo de la piel y las mucosas (angioedema), formación de ampollas y descamación de la capa exterior de la piel (síndrome de Stevens-Johnson).
Estos efectos adversos pueden ocurrir con una frecuencia rara (pueden afectar hasta 1 de cada 1,000 pacientes) o con una frecuencia desconocida (no puede estimarse a partir de los datos disponibles), pero son muy graves, por lo que debe suspender el tratamiento con Gisartan y consultar a su médico de inmediato. Si no se tratan, pueden ser mortales.
La frecuencia de sepsis puede aumentar en personas que toman telmisartán en monoterapia, pero no se puede descartar en el caso de la terapia con Gisartan.
Efectos adversos frecuentes (pueden afectar hasta 1 de cada 10 pacientes):
mareos
Efectos adversos poco frecuentes (pueden afectar hasta 1 de cada 100 pacientes):
disminución de la concentración de potasio en la sangre, ansiedad, síncopes, parestesias, vértigo, taquicardia, trastornos del ritmo cardíaco, presión arterial baja, hipotensión ortostática, disnea, diarrea, sequedad de la mucosa bucal, flatulencia, dolor de espalda, calambres musculares, dolor muscular, trastornos de la erección, dolor en el pecho, aumento de la concentración de ácido úrico en la sangre.
Efectos adversos raros (pueden afectar hasta 1 de cada 1,000 pacientes):
neumonía (infección del pulmón), aparición o empeoramiento del lupus eritematoso sistémico (enfermedad en la que el sistema inmunológico ataca al propio organismo), dolor de garganta, sinusitis, depresión, insomnio, trastornos de la visión, disnea, dolor abdominal, estreñimiento, flatulencia, náuseas, vómitos, gastritis, función hepática anormal (más frecuente en pacientes de origen japonés), eritema, reacciones alérgicas, como picazón o erupciones, hiperhidrosis, urticaria, artralgia, mialgia, síntomas gripales, dolor, hiponatremia, aumento de la creatinina, aumento de la actividad de las enzimas hepáticas o de la fosfoquinasa creatinina en la sangre.
Los efectos adversos informados para uno de los principios activos pueden ocurrir también durante el tratamiento con Gisartan, incluso si no se han observado en los ensayos clínicos del producto.
En pacientes que tomaron solo telmisartán, se observaron los siguientes efectos adversos adicionales:
Efectos adversos poco frecuentes (pueden afectar hasta 1 de cada 100 pacientes):
infecciones del tracto respiratorio superior (por ejemplo, dolor de garganta, sinusitis, resfriado), infecciones del tracto urinario, anemia, hiperpotasemia, bradicardia, trastornos de la función renal, incluyendo insuficiencia renal aguda, debilidad, tos.
Efectos adversos raros (pueden afectar hasta 1 de cada 1,000 pacientes):
trombocitopenia, eosinofilia, reacción alérgica grave (por ejemplo, hipersensibilidad, reacción anafiláctica, erupción medicamentosa), hipoglucemia (en pacientes con diabetes), gastritis, eritema, trastornos del tejido conjuntivo, como la esclerodermia, trastornos del sistema nervioso, como la neuropatía periférica, trastornos del sistema inmunológico, como el síndrome de Stevens-Johnson, trastornos psiquiátricos, como la depresión, somnolencia.
Efectos adversos muy raros (pueden afectar hasta 1 de cada 10,000 pacientes):
enfermedad pulmonar intersticial (enfermedad que afecta el tejido que rodea los alvéolos pulmonares).
* Este fenómeno puede ser casual o estar relacionado con un mecanismo que aún no se ha comprendido.
** Se han informado casos de enfermedad pulmonar intersticial en relación con la administración de telmisartán. Sin embargo, no se ha establecido una relación causal.
En pacientes que tomaron solo hidroclorotiazida, se observaron los siguientes efectos adversos adicionales:
Efectos adversos frecuentes (pueden afectar hasta 1 de cada 10 pacientes):
náuseas, hipomagnesemia.
Efectos adversos raros (pueden afectar hasta 1 de cada 1,000 pacientes):
trombocitopenia, hipercalemia, cefalea.
Efectos adversos muy raros (pueden afectar hasta 1 de cada 10,000 pacientes):
alcalosis hipoclorémica (trastorno del equilibrio ácido-base con una concentración baja de cloruros en la sangre).
Efectos adversos de frecuencia desconocida (frecuencia no puede estimarse a partir de los datos disponibles):
pancreatitis, nefritis intersticial, insuficiencia renal, síndrome de Stevens-Johnson, eritema multiforme, síndrome de Lyell, photosensibilidad, vasculitis, trombocitopenia, anemia aplásica, anemia hemolítica, leucopenia, agranulocitosis, hiperglucemia, hiponatremia, hipercalcemia, hiperuricemia, aumento de la creatinina, aumento de la urea en la sangre.
Si aparecen efectos adversos, incluidos todos los posibles efectos adversos no mencionados en esta hoja de instrucciones, debe informar a su médico o farmacéutico. Los efectos adversos pueden notificarse directamente al Departamento de Farmacovigilancia del Ministerio de Sanidad, Consumo y Bienestar Social, o a la autoridad reguladora del medicamento de su país.
Al notificar los efectos adversos, se pueden recopilar más información sobre la seguridad del medicamento.
El medicamento debe conservarse en un lugar donde no pueda ser visto ni alcanzado por los niños.
No debe tomar este medicamento después de la fecha de caducidad impresa en el embalaje, blíster o etiqueta de la botella con "VENC". La fecha de caducidad es el último día del mes indicado.
Blísteres de aluminio/aluminio y envase de HDPE
No hay instrucciones especiales para la conservación.
Blísteres de PVC/PVDC/aluminio
No conservar a una temperatura superior a 30°C.
No debe tirar los medicamentos por el desagüe ni por los contenedores de basura domésticos. Debe preguntar a su farmacéutico cómo eliminar los medicamentos que ya no necesita. Este comportamiento ayudará a proteger el medio ambiente.
Las tabletas de Gisartan, 80 mg + 12,5 mg, son blancas o casi blancas, en forma de cápsula y miden 9,0 x 17 mm, con la inscripción "TH 12.5" en ambos lados.
Tamaños del embalaje
Blísteres: 14, 28, 56 tabletas
Envase de plástico: 30, 90 y 250 tabletas
No todos los tamaños del embalaje pueden estar en circulación.
Titular de la autorización de comercialización
Teva Pharmaceuticals Polska Sp. z o.o.
ul. Emilii Plater 53
00-113 Varsovia
Tel.: (22) 345 93 00
Fabricante
Actavis Ltd.
BLB 016 Bulebel Industrial Estate, Zejtun ZTN 3000, Malta
Teva Operations Poland Sp. z o.o.
ul. Mogilska 80, 31-546 Cracovia
Fecha de la última revisión de la hoja de instrucciones:diciembre de 2020
Como cualquier medicamento, este medicamento puede causar efectos adversos, aunque no todos los pacientes los experimentarán.
En caso de aparición de alguno de los siguientes síntomas, debe contactar inmediatamente con su médico: sepsis (a menudo llamada septicemia) que es una infección grave con reacción inflamatoria del cuerpo, edema agudo de la piel y las mucosas (edema angioneurótico), formación de ampollas y descamación de la capa externa de la piel (necrolisis epidérmica tóxica). Estos efectos adversos son raros (pueden ocurrir en hasta 1 de cada 1.000 pacientes) o tienen una frecuencia desconocida (en el caso de la necrolisis epidérmica tóxica), pero son extremadamente graves, por lo que debe interrumpir el tratamiento y contactar inmediatamente con su médico. Si estos síntomas no se tratan, pueden ser mortales. Se ha observado una mayor frecuencia de sepsis en personas que toman telmisartán en monoterapia, pero no se puede descartar en el caso de la terapia con Gisartan.
Efectos adversos frecuentes (pueden ocurrir en hasta 1 de cada 10 pacientes): mareos. Efectos adversos poco frecuentes (pueden ocurrir en hasta 1 de cada 100 pacientes): disminución del potasio en la sangre, ansiedad, lipotimia, sensación de hormigueo y entumecimiento (parestesia), sensación de vértigo, taquicardia (frecuencia cardíaca rápida), trastornos del ritmo cardíaco, hipotensión, hipotensión ortostática, disnea (falta de aliento), diarrea, sequedad de las mucosas en la boca, flatulencia, dolor de espalda, calambres musculares, dolor muscular, trastornos de la erección (disfunción eréctil), dolor en el pecho, aumento del ácido úrico en la sangre. Efectos adversos raros (pueden ocurrir en hasta 1 de cada 1.000 pacientes): neumonía (bronquitis), aparición o agravamiento del lupus eritematoso sistémico (enfermedad en la que el cuerpo es atacado por su propio sistema inmunológico, lo que causa dolor articular, erupciones cutáneas y fiebre), dolor de garganta, sinusitis, depresión, insomnio, trastornos de la visión, dificultad para respirar, dolor abdominal, estreñimiento, flatulencia (dispepsia), náuseas (vómitos), gastritis, función hepática anormal (más frecuente en pacientes de origen japonés), eritema, reacciones alérgicas, como picazón o erupciones, hiperhidrosis, urticaria, dolor articular y dolor en las extremidades, calambres musculares, síntomas gripales, dolor, hiponatremia, aumento de la creatinina, aumento de la actividad de las enzimas hepáticas o de la fosfoquinasa creatinina en la sangre. Los efectos adversos notificados para uno de los componentes pueden ocurrir también durante la terapia con Gisartan, incluso si no se detectaron durante los ensayos clínicos del producto.
En pacientes que toman solo telmisartán, se han observado los siguientes efectos adversos adicionales: efectos adversos poco frecuentes (pueden ocurrir en hasta 1 de cada 100 pacientes): infección del tracto respiratorio superior (por ejemplo, dolor de garganta, sinusitis, resfriado), infecciones del tracto urinario, anemia, hiperpotasemia, bradicardia, trastorno de la función renal, incluyendo insuficiencia renal aguda, astenia, tos. Efectos adversos raros (pueden ocurrir en hasta 1 de cada 1.000 pacientes): trombocitopenia, eosinofilia, reacción alérgica grave (por ejemplo, hipersensibilidad, anafilaxia, erupción medicamentosa), hipoglucemia (en pacientes con diabetes), gastritis, erupción cutánea (trastorno de la piel), condropatía, tendinitis, disminución de la hemoglobina (proteína en la sangre), somnolencia. Efectos adversos muy raros (pueden ocurrir en hasta 1 de cada 10.000 pacientes): fibrosis pulmonar intersticial (enfermedad pulmonar intersticial) ** La relación de causalidad de este evento con telmisartán no ha sido establecida. ** Se han notificado casos de enfermedad pulmonar intersticial asociados con el uso de telmisartán, pero no se ha establecido una relación causal.
En pacientes que toman solo hidroclorotiazida, se han observado los siguientes efectos adversos adicionales: efectos adversos frecuentes (pueden ocurrir en hasta 1 de cada 10 pacientes): náuseas, hipomagnesemia. Efectos adversos raros (pueden ocurrir en hasta 1 de cada 1.000 pacientes): trombocitopenia, lo que aumenta el riesgo de sangrado o moretones (pequeñas lesiones cutáneas o en otros tejidos causadas por sangrado), hipercalemia, cefalea. Efectos adversos muy raros (pueden ocurrir en hasta 1 de cada 10.000 pacientes): alcalosis hipoclorémica (trastorno del equilibrio ácido-base) debido a una hipocloremia. Efectos adversos con frecuencia desconocida (frecuencia no puede ser estimada a partir de los datos disponibles): sialadenitis, tumores malignos de la piel y los labios (tumores malignos no melanómicos de la piel), disminución de la cuenta sanguínea, incluyendo anemia, leucopenia y trombocitopenia, reacciones alérgicas graves (por ejemplo, hipersensibilidad, anafilaxia, erupción medicamentosa), disminución o pérdida del apetito, ansiedad, sensación de vacío en la cabeza, visión borrosa o visión amarillenta, disminución de la visión y dolor ocular (probablemente debido a la acumulación de líquido en la capa vascular que rodea el ojo - edema corneal - o glaucoma agudo de ángulo cerrado), vasculitis, pancreatitis, gastritis, ictericia (coloración amarilla de la piel y los ojos), síndrome lupus-like (enfermedad que imita al lupus eritematoso sistémico, en la que el cuerpo es atacado por su propio sistema inmunológico), trastornos de la piel, como vasculitis cutánea, fotosensibilidad, erupción cutánea, eritema, formación de ampollas en los labios, ojos y boca, descamación de la piel, fiebre (posible eritema polimorfo), astenia, nefritis o trastornos de la función renal, glucosuria (presencia de glucosa en la orina), fiebre, trastornos del equilibrio electrolítico, hipercolesterolemia, disminución del volumen sanguíneo, aumento de la glucemia, dificultad para controlar la glucemia en sangre/orina en pacientes con diabetes diagnosticada o hipertrigliceridemia.
Si ocurren síntomas adversos, incluyendo cualquier síntoma adverso no mencionado en este prospecto, debe informar a su médico o farmacéutico. Los efectos adversos pueden notificarse directamente al Departamento de Vigilancia de Medicamentos del Instituto de Salud Pública, ul. Chocimska 24, 00-791 Varsovia, Tel.: +48 22 49 21 301, Fax: +48 22 49 21 309, sitio web: https://smz.ezdrowie.gov.pl. Los efectos adversos también pueden notificarse al titular de la autorización de comercialización. La notificación de efectos adversos permite recopilar más información sobre la seguridad del medicamento.
El medicamento debe almacenarse en un lugar inaccesible para los niños. No usar este medicamento después de la fecha de caducidad indicada en el paquete, blíster o etiqueta de la botella después de "EXP". La fecha de caducidad es el último día del mes indicado. Blísteres de aluminio/aluminio y contenedor de HDPE No hay instrucciones especiales para el almacenamiento. Blísteres de PVC/PVDC/aluminio No almacenar a temperaturas superiores a 30°C. Los medicamentos no deben desecharse por el desagüe ni en los contenedores de basura domésticos. Debe preguntar a su farmacéutico cómo eliminar los medicamentos que ya no se utilizan. Este comportamiento ayudará a proteger el medio ambiente.
Las tabletas de Gisartan, 80 mg + 25 mg son blancas o casi blancas, biconvexas, ovales, de 9,0 x 17 mm, con la inscripción "TH" en un lado y "25" en el otro lado Tamaños del paqueteBlísteres: 14, 28, 56 tabletas Contenedor de plástico: 30, 90 y 250 tabletas No todos los tamaños del paquete deben estar disponibles en el mercado.
Titular de la autorización de comercializaciónTeva Pharmaceuticals Polska Sp. z o.o. ul. Emilii Plater 53 00-113 Varsovia tel.: (22) 345 93 00 FabricanteActavis Ltd. BLB 016 Bulebel Industrial Estate, Zejtun ZTN 3000, Malta Teva Operations Poland Sp. z o.o. ul. Mogilska 80, 31-546 Cracovia Fecha de la última actualización del prospecto:diciembre 2020
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